Перші симптоми ВІЛ

СНІД, як і раніше, є невиліковним захворюванням. На сьогодні немає жодного документального свідчення про те, що кому-небудь вдалося побороти ВІЛ. Про симптоми цієї смертельної хвороби повинен знати кожен, так як її раннє розпізнавання і своєчасне лікування дозволяють продовжити життя.

Основні стадії

протягом цього інфекційного захворювання виділяють декілька основних етапів:

1. Інкубаційний період. В середньому його тривалість становить від двох тижнів до дванадцяти місяців – за цей час вірус імунодефіциту поширюється по організму і розмножується до кількості, достатньої для того, щоб захворювання було здатне викликати які-небудь зовнішні прояви.
2. Первинні ознаки хвороби. У осіб, інфікованих ВІЛ, симптоми на фото непомітні, але при цьому в організмі вже виробляються антитіла, спрямовані на боротьбу зі збудником. Інфекційні агенти пошкоджують і знищують іммунокомплекси, що проявляється у більшості пацієнтів лімфоаденопатія, частими респіраторними хворобами, порушенням стільця та іншими ознаками. У поодиноких випадках тривалість гострої стадії може затягнутися на кілька років.
3. Прихована стадія. На тлі агресивного знищення вірусом імунних клітин людини організм запускає компенсаторні механізми і інтенсивно оновлює їх склад, тому будь-які помітні симптоми ВІЛ у чоловіків і жінок у цьому періоді відсутні. Виявити захворювання можна тільки за допомогою лабораторних тестів. Даний етап хвороби звичайно триває близько трьох років, але при належній терапії може тривати до 10-15 років.
4. Вторинні захворювання. На даній стадії ВІЛ симптоми проявляються в повній мірі, так як уражена захисна система організму вже не в змозі боротися з інфекцією і знищувати вірус. Загострюються різні хронічні захворювання бактеріальної і грибкової природи, а доброякісні освіти проходять процес малігнізації.
5. Синдром набутого імунодефіциту. Це остання стадія захворювання, при якій відбувається обширне ураження всіх органів і систем.

Перші симптоми

Ознаки інфекції можуть проявитися вже на наступному тижні після зараження. Початкові прояви хвороби – це:

• висипання на тілі;
• субфебрильна температура тіла;
• швидка стомлюваність;
• підвищене потовиділення;
• збільшення лімфовузлів.

У інфікованих жінок і чоловіків симптоми ВІЛ на ранніх стадіях швидко затихають. Причому протягом наступних декількох місяців, а може і років, хвороба може ніяк не виявляти себе. Але це зовсім не означає, що хвороба минула. Насправді ж відсутність симптомів ВІЛ може свідчити про прогресування захворювання, максимально непомітному для хворого. Слідом за безсимптомною стадією відбувається новий виток розвитку недуги, який призводить до неминучих і незворотних ускладнень.

Початкові ознаки ВІЛ у пацієнтів різної статі

Існує думка, що за симптомами ВІЛ у чоловіків виявити набагато складніше, ніж у жінок. Пов'язують це з тим, що у дам прояви зараження чіткі, а клінічна картина більш різноманітна.

Незважаючи на те що основні симптоми вірусу однакові, незалежно від віку і статі, люди поширюють міф про те, що недуга у жінок розпізнається простіше, так як він розвивається повільніше, ніж у хлопців. Аргументом в цьому припущенні є те, що пані дійсно більш трепетно ставляться до здоров'я сечостатевої системи і частіше обстежуються у гінеколога. Симптоми ВІЛ у жінок на ранньому етапі хвороби проявляються наступними розладами сечостатевої системи:

• свербінням і гіперемією в області статевих органів;
• атиповими вагінальними виділеннями;
• утворенням ерозій, виразок, гнійників на слизовій статевих органів.

Виявляючи подібні неприємності, переважне число жінок звертається до фахівців, які направляють пацієнток на обстеження. При цьому чоловіки в основному затягують з відвідуванням поліклініки, несвідомо дозволяючи хвороби розвинутися до небезпечних меж. У будь-якому випадку перші симптоми ВІЛ — це привід для відвідин лікаря і здачі аналізів. Вчасно встановлений діагноз дає непогані шанси інфікованій людині шанс на позитивний прогноз.

