Angiographie: was ist, Beschreibung des Verfahrens und die Besonderheiten der

Patienten mit Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, werden regelmäßig klinische Studien. Die primäre Diagnose ermöglicht Pathologie differenzieren und die richtige Diagnose gestellt und die Untersuchung in der Dynamik helfen zu klären, den Zustand des Körpers während der Therapie sind und präventive Maßnahme für die Entwicklung von Komplikationen. Eine Häufig verwendete Methode zur Untersuchung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-System - Angiographie. Was ist diagnostisch wichtige Manipulation zeigt und wie Sie durchgeführt wird, betrachtet in dem Artikel.

Allgemeine Daten

Bei der Umsetzung der Ideen über das Aussehen der Angiographie dauerte mehr als 30 Jahre seit, als Physiologe Bechterew äußerte seine Gedanken: "Wenn es gibt Lösungen, die nicht versäumen Röntgen-Strahlen, solche Flüssigkeiten können Gefäße füllen und fotografieren". Um die Manipulation wurde weit verbreitet und effektiv im Einsatz, war es notwendig, noch vier Jahrzehnten.

Patienten, die Verfahren vorgeschrieben, interessiert: "Angiographie - was ist das?" Diese Methode der Diagnostik des Zustandes und der Durchgängigkeit der Gefäße, die durchgeführt wird unter Verwendung röntgendichter Substanzen. Das Verfahren ermöglicht eine Beurteilung der folgenden Faktoren:

• Die Geschwindigkeit des Blutflusses;
• Anordnung der Gefäße;
• Das Vorhandensein von angeborenen Anomalien;
• Verengung;
• Bildung von Pfaden Kreisverkehr Blutfluss;
• Der Zustand der Blutgefäße, nähren die Tumoren.

Wo ist der Ablauf?

Diagnose-Zentren (schmale oder Breite Profil) und Krankenhäuser mit speziellen Räumlichkeiten für die Durchführung der Angiographie.

Hier sind alle Bedingungen der Asepsis. In den Räumen befindet sich die notwendige Apparatur:

• Angiograph gekauft - das Gerät mit einer radiologischen Installation für die Beurteilung des Zustandes der Gefäße (Arterien, Venen, Kapillaren, Lymphgefäße);
• High-Speed флюорографическая Kamera;
• Gerät, dessen Aufgabe ist die Durchführung von Röntgen-multiaufnahme und Videos.

In spezialisierten diagnostischen Einrichtungen eine CT-Angiographie. Dieses Verfahren ermöglicht es, ein klareres Bild zu bekommen Zustand der Schiffe (im Detail), und daher erfordert die Verwendung der neuesten verbesserten Apparate.

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Prinzipien der Forschung

In dem Blutgefäß, das muss man anschauen und studieren, Röntgenkontrastmittel injiziert, das JOD-Derivat. Dies tun durch Katheterisierung oder Punktion. Wenn das Schiff befindet sich in kurzer Entfernung unter der Haut, injiziert mit einer Spritze (Punktion).

Katheterisierung verwendet, um die tieferen Arterien oder Venen. In der Projektion des untersuchten Gefäßes Lokalanästhesie machen. Nach Inzision der Haut und des subkutanen Fettgewebes finden die untersuchte Gefäß injiziert ihm интродьюсер (dünne Röhrchen aus Kunststoff ist etwa 10 cm lang). Durch интродьюсер bewegen sich die anderen Instrumente und Katheter, so dass Sie nicht versehentlich beschädigen die Wände der Blutgefäße. Durch den Katheter Kontrastmittel injiziert.

Nachdem man die Lösung gelangt in das Gefäß, es breitet sich durch das System. Zuerst füllen sich die Arterien und Venen, dann die Arteriolen, venolen und Kapillaren. In dieser Zeit mit Hilfe von Röntgen-Apparates machen ein paar Bilder oder kurze Videos aufnehmen.

Durchgeführte Angiographie der Arterien oder der Venen (Ergebnisse der Studie) ist fest auf einem digitalen Medium, dass es ermöglicht Daten zeigen die Manipulation von anderen Spezialisten.

Wo wird es angewandt?

