Падвышаная лактатдегидрогеназа: прычыны, лячэнне

У сучасным свеце навука не стаіць на месцы. Захворванні старанна вывучаюцца, і навукоўцы шукаюць спосабы барацьбы з імі. Лекары часта прызначаюць здаваць аналізы, якія зусім не зразумелыя простым людзям, але менавіта гэты вынік можа пацвердзіць або абвергнуць асцярогі лекара. Так і аналіз на ЛДГ, а асабліва падвышаная лактатдегидрогеназа кажа пра многае. Што гэта такое, і якія наступствы, пагаворым далей.

Што такое ЛДГ

Лактатдегидрогеназа - гэта адзін з ферментаў, які паказвае наяўнасць пашкоджаных клетак. Ён знаходзіцца як у крыві, так і ў тканінах ў розных колькасцях. У працэсе дыхання ў клетках ўтворыцца соль малочнай кіслаты. Лактатдегидрогеназа спрыяе яе пераходу ў пировиноградную, якая ўдзельнічае ў высокоэнергетическом працэсе акіслення. Ён спрыяе хуткаму вылучэнню энергіі з глюкозы, якая неабходна для скарачэння цягліц, працякання біяхімічных працэсаў. Вынік - гэта прадукты, якія лёгка выдаляюцца з арганізма - вуглякіслы газ і вада. Калі недастаткова паступае кіслароду, фермент назапашваецца, узнікаюць паталогіі, якія паскараюць распад клетак. Яны прывядуць да таго, што лактатдегидрогеназа павышана. Гэты паказчык вельмі адчувальны да разбурэння клеткавых структур.

Лактатдегидрогеназа, калі размясціць у парадку змяншэння колькасці, знаходзіцца ў такіх органах і тканінах:

• У нырках.
• Сардэчнай цягліцы.
• Шкілетнай мускулатуры.
• Падстраўнікавай залозе.
• Селязёнцы.
• Хімічнай лабараторыі нашага арганізма – печані.
• Лёгкіх.
• У сыроватцы крыві.

Тыпы ЛДГ

Фермент лактатдегидрогеназа мае некалькі формаў, якія адрозніваюцца адзін ад аднаго изоферментами, і знаходзяцца яны ў розных тканінах. У залежнасці ад большай канцэнтрацыі изофермента ў тым ці іншым органе існуюць тыпы гэтага фермента:

• ЛДГ - 1 – пераважна ў сэрцы і клетках крыві.
• 2 – у лейкоцитах.
• 3 – у лёгачнай тканіны.
• ЛДГ - 4 – больш за ўсё ў нырках, плацэнце, падстраўнікавай залозе.
• 5 – выяўляецца ў печані і поперечнополосатой мышачнай тканіны.

Дзякуючы гэтаму можна зрабіць выснову, за кошт якога изофермента павышаны ўзровень ЛДГ, і вызначыць захворванне.

Калі прызначаюць дадзены аналіз

Існуе некалькі станаў, пры якіх неабходна кантраляваць узровень ЛДГ:

• Пры захворваннях гепатабіліярнай сістэмы.
• Пасля інфарктаў міякарда.
• Пры выяўленні розных пухлін.
• Калі неабходна вызначыць выгляд анеміі.
• Пры захворваннях з павышаным гемолізам.
• Пры рэзкіх болях у вобласці грудной клеткі.
• Калі маюцца паразы печані або нырак.
• Для абследавання тканін і цягліц пасля паразы траўмай або хваробай.

Ўплыў фактараў на вынік аналізу

Калі лекар западозрыў, што ў вас падвышаная лактатдегидрогеназа, абвергнуць або пацвердзіць гэта можа толькі аналіз.

Больш:

Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?

Цироз печані – гэта сур'ёзнае захворванне, пры якім адбываецца паражэнне пячоначных клетак - гепатацытаў - і разрастанне ўнутры органа злучальнай тканіны. Печань не можа выконваць сваю асноўную функцыю – абясшкоджванне шкодных рэчываў у а...

Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам

Чалавека акружае мноства бытавых прыбораў, падлучаных да электрычных сетак. У такой сітуацыі магчымыя выпадковыя паразы электрычным токам. Вялікія токі, якія выклікаюць траўмы або смерць, ўзнікаюць рэдка. З 140-150 сітуацый толькі адзін выпадак з'яўл...

Балюча праколваць пупок ці не?

У апошні час сярод прадстаўніц прыгожага полу ўсё большую папулярнасць набіраюць такія ўпрыгажэнні, як пирсинги на пупок. Найбольш распаўсюджана выкарыстанне такой біжутэрыі сярод маладых стройных прыгажунь. Падобныя элементы глядзяцца вельмі прывабн...

Аналіз крыві на ЛДГ здаецца раніцай нашча. Кроў залазіць з вены. Перад паходам у працэдурны кабінет не патрабуецца захаванне асаблівага харчавання. Толькі неабходна ведаць, што маюцца фактары, якія могуць сказіць вынік. Што можа паўплываць на дакладнасць вынікаў аналізу:

1. Прыняцце вітаміна З можа панізіць узровень ЛДГ ў крыві.
2. Ужыванне электроимпульсной тэрапіі напярэдадні здачы аналізу.
3. Праблемы з скурай.
4. Ўтрыманне алкаголю ў крыві.
5. Тромбоцитоз.
6. Прымяненне гемадыялізу.
7. Некаторыя медыцынскія прэпараты, такія як, «Мы», «Митрамицин», анестэтыкі, фтарыды могуць павысіць ўзровень фермента.
8. Празмерныя фізічныя нагрузкі.

Гэтыя фактары могуць паўплываць на вынік, але гэта не значыць, што ў арганізме ёсць паталагічныя працэсы.

Перад тым, як даведацца змест фермента ў сябе ў крыві, неабходна пракансультавацца з лекарам, якія прэпараты трэба адмяніць перад паходам у лабараторыю.

Вельмі важна правільна транспартаваць і захоўваць забранную кроў, так як невыкананне правілаў можа прывесці да гемолізу крыві, і ў выніку падвышаная лактатдегидрогеназа.

Паказчыкі нормы ЛДГ для дзяцей і дарослых

Паказчыкі ўтрымання лактатдегидрогеназы змяняюцца з узростам. Чым старэй чалавек становіцца, тым яны ніжэй. Такім чынам, канцэнтрацыя ЛДГ:

• Нованароджаныя - да 28, 9 мккат/л.
• Ад 1 год да 3лет - да 14, 2 мккат/л.
• У хлопчыкаў ад 7лет да 12 гадоў - да 12,7 мккат/л.
• Дзяўчынкі ад 7 гадоў да 12 гадоў - да 9,67 мккат/л.
• Мужчыны - да 11,4 мккат/л.
• Жанчыны - да 7,27 мккат/л.

Паказчыкі ЛДГ могуць быць вышэй і ніжэй за норму.

Падвышаная лактатдегидрогеназа - прычыны

Павышаныя паказчыкі назіраюцца ў цяжарных і пры празмернай фізічнай нагрузцы.

Калі ў выніку аналізу лактатдегидрогеназа павышана. Прычыны гэтага - развіццё наступных станаў:

• Інфаркт міякарда.
• Вірусныя захворванні печані.
• Цыроз печані.
• Анкалогія.
• Востры панкрэатыт.
• Паталагічныя захворванні нырак.
• Анемія.
• Лейкоз.
• Стану, пры якіх адбываецца шырокі распад клетак: шок, выяўленая гіпаксія, апёкі вялікіх плошчаў.
• Шырокія траўмы.
• Захворванні мышачнайсістэмы.

