У арганізме чалавек велізарная колькасць костак. Асабліва шмат іх у такіх рухомых участках цела, як ступні і запясці. Дзясяткі костак, злучаных сухажыллямі, дапамагаюць выконваць працу, якая недаступная жывёлам, хіба што, акрамя малпаў. Складаная сістэма пэндзляў і стоп, хоць і валодае вялікай колькасцю злучальнай тканіны, схільная розных траўмаў і захворванняў. Самае часта встречаемое — гэта пералом. Паняцце звязана з разломам косткі і магчымым зрушэннем. У пэндзлях і ступнях, як ужо было сказана, вялікая колькасць гэтых органаў, якія не адрозніваюцца памерам, таму для іх лячэння трэба шмат часу. Ладьевидная костка найбольш схільная захворванняў і траўмаў.
Косткі ногі прадстаўлены вялікай колькасцю. Некаторыя з іх аб'яднаны агульнай назвай ступня. Ладьевидная костка належыць як раз да гэтай групе. Яна знаходзіцца паміж таран, кубападобнага і прамежкавай клінаватай косткамі. Менавіта гэта месца ступні, выключаючы пальцы ног, бывае часцей за ўсё схільна пераломаў.
Косці ступні, анатомія якіх прадстаўлена трыма аддзеламі, даволі шматлікая: предплюсна, плюсна і пальцы. Плюсневые косткі ступні ўтрымліваюць у сваіх шэрагах і ладьевидную. Яна размешчана каля ўнутранай частцы ступні. На яе краі размешчана узгорыстасці ладьевидной косткі, накіраванай ўніз. У медыцыне гэтая асаблівасць выкарыстоўваецца для вызначэння зводу, які мае ступня. Рэнтген дапамагае зразумець склад гэтай часткі цела.
Ладьевидная костка, акрамя таго, размешчана і ў кисте. Яна ставіцца да дробных костак запясця. Менавіта яна больш за ўсё схільныя да пералому, так як знаходзіцца з краю, што ад далоні. Цікава, што чалавек, які зламаў гэтую костку, не адчувае асаблівай болю і можа адчуваць толькі удар, хай і моцны. Такім чынам, гэта даволі небяспечна. Калі не звярнуцца да лекара, то могуць быць сур'ёзныя наступствы. Напрыклад, ладьевидная костка можа няправільна зрасціся.
Больш:
Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?
Цироз печані – гэта сур'ёзнае захворванне, пры якім адбываецца паражэнне пячоначных клетак - гепатацытаў - і разрастанне ўнутры органа злучальнай тканіны. Печань не можа выконваць сваю асноўную функцыю – абясшкоджванне шкодных рэчываў у а...
Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам
Чалавека акружае мноства бытавых прыбораў, падлучаных да электрычных сетак. У такой сітуацыі магчымыя выпадковыя паразы электрычным токам. Вялікія токі, якія выклікаюць траўмы або смерць, ўзнікаюць рэдка. З 140-150 сітуацый толькі адзін выпадак з'яўл...
Балюча праколваць пупок ці не?
У апошні час сярод прадстаўніц прыгожага полу ўсё большую папулярнасць набіраюць такія ўпрыгажэнні, як пирсинги на пупок. Найбольш распаўсюджана выкарыстанне такой біжутэрыі сярод маладых стройных прыгажунь. Падобныя элементы глядзяцца вельмі прывабн...
Запясце складаецца з 8 костак. Яны ўтвараюць 2 шэрагу, у кожным з якіх іх па 4, якія размяшчаюцца паміж пястными косткамі і перадплеччам. Ладьевидную костка лёгка намацаць з-за яе размяшчэння. Яна знаходзіцца паміж сухажыллямі доўгага разгінальнікі вялікага пальцы і доўгай адводзіць мышцы.
