दर्द एक सबसे अप्रिय घटनाएं मानव जीवन में. अधिकांश मौजूदा दवाओं में सक्षम हैं को दूर करने के लिए कमजोर या मध्यम तीव्रता के दर्द के लिए. Opioid दर्दनाशक दवाओं में शामिल हैं जो उपकरण “सैनिक और rdquo;, इस आलेख में वर्णित है, में मदद करता है से छुटकारा पाने के लिए भी गंभीर दर्द गंभीर बीमारियों की वजह से.
इस तथ्य के बावजूद है कि दवा एक द्रव्य नहीं है, इसकी एक छुट्टी फार्मेसियों में डॉक्टर के पर्चे से ही (के रूप 148). इस वजह से है तथ्य यह है कि कुछ घटकों इसकी संरचना में शामिल कर रहे हैं, विशेषज्ञों के लिए सक्रिय तत्व है । कीमतों, दवाओं के इस समूह में नहीं कहा जा सकता सुलभ करने के लिए उपभोक्ताओं की एक बड़ी संख्या है, जो भी एक विशिष्ट बाधा के लिए बड़े पैमाने पर दवा । लेकिन हम के बारे में बात करेंगे कि एक छोटे से बाद में, लेकिन पहले की जांच करते हैं संरचना की गोलियाँ, मुख्य गुण की अपनी सक्रिय पदार्थ और कई अन्य चीजें.
क्या है दवा “सैनिक और rdquo;? रचना – है कि एक प्रमुख भूमिका निभाता है की प्रभावशीलता में किसी भी दवा है । इसके अलावा करने के लिए अच्छी तरह से जाना जाता है और व्यापक रूप से इस्तेमाल किया पेरासिटामोल में मौजूद है, जो गोलियों की मात्रा में 325 मिलीग्राम “सैनिक और rdquo; एक पदार्थ होता है के रूप में जाना जाता tramadol हाइड्रोक्लोराइड (37.5 मिलीग्राम). अगर पेरासिटामोल उपभोक्ताओं को परिचित हैं, लगभग बचपन से, tramadol कम जाना जाता है में व्यापक हलकों. इसके अलावा, कभी कभी यह माना जाता है एक दवा है, हालांकि वास्तव में यह नहीं है. की तरह सभी opioid दर्दनाशक दवाओं सिंथेटिक मूल, tramadol की क्षमता है में अभिनय करने के लिए दो दिशाओं की अनुमति देता है, आप का उपयोग करने के लिए यह करने के लिए दर्द को खत्म उच्च और मध्यम तीव्रता. इस बारे में अधिक चर्चा की जाएगी पर अनुभाग में औषधीय गुण है ।
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इसके अलावा करने के लिए सक्रिय पदार्थ, दवा “सैनिक” का एक सेट होता सहायक घटक हैं: सेल्यूलोज, स्टार्च, मैग्नीशियम stearate, रंग और अधिक ।
दवा गोलियों में उपलब्ध है, kishechnorastvorima फिल्म लेपित है । गोलियों कर रहे हैं, आयताकार, दौर, lenticular, एक तरफ वहाँ शिलालेख है "T5", दूसरे पर - लोगो के निर्माता “grunenthal”. म्यान रंग-हल्के पीले रंग की । पर फ्रैक्चर की गोलियाँ रहे हैं स्पष्ट रूप से दिखाई दे दो परतों: बाहरी पीले और इनर सफेद या लगभग सफेद.
गोलियाँ “सैनिक” में पैक कर रहे हैं फफोले के 10 टुकड़े, जो कर रहे हैं में रखा डिब्बों के 1, 2, 3 या 5 टुकड़े एक साथ के साथ उपयोग के लिए निर्देश ।
दवा की संरचना में शामिल हैं दो सक्रिय पदार्थों के साथ एनाल्जेसिक प्रभाव पड़ता है । यही कारण है कि गोलियाँ “सैनिक" उपयोग के लिए निर्देश के लिए संदर्भित करता है संयुक्त दवाओं । प्रभाव के दर्द को दूर करने में फैली कई दिशाओं है । को नष्ट करने, यहां तक कि गंभीर दर्द के साथ ।
Pharmacodynamics पेरासिटामोल की क्रियाशीलता छोड़ना cyclooxygenase में दर्द और तापमान के केंद्र मस्तिष्क है । हालांकि, इस पदार्थ को प्रभावित नहीं करता है परिधीय के ऊतकों, अर्थात् उनके prostaglandinsynthase कार्य करता है । इसके अलावा, पेरासिटामोल को प्रभावित नहीं करता है पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन शरीर में.
