Миксома cardíacas: diagnóstico e tratamento

Data:

2019-05-14 13:00:25

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Миксома o coração é um dos mais comuns de neoplasias. Em alguns casos, esta doença ocorre devido a uma predisposição hereditária. O tumor de coração — миксома - é mais comum entre as mulheres com idade acima de 40 anos e homens jovens.

миксома coração

A Patogénese da doença

Mais comum de tumor benigno coração de adultos — миксома, em crianças — рабдимиома.

Esta doença tem variáveis clínicas, como razões para a sua ocorrência pode ser:

  1. O Vírus do papiloma humano.

  2. Einstein-Barr.

  3. Herpes.

Cardíacas tumor é muito raro. Eles são de dois tipos:

  1. Os tumores Primários têm sua origem em células do conjuntivo e na estrutura do tecido, nas paredes, желудочках coração. A maioria deles são benignos.

  2. Secundárias são formadas, se há um tumor, perto do coração. Também prejudiciais células podem cair das áreas mais remotas do órgão através do sangue.

Em 90% de todos os casos миксома está localizada à esquerda do vestíbulo. Em alguns casos, esta doença ocorre em conjunto com outras, como, por exemplo, com doenças da glândula supra-renal ou tumores benignos da pele.

Миксома coração pode ser transmitido por herança, para que as pessoas com risco de sua ocorrência tem de levantamento anual.

Quadro Clínico da doença

Sintomas são muito variados e dependem da localização e do tamanho do tumor. Novo crescimento pode causar falhas no funcionamento do coração. Se o tumor nas paredes, pode ocorrer insuficiência cardíaca.

миксома coração sintomas

Os sinais Clássicos da doença:

  • Problemas persistentes com a respiração;

  • Tonturas;

  • Palpitações;

  • Falta de ar durante qualquer atividade física;

  • A dor no peito;

  • пароксизмальная noturna falta de ar;

  • A morte súbita.

Talvez a aparência de fraqueza geral. O tumor pode afetar a função das válvulas do coração, ou uma pequena parte pode sair e com uma corrente de sangue entrar em seus pulmões, o cérebro e obstruir um vaso sanguíneo. Neste caso, o paciente espera acidente vascular cerebral — é o primeiro sinal de que a pessoa formou миксома coração. Os sintomas se manifestam de formas diferentes, podem ocorrer os seguintes sintomas adicionais:

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  • Desconforto geral;

  • A febre;

  • O inchaço qualquer parte do corpo;

  • A tosse;

  • Dor nas articulações;

  • Dedos sensíveis, mudar a sua cor;

  • Cianose da pele.

Além disso, quando ocorre uma perturbação do ritmo cardíaco, pode ocorrer um desmaio e a ocorrência de convulsões. Mas eles são muito raros.

Entre os sobreviventes, que descobriram a forma secundária da doença, foi a perda de peso, aumento da transpiração.

Principais métodos para detecção de doença

O melhor e Mais fácil método de diagnóstico — ultra-sonografia do coração, chamado na linguagem profissional pela ecocardiografia. Com ele você pode ver o tamanho do tumor, a posição e a mobilidade.

Há duas maneiras de tal pesquisa:

  1. Com o uso de uma sonda de ultra-som através da caixa torácica. O método ideal para descobrir onde está localizada a миксома coração. O diagnóstico também determina o tamanho do tumor.

  2. A Segunda opção é a chamada чреспищеводная ecocardiografia. Quando o procedimento é introduzida uma pequena sonda de ultrassom através da boca para o esôfago. Este exame é realizado sob leve anestesia, para eliminar o reflexo de vômito. Tal procedimento adequado para o diagnóstico de tumores malignos, como o sarcoma.

Atualmente, cada vez mais recorrem à utilização de computador e de ressonância magnética para o levantamento do coração.

миксома coração diagnóstico

Para confirmar o diagnóstico de fibrilação миксомы, os médicos recomendam passar vários testes:

  • O nível de тропонина;

  • Radiografia de tórax;

  • ECG;

  • Cateterismo do coração;

  • O nível de eletrólitos no sangue;

  • пульсоксиметрия.

Diagnóstico Diferencial

Миксома coração exige cuidadoso exame médico. Incluindo necessário tal procedimento, como o estudo pulmonar de ventilação e perfusão através da varredura. Sua passam para evitar a embolia pulmonar como a causa principal da doença.

o tumor coração миксома

O diagnóstico Diferencial é necessário para distinguir os sintomas de outras condições médicas, tais como:

  • Primária hipertensão pulmonar;

  • Insuficiência трехстворчатого da válvula;

  • митральная regurgitação;

  • Estenose mitral;

  • трикуспидальный estenose.

