"Кардионат" або "Милдронат" - што лепш? Паказанні да ўжывання, водгукі

Лекавыя прэпараты дапамагаюць захоўваць і падтрымліваць здароўе. Актыўнае рэчыва, якое дапамагае вырашаць канкрэтную праблему, можа выпускацца ў розных лекавых формах, вялікай колькасцю фармацэўтычных кампаній, а таму падобныя і нават ідэнтычныя сродкі часта маюць шмат розных назваў. Напрыклад, правізары ў аптэках вельмі часта чуюць ад пакупнікоў пытанне: "Кардионат" або "Милдронат" - што лепш?" Даць на яго адказ пастараемся ў гэтым артыкуле.

Лекі для жыцця?

Адно з актыўна якія выкарыстоўваюцца для падтрымання здароўя лекавых рэчываў - мельдоний. Яно ўваходзіць у групу метабалічных элементаў, якія актыўна працуюць у працэсах энергетычнага абмену на клеткавым узроўні. З гэтым рэчывам ў якасці асноўнага актыўнага кампанента фармацэўтычнай прамысловасцю розных краін распрацавана і выпускаецца вялікая колькасць прэпаратаў. Частыя пытанні пра двух з іх: "Кардионат" або "Милдронат" - што лепш? Водгукі лекараў і пацыентаў, а таксама параўнальны аналіз дазволяць адказаць на яго як мага дакладней.

Гісторыя адкрыцця

Рэчыва мельдоний мае вельмі цікавы шлях у фармацэўтычную прамысловасць і запатрабаванасць на рынку лекавых прэпаратаў. Першапачаткова яно было атрымана сінтэтычным шляхам, як вынік пошуку праблемы ўтылізацыі ракетнага паліва. Гэта адбылося ў 1970-х гадах у Латвійскай ССР у Інстытуце арганічнага сінтэзу пры Акадэміі Навук. Спачатку мельдоний пачалі ўжываць у раслінаводстве для стымуляцыі росту, затым была адкрыта яго здольнасць выступаць у ролі кардиопротектора ў жывёл. Менавіта тады было прынята рашэнне правесці неабходныя даследаванні і выпрабаванні, каб мельдоний апынуўся сярод лекавых рэчываў. Сёння ён шырока ўжываецца як у клінічнай медыцыне, так і ў спорце. Мельдоний уключаны ў Пералік жыццёва неабходных і найважнейшых лекавых прэпаратаў, які ўхвалены Ўрадам Расіі. Гэта рэчыва ўваходзіць у склад шматлікіх лекавых прэпаратаў, напрыклад, такіх, як "Милдронат" і "Кардионат". Параўнанне гэтых лекаў дазволіць пераканацца ў іх падабенства.

Больш:

Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?

Цироз печані – гэта сур'ёзнае захворванне, пры якім адбываецца паражэнне пячоначных клетак - гепатацытаў - і разрастанне ўнутры органа злучальнай тканіны. Печань не можа выконваць сваю асноўную функцыю – абясшкоджванне шкодных рэчываў у а...

Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам

Чалавека акружае мноства бытавых прыбораў, падлучаных да электрычных сетак. У такой сітуацыі магчымыя выпадковыя паразы электрычным токам. Вялікія токі, якія выклікаюць траўмы або смерць, ўзнікаюць рэдка. З 140-150 сітуацый толькі адзін выпадак з'яўл...

Балюча праколваць пупок ці не?

У апошні час сярод прадстаўніц прыгожага полу ўсё большую папулярнасць набіраюць такія ўпрыгажэнні, як пирсинги на пупок. Найбольш распаўсюджана выкарыстанне такой біжутэрыі сярод маладых стройных прыгажунь. Падобныя элементы глядзяцца вельмі прывабн...

У якой форме выпускаюцца прэпараты з мельдонием?

Для многіх пацыентаў, якім прызначаецца да ўжывання прэпарат з мельдонием, востра паўстае пытанне: "Милдронат", "Кардионат" - розніца ёсць паміж імі? Разгледзім гэтыя лекавыя сродкі з пункту гледжання формы выпуску. Прэпарат "Милдронат" мае тры лекавыя формы:

• жэлацінавыя капсулы, якія змяшчаюць 250 або 500 мг мельдония;
• таблеткі 500 мг актыўнага рэчывы;
• раствор для ін'екцый, у 1 мл якога ўключана 100 мг актыўнага кампанента.

