视神经萎缩:原因、症状、治疗

日期:

2019-10-14 14:07:31

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视神经萎缩或视神经病的家庭债务还清部分或全部终止运作,神经纤维那发射的视觉刺激的视网膜的大脑。 这通常导致大量减少或绝对的失去视觉和收缩的视野,违反了色彩的视觉、和光盘的脸色苍白.

视神经萎缩的

的诊断可以在确定具体疾病的迹象,通过使用技术,例如眼底,视野,颜色测试,视力测试,craniography,CT和核磁共振脑、B-超声波扫描的眼睛, 血管造影术的血管网膜的研究视觉EP等

在的情况下,局部萎缩的视神经的处理应旨在消除导致造成这种并发症。

说明的病理学

疾病的视神经学现在1-2%的案件;这些人中,20至25%通常导致一个完全萎缩的视神经,因此,无法治愈的盲目性。 Pathomorphological变化中存在的这种疾病的特征是销毁的节细胞在眼睛的视网膜与他们的神经胶质-结缔组织的变化,闭塞的毛细血管网络的神经细化。 该疾病可能产生的结果大量的其他疾病的发生有炎症、压力、肿胀,损害特别是神经纤维和障碍的血管的眼球。

原因导致的病理学

因素,导致萎缩的视神经(通过ICD-10码H47.2),-眼疾,中枢神经系统、机械故障、中毒、传染或自身免疫疾病等等

部分萎缩的视神经治疗

的原因失败和随后的萎缩性进程在视神经是经常发表演讲ofthalmoplegical疾病:青光眼、变性的视网膜上,遮挡的进程,近视、葡萄膜炎、retinite, 神经炎的视神经,等等。

危险的萎缩的视神经也可以直接联系的各种肿瘤和眼疾的轨道:脑膜瘤和神经胶质瘤的视神经神经鞘瘤、神经纤维瘤,主要癌症的轨道,骨肉瘤、当地轨道血管炎、结节病等

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什么原因导致萎缩的视神经吗?

经常发生的病理学前面的发展的高血压、维生素缺乏症、动脉粥样硬化和长期饥饿或中毒(酒精中毒、失去了高剂量的烟碱、敌百虫、药物),过度失血,例如子宫或胃肠道疾病、糖尿病、贫血。 是否有可能治愈的视神经萎缩? 找出来。

的一种退化的过程,开发在视神经,可能会导致抗磷脂综合、系统性红斑狼疮、韦格的肉芽肿病,Takayasu疾病,这种疾病的霍顿

在某些情况下这种病理学的发展作为一个严重的并发症病毒或细菌和寄生虫感染。

先天性神经纤萎缩时发生的acrocephaly(塔形的头骨),微型和大头畸形,颅面部骨发育不全(克鲁宗的疾病),遗传性症。 30%的所有情况下的病因的疾病仍不清楚。

视神经萎缩ICD10

分类

视神经萎缩的可以是遗传性的,并非遗传性(收购). 世袭形式的这种疾病是常染色体的主要、常染色体的隐性,以及线粒体. 常染色体的主要形式,可能会发生难或很容易,有时这种疾病是结合与耳聋。 常染色体的隐性形式的视神经萎缩患者发生综合症的信念,布尔内维勒,肯尼-Koffa、钨、罗森伯格-Cattarina,Jensen等。 线粒体病理学是观察到,在某些线粒体DNA突变,并伴随着莱伯疾病。

获取的形式萎缩的视神经中的儿童和成年人,取决于各种因素可能是主要、次要和青光眼.

主要和辅助形式

方案的发展的主要形式的萎缩相关的是压缩周围神经元些途径。 该光盘是不改变,和它的边界保持其清晰度。

的发病机制的辅助形式的萎缩的神经是膨胀的光盘,由于病理过程的视网膜并且在视神经。 替代的神经纤维的神经胶质成为了最为明显;该光盘增加的直径开始的进程的损失的脆的边缘。 发生的青光眼萎缩的视神经可能引起的崩溃格子板的巩定期增加眼压力。

视神经萎缩症的残疾

形式变色

形状的颜色变化的磁盘的视神经是不同于小学,部分(未完成),并完全萎缩的视神经。 初始程度的病理特征可以通过光posledneye视神经的头与保护正常的颜色。 在局部的形式,可能有苍白的磁盘在孤立段。 完全萎缩为其特征,通过一个统一posledneye和稀化的整个磁盘、神经、并缩小某些血管在眼底.

的本地化突出的上涨(在视网膜的损坏)以及降(损坏纤维)萎缩;化也观察到的单方面和双边;度的发展的固定和进步的(定义过程中的观察在医生-眼科医生的动态).