Die Untersuchung des Zustandes und der Durchgängigkeit der Gefäße in Bereichen der Medizin, wie:

• Chirurgie der Blutgefäße - vor dem operativen Eingriff klärt der Arzt die Lage und Gestalt оперируемых Zonen;
• Onkologie - das Bundesland, in dem Bereich der primären und Metastasen schaute sich zum Zeitpunkt der Konstruktion Ihrer engmaschiges Mesh;
• Pneumologie - ermöglicht eine Beurteilung der Gefäßnetz der Lunge, sowie die Lokalisierung der angezeigten Blutungen;
• Phlebologie - Experten bestimmen, das Vorhandensein von Kontraktionen, die Entstehung von Aneurysmen, Blutgerinnseln, Gefäßerkrankungen Atherosklerose, angeborene Anomalien des Charakters;
• Neurologie - Angiographie der Hirngefäße zeigt das Vorhandensein von Aneurysmen, Blutungen, Verengungen, neoplastischen Prozessen.

Wenn Sie untersuchen alle Geräte einen bestimmten Bereich, dann ist ein solches Verfahren wird als Allgemeine Angiographie. Im Falle der Beurteilung des einzelnen Gefäße eine solche Studie nennt man selektiv.

Angiographie der Hirngefäße

Für die Durchführung der Untersuchung Röntgenkontrastmittel injiziert wird mittels Katheterisierung einer dieser Arterien, wie:

• Rechter Oberschenkel;
• Brachial;
• Ulnaren;
• Subclavia.

Der Katheter vorgeschoben, nach dem System der Blutgefäße bis zu demjenigen Gebiet, wo sich ein Ableger des untersuchten Gefäßes. In das Lumen injiziert die Lösung. Sofort machen eine Reihe von Aufnahmen von der Seite und von vorne den Kopf. Wenn Sie studieren, eine lange Struktur, die zweite portion verabreicht Stoffe. Wieder folgt eine Reihe von Bildern in den erforderlichen Ansichten. Die eingegebenen Tools entfernen, und die Diagnose ist abgeschlossen.

Angiographie des Gehirns erfordert die Verwendung einer lokalen Betäubung, so dass schnell Schmerzen an der Stelle, wo verbringenKatheterisierung. Während der Katheter durch den Körper fördern, der Patient fühlt sich nicht Unbehagen. Mit der Einführung der Lösung möglicherweise Geschmack von Metall im Mund, Hyperämie Haut, Gefühl der diffusen Wärme. Die Erscheinungen verschwinden nach ein paar Minuten.

Indikationen für die Untersuchung der Blutgefäße des Gehirns

Eine Reihe von pathologischen Zuständen, die die Diagnose (für weitere Details wird eine MRT-Angiographie):

• Aneurysma - die Erweiterung des Gefäßes, die zu Blutungen führen kann;
• Angiom - Kreislauf-Tumor;
• Ischämischen Schlaganfall - Arzt beurteilt die Notwendigkeit einer thrombolysetherapie;
• Schlaganfall hämorrhagischer Charakter - bestimmt die Quelle der Blutung;
• Missbildungen der Blutgefäße - der Arzt bewertet den Grad der Pathologie und der Quelle der Blutung;
• TBI - definieren Sie die Folgen der Verletzung;
• Hämatom - Experte schätzt die Lokalisation und Größe;
• Tumor - bestimmen Größe, Lokalisation, Zustand der nährenden Blutgefäße.

Angiographie der Herzgefäße

Koronarangiographie - was ist das? Diese Methode zur Untersuchung der Blutgefäße des Herzens. Verbringen Katheterisierung femoralis oder Arteria radialis und führen den Katheter bis in die Aorta. Röntgendichte Lösung wurde abwechselnd in der rechten und linken Koronararterien. Serienbild erfolgt sofort.

Der Patient kann Klagen über das auftreten solcher Symptome während der Verabreichung des Medikaments, wie:

• Hitze im Gesicht;
• Arrhythmie;
• Schwindel;
• übelkeit, Erbrechen;
• Husten.

Indikationen zur Durchführung der glauben Herzinfarkt, koronare Herzkrankheit, Herz-Kreislauf, Anomalien der Blutgefäße des Herzens angeborene Natur.

