Прэпарат "Авастин": водгукі пацыентаў

Прэпарат "Авастин" з'яўляецца сучасным сродкам супраць пухлін. Ён выкарыстоўваецца для лячэння розных ракавых захворванняў, дапамагае здушыць з'яўленне метастазаў, паменшыць микрососудистую пранікальнасць і спыніць далейшае развіццё хваробы. У цяперашні час многія людзі, хворыя на рак, якія праходзяць курс лячэння прэпаратам "Авастин". Водгукі аб ім розныя. Ёсць прыклады станоўчай дынамікі лячэння захворванняў, нямала водгукаў і аб бескарыснасці прэпарата. У некаторых людзей "Авастин" выклікае сур'ёзныя пабочныя з'явы.

Склад

Галоўнае дзеючае рэчыва "Авастина" – бевацизумаб. Прэпарат прадаецца ў выглядзе канцэнтрату, з якога робіцца раствор для нутравенных інфузорыя. "Авастин" бескаляровы або мае светла-карычневы колер. У продажы можна знайсці два выгляду "Авастина", якія адрозніваюцца па канцэнтрацыі асноўнага дзеючага рэчыва: 100 мг/4 мл і 400 мг/16 мл.

Паказанні

Прэпарат паказаны пры наступных захворваннях:

• Рак малочнай залозы на апошніх стадыях, калі пачынаюцца метастазы.
• Нырачна-клеткавы рак.
• Рак тоўстага кішачніка.
• Немелкоклеточным на рак лёгкіх.
• Глиобластома (рецидивирующая).
• Узроставая макулярная дэгенерацыя (ВМД), пухліна ў околомакулярной вобласці, дыябетычная ринопатия.
• У цяперашні час набірае абароты прымяненне «Авастина» у афтальмалогіі. Водгукі аб лячэнні захворванняў вачэй, звязаных з паталогическим ростам сасудаў, станоўчыя.

Супрацьпаказанні да ўжывання

У адпаведнасці з інструкцыяй да прэпарата не рэкамендуецца выкарыстоўваць "Авастин" у такіх выпадках:

Больш:

Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?

Цироз печані – гэта сур'ёзнае захворванне, пры якім адбываецца паражэнне пячоначных клетак - гепатацытаў - і разрастанне ўнутры органа злучальнай тканіны. Печань не можа выконваць сваю асноўную функцыю – абясшкоджванне шкодных рэчываў у а...

Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам

Чалавека акружае мноства бытавых прыбораў, падлучаных да электрычных сетак. У такой сітуацыі магчымыя выпадковыя паразы электрычным токам. Вялікія токі, якія выклікаюць траўмы або смерць, ўзнікаюць рэдка. З 140-150 сітуацый толькі адзін выпадак з'яўл...

Балюча праколваць пупок ці не?

У апошні час сярод прадстаўніц прыгожага полу ўсё большую папулярнасць набіраюць такія ўпрыгажэнні, як пирсинги на пупок. Найбольш распаўсюджана выкарыстанне такой біжутэрыі сярод маладых стройных прыгажунь. Падобныя элементы глядзяцца вельмі прывабн...

• Пры наяўнасці ў хворага падвышанай адчувальнасці да аднаго з кампанентаў, якія змяшчаюцца ў прэпараце.
• Пры цяжарнасці і кармленні грудзьмі. Даследаванняў ўплыву «Авастина» на гэтую катэгорыю пацыентаў праведзена не было. Вядома, што рэчывы прэпарата пранікаюць у плацэнту, што можа прывесці да падаўлення ангиогенеза плёну. Жанчынам, якія знаходзяцца ў дзетародным узросце, рэкамендуецца ўжываць надзейныя сродкі кантрацэпцыі як мінімум на працягу паўгода пасля заканчэння лячэння дадзеных прэпаратам. Акрамя таго, пры неабходнасці тэрапіі «Авастином» рэкамендуецца спыненне груднога гадавання, так як ен можа выклікаць парушэнне росту і развіцця ў нованароджанага. Аднак навукова гэта не было даказана.
• Дзіцячы ўзрост.
• Пры нырачнай і пячоначнай недастатковасці. Даследаванняў ўплыву прэпарата на дадзеную катэгорыю пацыентаў не праводзілася.

Пабочныя рэакцыі

У некаторых пацыентаў ўзнікалі пабочныя з'явы, калі прызначалася лячэнне «Авастином». Водгукі сведчаць аб тым, што рэакцыі на прэпарат могуць быць даволі сур'ёзнымі:

• Перфарацыя ЖКТ.
• Кровазліцця, у т. ч. лёгачныя.
• Артэрыяльная тромбаэмбаліі.