Для лекі "Кардионат" зарэгістравана дзве формы выпуску:

• капсулы з жэлаціну, у якіх змяшчаецца або 250 мг або 500 мг мельдония;
• раствор для ін'екцый у ампулах па 5 мл, якія складалі ў сабе 500 мг актыўнага рэчывы.

Адказаць на пытанне, разгледзеўшы формы выпуску прэпаратаў, "Кардионат" або "Милдронат" - што лепш? - нельга, так як яны выпускаюцца ў адным і тым жа выглядзе з аднолькавым колькасцю актыўнага кампанента.

Аб "Кардионате"

Прэпарат "Кардионат" вырабляецца ў Расіі фірмай ТАА "Макиз-Фарма", размешчанай у Маскве. Кампанія займаецца распрацоўкай і вытворчасцю гатовых лекавых формаў. У лінейку прадукцыі ўваходзіць 43 найменні, у тым ліку і прэпарат з мельдонием "Кардионат". Ён выпускаецца ў дзвюх лекавых відах - у капсулах і ў выглядзе раствора для ін'екцый, і ў абодвух формах з'яўляецца адзіным актыўным кампанентам. Астатнія рэчывы, якія прысутнічаюць у леках, гуляюць формообразующую ролю. Для капсул гэта:

• дыяксід крэмнія калоіднай;
• кальцыя стеарат;
• бульбяны крухмал.

У ампулах, акрамя мельдония, змяшчаецца вада для ін'екцый у неабходным для канцэнтрацыі раствора колькасці.

Пра "Милдронат"

Лекавае рэчыва з мельдонием пад гандлёвай маркай "Милдронат" вырабляе фармацэўтычная кампанія АТ «Гриндекс» (AS Grindeks), якая аб'ядноўвае ў сабе пяць прадпрыемстваў з Латвіі, Славакіі, Расіі, Эстоніі. Менавіта ў Латвіі рэчыва мельдоний было запатэнтавана ў 1992 годзе. Аб'яднанне «Гриндекс» займаецца распрацоўкай, выпускам і продажам як лекавых формаў, так і асобных рэчываў, якія выкарыстоўваюцца ў фармацэўтыцы, у вытворчасці касметыкі, спартыўнага харчавання. Адно з такіх рэчываў - мельдоний. Прэпарат "Милдронат", які вырабляецца ў трох лекавых формах, змяшчае адзінае працоўнае рэчыва - мельдоний. Усе астатнія кампаненты, якія ўваходзяць у структуру лекаў, гэта формообразующие рэчывы:

• абалонка капсул складаецца з дыяксіду тытана (якое фарбуе рэчыва белага колеру), жэлаціну, кальцыя стеарата, крухмалу бульбянога, дыяксіду крэмнія коллоідного;
• таблетированная форма складаецца з дыяксіду крэмнія, крухмалу бульбянога, маннита, повидона, стеарата магнію, микрокристаллической цэлюлозы;
• раствор для ін'екцый заснаваны наспецыяльнай вадзе, ўзятай ў колькасці, неабходным для атрымання працэнтнага суадносін лекавага рэчыва ў 1 мл раствора.

Разглядаючы лекавыя формы і склад з актыўнага кампанента і дапаможных рэчываў можна зрабіць выснову аб тым, што "Кардионат" і "Милдронат" - гэта адно і таксама лекавы сродак ад розных вытворцаў.

Як працуе актыўнае рэчыва?

Мельдоний - метабалічныя рэчыва, якое адказвае і актыўна ўдзельнічае ў энергетычных абменных працэсах, якія праходзяць у клетках жывых арганізмаў. Баланс - аснова жыцця, а баланс на клеткавым узроўні - аснова здароўя. У некаторых станах актыўная праца карнитина, служачага правадніком длинноцепочечных тлушчаў у мітахондрыі клетак для іх расшчаплення і выпрацоўкі энергіі, павінна быць зніжана, так як тлушчы не паспяваюць расшчапляцца і назапашваюцца ў выглядзе неокисленных тоўстых кіслот актыўных формаў.

