صدمة العمود الفقري: تطوير آليات والأعراض والعلاج

صدمة العمود الفقري – ظاهرة في علم الأعصاب ، والذي كان سببه تأثير الصدمة على العمود الفقري مع إصابة الحبل الشوكي. يتم التعبير عن ذلك في الاكتئاب المفاجئ من رد الفعل مراكز في الحبل الشوكي دون الضرر. الاصطناعي تحريض ردود الفعل فوق المنطقة المصابة يظهر أن هناك تعصيب هو الحفاظ عليها. ونتيجة لذلك, انخفاض ضغط الدم, عدم كتوبية الجلد, فضلا عن تعطل أجهزة الحوض.

آلية التنمية

ضربة قوية على جثة رجل يسقط من ارتفاع الحوادث المرورية – كل هذا يمكن أن يسبب صدمة العمود الفقري. وآليات تطورها هي نفسها في كل حالة. السبب الأكثر شيوعا هو وجود كسر في العمود الفقري ، الشوكي الضرر لا يكون إلا في موقع الإصابة ، ولكن في المناطق التي تضطرب الدورة الدموية وتدفق الليمفاوية. هذا المجال يمكن استعادتها مع مرور الوقت.

الطبيعة الآلية الذي يحمي الأنسجة من التلف. فإنه يكمن في حقيقة أن نشاط الخلايا العصبية هو الكبت تحت منطقة الاصابه, وهكذا, المنطقة المتضررة في راحة و يتعافى بسرعة. نقل النبضات العصبية من خلال إجراء المسارات يتم إنهاؤها في وقت التجديد.

تشخيص

فورا بعد الإصابة فإنه من المستحيل تحديد الضرر في الحبل الشوكي التشريحية أو الوظيفية الطبيعة. صدمة العمود الفقري تتميز عكس العملية كاملة أو جزئية استعادة وظيفة. مستوى الاصابة في العمود الفقري أشكال محددة معقدة من الأعراض ، مما يعطي الفرصة لتشخيص الموقع الدقيق من الآفات. لهذا تحتاج إلى تحديد الجزء السفلي من الحبل الشوكي المسؤولة عن العادي تعصيب. قد يستغرق بعض الوقت ، ولكن عموما الفحص العصبي تشير إلى التقريبية المنطقة الآفة.

المزيد

"Relaxsan": تعليمات للاستخدام استعراض

مجموعة متنوعة من المهدئات تحظى بشعبية كبيرة بين السكان. ومع ذلك ، ليس كل الأدوية يمكن أن تستخدم وحدها. أكثر من تلك التي تباع فقط عند وصفها من قبل الطبيب. المركبات القوية يمكن أن تسبب النعاس وضعف التنسيق. في كثير من الأحيان أنها لا سمح لجعل, إذا لزم ا...

الكاحل هو تورم الحلق: كيفية علاج ؟ أسباب الألم في مفصل الكاحل

ماذا لو الكاحل تتضخم و مؤلم ؟ كيفية علاج ؟ أعراض و أسباب و طرق علاج هذه الحالات المرضية ستعرض أدناه.المعلومات الأساسيةلماذا ماذا أمراض مفصل الكاحل هناك ونحن سوف اقول لكم في هذه المقالة. ولكن قبل أن تعطي هذا تعريف المصطلح.الكاحل مفصل يسمى المفصل عظام ...

القراص:-موانع تطبيق وخصائص مفيدة

مع نبات القراص الناس على دراية منذ الطفولة ، خصوصا أنها تذكر أولئك الذين كانوا اكتوى. في معظم الأحيان, النبات ويمكن الاطلاع على حواف الغابات في nezaterdevshej المجوفة التي شكلتها المؤقتة المجاري المائية, و أيضا على ضفاف الأنهار والجداول. نبات القراص ...

ثم يجب إرسال المريض على تصوير الدماغ (CT أو MRI) أن تعرف بدقة حالة الطبيب الفائدة شرائح.

تعريف حساسية النشاط الحركي

لتحديد مدى ومستوى الآفة ، أعصاب تقييم حساسية وظيفة الحركة من الأطراف المريض على نطاق واسع. خمس نقاط – هذا هو الطبيعي أداء صفر - الغياب الكامل من الردود.

العضلات يتم التحقيق بشكل متناظر و بدوره من الجذع إلى الأطراف. جميع النتائج ملخصة و يعرض متوسط مجموع نقاط منفصلة حساسية المناطق الحركية. التفتيش ينبغي القيام بها عدة مرات خلال كامل فترة الإقامة في المستشفى ، الديناميات ، لرصد التعافي من الوظائف. على سبيل المثال, إذا بعد شهر من بدء العلاج, المريض مجموع نقاط من وظيفة الحركة في الأطراف السفلية سوف يكون فوق خمسة عشر نقطة قبل نهاية العام ، كان من المرجح جدا سوف تكون قادرة على المشي.

مستويات التدمير

علامات صدمة العمود الفقري تعتمد بشكل مباشر على مستوى الآفة.

إذا كانت الإصابة على مستوى الفقرات العنقية ، فإنه يؤدي إلى الشلل في الأطراف العلوية والسفلية. تثبيط وظيفة الجهاز التنفسي و ضربات القلب. المرضى يجب أن تكون على جهاز التنفس الصناعي و يجب أن تكون الرعاية الدائمة.