Таксама змяшчае іншыя пабочныя з'явы на прэпарат "Авастин" інструкцыя па ўжыванні. Водгукі аб іх можна сустрэць даволі часта. Гэта:

• Павелічэнне артэрыяльнага ціску.
• З'яўленне болю і ўздуцці ў жываце.
• Адчуванне слабасці.
• Астэнія.
• Сардэчная недастатковасць.
• Нейтропения, лейкапенія, анемія.
• З'яўленне млоснасці, ваніты, стаматыту.
• Развіццё анарэксіі.
• Рэктальнае крывацёк.
• Гіпаксія.
• Непраходнасць кішачніка.
• Рыніт, дыхавіца.
• Скура становіцца сухі і мяняе колер.
• Парушэнне гледжання.
• Слабасць у цягліцах.
• Развіццё інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў.
• Павялічваецца тэмпература цела.
• Болю, якія маюць розную лакалізацыю.
• Сэпсіс – заражэнне арганізма.
• Узровень гемаглабіну зніжаецца.

Асаблівыя ўказанні

Пры лячэнні прэпаратам "Авастин" і па заканчэнні яго прымянення яшчэ на працягу паўгода рэкамендуецца карыстацца супрацьзачаткавымі сродкамі. Прызначэнне прэпарата, а таксама вызначэнне яго дазоўкі можа рабіць толькі дасведчаны кваліфікаваны спецыяліст. Прэпарат несумяшчальны з растворам декстрозы.

Ужыванне

Прэпарат "Авастин" ўводзіцца выключна ў/у капежна, уводзіны ў/у струменева строга забараняецца. Дазавання залежыць ад выгляду захворвання. Раствор "Авастина" неабходна рабіць выключна ва ўмовах максімальнай стэрыльнасці. Патрэбную дазоўку "Авастина" варта развесці да 100 мл з растворам натрыю хларыду 0,9% (для пацыентаў з вялікай вагой агульны аб'ём павінен скласці 200-250 мл).

Першая інфузорыя "Авастина" павінна доўжыцца на працягу 90 хвілін. Ўжываць прэпарат варта пасля хіміятэрапіі. Калі ён падышоў пасля першага ўвядзення, то другі раз инфузию можна рабіць 60 хвілін, а трэці раз – 30 хвілін. Пры ўзнікненні пабочных эфектаў распрацоўшчыкі не раяць памяншаць дозу прэпарата. Калі паўстала неабходнасць, то трэба прыпыніць лячэнне "Авастином" на некаторы час або спыніць яго наогул.

Перадазіроўка

Пры прызначэнні "Авастина" у максімальнай дазоўцы (20 мг/кг масы цела з перапынкам 2 тыдні) у пацыентаў могуць з'явіцца сімптомы перадазіроўкі. У некаторых хворых з'яўляліся прыступы моцнай мігрэні. Маглі ўзмацніцца праявы пабочных з'яў.

Умовы захоўвання

Тэмпература захоўвання прэпарата складае 2-8 градусаў Цэльсія. Тэрмін захоўвання - максімум 24 гадзіны. "Авастин" нельга замарожваць і падтрасаць. Раствор не ўтрымлівае кансервантаў, таму калі ён застаецца, яго неабходназнішчыць.

Спрэчныя моманты: станоўчыя і адмоўныя водгукі аб прэпараце. Каму верыць?

Прэпарат "Авастин", водгукі аб якім сустракаюцца і станоўчыя, і абсалютна негатыўныя, з кожным годам усё часцей прызначаецца лекарамі. Навукова даказаная яго клінічная эфектыўнасць пры лячэнні многіх відаў раку.

Судзіць аб эфектыўнасці лячэння пацыентаў можна, азнаёміўшыся з інфармацыяй аб лячэнні прэпаратам "Авастин". Водгукі хворых разгледзім больш падрабязна далей.

Дадзенае лекі мае досыць высокую цану. У сярэднім яна пачынаецца з 15 тыс. руб. Таму, калі пацыенты з сур'ёзнымі захворваннямі сутыкаюцца з прызначэннем які лечыць доктарам дадзенага прэпарата, яны адразу пачынаюць шукаць інфармацыю аб прэпараце "Авастин", водгукі пацыентаў, якія гэта лекавы сродак, а таксама інструкцыю аб яго прымяненні.