Працэс правільнага здаровага акіслення праходзіць пры ўдзеле кіслароду, але ў перыяд некаторых захворванняў і паталагічных станаў адбываецца недахоп кіслароду і запаволенне працэсу акіслення тлушчаў да біялагічна засваяльных структур. Блакаваннем карнитина як раз і займаецца мельдоний, не дазваляючы тлушчам пранікаць у мітахондрыі без дастатковага доступу кіслароду.

Гэта рэчыва валодае наступнымі функцыянальнымі здольнасцямі, заснаванымі на паляпшэнне метабалічных працэсаў пры актывацыі паступлення кіслароду да клеткам:

• антиангинальными;
• антигипоксическими;
• ангиопротективными;
• кардиопротективными.

Біодоступность мельдония ў розных фармацэўтычных формах складае каля 80%. Ён хутка ўсмоктваецца з страўнікава-кішачнага гасцінца, і піка канцэнтрацыі ў крыві пацыента дасягае за 1,5-2 гадзіны. Затым гэта рэчыва метаболізіруется ў печані да нетоксичных кампанентаў, якія выводзяцца з мочой.

У якіх выпадках паказана прымяненне прэпаратаў з мельдонием?

Так як актыўнае рэчыва мельдоний ўваходзіць у склад прэпаратаў "Кардионат" або "Милдронат", паказанні да ўжывання ў іх будуць аднолькавымі. Яны выкарыстоўваюцца ў лячэнні такіх захворванняў і станаў:

• алкагольная абстыненцыя;
• хваробы перыферычных артэрый;
• бранхіяльная астма;
• дисциркуляторная энцэфалапатыі;
• інсульт;
• ішэмічная хвароба сэрца;
• кардиалгия пры миокардиопатии;
• кровазліцця ў сятчатку;
  
• аклюзія цэнтральнай вены сятчаткі або яе галін;
  
• вострае парушэнне кровазабеспячэння сятчаткі;
  
• пасляаперацыйны перыяд;
• рэтынапатыі рознай этыялогіі;
• сардэчная недастатковасць ў хранічнай форме;
• зніжаная працаздольнасць;
• трамбоз цэнтральнай і перыферыйных вен сятчаткі;
  
• фізічныя перагрузкі (у тым ліку спартыўныя);
• хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх;
• цэрэбраваскулярныя недастатковасць.

Пры прызначэнні гэтага лекавага прэпарата ўсе асноўныя метады лячэння захворванняў захоўваюцца. Прэпарат можа выкарыстоўвацца і як асноўны, і як дапаможны кампанент.

ці Ёсць супрацьпаказанні?

Пры неабходнасці лекар прызначае прэпараты "Кардионат" або "Милдронат". Яны ўтрымліваюць аднолькавая актыўнае рэчыва - мельдоний. Супрацьпаказанні да ўжывання гэтых лекаў будуць аднолькавымі:

• высокая індывідуальная адчувальнасць да мельдонию або да дапаможным кампанентаў прэпарата;
• нутрачарапная гіпертэнзія, якая ўзнікла як вынік нутрачарапных пухлін або парушэння вянознага адтоку.

Не рэкамендуецца прымяненне прэпаратаў з мельдонием дзецям ва ўзросце да 18 гадоў, а таксама цяжарным і якія кормяць грудзьмі жанчынам. Такі забарона абумоўлены неизученностью ўздзеяння актыўнага рэчывы на арганізм дзіцяці або плёну. Гранічнай асцярожнасцю і сталага назірання за станам здароўя патрабуе прыём прэпаратаў мельдония пры паталогіях печані і/або нырак.

А пабочныя эфекты?

У вырашэнні пытання аб тым, "Кардионат" або "Милдронат" - што лепш, для многіх пацыентаў адным з фактараў служыць патэнцыйная магчымасць узнікнення пабочных эфектаў. Але так як абодва прэпарата - лекавыя сродкі з мельдонием, не якія змяшчаюць іншых актыўных кампанентаў, то і такое іх праява будзе аднолькавым. Як пабочныя эфекты пры ўжыванні гэтых лекавых сродкаў могуць быць:

• высыпанні на скурных покровах;
• гиперемия;
• гипотензия;
• зуд;
• изжога;
• отек;
• отрыжка;
• павышаную ўзбуджэнне;
• тахікардыя;
• млоснасць.

