Гастраскоп страўніка. Як робяць гастраскоп страўніка. Правільная падрыхтоўка да гастраскоп страўніка

Засмучэнне страўніка часцей за ўсё не звязана з харчовымі атручваннямі. Прычынамі, па якіх ўзнікае дыскамфорт, у многіх выпадках служаць абвастрэння розных хранічных захворванняў органаў ЖКТ. У прыватнасці, могуць турбаваць страўнік, стрававод, падстраўнікавая жалеза небудзь кішачнік.

Да якога доктара звярнуцца?

Каб ўсталяваць дакладную прычыну пагаршэння стану, варта наведаць спецыяліста – ўрача-гастраэнтэролага. Доктар праводзіць агляд, прызначае комплекснае абследаванне. У прыватнасці, спецыяліст рэкамендуе зрабіць гастраскоп страўніка. Гэты метад дыягностыкі дазваляе выявіць розныя паталогіі органа.

У якіх выпадках прызначаецца даследаванне?

Гастраскоп страўніка рэкамендавана пры болях у падуздушнай вобласці, абумоўленых прыёмам ежы. Як правіла, у гэтым выпадку непрыемныя адчуванні з'яўляюцца праз некалькі хвілін пасля ежы або нашча. Даследаванне прызначаецца пры частых ванітавых позывах або млоснасці, отрыжке з прысмакам кіслага. Яно рэкамендавана пры наяўнасці пастаяннага адчуванні распірання або цяжару ў страўніку пасля ежы. Да паказанняў да правядзення працэдуры адносяць частую ваніты з прымешкай крыві або прынятай напярэдадні ежы, пякотку. 

Гастраскоп страўніка выкарыстоўваецца пры падазрэннях на паталогіі органа. Да паказаннях адносяць у гэтым выпадку верагоднасць ўзнікнення вострага ці хранічнага атрофического гастрыту (парушэнняў у выпрацоўцы страўнікавага соку), язвавай хваробы (стан, якое характарызуецца фарміраваннем дэфектаў на слізістай ў форме язвы) або яе абвастрэння і ўскладненні (крывацёку, звужэнне прасвету і іншыя). Даследаванне прызначаецца пры падазрэнні на паліпы (нарасты на абалонцы), рак і іншыя паталогіі. Гэты метад дыягнаставання рэкамендаваны пацыентам, якім праведзена абследаванне страўніка без гастраскоп, але пры гэтым не былі выяўлены якія-небудзь парушэнні, нягледзячы на наяўнасць суб'ектыўных сімптомаў. Падчас працэдуры можа быць праведзена біяпсія – узяты падазроны ўчастак тканіны для наступнага вывучэння пад мікраскопам. Дадзены метад дыягностыкі лічыцца найважнейшым пры выяўленні рака страўніка. Пры падазрэнні на развіццё язвавай хваробы спецыяліст бярэ соскоб са слізістай. Атрыманы матэрыял даследуецца далей пры дапамозе спецыяльных метадаў на наяўнасць ўзбуджальніка паталогіі – Хеликобактер пилори.

Больш:

Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?

Цироз печані – гэта сур'ёзнае захворванне, пры якім адбываецца паражэнне пячоначных клетак - гепатацытаў - і разрастанне ўнутры органа злучальнай тканіны. Печань не можа выконваць сваю асноўную функцыю – абясшкоджванне шкодных рэчываў у а...

Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам

Чалавека акружае мноства бытавых прыбораў, падлучаных да электрычных сетак. У такой сітуацыі магчымыя выпадковыя паразы электрычным токам. Вялікія токі, якія выклікаюць траўмы або смерць, ўзнікаюць рэдка. З 140-150 сітуацый толькі адзін выпадак з'яўл...

Балюча праколваць пупок ці не?

У апошні час сярод прадстаўніц прыгожага полу ўсё большую папулярнасць набіраюць такія ўпрыгажэнні, як пирсинги на пупок. Найбольш распаўсюджана выкарыстанне такой біжутэрыі сярод маладых стройных прыгажунь. Падобныя элементы глядзяцца вельмі прывабн...