Часцей за ўсё можна сустрэць інфармацыю аб самавольным лячэнні "Авастином" вельмі цяжкіх выпадкаў. Нельга забываць аб тым, што не заўсёды лекар прызначае прэпарат, уважліва ацаніўшы ўсе нюансы, якія замацоўвае да прэпарата "Авастин" інструкцыя. Водгукі аб станоўчым дзеянні прэпарата ў гэтых выпадках - рэдкая з'ява. Трэба ўважліва ставіцца да свайго здароўя і памятаць аб тым, што лячэнне такіх сур'ёзных захворванняў, як рак, павінен ажыццяўляць толькі высокакваліфікаваны спецыяліст.

У кожнай канкрэтнай сітуацыі існуе мноства прычын, па якіх "Авастин" мог не падысці пацыенту і не палегчыць працягу хваробы. Таму трэба думаць аб'ектыўна, а не кіравацца толькі адмоўнымі водгукамі.

Разгледзім некаторыя думкі аб лячэнні дадзеных прэпаратам.

Водгукі аб прэпараце "Авастин"

Як ужо адзначалася вышэй, водгукі аб дадзеным лекавым сродку вельмі супярэчлівыя. Аднак многія пацыенты адзначаюць, што ў лячэнні захворвання з'яўляецца значны прагрэс. У некаторых назіраецца памяншэнне памераў пухліны. Але, на вялікі жаль, поўнага выздараўлення чакаць не варта. «Авастин» здольны толькі падоўжыць жыццё пацыента і зрабіць яе камфортней.

Апісана вельмі шмат выпадкаў з'яўлення пабочных эфектаў. Найбольш часта назіраецца ўзмацненне галаўных боляў, скокаў артэрыяльнага ціску. Ўколы «Авастина» ў вачэй у некаторых пацыентаў прыводзілі да пагаршэння зроку і нават да поўнай слепаты.

У ЗША быў сур'ёзны скандал з нагоды прымянення «Авастина» для тэрапіі макуладыстрафіі. Ін'екцыі прэпарата ў шклопадобнае цела прывялі да з'яўлення поўнага набору пабочных з'яў. Пры гэтым у 16 пацыентаў у вочны яблык былі занесены сур'ёзныя інфекцыі. У некаторых развілася абсалютная слепата. Але «Авастин» працягваюць ўжываць як у ЗША, так і ў Еўропе. Такое шырокае прымяненне прэпарата не па паказаннях звязана не з незаконнай прамоцыю, а з таннасцю прэпарата па параўнанні з легальным «Луцентисом», адобраным для правядзення лячэння дыстрафіі сятчаткі.

Розніца ў кошце гэтых прэпаратаў значная. У той час як у ЗША цана на «Авастин» складае 50 даляраў, то цана «Луцентиса» - 2000 даляраў. Адзначым, што з пункту гледжання з'яўлення ускладненняў і пабочных эфектаў, а таксама развіцця эндофтальмита «Луцентис» не з'яўляецца ідэальным. Менавіта таму многія людзі рызыкуюць і купляюць неафіцыйны «Авастин».

Па думку многіх лекараў, уся справа ў тэхніцы ўвядзення сродкаў. Неабходна праводзіць даследаванні ў гэтай галіне. Некаторыя з іх ужо зроблены. Так, праводзілася параўнанне дзеянні бевацизумаба і ранибизумаба (актыўных рэчываў «Авастина» і «Луцентиса» адпаведна). Мелі месца два даследаванні, але вынікі іх апынуліся спрэчнымі, таму як у ходзе першага бяспечней апынуўся бевацизумаб, а падчас другога – ранибизумаб.

На сённяшні дзень у Расеі прэпарат забаронены для прымянення ў афтальмалогіі. Але ўсё роўна можна знайсці прадаўца і лекара, які зробіць ін'екцыю. Афтальмолагі аддаюць перавагу недарагі «Авастин», так як у айчыннай медыцыне працягвае квітнець камерцыя. Бо прыцягнуць увагу пацыента да больш таннага варыянту значна прасцей.

Пры гэтым нельга не адзначыць тое, што ў многіх пацыентаў пры ВМД назіраліся істотныя паляпшэння, пасля таго як ім зрабілі ўколы "Авастина" ў вока. Водгукі аб дынаміцы лячэння пазітыўныя. За некалькі ўвядзення прэпарата спадаў ацёк вочы, назіралася паляпшэнне вастрыні гледжання. Тэрапія дае пазітыўны эфект не адразу, а пасля таго як пройдуць пабочныя з'явы. Акрамя таго, чакаць бачны станоўчы эфект пасля першага ўколу прэпарата цалкам бессэнсоўна.