З'яўляюцца пабочныя дзеянні прэпаратаў з мельдонием вельмі рэдка.

Мельдоний і спартыўныя дасягненні

Да нядаўняга часу можна было пачуць спрэчка аб тым, "Кардионат" або "Милдронат" - што лепш для спорту? Мельдоний павышае цягавітасць атлетаў, дазваляе хутчэй аднаўляцца пасля актыўных трэніровак і выступленняў на спаборніцтвах. Сусветным Антыдопінгавым Агенцтвам (WADA) гэта рэчыва ўнесена ў спісзабароненых прэпаратаў для выкарыстання спартоўцамі. Мельдониевый скандал з расейскімі спартоўцамі нанёс адчувальны шкоду прэстыжу нашага спорту. На сённяшні дзень пытанне аб тым, "Кардионат" або "Милдронат" - што лепш, вядзецца толькі ў клінічнай медыцыне і ў закуліссе спорту.

Асаблівасці прымянення лекавых прэпаратаў з мельдонием

Прызначыць прымяненне прэпаратаў з мельдонием можа толькі лекар па наяўных паказаннях. Ён абярэ форму лекі і рэжым прымянення. Пацыентам ж варта ўлічыць некаторыя асаблівасці прымянення і "Кардионата", і "Милдроната":

• прымаць лекі лепш за ўсё ў першай палове дня, каб у выніку развіцця павышанага ўзбуджэння, як пабочнага эфекту, не сапсаваць начны сон;
• пры увядзенні прэпарата нутрацягліцава можа адчувацца дастаткова моцная хваравітасць ў месцы ўколу, таму ўвядзенне лекі нутравенна з'яўляецца пераважным;
• у лячэнні ретинопатий прэпараты з мельдонием ўводзяцца толькі парабульбарно (у вобласць ніжняга стагоддзя пад скуру або на глыбіню 1 сантыметра), гэта вельмі балючая ін'екцыя;
• не рэкамендуецца падчас лячэння прэпаратамі з мельдонием прымаць алкаголь з-за магчымага зніжэння якасці лячэння і развіцця пабочных рэакцый арганізма.

Лекарам абавязкова ўлічваецца ўзаемадзеянне лекавых сродкаў, а таксама стан хворага і працягу захворвання. Мельдоний потенцирует актыўнасць прэпаратаў з коронаролитическим дзеяннем, антыгіпертэнзіўнага сродкаў, а таксама лекаў, якія спрыяюць пашырэнню перыферычных сасудаў. Сумеснае ўжыванне такіх лекаў можа выклікаць тахікардыю і паніжэнне артэрыяльнага ціску.

Водгукі лекараў і пацыентаў аб прэпаратах

Прэпараты з мельдонием, якія выпускаюцца ў аднолькавых лекавых формах, не могуць значна адрознівацца адзін ад іншага. Які сродак выбраць для прымянення - вырашае лекар. Розніца гэтых двух лекавых сродкаў паміж сабой складаецца толькі ў кошце - расейскі мельдоний значна танней латвійскага аналага. За ўпакоўку капсул "Кардионата" варта заплаціць парадку 220-270 рублёў, у той жа час аналагічная ўпакоўка "Милдроната" абыйдзецца пакупніку практычна ў 3, 5 разы даражэй - каля 800 рублёў.

Якое з сродкаў аддаць перавагу - вырашае матэрыяльная магчымасць пацыента. Складана выбраць, якое з сродкаў больш эфектыўна - "Кардионат" або "Милдронат". Водгукі, якія пакідаюцца і лекарамі і пацыентамі, носяць у асноўным толькі рэкамендацыйны характар. Сродак добра дапамагае спраўляцца са шматлікімі праблемамі здароўя, калі прымаецца па прызначэнні лекара з захаваннем рэжыму прыёму.

Адказаць на часта задаюць правізарам у аптэках пытанне: "Кардионат" або "Милдронат" што лепш?" - практычна немагчыма. Гэта абсалютна аналагічныя прэпараты, якія маюць аднолькавы склад, а значыць, і паказанні, і супрацьпаказанні да ўжывання, і патэнцыйныя пабочныя эфекты таксама будуць аднолькавымі. Вырашыць, які сродак набыць, дапаможа толькі кошт прэпаратаў.