Tramadol पर कार्य करता है दर्द केन्द्रों में एक छोटे से अलग: पदार्थ और इसकी चयापचयों की क्षमता को सक्रिय करने के लिए तथाकथित एम-नशा रिसेप्टर्स. यह भी सक्रिय गैर opioid रिसेप्टर्स द्वारा giperpoliarizatia झिल्ली में synapses की रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी में न्यूरॉन्स. समानता के बावजूद की कार्रवाई की tramadol दवाओं के साथ, उसके प्रभाव 6000 बार की तुलना में कमजोर है, उदाहरण के लिए, अफ़ीम.
के अवशोषण पेरासिटामोल और tramadol पाचन तंत्र में तेजी से पर्याप्त है । इस कुल के अवशोषण पेरासिटामोल है की तुलना में बहुत तेजी से tramadol. टूटने डेटा के सक्रिय पदार्थ होता है, जिगर में मुख्य रूप से है । वे प्रदर्शित कर रहे हैं मुख्य रूप से मूत्र प्रणाली के माध्यम से (30% अपरिवर्तित, 60% चयापचयों के रूप में).
दवा “सैनिक" उपयोग के लिए निर्देश सिफारिश की है कि के मामले में मध्यम और मजबूत तीव्रता के विभिन्न मूल के दर्द (बीमारी, चोट, सूजन, आदि). इसके अलावा, यह सलाह दी जाती है इस दवा का उपयोग करने से पहले चिकित्सा प्रक्रियाओं (नैदानिक और चिकित्सीय), जो दर्द का कारण बन सकता है । खरीदने के लिए दवा “सैनिक और rdquo; के बिना एक डॉक्टर के पर्चे के रूप में, ऊपर उल्लेख किया है, संभव नहीं है । यही कारण है कि अपने आवेदन में ही उपलब्ध है मामलों में जहां यह वास्तव में जरूरत है.
के उपयोग के बारे में “सैनिक" के अनुदेश मैनुअल का उल्लेख मतभेद है, जो अर्थ असमर्थता इस दवा और इसकी analogues में सक्रिय सामग्री है । पहला और सबसे महत्वपूर्ण माना जाता है होना करने के लिए एक contraindication के अलग-अलग असहिष्णुता उसके घटक घटकों, सहित excipients है । दूसरी contraindication है मरीज की उम्र 14 साल है । इसके अलावावहाँ काफी एक व्यापक सूची के रोगों और शर्तों में जो दवा में संभव नहीं है कनेक्शन के जोखिम के साथ विभिन्न जटिलताओं के विकास है.
तो, पर विचार करें, क्या मामलों में यह contraindicated है गोलियाँ “सैनिक" (analogues के सक्रिय पदार्थ भी नहीं होना चाहिए इस्तेमाल निम्नलिखित मामलों में है):
<उल>इस स्थिति के ऊपर बाध्यकारी है. अगला, हम वर्तमान सूची की स्थितियों के तहत जो दवा के उपयोग “सैनिक और rdquo; सावधानी की आवश्यकता है और सतत निगरानी के मरीज की हालत में है.
<उल>इसके अलावा, दवा “सैनिक" उपयोग के लिए निर्देश की सिफारिश की है के लिए सावधानी के साथ व्यक्तियों, जिनकी उम्र से अधिक 75 साल के लिए, और जो उन लोगों के अलावा, निर्धारित दवाओं मादक और अन्य एनाल्जेसिक पदार्थ के साथ तथाकथित केंद्रीय कार्रवाई सहित (स्थानीय संज्ञाहरण).
आदेश में से बचने के लिए अनुचित जोखिम के स्वास्थ्य के लिए रोगी के चिकित्सक से करना चाहिए से पहले, निर्धारित दवा का संचालन करने के लिए सभी आवश्यक अनुसंधान के साथ मदद की जो आप की पहचान कर सकते हैं रोगों ऊपर कहा गया है.
दवा “सैनिक और rdquo; पूरी तरह से है के तहत एक चिकित्सक की देखरेख. खुराक और आहार द्वारा निर्धारित किया जाता है विशेषज्ञ के आधार पर मरीज की हालत की गंभीरता को दर्द. अनुसार करने के लिए, डॉक्टरों की सिफारिशों को गोली चाहिए, पूरे, नहीं कुचल और तरल नहीं है । राशि पानी के नीचे धोने के लिए इस्तेमाल दवा, के लिए पर्याप्त होना चाहिए यह सुनिश्चित करें कि यह आसानी से गिर पेट में.