Шкірний висип

Якщо пацієнт звертається до дерматолога-венеролога з шкірним висипом невідомої етіології, його обов'язково направлять на здачу аналізу крові. Висипання на тілі виникають через деякий час після інфікування. Це один з ранніх симптомів ВІЛ, який змушує панікувати. Звичайно, в більшості випадків причиною висипки може виявитися алергія або один з дерматозів. Але при ВІЛсимптоми у чоловіків на тілі найчастіше виникають вже на 5-13 день після зараження і свідчить про те, що з організмом не все в порядку.

Плями можуть бути червоними або безбарвними, абсолютно будь-якої форми – у вигляді дрібних точок в результаті капілярних крововиливів, нагадувати кропив'янку або папульозні ураження шкіри, при яких освіти на епідермісі пустотілі, не містять гною або кров'янистих вкраплень. Найчастіше висипання обширно з'являються на відкритих ділянках тіла, тому приховати цей симптом ВІЛ одягом або аксесуарами неможливо.

Температура і лихоманка

До безперечних симптомів ВІЛ на ранніх стадіях відносять зміни температурного режиму. При «стандартному» розвитку хвороби вже в кінці першого тижня після інфікування у хворого проявляється грипозна клініка. Жар виникає раптово в кінці дня, при цьому стовпчик термометра не перевищує субфебрильних значень.

Супутніми ознаками ВІЛ-інфекції можна назвати симптоми, характерні для простудних захворювань – озноб, слабкість, нездужання, першіння в горлі, нежить. Ці прояви легко сплутати з респіраторної хворобою.

Такі прояви вірусу обумовлені його поширенням через кровоносну систему, де він починає активно розмножуватися. Імунітет реагує на збудника і провокує запальні вогнища, щоб побороти його, тому у хворого виникає жар. Субфебрильна температура може триматися кілька днів або тижнів.

Втому без явних причин

До переліку перших ВІЛ-симптомів у чоловіків і жінок можна віднести і швидку стомлюваність. В кабінет лікаря пацієнтів приводить бажання відшукати її причину. Втома зазвичай доповнюється слабкість в м'язах, біль і ломота в суглобах, що часто списують на прояви грипу. На гострій стадії цей симптом менш виражений, але його періодичне прояв стає все частіше і частіше, що наводить на думку про серйозні проблеми зі здоров'ям. До речі, швидка стомлюваність може свідчити про прогресування гепатиту або сифілісу. У такому випадку встановити причину цього симптому можна тільки за аналізом крові.

Пітливість

Це один з перших симптомів ВІЛ у жінок, який змушує звернути їхню особливу увагу на своє здоров'я. Підвищується потовиділення в нічний час доби – хворі прокидаються в мокрій постелі. Надмірна активність потових залоз проходить протягом перших тижнів, але іноді залишається з пацієнтом до останніх днів.

Пітливість при ВІЛ не залежить від температури в приміщенні або одягу для сну. Перебуваючи навіть у прохолодній кімнаті і без піжами, людина все одно буде сильно потіти. Чоловіки, на відміну від жінок, не завжди надають цьому особливого значення, списуючи симптом ВІЛ на інші, частіше всього простудні хвороби. Але так як тривале підвищене потовиділення приносить дискомфорт не тільки хворого, але і його близьким, чоловік вимушений відправитися до лікаря, щоб проконсультуватися з приводу своєї проблеми. Таким чином, виявляється ВІЛ-інфекція.

Збільшені лімфатичні вузли

Як уже було зазначено, цей симптом ВІЛ зустрічається в 100% випадків. Оскільки збудник в першу чергу вражає лімфатичну систему, лімфовузли в паху, шийному відділі і пахвових западинах стають запаленими і опухають. Людини, у якого в недавньому минулому був незахищений статевий контакт, повинен насторожити даний симптом. ВІЛ-інфекція проявляється збільшеними лімфовузлами відразу ж після завершення інкубаційного періоду.

Крім того, на ранньому етапі захворювання особливо небезпечно не тільки для самого хворого, але і для його партнера – початкова стадія найбільш заразна. При цьому иммунофлюороресцентный аналіз крові на ВІЛ після зараження протягом наступних 2-3 місяців може показувати псевдонегативний результат, оскільки принцип лабораторного тесту полягає в пошуку антитіл, які виробляються імунітетом для боротьби з вірусом. У цьому плані більш інформативним є ПЛР-дослідження, яке може підтвердити присутність ВІЛ в організмі вже на 9-10 день після зараження.