Акрамя пералому, ладьевидная костка ногі схільная і іншых траўмаў і захворванняў. Напрыклад, хваробы Келлерра. Остеохондропатия можа служыць весьнікам гэтага захворвання. Яно дзівіць усе косткі ступні. Паступова разбурае тканіны. Падчас хваробы да костак паступае маленькае колькасць крыві, а, значыць, і кіслароду і пажыўных рэчываў не хапае. Такім чынам, клеткі, якія не атрымалі дастатковую колькасць гэтага газу і іншых неабходных складнікаў, паступова адміраюць. Аднак адбываецца гэта, у выпадку хваробы Келера, без ўмяшання інфекцыі.
Хвароба Келера не можа ўзнікнуць сама сабой. Для яе ёсць некалькі прычын, якія якім-небудзь чынам перашкаджаюць праходзіць крыві да костак. Часцей за ўсё гэта траўмы ступні, напрыклад, моцны удар або пералом. Таксама гэтай хваробы схільныя тыя, хто носіць нязручны абутак маленькага памеру. Артроз і артрытам — захворванні, якія таксама прыводзяць да хваробы Келера. Акрамя вышэйназваных прычын, прыроджаныя дэфармацыі костак ступні таксама могуць прывесці да пагаршэння. Плоскаступнёвасць — адзін з галоўных дэфектаў. Але прычын, якія напрамую ўплываюць на з'яўленне хваробы, так і не былі знойдзеныя нават сёння.
Косткі ногі схільныя двух разнавіднасцяў хваробы Келера. Усё залежыць ад таго, які ўчастак ступні не атрымлівае дастатковай колькасці пажыўных рэчываў і кіслароду.
Пры паразе ладьевидной косткі захворванне называецца хваробай Келера 1. Калі ж кроў не паступае да головкам трэцяй і другой плюсневых костак, што вядзе да іх змене, то гэта названа хваробай Келера 2.
Акрамя таго, вылучаецца некалькі стадый:
Пры першай стадыі гінуць касцяныя бэлькі, якія і выконваюць ролю структурных элементаў косткі. Далей адбываецца адукацыя новых частак касцяной тканіны, якія часта ламаюцца з-за дрэннай трываласці. Затым рассмоктваюцца касцяныя бэлькі. І апошняя стадыя цалкам адпавядае назве.
Неабходна падвяргаць лячэнню косткі ступні. Анатомія іх надзвычай складаная, таму іх нялёгка вылечыць. Пры хваробы Келера 1 часцей за ўсё адбываецца менавіта пералом ладьевидной косткі. Яго можна прыняць за удар, а захворванне вельмі складана выявіць. Калі толькі па выпадковасці хворы не звернецца да лекара. Пасля адбываецца курс лячэння. Костка з такім жа назвай знаходзіцца яшчэ і ў пэндзля, але гэта будзе называцца ўжо хваробай Ирейсера, хоць прынцып лячэння будзе той жа.
Кансерватыўная тэрапія — адзін з самых дзейсных метадаў лячэння. Таксама накладваецца гіпсавая павязка. Самай нагой не рэкамендуецца рухаць, так як такую маленькую і нестандартную па форме костка складана зафіксаваць. Пасля зняцця гіпсу, каб захаваць вынік, трэба некаторы час хадзіць на мыліцах або з кіем, дзецям шыюцца адмысловыя вусцілкі. Лекавыя прэпараты здольныя паскорыць зрастанне. Вельмі дапамагаюць цеплавыя працэдуры.
Нельга пасля зняцця гіпсу займацца спрэчкай. Назе патрэбен пастаянны спакой. Таксама ёсць верагоднасць няправільнага зрастання і адукацыі ілжывага сустава, які складана вылечыць. Спатрэбіцца аперацыя. Таму да працэсу рэабілітацыі неабходна паставіцца з максімальным увагай. Акрамя таго, можна прымаць толькі тыя прэпараты, якія выпісаў лекар, інакш можна толькі зрабіць горш назе. Нельга грэбаваць саветам лекара, так як у кожнага чалавека свае асаблівасці арганізма. У некаторых косткі далікатныя ад нараджэння, таму ім варта з асаблівай увагай падыходзіць да лячэння гэтай хваробы.