प्रारंभिक खुराक के लिए वयस्क रोगियों (14 साल) 1-2 गोलियाँ पर निर्भर करता है, विशेषज्ञ की सिफारिशों. एक दिन की सिफारिश नहीं है का उपयोग करने के लिए अधिक से अधिक 8 गोलियाँ “सैनिक और rdquo;. भोजन के बीच आप का पालन करने की जरूरत समय की अवधि 6 घंटे. अगर एक और स्वागत किसी कारण के लिए छोड़ दिया गया है, वहाँ कोई जरूरत नहीं करने के लिए इस का उपयोग करें और पिछले दवा की खुराक के.
उम्र के रोगियों के लिए (75 वर्ष) का इस्तेमाल किया जा सकता सामान्य खुराक, हालांकि, आप पर विचार करना चाहिए तथ्य यह है कि के उत्सर्जन दवा और चयापचयों इस तरह के लोगों की तुलना में धीमी है में अन्य आयु समूहों. इस संबंध में, यह बढ़ाने के लिए सिफारिश की खुराक के बीच के अंतराल की गोलियाँ अप करने के लिए 10-12 घंटे है ।
गुर्दे और जिगर की विफलता भी एक समायोजन की आवश्यकता के आहार और दवा की खुराक “सैनिक और rdquo;. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हेमोडायलिसिस के दौरान सक्रिय संघटक गोली tramadol नहीं किया जा सकता है व्यावहारिक रूप से शरीर से निकाल दिया जाता है । इस आधार पर, रोगियों में बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ नहीं लेना चाहिए एक दूसरी दवा की खुराक प्रक्रिया के बाद, के रूप में यह नेतृत्व कर सकते हैं के लिए जरूरत से ज्यादा है । एक ही सिफारिशों को संबोधित किया जा सकता के साथ रोगियों में तीव्र जिगर का उल्लंघन. जटिलताओं के जोखिम से नहीं आता है tramadol, और पेरासिटामोल । जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है, के साथ व्यक्तियों में एक जिगर आया है जो परिवर्तन के प्रभाव के कारण शराब है.
दवा “सैनिक और rdquo;, जो बाद में वर्णित किया जाएगा, बातचीत करने में सक्षम है के साथ कई दवाओं. नहीं हमेशा इस संयोजन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है । यही कारण है कि विशेषज्ञों का सुझाव है कि व्यक्तियों, जो स्वीकार करते हैं कि इन गोलियों की घोषणा करने के लिए प्रवेश के लिए दवा जब वे आवंटित कर रहे हैं करने के लिए अन्य दवाओं.
यह महत्वपूर्ण है कि याद करने के लिए सहयोगी दवा “सैनिक और rdquo;, जो की कीमत की घोषणा की जाएगी अगले के साथ, अन्य नशीले पदार्थों का जोखिम रहता है के विकास के सिंड्रोम की वजह से प्रतियोगिता के सक्रिय पदार्थ के संबंध में दर्द रिसेप्टर्स है । अगर आप की जरूरत है यह दवा, अन्य दवाओं के समान गुणों के साथ समाप्त कर दिया जाना चाहिए.
दवाओं की गतिविधि को बाधित कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में शामिल हैं, जो प्रशांतक और कृत्रिम निद्रावस्था दवाओं के साइड इफेक्ट वृद्धि, के लिए विशेषता गोलियाँ “सैनिक और rdquo;. एक ही लागू होता है के लिए alkogolsoderzhaschih उत्पादों.
दवाओं की एक संख्या है, मुख्य विशेषता है जो की प्रेरण के माइक्रोसोमलऑक्सीकरण के रूप में अच्छी तरह के रूप में ट्राइसाइक्लिक अवसादरोधी दवाओं, बार्बीचुरेट्स और इथेनॉल को कम करने, प्रभाव के सक्रिय घटकों की गोलियाँ “सैनिक” पर दर्द केन्द्रों में जिसके परिणामस्वरूप, उनके एनाल्जेसिक प्रभाव कम हो जाता है । कम हो जाती है की अवधि दवा की कार्रवाई की है ।
संयुक्त बार्बिटुरेट्स के साथ दवा की प्रभावशीलता कम कर देता पेरासिटामोल और शराब एक साथ कर सकते हैं के कारण अग्नाशयशोथ के विकास में एक गंभीर रूप है । Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ एजेंटों की भी सिफारिश नहीं है के लिए उपयोग के साथ संयोजन के रूप में गोलियाँ “सैनिक और rdquo; क्योंकि उनकी विशिष्ट बातचीत के साथ पेरासिटामोल है । तथ्य यह है कि यह बहुत जोखिम बढ़ जाती है, गुर्दे की विफलता और नेक्रोसिस के इल्लों से भरा हुआ संरचनाओं के गुर्दे. गंभीर मामलों में, रोगी कैंसर विकसित हो सकता है गुर्दे या मूत्राशय.