Симптоми пізніх стадій

Для латентного періоду ВІЛ у жінок і чоловіків характерно практично повна відсутність симптомів. Пацієнти можуть вести цілком звичний спосіб життя, нічого не підозрюючи про інфікування, а вірус у цей час активно розмножується і вражає імунну систему, робить організм беззахисним. Крім того, прихований перебіг хвороби не означає, що людина перестає бути переносником інфекції для свого сексуального партнера.

Після прихованої стадії настає наступний етап захворювання, для якого характерно прояв вторинних ознак, включаючи:

• інфекції грибкового типу;
• кашель;
• запалення легенів;
• герпес;
• ураження нігтьової пластини;
• порушення в роботі ЦНС;
• диспепсичні розлади.

Мікози

Говорячи про грибку як про симптом ВІЛ, найчастіше мають на увазі молочницю в ротовій порожнині. Даний вид кандидозу називають псевдомембранозним. Для цього захворювання характерне тотальне покриття слизової молочними грибками. Спочатку Candida утворюєспецифічні бляшки на оболонці рота, які заподіюють біль під час ковтання. Нерідко кандидоз може поширитися і на інші ділянки тіла, переходячи зі слизової рота, особливо при відсутності повноцінної гігієни. Лікувати молочницю на пізніх стадіях ВІЛ практично неможливо, оскільки агресивний удар, який завдасть протигрибкова терапія ослабленій імунній системі, може бути непоправним. Так, лікування молочниці нерідко призводить до ускладнення захворювання і прояву нових симптомів ВІЛ-інфекції.

Кашель

Вірус імунодефіциту людини часто супроводжується сухим кашлем, який може тривати від декількох місяців до декількох років. Найчастіше цей ознака ВІЛ багато списують на алергію або залишкові простудні явища. При цьому хворі проходять курси лікування антигістамінними або антибактеріальними препаратами, користуються інгаляторами, але кашель не проходить і навіть не змінює свій тип.

Пневмонія та TORCH-інфекції

Заразитися ВІЛ боїться кожен, тому про вищеописаних ознак цього захворювання знають всі. До речі, поява далеко не кожного з них відразу ж насторожує пацієнта. Одним із симптомів ВІЛ у чоловіків і жінок, який багато хто не пов'язує з перебігом інфекції, є запалення легенів. Пневмонія на тлі Сніду розвивається при значному зниженні імунітету.

Саме по собі запалення легенів є небезпечною патологією, а для людини з ВІЛ-позитивним статусом воно може виявитися фатальним. При пневмонії, якій передував затяжний кашель, інші симптоми і ознаки ВІЛ, обов'язково потрібно пройти обстеження на наявність збудника в крові. Крім пневмонії, можуть активізуватися також небезпечні вірусні хвороби з групи TORCH:

• токсоплазмоз;
• гельмінтоз;
• вірус Епштейна-Барр;
• цитомегаловірус.

Герпес

Навіть якщо самі перші симптоми ВІЛ у чоловіка або жінки не викликали занепокоєння, ігнорувати таке прояви Сніду, як герпес, неможливо. Проявитися він може на початковій стадії і на пізньому етапі захворювання. Наявність герпетичних висипань у статевого партнера повинно стати підставою для відмови від контакту з ним аж до отримання результатів аналізів. Герпес активізується тоді, коли ВІЛ найбільш небезпечний. Не дивно, що люди з позитивним статусом часто страждають від висипань, так як їх імунітет не в змозі придушити активність вірусу.

Ураження нігтів

Пізні ознаки цього невиліковного захворювання стають все різноманітнішими. Патологічний процес може торкнутися навіть нігтьові пластини. У хворих на ВІЛ нігті на руках і ногах:

• стають товстими;
• викривляються;
• розшаровуються;
• змінюють свій колір;
• покриваються смугами темного кольору.

Дані клінічні прояви служать результатом поразки грибковою інфекцією, якої не здатна чинити опір ослаблена імунна система. Чоловіки, які частіше страждають мікозами нігтів, нерідко навіть не звертають особливої уваги на подібні зміни. Втім, лікування нігтів не принесе ніякого результату – симптом буде виникати знову і знову.

Порушення з боку ЦНС

Хворі відзначають оніміння рук і ніг, а також відчуття поколювання. Однак без проведення дослідження крові робити висновок про ВІЛ-інфекції не можна, так як периферична невропатія характерна і для цукрового діабету, і для ряду неврологічних і серцево-судинних захворювань. У хворого з ВІЛ центральна нервова система перебуває в постійній напрузі і працює на межі своїх можливостей. В результаті підвищена навантаження призводить до тремору кінцівок. Особливо сильно це помітно у пацієнтів, які займаються спортом: тепер їм важко демонструвати результати, яких раніше вони досягали без особливої праці.