Як ужо было сказана, ладьевидная костка рукі і ступні больш за іншых схільная рызыцы пералому. Звязана гэта з тым, што і на ступні, і на пэндзля костка размешчана ў такіх месцах, з якімі часцей за ўсё здараюцца траўмы. Калі звярнуцца да статыстыкі, то ў выпадку пералому запясці ў 61–88% пакутуе менавіта ладьевидная.
Але чаму адбываецца пералом гэтай косткі? Як паказвае практыка, многія траўміруюцца, падаючы на рукі. У гэтым выпадку нагрузка амаль цалкам класціся на костка. Таксама адрозніваюцца і самі пераломы: внутрисуставный і внесуставный.
Ладьевидная костка вельмі часта бывае траўмаваная. Але пасля пералому яна практычна не баліць. Большасць проста не заўважаюць нязручнасці, думаючы, што гэта проста удар. Аднак звярнуцца да лекара неабходна як мага хутчэй. Ладьевидная костка дрэнна паддаецца лячэнню, і калі не паспець да яе зрастання, але могуць быць непапраўныя наступствы. Да жаль, далёка не ўсе ідуць у бальніцу. Часцей за ўсё выяўляецца пералом выпадковым чынам. Можна вылучыць некаторыя сімптомы, якія дапамогуць распазнаць траўму:
Як і пры пераломе косткі на запясце рукі, пры траўме ладьевидной косткі на назе моцна пакутуе ступня. Рэнтген дапамагае выявіць прычыну болю. Першапачаткова праводзяць 3Д праекцыю на апараце, для чаго даследуюць зоны ў трох праекцыях. На канчатковай стадыі выразна бачны пералом (разлом) ладьевидной косткі. Усё гэта праводзіцца з-за таго, што ладьевидная костка надзвычай дрэнна паддаецца лячэнню, яна акружаная іншымі органамі. Каб пісьменна і акуратна накласці гіпсавую павязку, проста неабходная 3Д праекцыя.
Ёсць свае тонкасці. Напрыклад, пальцы павінны быць сціснутыя ў кулак. Калі пералом не адразу бачны з дапамогай рэнтгена, а па ўсіх прыкметах ён ёсць, то пацярпелы носіць гіпсавую павязку каля 2 тыдняў, затым яго пэндзаль паўторна правяраецца. Уся справа ў тым, што за гэты тэрмін адбываецца резорбция і расколіна будзе добра бачная, калі, вядома, прысутнічае ўвогуле. Дзеянні дапамагаюць ўсталяваць дыягназ і прызначыць лячэнне.
Ладьевидная костка на запясце рукі часта бывае зламаная, што выявіць вельмі складана. Для выяўлення пералому даводзіцца звяртацца да 3Д праекцыі. Але лячэнне пералому значна больш доўгі і цяжкае. Кансалідацыя косткі ідзе выключна дзякуючы эндостальной мазалі, якая утвараецца надзвычай павольна, і патрабуе вялікай колькасці пажыўных рэчываў (крыві). Магчыма зрушэння дыстальнага отломка. Усе вышэйапісанае вядзе да адукацыі ілжывага сустава, і тым самым абцяжарвае і без таго нялёгкае лячэнне.
Самы просты спосаб зрастання ладьевидной косткі рукі — гэта накладанне гіпсавай павязкі. Найбольш часта встречаемый, ён выкарыстоўваецца ў 90–95% выпадкаў. Накладанне адбываецца ад галовак пястно костак аж да локцевага сустава, пры гэтым абавязковым лічыцца захоп пад павязку фалангі мезенца. Пэндзаль застаецца нерухомай, але для зручнасці пацярпелага яе становішча мае выгляд невялікага выпроствання. Иммоболизация пэндзля доўжыцца каля 11 тыдняў. Калі пералом адбыўся з бугорком, то яна складае ўсяго 4 тыдні. Пасля зняцця гіпсавай павязкі абавязковым з'яўляецца рэнтген, які пакажа, ці правільна адбылося зрастанне. Калі выяўляецца шчыліну, то гіпсавую павязку накладваюць зноў, але ўжо на 1–2 месяца, пры гэтым кантроль зрастання адбываецца кожны месяц. Пасля заканчэння лячэння адбываецца курс аднаўлення.