Мерапрыемствы перад правядзеннем дыягностыкі

Падрыхтоўка да гастраскоп страўніка ўключае не толькі фізіялагічныя працэдуры. Немалаважнае значэнне мае і псіхалагічны настрой хворага. Існуе меркаванне, што пры правядзенні або пасля працэдуры ўзнікаюць непрыемныя адчуванні ў доследнай вобласці. У сувязі з гэтым многія пацыенты баяцца гэтага абследавання. Гастраэнтэролаг, у сваю чаргу, павінен пераканаць хворага ў безболезненности метаду. Варта адзначыць, што сучаснае абсталяванне дазваляе зрабіць працэдуру цалкам памяркоўнай. Тым не менш, нягледзячы на выкарыстанне самых мадэрнізаваных видеоэндоскопов, чалавеку непрыемна праглынаць шланг з камерай. У сувязі з гэтым спецыялісты раяць пацыентам прыняць заспакаяльныя прэпараты, якія спрыяюць прадухіленні ванітавага рэфлексу. Перад правядзеннем працэдуры хвораму варта здаць неабходныя аналізы – якія менавіта, прызначыць лекар. На працягу некалькіх дзён да меркаванай даты даследаванні рэкамендуецца прытрымлівацца спецыяльнай дыеты. Гастраэнтэролаг раскажа, якія прадукты можна, а якія не варта ўжываць. Да забароненых ставіцца спіртное. За дванаццаць гадзін да правядзення даследавання неабходна спыніць прыём ежы.

Непасрэдна перад працэдурай, у выпадку, калі псіхалагічная падрыхтоўка да гастраскоп страўніка не дала належнага эфекту, пацыенту можа быць прапанавана правесці абследаванне ў сне. У гэтым выпадку хвораму даюць снатворнае. Дзеянне прэпарата працягваецца прыблізна гадзіну. Пацыент засынае, а пасля абуджэння пазнае аб паспяховым правядзенні гастраскоп. Медыкаменты, якія выкарыстоўваюцца ў гэтым выпадку, бяспечныя, іх дапускаецца прымаць нават пры цяжкім плыні язвавай хваробы для правядзення штодзённых даследаванняў. Спецыялісты адзначаюць, што гэты метад «несвядомага» даследаванні валодае пабочным эфектам. Пасля правядзення дыягностыкі і абуджэння хворы знаходзіцца ў некалькі затарможаным стане. У сувязі з гэтым у дзень даследаванні не рэкамендавана кіраваць транспартам або займацца любой іншай патэнцыйна небяспечнай дзейнасцю. У выпадку наяўнасці цукровага дыябету або эпілепсіі пацыенту неабходна паведаміць аб гэтым ўрача. Варта таксама паставіць спецыяліста ў вядомасць аб непераноснасці або падвышанай адчувальнасці да якіх-небудзь лекавых сродках (у асаблівасці, да лидокаину або новокаину), да пэўных прадуктаў.

Альтэрнатыўны метад

У выпадку, калі хворы ўсё ж не згаджаецца на правядзенне даследавання традыцыйным спосабам, рэкамендуецца гастраскоп страўніка капсулай. У любым выпадку пацыенту прыйдзецца глынаць. Але капсула мае значна меншыя памеры, чым шланг, – яе даўжыня каля паўтарысантыметраў. Унутры змешчана камера, якая разлічана на беспрерывную працу на працягу сямі гадзін. Пасля заканчэння працэдуры капсула выходзіць натуральным шляхам з арганізма ў працэсе дэфекацыі. Пры правядзенні даследавання падобным метадам спецыяльнай падрыхтоўкі не патрабуецца. Хворы проста глынае капсулу і запівае вадой.

Як робяць гастраскоп страўніка?

Дыягностыка ажыццяўляецца ва ўмовах паліклінікі або бальніцы. Даследаванне праводзяць у спецыяльным кабінеце ФГДС. Пры выкарыстанні традыцыйнага спосабу спецыялістам праводзіцца гастраскоп страўніка пад наркозам. Мясцовая анестэзія дзейнічае ў галіне глоточного кольцы. Адначасова з абязбольваннем ўводзяцца ў кроў медыкаменты, якія спрыяюць паслабленню глотательной мускулатуры. У якасці анестэтыка можа быць выкарыстана ін'екцыі новакаіну або апрацоўка горла спрэем з лидокаином. Пасля абязбольвання хвораму прапануецца заціснуць зубамі спецыяльны нагубник. Праз гэта прыстасаванне вырабляецца ўвядзенне эндаскопа. У працэсе могуць паўстаць досыць інтэнсіўныя ванітавыя пазывы. Пацыенту варта супакоіцца. Дыхаць рэкамендуецца глыбока і роўна, нягледзячы на тое, што працэдура можа дастаўляць нейкі дыскамфорт. Чым менш супраціву будзе аказваць пацыент, тым хутчэй будзе праведзена даследаванне. У працэсе дыягнаставання спецыяліст ажыццяўляе агляд ўнутранай паверхні страўніка. Звычайнае даследаванне без прымянення дадатковых маніпуляцый займае каля трох хвілін.

Асаблівасці правядзення даследавання ў дзіцяці

Гастраскоп страўніка можа прызначацца не толькі дарослым, але і дзецям. У сувязі з тым, што дзіця паводзіць сябе, як правіла, вельмі неспакойна, дыягностыка праводзіцца пад агульнай анестэзіяй. Дыяметр аптычнай трубкі (эндаскопа) падбіраецца ў адпаведнасці з узростам пацыента. Для дзяцей памер не перавышае звычайна 6-9 міліметраў.

