दवा नहीं माना जाता है एक सटीक विज्ञान है, और यह है के आधार पर कई मान्यताओं और संभावनाओं, लेकिन तथ्य नहीं है । अवर रग cava सिंड्रोम - एक दुर्लभ घटना में चिकित्सा अभ्यास है । हो सकता है पुरुषों और महिलाओं में किसी भी उम्र में, सबसे अधिक बार बुजुर्ग में. पहली जगह में जोखिम पर कर रहे हैं, गर्भवती महिलाओं के लिए. इस मामले में, गर्भावस्था के राज्य की विशेषता polyhydramnios, शिरापरक और धमनी hypotension. सबसे अधिक बार, फल का एक बड़ा है. जब वियना दबाया जाता है, बिगड़ती जा रही है के लिए रक्त के प्रवाह जिगर और गुर्दे, गर्भाशय, जो नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है बच्चे के विकास. इस हालत में परिणाम कर सकते हैं जुदाई की अपरा ऊतक, और यह एक बहुत बड़ा जोखिम के विकास के वैरिकाज़ नसों, thrombophlebitis निचले extremities. अगर जन्मों से कर रहे हैं, एक सीजेरियन सेक्शन की संभावना पतन.
अवर रग cava और ndash; विस्तृत पोत है । गठन के विलय के द्वारा छोड़ दिया और सही श्रोणि नसों उदर गुहा में स्थित है । वियना स्थित है के स्तर पर काठ के बीच, 4 और 5 बांस. के माध्यम से गुजरता है डायाफ्राम और सही अलिंद में प्रवेश करती है । वियना एकत्र रक्त के माध्यम से गुजरता है कि पड़ोसी नसों, और यह बचाता है हृदय की मांसपेशी के लिए.
यदि एक व्यक्ति स्वस्थ है, वियना सिंक्रनाइज़ है करने के लिए, श्वसन की प्रक्रिया में, कि है, साँस छोड़ते पर, फैलता है और जब सांस संकुचित है । इस से इसका मुख्य अंतर महाधमनी.
मुख्य उद्देश्य के अवर रग cava-शिरापरक रक्त का संग्रह निचले हिस्से में.
आंकड़ों के अनुसार, 80% के बारे में सभी गर्भवती महिलाओं के बाद के 25 वें सप्ताह मनाया जाता है में, नसों के संपीड़न के लिए एक अधिक से अधिक या कम हद तक.
यदि अवर रग cava सिंड्रोम नहीं, दबाव वियना में एक कम स्तर पर है – एक सामान्य शारीरिक स्थिति है । हालांकि, समस्याओं के ऊतकों में है कि चारों ओर की नस तोड़ सकते हैं, इसकी अखंडता और तेजी से बदल खून. कुछ समय शरीर सामना करने में सक्षम है खोजने के द्वारा वैकल्पिक मार्गों के लिए रक्त का प्रवाह है । लेकिन यदि दबाव में वियना से ऊपर उठकर 200 मिमी है, तो अनिवार्य रूप से वहाँ आता है एक संकट है । ऐसे क्षणों के बिना एक आपातकालीन चिकित्सा आप के साथ अंत हो सकता घातक परिणाम है । इसलिए, आपको पता होना चाहिए के लक्षण सिंड्रोम अवर रग cava के क्रम में करने के लिए एक एम्बुलेंस फोन है, अगर वहाँ एक संकट में मरीज को या किसी को आप के पास है.
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पहली बात आप ध्यान देने की जरूरत है और ndash; सूजन, पाया जा सकता है जो चेहरे पर, गर्दन के क्षेत्र में, गला । इस लक्षण में मनाया जाता है 2/3 रोगियों के. बारे में चिंतित हो सकता है, सांस की तकलीफ, खांसी, स्वर बैठना, और भी आराम में और लापरवाह स्थिति में है, और यह एक बहुत बड़ा जोखिम के airway बाधा है.