Мінусамі кансерватыўнага лячэння можна назваць:
Калі ж пералом выяўляецца толькі па заканчэнні 3 месяцаў, то ён лічыцца даўнім. Да гэтага часу паспявае вырасці ілжывы сустаў. Гэта ўскладняе лячэнне. З дапамогай рэнтгена знаходзяць месца пералому, а таксама вызначаюць наяўнасць кистовидных паражнін і дыястазу паміж абломкамі. У гэтым выпадку накладанне гіпсавай павязкі не можа дапамагчы. Выкарыстоўваецца адна з шматлікіх методык, самыя вядомыя:
Спосаб прыдуманы яшчэ ў 1928 годзе. Яго выкарыстоўваюць з несросшимися пераломамі і ілжывымі суставамі ладьевидной косткі. Тыльныя-прамянёвай доступ выкарыстоўваюць для наркозу пры аперацыі. Без пашкоджанняў, не падзенучы прамянёвай нерв, адбываецца доступ дакистевому суставе. Рассекание яго капсулы дапамагае выявіць ілжывы сустаў. Пасля заканчэння аперацыі накладваецца гіпсавая павязка тым жа спосабам, што апісаны вышэй. З ёй неабходна праходзіць каля 14 дзён. Затым здымаюць швы і выкарыстоўваюць ўжо цыркулярную павязку. Ролю касцяной пласцінкі часта выконвае губчаты трансплантаты.
Адна з найбольш эфектыўных аперацый. Але пры гэтым даволі простая. Для яе обескровливают поле, аднак тым самым кровазабеспячэнне практычна не пагаршаецца. Стабілізуюць ладьевидную костка пры дапамозе спіц. У костка закліноўваюць трансплантаты. Папярэдняе размяшчэнне спіц не дае змяшацца абломкаў. Иммоболизация займае каля 10 тыдняў. Выдаленне спіц адбываецца толькі праз 8 тыдняў.
Як ужо было сказана, косткі предплюсны найбольш схільныя да рознага роду траўмаў. Часцей за ўсё пералом здараецца пасля падзення якога-небудзь цяжкага прадмета на ступню. Часам пакутуе не адна костка, а некалькі, так як яны размешчаны ў непасрэднай блізкасці адзін ад аднаго і маюць невялікія памеры. Як і з ладьевидной косткай запясці, не варта пазніцца з лячэннем. Аднак ступню лячыць нашмат лягчэй. Непасрэдна пералом ладьевидной косткі адбываецца альбо з-за падзення прадмета, які валодае вялікім вагай, альбо дзякуючы здушвання паміж іншымі. Даволі разнастайныя косткі ступні, анатомія іх налічвае дзясяткі відаў.
Выявіць пералом ладьевидной косткі ступні значна лягчэй, чым пэндзля. Пры траўме гэтага роду практычна немагчыма нармальна перасоўвацца, адчуваецца пастаянная боль. Акрамя гэтага кругавы рух ступняў выяўляе пералом канчаткова, костка дае аб сабе ведаць. Але практычна заўсёды траўма ладьевидной косткі спалучаецца з траўмамі іншых костак ступні і, у прыватнасці, предплюсны.
Каб ведаць памеры і размяшчэнне расколіны, дастаткова зрабіць рэнтген ў 2 праекцыях, а не ў 3, як гэта было з ладьевидной косткай пэндзля. Калі не адбылося зрушэнне, то накладваецца звычайная гіпсавая павязка. Але калі яно адбылося, вырабляецца рэпазіцыі. У самых цяжкіх выпадках выконваецца адкрытае ўпраўленне. Гіпсавая павязка накладваецца ў сярэднім на 4 тыдні.
У заключэнне, можна сказаць, што ладьевидная больш за іншых костак запясці і ступні схільная траўмаў. Для яе лячэння неабходна доўгі час, часта даводзіцца звяртацца да аперацыях. Аднак зрошчванне косткі на стопе праходзіць значна хутчэй і прасцей. Выявіць пералом на кисте даволі складана, і часцей за ўсё гэта адбываецца выпадкова. Ладьевидная костка ступні ў выпадку расколіны моцна баліць.