Аднак, не толькі гэты аналіз пацвярджае наяўнасць паталогіі ў арганізме. Неабходна праводзіць далейшае абследаванне. Вывучаючы актыўнасць изоферментов, спецыяліст зможа вызначыць лакалізацыю захворвання.

Значэнне паказчыкаў изоферментов ЛДГ

Калі больш падрабязна разгледзець павышэнне лактатдегидрогеназы пэўнага віду, то можна вызначыць ачагі магчыма развіваецца паталогіі.

Павышэнне ЛДГ-1 або стаўленне ЛДГ-1/ЛДГ-2 магчыма пры наступных станах:

• Вострым інфаркце.
• гемолітіческой Анеміі мегалобластной.
• Вострым некрозе нырак.
• Пры наяўнасці пухлін мужчынскі і жаночай палавой сферы.

Павышэнне ЛДГ-5 характэрна пры:

• Захворваннях печані.
• Раку.
• Травмировании шкілетных цягліц.

Павышэнне ЛДГ-2 і ЛДГ-3 звычайна назіраецца пры:

• Вострым лейкозе.
• Хранічным гранулоцитозе.

Павышэнне ЛДГ-3, магчыма часткова ЛДГ-4 і ЛДГ-5 часцей за ўсё бывае, калі маюцца:

• Захворванні нырак.
• Лёгачная эмбалія.
• Сардэчная недастатковасць, якая развіваецца з уцягваннем лёгачнай тканіны.

Павышэнне ЛДГ-4 ЛДГ-5 выяўляецца, калі дыягнастуюць:

• Парушэнне кровазвароту з-за слабой працы сэрца.
• Параза печані.
• Траўмы цягліц.

ЛДГ ў дзяцей

Калі казаць пра дзяцей, то варта ўлічваць узрост дзіцяці. У дзяцей паказчыкі ЛДГ вышэй. Таксама перад тым, як адпраўляцца да лекара, неабходна прасачыць, якія прэпараты прымае дзіця, і назіраць за яго фізічнай актыўнасцю. Калі лактатдегидрогеназа павышана ў дзіцяці, прычыны могуць быць выкліканыя адной з паталогій апісаных вышэй. Варта ўлічваць, што калі дзіця алергік, гэта таксама можа паўплываць на вынік, асабліва, з выяўленай дзіцячай экзэмай або бранхіяльнай астмай. Траўмы і ўдары могуць сказіць аналіз, а таксама наяўнасць анеміі ў дзіцяці.

Калі першы вынік вышэй за норму, неабходна пераздаць аналіз, каб пераканацца ў яго дакладнасці. Калі ўсё ж лактатдегидрогеназа павышана ў дзіцяці, то неабходна правесці поўнае абследаванне. Адзін гэты паказчык не дае права на пастаноўку канчатковага дыягназу і прызначэнне лячэння.

Лячэнне захворванняў і змяненне ЛДГ

Калі лактатдегидрогеназа павышана, лячэнне захворвання паступова можа прывесці гэты паказчык у норму.

1. Пры вострых нырачных абвастрэннях ЛДГ павышана, пры хранічным плыні захворвання застаецца ў норме. Павышаецца пасля гемадыялізу.
2. Пры цырозе печані і хранічным гепатыце паказчыкі ЛДГ ў норме, у момант абвастрэння захворвання значэння павышаюцца.
3. Пры анеміях ЛДГ выкарыстоўваюць для дыферэнцыяльнай дыягностыкі.
4. Пры сардэчным прыступе ЛДГ павышаецца, а пасля 10-14 дзён прыходзіць у норму. Кантроль гэтага фермента дазваляе лекару аналізаваць ход лячэння.

Калі ў пачатку захворвання лактатдегидрогеназа павышана, то пры паспяховым лячэнні анем, лейкозаў, опухолевых захворванняў актыўнасць ЛДГ зніжаецца.

Вось такі не зусім просты аналіз, аб якім большасць з нас нават не здагадваюцца. А ён, аказваецца, можа пра многае распавесці лекара.