هزيمة في مستوى أقل من قطاعات العمود الفقري العنقي يحافظ على العمل الطبيعي في الأطراف العليا. ولكن إذا أثرت والصدرية ، المريض لا تزال تعاني من مشاكل في التنفس و ضربات القلب. الضرر على مستوى السرة يسبب صدمة العمود الفقري مع الشلل في عضلات الظهر والأطراف السفلية ، كما يعطل أجهزة الحوض عن طريق نوع من التأخير.

الخيار الأكثر ملاءمة هو إصابة الحبل الشوكي على مستوى قطاع قطني عجزي. صدمة العمود الفقري هو فقط انتهاكا الحركات في الأطراف السفلية مع الحفاظ على أجزاء من الحساسية.

فترات المرض

المرض جزئيا أو عكسها تماما ، حتى بضعة أشهر في وقت لاحق بعد إصابة المريض يشعر على نحو أفضل ، يعودون الوظائف المفقودة. هناك أربع مراحل من صدمة العمود الفقري.

1. المرحلة الحادة, الذي يستمر لمدة الثلاثة أيام الأولى بعد الإصابة. يتميز غياب النبضات العصبية دون الإصابة بغض النظر عن شدة الضرر.

2. تحت الحاد الفترة تستغرق نحو شهر. خلال ترميم الهياكل التالفة من الحبل الشوكي ظهور ندبة الأنسجة في موقع الصدمة ، وتطبيع الدورة الدموية limfoottoka.

3. الفترة الانتقالية يمكن أن تصل إلى ستة أشهر. في هذه المرحلة المركزي تثبيط النبضات العصبية إنهاء العيادة تسود فقط لا رجعة فيه التغيرات العصبية.

4. أواخر الفترة التي قد تستمر عدة سنوات بعد الإصابة. هذه المرة بطيئة استعادة الوظائف المفقودة. ولكن جنبا إلى جنب مع احتمال ديناميكية إيجابية ، فمن الممكن أيضا تندب المسألة من الحبل الشوكي في موقع الإصابة و تفاقم العصبيةالأعراض.

للأطباء والمرضى ومن المفيد أن نتذكر أن عدم التحسن في الأسبوع الأول علامة تشخيصية سيئة و قد يشير إلى أن فقدت استعادة وظيفة. على العكس من ذلك ، إذا كان في الأسبوع الأول كانت هناك بعض التحولات ، ثم فرص الشفاء الكامل.

مدة المرض

لا يحصل الناس على صدمة العمود الفقري. علم وظائف الأعضاء في أوسع معنى الكلمة ، يثبت أن في الحيوانات حالة مماثلة هو ممكن أيضا. على سبيل المثال ، في الضفادع انها تستغرق ما يصل إلى خمس دقائق الكلاب – حوالي أسبوع القرود يضطرون إلى تحمل إزعاج في الشهر. الناس في هذه القائمة هي الموقف الأخير. لديهم أكبر مدة من صدمة العمود الفقري – شهرين.

إذا بعد إصابة الحبل الشوكي لا تزال سليمة, ثم بعد حين ردود استعادتها. كل هذا يتوقف على كيفية المريض إلى العلاج وليس لديهم ثقة في نفسك.

العلاج

وكلما الضحية يحصل إلى المستشفى ، حيث قال انه سوف تكون قادرة على توفير مساعدة الخبراء ، وزيادة فرصة أنه سوف يتعافى. وبالإضافة إلى ذلك أهمية كبيرة الإسعافات الأولية والنقل. لتحويل المريض بلطف ، تتحرك إلا على المجلس جامدة أو لوح حتى لا تؤدي إلى تفاقم الضرر.

لعلاج صدمة العمود الفقري بشكل صحيح مع تجميد العمود الفقري. ثم إجراء سلسلة من العمليات الجراحية من أجل تخفيف الضغط الشوكي ، إزالة شظايا العظام فقرات من الأنسجة الميتة والهيئات الأجنبية. بعد هذه الجراح يجعل البلاستيك فقدت تكوين العظام.

العلاج المحافظ هو استخدام الكورتيزون مثل"ديكساميثازون" أو "بريدنيزون" ، إرخاء العضلات وسط إجراءات – "Mydocalm", "Sirdalud", "باكلوفين". الأول تخفيف أعراض الألم, تورم, تقليل الالتهاب. والثاني يساعد على تخفيف الضغط على العمود الفقري.

كما أن المريض يجمد ، فمن الضروري للوقاية من التقرحات, تدليك, الجمباز و تمارين التنفس لمنع الالتهاب الرئوي.

الأمل في الشفاء

الجمود الكامل يؤثر سلبا على عقل المريض. الناس عقليا إعداد أنفسهم لمدى الحياة يقتصر على سرير أو كرسي متحرك و سوف تعتمد على العائلة والأصدقاء. في هذه المرحلة من المهم أن يكون لديك شخص ، بغض النظر عن ما يعتقدون في نجاح الإجراءات الجارية.

في كثير من الأحيان بعد المهرة مساعدة الضحايا بسرعة على قدميه. معظم الحالات الشديدة تحدث في المرضى الذين يعانون من إصابات سرطان عنق الرحم العمود الفقري الصدري. في هذه الحالة, ارتفاع خطر الوفاة من توقف التنفس أو ضربات القلب. إذا الطبية المساعدة المقدمة بشكل غير صحيح أو في وقت متأخر ، حالة صدمة العمود الفقري يمكن أن تستمر لسنوات.

صدمة العمود الفقري – عكسها في النخاع الشوكي, والتي قد يدخل في العقل البشري في حراك الجسم. كل هذا يتوقف على ظروف الإصابة ، مستوى الإصابة, و محو الأمية المساعدة.