Article in other languages:
AR: https://tostpost.com/ar/health/11690-navicular-bone-the-bones-of-the-foot-anatomy.html
DE: https://tostpost.com/de/gesundheit/20908-das-kahnbein-knochen-des-fu-es-anatomie.html
En: https://tostpost.com/health/4563-navicular-bone-the-bones-of-the-foot-anatomy.html
ES: https://tostpost.com/es/la-salud/20920-lad-evidnaya-hueso-los-huesos-de-los-pies-anatom-a.html
HI: https://tostpost.com/hi/health/11700-navicular.html
JA: https://tostpost.com/ja/health/11700-navicular-bone-the-bones-of-the-foot-anatomy.html
KK: https://tostpost.com/kk/densauly/20894-lad-evidnaya-s-yek-s-yekter-taban-anatomiya.html
PL: https://tostpost.com/pl/zdrowie/20860-lad-evidnaya-ko-ko-ci-stopy-anatomia.html
PT: https://tostpost.com/pt/sa-de/20864-lad-evidnaya-osso-os-ossos-do-p-anatomia.html
TR: https://tostpost.com/tr/sa-l-k/20901-navicular-bir-kemik-kemik-ayak-anatomi.html
UK: https://tostpost.com/uk/zdorov-ya/20885-chovnopod-bna-k-stka-k-stki-stopi-anatom-ya.html
ZH: https://tostpost.com/zh/health/12496-navicular-bone-the-bones-of-the-foot-anatomy.html
Alin Trodden - аўтар артыкула, рэдактар
"Прывітанне, Я Алін Тродден. Я пішу тэксты, чытаю кнігі і шукаю ўражанні. І я нядрэнна ўмею распавядаць вам пра гэта. Я заўсёды рады ўдзельнічаць у цікавых праектах."
Навіны
Жалеза ў таблетках. Прэпараты жалеза ў таблетках: водгукі
Розныя мікраэлементы, неабходныя для нармальнай працы чалавечага арганізма. Асабліва важна, каб у кроў паступала дастатковую колькасць жалеза. Без яго эрытрацыты не змогуць пераносіць кісларод, і чалавек будзе адчуваць яго недахоп...
Ці можна прымаць "Бифидумбактерин" пры цяжарнасці?
Той момант, калі жанчына пазнае аб сваёй цяжарнасці, павінен стаць пераломным для яе адносіны да сябе. Калі раней яна магла скарыстацца любым лекамі самастойна, то цяпер гэта не ўяўляецца магчымым. Будучая мама павінна вельмі адка...
Цяжарнасці няма, а тэст станоўчы: прычыны
Тэст на цяжарнасць станоўчы, а цяжарнасці няма. Чаму? Такое бывае ў практыцы любога лекара. Прычыны ложноположительного тэсту могуць быць розныя, у залежнасці ад розных абставінаў. А як працуюць тэсты на цяжарнасць? Што такое ХГЧ?...
Мазь манастырская: прымяненне, ўласцівасці, водгукі
У далёкія часы, калі не было прафесійнай медыцыны, мноства людзей лячыліся так званымі народнымі сродкамі, і гэта ім дапамагала. Мазь манастырская ставіцца да тых вынаходствам чалавецтва, якімі лячылася не адно пакаленне людзей. У...
Арганізм цяжарнай жанчыны – гэта вялікая загадка. Натуральна, што навукоўцам атрымоўваецца усё больш даведацца аб зменах у ім у гэты перыяд, але, як бы тое ні было, ёсць яшчэ шмат невытлумачальнага і таямнічага. Часта ў цяжа...
Прастуда на вуснах, лячэнне мазямі, гелямі і глінтвейнам
Па статыстыцы каля 90% насельніцтва вірус герпесу пасяліўся ў арганізме. Балазе, што выяўляецца ён толькі на фоне паслаблення арганізма, моцнага пераахаладжэння, стрэсавай сітуацыі або іншага захворвання. Сучасная меды...
Заўвага (0)
Гэтая артыкул не мае каментароў, будзьце першым!