症状的病理过程

的主要症状的萎缩的视神经是不适合进行修正戴着眼镜的视力。 在逐步形成的疾病减少的视力可能发展在时间从几周到几个月,以及结束时,作为一项规则,绝对的失明。 在这种情况的部分萎缩病理变化达到一定的限制,在这之后不发展。 在这方面,视可能丢失只部分。

治愈的视神经萎缩的

缩小的视野

如果你遇到这样的病理过程中,违反了些功能可以清单的形式的同心缩小的视野,例如, 消失的边远景,并开发所谓的目;隧道quot;视色彩的视觉障碍,特别是绿色-红色的,很少家庭债务还清蓝色和黄色的部分的光谱;出现黑点在某些区域视野。 典型的是检测传入的瞳孔缺陷的减少反应的学生光,同时保持友好的反应。 这种侵犯行为的改变可发生在一个或两个学生。

的主要标志部分的萎缩的视神经可以检测到的在正常的眼科检查。

的诊断方法对于确定疾病

的评估患有这种疾病需要找出第一次性的独立的疾病、事实上的药物治疗,以及接触化学物质。 的作用还存在的有害习惯。

在审查期间的眼科医生应该确定不存在或存在眼,调查流动性的眼球,试验瞳孔反应以光和角膜的反应。 必须检查质量的视觉、视野和研究zlatousti.

眼底

基本数据的存在、程度和品种疾病可以获得通过的眼底. 取决于什么原因和形式的疾病,检眼镜的画面可能有所不同,但是,也有一些共同的特性,被发现在不同类型的萎缩的视神经.

视神经萎缩ICD

这些包括:

    <李>烫的盘。<李>改变的轮廓和的色彩(从灰色到黄).<李>挖掘的表面的光盘。<李>减少盘的毛细血管的数量(一种症状的Kestenbaum).<李>缩小口径的动脉的视网膜。<李>静脉变化。

其他的诊断方法

磁盘的状态能够加以澄清,为其确定的帮助的断层。 电生理学研究类型(PEL)揭示在减少不稳定或增加的敏感性的视神经。 在青光眼疾病形式的帮助下眼压,有可能确定的变化在内的压力。

的病理的眼窝是确定概述的射线照相。 这项研究的视网膜的船只进行过荧光造影。 表征血流轨道和Yablokova动脉和在颅内部的颈动脉是由多普勒超声波检查。

案件的必要性,眼睛检查可以补充通过研究神经系统状态,其中包括神经科、x-射线的头骨和土耳其的马鞍。

咨询神经外科医生

检测的患者占位性病变大脑或爆发的颅内高压需要咨询一个神经外科医生。 在这种情况的发病链接的疾病与系统性血管炎所示,咨询医生-一个神经外科医生。 在存在肿瘤的眼轨道必须通过检查ophthalmooncology. 治疗的战术出现栓塞动脉病变是由一个外科医生-眼科医生。

萎缩的一个或两个眼睛造成的传染性疾病的信息的实验室测试等ELISA或PCR诊断。

治疗的萎缩的视神经

为的病理学在大多数情况下不能成为一个独立的疾病,并正在形成的调查其他病理学、治疗应开始处理因素引起的。 病人有颅内肿、高血压、动脉瘤的血管中脑显示外科手术。

非具体方法的保守治疗这种疾病是旨在最大保护的视觉功能。 为了降低炎症的渗透和肿胀的视神经、眼球后注射进行了一个解决方案"的地塞米松",以及静脉输液中的葡萄糖和钙和氯化引入的利尿药物("速尿")肌肉.

什么是治疗神经萎缩?

萎缩的视神经的眼睛

的筹备工作

恢复正常的血液循环己酮可可碱所示,xantinol的烟酸盐、阿托品(retrobulbarno或parabulbarno);静脉注射烟酸和罂粟碱盐酸盐;维生素(B2, B6,B12),注射芦荟萃取物;服用药物,"嗪","吡拉西坦","Riboksin",等等。 维持正常水平的内压有必要进行灌输"匹鲁卡品"也可以利尿药物。

的情况下,没有禁忌症,可以分配给针灸和物理治疗,例如,电泳,激光器或电刺激,磁疗,等等。) 通过减少远见下在0,01保守的处理不是有效的。

如果萎缩的视神经残疾?

"预测和预防措施

如果这种疾病的神经们能够正确地诊断并开始治疗的早期阶段,它能够保持视觉但是,完全恢复不会发生。 在逐步形成的视神经萎缩的眼睛和缺乏治疗可以开始发展的总失明。 残疾人在这种情况下是强制性的。


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Alin Trodden - 文章作者、编辑
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