के साथ लंबे समय तक दवा का उपयोग “सैनिक और rdquo;, अधिक से अधिक प्रभाव शरीर पर भी छोटे DOX anticoagulants, जिसके परिणामस्वरूप में वृद्धि हुई खून बह रहा का खतरा है.
गोलियाँ “सैनिक और rdquo; वहाँ रहे हैं कई साइड इफेक्ट को प्रभावित करने वाले लगभग सभी अंगों और प्रणालियों है । अक्सर रोगियों के पहले दिन के साथ धन प्राप्त करने के लिए शुरू परेशान चक्कर आना, स्मृति हानि, दौरे, या कंपन है । के बीच भी प्रतिकूल प्रतिक्रिया के लिए जीव की दवा के लिए भेजा घटना इस तरह के रूप में, उनींदापन या अनिद्रा, मतली, पेट फूलना, अपच और दिल ताल. उपरोक्त के अलावा, रोगियों का अनुभव हो सकता है मासिक धर्म अनियमितताओं, देरी या पेशाब के अभाव, दमा, उन मैच के अप्लास्टिक एनीमिया के लिए ।
के साथ लंबी अवधि के उपचार के साथ “सैनिक और rdquo; नशीली दवाओं पर निर्भरता विकसित हो सकता है या वापसी सिंड्रोम के बाद अचानक परित्याग की गोलियाँ लेने. इस से बचने के लिए, तुम नहीं करना चाहिए इस दवा का लंबे समय तक की तुलना में सिफारिश उपयोग के लिए निर्देश और दवा के उन्मूलन के उत्पादन के लिए आवश्यक एक क्रमिक खुराक में कमी.
लंबे समय तक अनियंत्रित स्वागत की तैयारियों युक्त tramadol, लिए नेतृत्व कर सकते हैं, नशीली दवाओं पर निर्भरता के रूप में व्यक्त किया घबराहट, मनोप्रेरणा गतिविधि और phobias. इस संबंध में, उपचार की अवधि के दौरान “सैनिक और rdquo;, कीमत काफी अधिक है, यह आवश्यक है करने के लिए सख्ती से पालन करने के लिए सिफारिश की अवधि के अपने प्रशासन. रोगियों, जो पहले था इस तरह के एक रिश्ता ले जाना चाहिए दवा चिकित्सा देखरेख में है ।
ड्राइविंग वाहनों और जटिल तंत्र का प्रबंधन उपचार की अवधि के दौरान बंद कर देना चाहिए.
तो, पूर्वगामी के आधार पर यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मार्गदर्शन करना चाहिए दवा “सैनिक और rdquo;. कीमत की गोलियों के साथ तुलना में अन्य शक्तिशाली दवाओं नहीं लगता है बहुत ही उच्च और के बारे में 800 rubles के प्रति पैक । Analogues दवा के एक बिट: सामग्री के दो सक्रिय घटकों की पहचान की जा सकती जब तक गोलियाँ “Forcada”, जिसका मूल्य बहुत अधिक है । बेशक, कीमतों पर नशीली दवाओं के समूह से opioid दर्दनाशक दवाओं नहीं किया जा सकता है कम है, और इसका मतलब “सैनिक और rdquo; सबसे सुलभ के बीच में इसी तरह के उत्पादों.
विशेषज्ञों के अनुसार, इस दवा के लिए मदद करता है दर्द के साथ सामना है, यहां तक कि में, बहुत मुश्किल मामलों में. हालांकि, वे संकेत मिलता है कि लंबे समय तक या अनियंत्रित उपचार के लिए नेतृत्व कर सकते हैं अप्रत्याशित और गंभीर परिणाम है । इस्तेमाल किया है जो रोगियों को इस दवा के साथ संतुष्ट थे इसकी प्रभावशीलता. लेकिन उन्होंने कहा कि इसके उन्मूलन क्रमिक होना चाहिए । के बाद से अधिक से अधिक 70% के मामलों में वे लक्षण है, की तथाकथित सिंड्रोम के होंगे.
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Alin Trodden - लेख के लेखक, संपादक
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