सिंड्रोम अवर रग कावा के साथ हो सकता है:
- कमर में दर्द और पेट;
- सूजन कम extremities के;
पर सूजन नितंबों और जननांगों;
- वैरिकाज़ नसों में छोटे रक्त वाहिकाओं जांघों;
नपुंसकता;
- उच्च शरीर का तापमान;
- भंगुर नाखून और बालों के झड़ने;
- निरंतर पीलापन;
- पैर समस्याओं, रोगी मुश्किल है स्थानांतरित करने के लिए यहां तक कि कम दूरी के लिए;
- हड्डियों की कमजोरी;
- उच्च रक्तचाप;
के साथ भ्रम की स्थिति है, जब तक समय-समय नुकसान;
के साथ समस्याओं की सुनवाई और दृष्टि;
- वैरिकाज़ नसों शरीर के ऊपरी हिस्से में है ।
इन लक्षणों में वृद्धि भी कर रहे हैं, तो रोगी लापरवाह स्थिति. बेशक, पर एक शांत और आरामदायक नींद नहीं माना जा सकता । अक्सर रोगियों को इस विकृति के साथ विशेष रूप से सो जाते हैं करने के लिए कृत्रिम निद्रावस्था दवाओं.
ज्यादातर बीमारियों की तरह, इस सिंड्रोम संपीड़न के अवर रग cava के 80-90% में के मामलों में पूरी तरह से है के कारण की उपेक्षा अपने स्वयं के स्वास्थ्य, अर्थात्, धूम्रपान. सटीक रोग के कारण अभी भी स्थापित नहीं है. लेकिन अधिकांश अक्सर सिंड्रोम के रूप में होता है की एक सहवर्ती लक्षण फेफड़ों का कैंसर है.
के लिए अन्य कारणों से नहीं है अधिक से अधिक 20 %:
- ट्यूमर के विभिन्न मूल, लिंफोमा, सार्कोमा Hodgkin रोग, स्तन कैंसर;
- constrictive pericarditis;
retrosternal गण्डमाला;
- सिलिकोसिस;
- पीप mediastinitis;
फाइब्रोसिस.
स्वाभाविक रूप से, केवल के लक्षणों में से एक सिंड्रोम के संपीड़न के अवर रग cava से परिभाषित नहीं है. सावधान की आवश्यकता है निदान.
सब से पहले, डॉक्टर इकट्ठा करेंगे, एक पूर्ण चिकित्सा के इतिहास, परीक्षा आयोजित करता है. एक बहुत कुछ कर सकते हैं “कहना है” की हालत में नसों गर्दन और ऊपरी extremities, एक नियम के रूप में, वे का विस्तार किया है । शारीरिक अध्ययन देता है, यह भी एक विचार है: रोगी है, नीलिमा, या अधिकता, विस्तार किया है, तो शिरापरक नेटवर्क के स्तन क्षेत्र में, चाहे वहाँ सूजन है, विशेष रूप से ऊपरी शरीर के भागों.
यह भी एक एक्स-रे परीक्षा और venography. एक्स-रे परीक्षा से बाहर किया जा सकता है की सहायता के साथ एक विपरीत एजेंट है । है जरूरी है कि प्रदर्शन चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड स्थलाकृति सकता सर्पिल.
कुछमामलों के निदान के अवर रग cava सिंड्रोम के साथ में गहराई से अध्ययन के नेत्र रोग विशेषज्ञ । लक्ष्य के निदान की पहचान करने के लिए, यदि कोई हो, के फैलने के रेटिना, वहाँ हो सकता सूजन के peripapillary क्षेत्र का निर्धारण करने के लिए, तो वृद्धि हुई, intraocular दबाव है कि क्या वहाँ ठहराव में ऑप्टिक तंत्रिका है.
के लिए एक पूरी तस्वीर आप की आवश्यकता हो सकती:
- ब्रोंकोस्कोपी;
बायोप्सी थूक और limations नोड्स;
- स्टर्नल पंचर;
- mediastinoscopy.