A Operação de coração aberto

O melhor e de maneira razoável de terapia é a remoção completa миксомы do coração, através de cirurgia. Se o médico lhe ofereceremos uma operação, não deve refletir por muito tempo. Para evitar complicações, o tratamento é necessário realizar em tempo hábil.

a operação de remoção миксомы coração

Este tipo de intervenção é o método mais comum. A cirurgia de coração abertoinclui:

  1. A cirurgia de Bypass.

  2. Вальвулопластику.

  3. A Substituição das válvulas.

  4. A Transplantação.

  5. A cirurgia de correção de defeitos congênitos do coração.

Nos Estados Unidos, os cirurgiões realizam cerca de 750 000 cirurgias de coração a cada ano. Este procedimento requer anestesia geral e internação, que é de três a dez dias, dependendo da operação. Em alguns casos, o paciente é colocada em um hospital por um mês.

Procedimentos Cirúrgicos

Para uma operação de coração aberto, o cirurgião faz uma longa incisão no sentido longitudinal, ao longo da parte superior do esterno através da pele e os tecidos abaixo dela e, em seguida, распиливает, para entrar na cavidade do tórax. Especiais ретракторы prendem-la aberta. Para chegar até o coração, o cirurgião deve abrir перикард, a околосердечную saco, o coração.

Muitas Vezes a sua deixam em um estado aberto após a conclusão da operação. Isso é necessário para reduzir o tempo de operação e reduzir o risco de desenvolvimento de complicações pós-operatórias.

Para a realização de intervenção cirúrgica, é necessário o seguinte:

  • O uso artificial de circulação;

  • Todos os itens devem ser esterilizados.

миксома coração operação

Após a conclusão da operação, o cirurgião restaura o processo de circulação do sangue através do coração. Médicos reduzem a temperatura do corpo de uma pessoa, para diminuir a função do corpo. Em seguida, a circulação sanguínea e cardíaca de redução. O cirurgião coloca onde tem de emendas (eles serão visíveis dentro de poucos anos).

Depois de ter desinstalado миксома coração, a operação foi bem-sucedida, o paciente apontam para a câmara, para posterior observação.

Quais complicações podem ocorrer em um paciente?

A intervenção Cirúrgica não é sempre passa sem complicações. Às vezes, é necessária uma segunda operação. Remoção миксомы coração precisa de uma boa equipe de cirurgiões e outros médicos, para que tudo foi em alto nível.

Complicações durante a realização da intervenção cirúrgica:

  1. O Sangramento devido a anticoagulantes orais.

  2. Embolia Aérea durante artificial da circulação do sangue, o que pode levar a um acidente vascular cerebral.

  3. A Dificuldade de recuperação do ritmo cardíaco.

  4. Erro do cirurgião.

  5. Inesperados anormalidades anatômicas, anteriormente não foram encontrados.

Geral complicações podem ocorrer mesmo após a realização de uma intervenção:

  1. Hemorragia no local da operação realizada ou na superfície de suturas cirúrgicas.

  2. A Infecção.

  3. Os Coágulos de sangue que podem causar embolia pulmonar, acidente vascular cerebral.

  4. Arritmias.

  5. A Hipertensão e a insuficiência cardíaca.

Para reagir rapidamente a qualquer um dos acima de complicações, o paciente deixar sob a supervisão de pessoal médico кардиохирургической unidade de cuidados intensivos durante 12–48 horas.

O Que será se não recorrer à cirurgia?

Muitos pacientes desistem de operação. É basicamente a razão da falha é o medo da morte na cirúrgico de trabalho. Mas se ela não passar, миксома coração, levará a uma série de complicações:

  1. Embolia Periférica.

  2. Arritmias.

  3. Edema pulmonar.

A Doença é benigna новообразованием, локализующимся dentro do coração. Não negligencie os sintomas, pois isso pode levar a conseqüências graves.

Embora o tumor é benigno, não diz que ela não precisa ser tratada. O crescimento de neoplasias dentro do coração, pode restringir o fluxo de sangue através da válvula mitral e levar a vários indicadores de estenose mitral.

Se você ou qualquer membro de sua família experimenta sinais de doença, consulte o seu médico imediatamente.

Perspectivas e de mudança de estilo de vida

As Previsões após a cirurgia de coração aberto e dependem em grande parte o motivo da invasão. Muitas pessoas já depois de dois meses voltam à habitual de atividade, mas a visita de um médico é necessário. A probabilidade de complicações é reduzida com o passar do tempo.

remover миксомы coração

Muitos, ao contrário, a necessidade de fazer algumas mudanças no estilo de vida. Como regra geral, é quanto ao alimento e exercício físico. Os cardiologistas recomenda observar dieta e realizar exercícios diários, que são definidos individualmente.


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Alin Trodden - autor do artigo, editor
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