وأتساءل ما هو التمريض التاريخ ؟

الطب محددة مختلفة المصطلحات والمفاهيم التي هي واضحة إلا أن الطاقم الطبي. تعرف كل منهم الناس العاديين لا يمكن ببساطة. لذلك في هذه المقالة أريد أن أخبرك عن ما دار في التاريخ.

مفهوم

أولا وقبل كل شيء تحتاج إلى فهم المصطلحات هي المهيمنة في هذه المقالة. فما هو التمريض التاريخ ؟ أولا وقبل كل شيء, هذا هو المهم الطبية الوثيقة ، ما أي شخص لا تنسى (المريض مقدم الرعاية الصحية). أما أهم المهمة ، ثم هذه الوثيقة يجب أن تكون واضحة تماما في كل خمس مراحل العملية التمريضية بالنسبة إلى مريض واحد.

مراحل

كما قيل أعلاه إلى الحق الكامل التمريض التاريخ ، فإن مقدم الرعاية الصحية يجب أن تذهب من خلال مع المريض خمس مراحل رئيسية.

1. جمع المعلومات عن المريض وحالته. هنا سيتم سرد اسم المريض ، العمر ، الجنس. فضلا عن التفتيش البيانات المختبرية و مفيدة التحقيقات (إن مثل أجري).
2. المرحلة المقبلة هو صياغة وتعريف المشاكل الرئيسية المريض (طبعا المتعلقة بالصحة).
3. الخطوة الثالثة – هذا المختصة خطة التدخلات التمريضية على أساس الأولوية مشاكل للمريض. الممرضة يجب تعيين قصيرة الأجل والأهداف طويلة الأجل.
4. المرحلة الرابعة: تنفيذ خطة التمريض تدخل على وصفة طبية ، بشكل مستقل (ما قبل الدراسات القياس ، إلخ.).
5. أهم مرحلة: تحليل استجابة المريض إلى التدخلات التمريضية. المعايير موضوعية (تطبيع درجة حرارة الجسم ، تحسين في الدراسات المختبرية) و المؤشرات الذاتية (تطبيع النوم ، وتقليل الألم).

ومن الجدير القول أن التمريض تاريخ المرض في العلاج (أي فرع آخر من فروع الطب مثل الجراحة أو طب الأطفال) يجب أن تكتمل وفقا للقواعد. حتى الممرضة يجب أن تتوافق مع متطلبات التسجيل في هذه الوثيقة:

1. جميع الخطوط يجب أن يكون شغلها في سلس أنيق قراءة خط اليد.
2. تحتاج إلى تتبع بدقة شكل ، وهي مليئة التمريض تاريخ.
3. الصياغة يجب أن تكون موجزة ودقيقة ، رؤى – المنطقي.
4. المعلومات المعروضة في التمريض التاريخ يجب أن تكون غنية وكاملة.
5. الوثيقة يجب أن تكون نظيفة.

ذات مرة كان هناك شغل التمريض تاريخ هذه الوثيقة إلى تعزيز المجلد مع الصحف الأخرى ، kazacheuskaja مريض محددة.

مثال

في هذه المقالة أود أن النظر حول ما الذي تبحث عنه التمريض التاريخ في العلاج. لذا ينبغي أن يقال أنها مليئة في شكل معين ، غالبا ، على جميع الأسئلة تلاشى و الممرضة يمكن فقط تسجيل الإجابات. كما الممرضة يحتاج إلى خطة العمل الخاصة ، أي طبية خاصة الإجراءات بالنسبة إلى مريض على حدة. لذلك ، يمكن أن يكون الجدول على غرار الشكل التالي:

<الجدول الحدود="1" cellpadding="0" cellspacing="0">

تاريخ

مشكلة المريض

الهدف (أي النتيجة المتوقعة)

الإجراءات الممرضات.

تردد تقييم حالة المريض.

تاريخ انتهاء أجل تحقيق الهدف

الصف النهائي من وظيفة التمريض

في كل خلية ، الممرضة يجب إدخال تفاصيل كاملة عن ما يجب القيام به وما تم القيام به بالنسبة إلى المريض. الهدف النهائي من هذه الوثيقة هو رسم الخرائط من قبل مجموعة الأهداف و الحصول على نتائج الرعاية التمريضية للمرضى. يجب أن أقول أنه على أساس هذه البيانات حتى يمكن تعديلها إلى الطبيب المريض.