उपचार के अवर रग cava सिंड्रोम प्रतीक है । इस विकृति अभी भी जुड़े रोग, मुख्य रूप से की आवश्यकता का इलाज करने के लिए प्राथमिक है कि बीमारी का कारण था सिंड्रोम.
का मुख्य उद्देश्य उपचार – के सक्रियण के आंतरिक रिजर्व बलों के शरीर को अधिकतम करने के लिए रोगी के जीवन की गुणवत्ता. पहली बात यह है कि सिफारिश की है – लगभग नमक मुक्त आहार और ऑक्सीजन साँस लेना । हो सकता है कि आवंटित किया जाएगा करने के लिए दवाओं के समूह से glucocorticosteroids या मूत्रल है ।
यदि सिंड्रोम की पृष्ठभूमि पर दिखाई दिया ट्यूमर के विकास, उपचार पूरी तरह से अलग अलग दृष्टिकोण है.
सर्जरी संकेत दिया है निम्नलिखित मामलों में है:
- सिंड्रोम तेजी से प्रगति;
- कोई संपार्श्विक संचलन;
- रुकावट के अवर रग cava.
सर्जिकल हस्तक्षेप नहीं करता है समस्याओं को समाप्त, लेकिन केवल में सुधार, शिरापरक बहिर्वाह.
गर्भ की अवधि के दौरान सभी अंगों महिलाओं के अनुभव गंभीर तनाव बढ़ जाती है, रक्त की मात्रा और, एक परिणाम के रूप में, वहाँ ठहराव है. गर्भाशय बढ़ जाती है और compresses न केवल आसपास के अंगों और जहाजों । के सिंड्रोम अवर रग cava में गर्भवती महिलाओं के उपचार में किया जाना चाहिए । अत्यधिक सावधानी के साथ
इस समस्या के साथ शुरू होता है तथ्य यह है कि औरत के लिए बहुत मुश्किल है झूठ पीठ पर, इस हालत में आम तौर पर शुरू होता है 25 सप्ताह के गर्भ है । मनाया हल्के चक्कर आना, कमजोरी, समय-समय पर, पर्याप्त नहीं हवा. रक्त दबाव आम तौर पर कम हो जाती है । बहुत मुश्किल से ही है, लेकिन आप चेतना खो सकते हैं ।
बेशक, मौलिक उपायों के एक चिकित्सीय प्रकृति गर्भावस्था के दौरान बात नहीं है, लेकिन कुछ नियम अब भी मदद मिलेगी आप बेहतर सहन सिंड्रोम:
- ऊपर देने के लिए सभी कर रहे हैं कि अभ्यास का आयोजन किया लापरवाह स्थिति में, उसकी पीठ पर;
- इसके अलावा, नींद नहीं है, पर वापस;
- खाने समायोजित किया जाना चाहिए कम करने के लिए नमक का सेवन;
- यह आवश्यक है करने के लिए तरल की मात्रा को कम;
- हालत में सुधार करने के लिए बेहतर है, और अधिक चलना है, इस मामले में, कम मांसपेशियों पर टिबिया, और इस प्रक्रिया को प्रोत्साहित करती है को बढ़ावा देने के शिरापरक रक्त ऊपर की ओर;
- के उपयोग की सिफारिश की पूल, पानी के लिए योगदान देता है फैलाएंगे नसों से खून का कम extremities के.
डॉक्टरों के बारे में आशावादी हैं सिंड्रोम के साथ रोगियों में, यदि यह पाया जाता है एक प्रारंभिक चरण में है । केवल हालत और ndash; सतत निगरानी के स्वास्थ्य की स्थिति और रोगी अनुपालन के साथ सभी उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों.
के रूप में एक निवारक उपाय है हृदय रोगों की रोकथाम है । अगर वहाँ समस्याएं हैं, रक्त के थक्के के साथ, इस विकृति भी होना चाहिए लगातार चिकित्सा देखरेख में, के रूप में इन रोगियों के जोखिम पर कर रहे हैं. आप सभी के बारे में सोचा ।
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Alin Trodden - लेख के लेखक, संपादक
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