Як адбываецца дыягностыка з выкарыстаннем капсулы

Пры ўжыванні альтэрнатыўнага метаду капсула пасля пранікнення ў сістэму стрававання «падарожнічае» па ёй, дэталёва вывучаючы слізістую. У працэсе адбываецца запіс дадзеных аб стане сценак органаў ЖКТ. Пасля прагляду атрыманай інфармацыі з камеры лекар з выкарыстаннем спецыяльнай праграмы ўстанаўлівае дакладны дыягназ. Варта сказаць, што недахопам гэтага метаду даследавання з'яўляецца немагчымасць ажыццяўлення біяпсіі слізістай.

Гастраскоп страўніка. Водгукі

Пры правядзенні дыягностыкі традыцыйным спосабам многія пацыенты адчуваюць дыскамфорт, непрыемныя адчуванні ў момант праглынанні трубкі. Як правіла, гэта адбываецца пры залішняй нервовасці і страху перад самой працэдурай. У спакойным стане працэс дастаўляе мінімум нязручнасцяў. Водгукі некаторых пацыентаў паказваюць на прысутнасць непрыемных адчуванняў у горле на працягу аднаго-двух дзен пасля таго, як даследаванні. У цэлым жа працэдура пераносіцца здавальняюча. Несумнеўным перавагай гэтага даследавання з'яўляецца яго непрацягласьць. Спецыялісты адзначаюць, што ў некаторых (вельмі рэдкіх) выпадках пасля працэдуры можа адкрыцца крывацёк. Гэта можа быць звязана з пашкоджаннем сценкі доследнага органа. Але сёння лекары выкарыстоўваюць найноўшыя распрацоўкі ў дыягностыцы. У сувязі з гэтым якія-небудзь пашкоджанні страўніка практычна выключаны.

Дадатковыя магчымасці

Гастраскоп можа быць прыменена для ажыццяўлення лячэбных маніпуляцый. У прыватнасці, пры правядзенні працэдуры спецыяліст вырабляе выдаленне паліпаў – празмерных разрастаний, якія ўзніклі на слізістай, якія ў многіх выпадках могуць прывесці да развіцця рака, калі не будуць выдаленыя. У працэсе даследавання ёсць магчымасць спыніць крывацёк язвы страўніка, нанесці лекавыя прэпараты непасрэдна на ўчастак пашкоджанні. У выпадку ажыццяўлення дадатковых маніпуляцый лячэбнага або прафілактычнага характару працягласць працэдуры можа быць павялічана да дзесяці-пятнаццаці хвілін. Варта адзначыць, што капсульных метад не дазваляе праводзіць іншыя мерапрыемствы, акрамя дыягнастычных.

У колькі абыйдзецца даследаванне?

Кошт працэдуры залежыць ад аб'ёму даследавання, а таксама метаду, якім будзе праводзіцца гастраскоп страўніка. Цэны па Маскве, напрыклад, вагаюцца ў дыяпазоне ад аднаго да сарака пяці тысяч рублёў. Даражэй за ўсё абыйдзецца комплекснае даследаванне ўсяго стрававальнага гасцінца капсульным метадам. Дыягнастычны экспрэс-тэст на наяўнасць Хеликобактер пилори лічыцца самай таннай працэдурай. У рэгіёнах кошт можа быць ніжэй. Але пры гэтым трэба сказаць, што ў буйных гарадах прымяняецца самае сучаснае абсталяванне і працуюць спецыялісты высокай кваліфікацыі.

Заключэнне

Гастраскоп лічыцца адной з найважнейшых працэдур, якія ўваходзяць у комплекс дыягнастычных мерапрыемстваў па выяўленні паталогій ў сістэме стрававання. Спецыялісты рэкамендуюць праходзіць абследаванне рэгулярна. Пры прызначэнні працэдуры урачом-гастраэнтэролагам не варта ігнараваць яго прадпісанні. Варта адзначыць, што ў некаторых краінах дадзены выгляд дыягностыкі з'яўляецца абавязковым і ўваходзіць у складкомплекснага абследавання, якое праводзіцца штогод. У Японіі, напрыклад, людзі запісваюцца на працэдуру па сваім жаданні. Па статыстыцы, у гэтай краіне толькі невялікі працэнт насельніцтва пакутуе на рак страўніка і іншымі паталогіямі органаў ЖКТ. Немалаважнае значэнне мае дадзены выгляд дыягностыкі пры абследаванні дзяцей. Гастраскоп дазваляе выяўляць захворванні на самых ранніх стадыях. Акрамя таго, пры выкарыстанні традыцыйнага спосабу даследаванні ёсць магчымасць узяць біялагічны матэрыял для больш дэталёвага вывучэння. Такім чынам, спецыяліст паставіць дакладны дыягназ і падбярэ аптымальнае лячэнне пацыенту.