"Авастин" + хіміётэрапія: водгукі, лячэнне

У адрозненне ад супярэчлівых водгукаў аб прымяненні прэпарата ў афтальмалогіі, праведзеныя даследаванні паказалі эфектыўнасць «Авастина» у сукупнасці з хіміятэрапіяй пры лячэнні колоректального рака. Пры ўжыванні стандартных схем хіміятэрапіі «Авастин» дапамагае паменшыць памеры пухліны тоўстай кішкі. Акрамя таго, такая тэрапія прыводзіць да знікнення метастазаў у печані ў 78% пацыентаў. У выніку прыкладна траціна з хворых атрымалі магчымасць правесці аперацыю, якая пры пазітыўным раскладзе можа выратавацьім жыццё.

Таксама у ходзе даследавання было выяўлена, што «Авастин» гэтак жа эфектыўны для хворых пажылога ўзросту, як і для маладых пацыентаў.

Ужыванне разам з прэпаратам капецитабина спрыяе павелічэнню працягласці жыцця хворых колоректальным на рак на тры-пяць гадоў.

Таксама дапамагае падоўжыць жыццё і паменшыць адукацыю метастазаў пры раку малочнай залозы і немелкоклеточном раку лёгкіх такое спалучэнне: "Авастин" + хіміётэрапія. Водгукі аб такім лячэнні дадатныя. Аднак сітуацыя аналагічная: верагоднасць поўнага выздараўлення мінімальная.

Клінічная эфектыўнасць

• Колоректальный рак – пры сумеснай тэрапіі "Авастина" з ИФЛ (иринотекан, флуороурацил, лейковорин) падаўжае выжывальнасць прыкладна на 5 месяцаў. Прымяненне "Авастина" разам з хіміятэрапіяй дазваляе павялічваць працягласць жыцця прыкладна на 4 месяцы.
• Метастазирующий рак малочнай залозы. Інфузорыя "Авастина" 10 мг/кг з перапынкам у 2 тыдні разам з паклитакселом істотна павялічваюць магчымасць прыпынення развіцця захворвання. Такое лячэнне ў разы паляпшае эфект хіміятэрапіі.
• Немелкоклеточным на рак лёгкага. Лячэнне "Авастином" разам з хіміятэрапіяй (у аснове якой прэпарат плаціны) павышаюць магчымасць выжывання і павялічваюць працягласць жыцця.
• Нырачна-клеткавы рак. Прымяненне "Авастина" разам з інтерферонов альфа-2а падаўжае перыяд выжывальнасці па параўнанні з ужываннем толькі інтэрферону альфа-2а.
• Чацвёртая стадыя злаякаснай глиомы. Пасля папярэдняй прамянёвай тэрапіі лячэнне "Авастином" дазваляе падоўжыць жыццё практычна на паўгода.

Такім чынам, "Авастин" з'яўляецца сучасным прэпаратам, прызначаным для лячэння розных пухлін. Дзеянне прэпарата яшчэ да канца не даследавана. Аднак яго ўсё часцей лекары прызначаюць пры лячэнні многіх відаў раку.

Ужываецца "Авастин" і ў афтальмалогіі, дзе ён дае найбольш выражаны станоўчы эфект пры лячэнні ВМД. Прэпарат даволі дарагі, да таго ж можа выклікаць мноства пабочных з'яў. У цэлым водгукі пасля прымянення "Авастина" станоўчыя, але ёсць і адмоўныя.

Для некаторых хворых "Авастин" апынуўся зусім бескарысны, а ў некаторых выклікаў сур'ёзныя пабочныя з'явы. Таму прызначаць прэпарат павінен толькі кваліфікаваны лекар, з абавязковым улікам усіх магчымых індывідуальных рэакцый пацыента на кампаненты прэпарата. Акрамя таго, інфузорыя павінны ажыццяўляцца ва ўмовах стэрыльнасці. Рак – гэта сур'ёзнае захворванне, якое можа прывесці да смяротнага зыходу. Прымяненне прэпарата "Авастин" не дае стоадсоткавай гарантыі лячэння, але яно можа прыпыніць прагрэсаванне хваробы і падоўжыць жыццё пацыента. А гэта для хворых смяротнымі захворваннямі ўжо вялікая справа!