Untersuchung der Blutgefäße der Gliedmaßen

Angiographie der Extremitäten beinhaltet den Prozess der Untersuchung des Zustandes der Arterien und Venen der Arme und Beine. Diagnostik der oberen Extremität wird durch die Einführung eines strahlenundurchlässigen Substanz in der Arteria. Für die unteren Extremitäten - in der abdominalen Aorta oder Arteria femoralis, je nachdem, mit welchem Level Diagnose erforderlich ist. Für die Untersuchung der Gefäße des Fußes und des Unterschenkels führen Sie eine Punktion der A. tibialis posterior. Mit der Einführung der Lösung kann der Patient erleben Hitzewallungen in den Beinen.

Indikationen für die Forschung:

• Arteriosklerose der unteren Extremitäten;
• Verschlusskrankheit;
• Thrombose, Thrombophlebitis;
• Thromboembolien;
• Schäden, begleitet von spärlichen Gefäße;
• расслаивающаяся Aneurysma;
• Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung.

Vorbereitung zur Diagnose

Unbedingt angegeben die Abwesenheit von individuellen überempfindlichkeit gegenüber JOD und seine Derivate. Wenn die Patientin eine Schwangerschaft, Röntgenstrahlen werden nicht verwendet. In diesem Fall vorzuziehen MR-Angiographie.

Zwei Wochen ausschließen alkoholische Getränke pro Woche - Antikoagulantien ("Heparin", "Warfarin", "Aspirin"). Einige Tage vor der Diagnose führen eine Reihe solcher Studien, wie:

• Klinische Blut-und Urintests, Blut -, Biochemie;
• EKG und Ultraschall des Herzens;
• Fluorogram Lunge;
• Bestimmung der Blutgruppe und RH-Faktor;
• Untersuchung auf Infektionen (HIV, Hepatitis, Syphilis).

Am Vorabend der Angiographie sind eine Radio-Opak-Substanz. In eine Vene verabreicht werden 0,1 ml Lösung. Im Falle des Auftretens von Urtikaria, allergischer Schnupfen, Konjunktivitis, Arrhythmie Medikament zu verwenden ist verboten.

Am Abend vor dem Eingriff durchgeführt Einlauf, Körperhygiene. Ein Spezialist verschreibt Beruhigungsmittel, mit denen der Patient entspannen und erholen. Am morgen der Prüfling muss nicht Essen und trinken, vor der Manipulation brauchen, um die Blase zu entleeren.

Die Nuancen der Ausbildung

Es gibt eine Reihe von pathologischen Zuständen, die erfordern eine lange und sorgfältige Herangehensweise bei der Vorbereitung auf solche Verfahren, wie Angiographie. Was Patienten tun sollten, um die Diagnose verlief ohne Komplikationen?

Bei hohem Blutdruck es notwendig, sich zu stabilisieren. Zu diesem Zweck verwenden "Nifedipin", "Dibazol", "Raunatin" oder jede andere blutdrucksenkende Medikament, das liegt in der dauertherapie des Patienten.

Bei vorliegen von Herzrhythmusstörungen verabreicht "Panangin" oder Kaliumchlorid. Auf ärztliche Verschreibung verwendet werden Herzglykoside. Bei KHK oder kardiale Schmerzsyndrom verwenden "Nitroglycerin", "Erin", "Сустак".

Nierenerkrankungen erfordern die Durchführung der Sättigung des Körpers mit Wasser. Verwendetes Röntgenkontrastmittel wird weniger handeln als irritantien und schneller ausgegeben werden aus dem Körper mit dem Urin.

Wenn Sie eine chronische Infektionsquellen (Sinusitis, Bronchitis), ein Spezialist verschreibt Antibiotika oder Sulfonamide 2 Wochen vor der Studie.

Kontraindikationen für Angiographie

Diagnostische Verfahren nicht durchgeführt wird, wenn es eine Bedrohung für den Zustand und die Gesundheit des Patienten. Dies geschieht unter solchen Bedingungen, wie:

• Akute entzündliche Erkrankungen;
• Geistiger Behinderung;
• Nierenversagen;
• Herzschwäche von der Dekompensation;
• Allergie gegen JOD und seine Derivate;
• Erkrankungen mit gestörter Blutgerinnung;
• Schwangerschaft.

Angiographie - eine wirksame und weit verbreitete Methode zur Untersuchung des Systems der Blutgefäße, die eine Menge Vorteile gegenüber anderendiagnostischen Manipulationen.