Більш пізні ознаки захворювання — це складності в логічному мисленні та сприйнятті навколишнього світу. Кажучи простими словами, на останніх стадіях недуг здатний спровокувати слабоумство у жінок і чоловіків. Симптоми ВІЛ проявляються в сплутаності свідомості, зниження концентрації уваги та погіршення пам'яті. У хворого часто відбуваються перепади настрою, на зміну одним поведінкових звичок швидко приходять інші. Пацієнти на пізніх стадіях цього захворювання стають нервовими, агресивними.

Вірус вражає мозкові оболонки і нервові центри, що призводить до деградації рухових функцій, включаючи:

• хиткість ходи;
• порушення в координації рухів;
• порушення дрібної моторики рук;
• втрату звичних навичок і працездатності.

Нудота, блювання і пронос

Диспепсичні розлади у пацієнтів з ВІЛ не є обов'язковими симптомами цього захворювання. Найчастіше епізоди нудоти, блювоти і діареї є короткочасними. Такі прояви хвороби зустрічаються у третини інфікованих. Іноді вони виникають на тлі безперервного прийому препаратів, які життєво необхідні таким хворим. На пізніх стадіях причиною нудоти і блювоти може стати печінкова недостатність. Цим найчастіше обумовлено і зниження маси тіла не менше ніж на 20 % від показників норми або первинних показників.

Тим чоловікам і жінкам, у яких нудота або діареятрапляється часто, слід негайно здати аналізи, щоб виключити ВІЛ-інфекцію.

Як лікувати захворювання

Про те, як виявляє себе ВІЛ, сьогодні відомо чимало, але як вилікувати сотні тисяч приречених пацієнтів, не знає ніхто. Незважаючи на те, що провідні дослідники десятиліттями ведуть розробки, пошуки ліків від інфекції поки не увінчалися успіхом. На сьогоднішній день єдиним способом боротьби з ВІЛ є купірування смертельного вірусу. Чим раніше виявлено захворювання, тим більше шансів підібрати ефективну терапевтичну програму для пацієнта, яка допоможе стримувати активність і розмноження вірусу, буде підтримувати імунітет людини протягом тривалого часу.

Якщо у вас з'явилися перші симптоми і ознаки ВІЛ-інфекції, але немає можливості або бажання чекати результатів ІФА-аналізу, в деяких клініках проводять експрес-тести. Про свій статус кожен пацієнт зможе дізнатися через півгодини. Процедура конфіденційна, тому інформація про результати аналізу доступна тільки досліджуваного.

В медицині відомо чимало випадків, коли люди з позитивним ВІЛ-статусом доживали до старості, залишаючись його носіями. Варто відзначити, що в Росії лабораторні дослідження і препарати антиретровірусної терапії надаються безкоштовно.

Що ще важливо знати

Крім антиретровірусної терапії, хворий повинен неухильно дотримуватися деякі рекомендації:

• забезпечити собі повноцінний і міцний 7-8-годинний сон, який дає заряд енергії і сили всьому організму;
• гігієна повинна бути регулярною;
• уникати переохолодження, застуди і зараження ГРВІ, особливо в холодну пору року;
• не допускати стресових ситуацій;
• щодня прибирати кімнату з дезінфікуючими розчинами;
• не занадто довго перебувати під сонячними променями;
• відмовитися від куріння і вживання алкоголю;
• користуватися послугами тільки перевірених салонів краси і тату-салонів;
• за стоматологічною допомогою звертатися в спеціалізовані медустанови;
• харчуватися збалансовано;
• вести активний спосіб життя.

Крім того, в обов'язковому порядку необхідно проходити перевірку на антитіла до інфекції вагітним жінкам. За дітьми, які народилися від інфікованих батьків, ведуть постійний контроль. Такі малюки завжди знаходяться на штучному вигодовуванні, оскільки годування грудьми підвищує ризик інфікування від матері.

Важливо розуміти, що діє вакцини від ВІЛ не існує, але є надія, що вона обов'язково з'явиться в найближчому майбутньому. Хоча вже сьогодні це захворювання ніхто не вважає вироком. Головне - почати лікування відразу ж, як тільки з'явилися перші симптоми хвороби та результати аналізів показали позитивний результат. Звичайно, довічна антиретровірусна терапія передбачає ряд обмежень, але все ж завдяки їй багато живуть повноцінним життям до самої старості.