La Infertilidad, los hábitos de aborto involuntario, partos complicados, malformaciones – todos estos trastornos en el normal de la función reproductora de la mujer se llama primero de partería y ginecológicos patologías.
En el curso de las asignaturas de jóvenes profesionales (estudiantes de nivel terciario de salud de perfil) junto con las diferentes disciplinas están siempre presentes prácticos y seminarios de obstetricia y ginecología.
Y, por supuesto, no hay que olvidar que según los resultados del curso los estudiantes se escribe la historia clínica de ginecología. Es importante saber: ¿cuál es la estructura de este documento, ¿qué información debe contener, cómo se estructura.
Que representa la historia de la enfermedad?
Este Es un documento en el que deben constar todos los aspectos importantes de la evolución de la enfermedad. En un principio se muestra la información sobre el paciente (sexo, edad, el nombre y la variedad de los datos de contacto) y, a continuación, se escribe de la enfermedad subyacente (enfermedad, que era la causa de la hospitalización), así como se indica la coexistencia de patología.
La Siguiente sección – la queja del paciente (en donde se realizan todas las mencionadas enfermo incumplimiento de las funciones, localización del dolor, otras sensaciones).
La Historia clínica de ginecología, obligatoriamente, incluye en su composición una historia de la enfermedad del paciente (donde se describe por etapas en el surgimiento y manifestación de la enfermedad, los períodos de tratamiento y otros), así como la historia de su vida. La reserva incluye una lista de las enfermedades llevadas, ginecológico, аллерго - y epidemiológico анамнезы.
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El Siguiente paso es la inspección general, que caracteriza en general de forma objetiva el estado del paciente en el momento de la inspección. Detallada de la encuesta a la persona enferma de sus órganos y sistemas), y sus resultados se reflejan en las secciones pertinentes de los sistemas.
Toda esta información refleja la historia clínica de ginecología.
El Mioma uterino – una de las más frecuentes patologías ginecológicas. Precisamente, esta enfermedad se registra en la mayoría de los casos de hospitalización de los pacientes. Hoy ha habido un aumento en el número de pacientes con otros, afectan negativamente a la salud reproductiva de la mujer, enfermedades concurrentes. Una variedad de infecciones, procesos inflamatorios y neoplasias.
Vale la pena señalar que entre los procesos inflamatorios vez más dominado por la enfermedad con una clínica modelo de la crónica (prolongada) de la corriente. Todo esto no sólo complica el diagnóstico de la patología, pero aumenta la duración y reduce la eficacia del tratamiento. Junto con esto, cada vez más, la causa de estas enfermedades son resistentes a los antibióticos de las cepas de los microorganismos.
La Historia clínica de ginecología hoy permite sistematizar los datos obtenidos como resultado de la audiencia (en general) de la inspección, así como los datos de diagnóstico de la manipulación y de los procedimientos.
Constructiva de la utilización de los datos de la patología, así como competente y previo el uso de antibióticos (teniendo en cuenta la sensibilidad a ellos этиологического agente) ayuda a evitar la aparición de formas incurables.
Hoy en día la historia clínica de obstetricia y ginecología, como de cualquier otro tipo de disciplinas cada vez más, se elabora con el uso de modernos programas informáticos, que no sólo permiten acelerar el proceso de ingreso de datos sobre la enfermedad, sino también realizar operacional y epidemiológico retrospectivo análisis de la incidencia sin mucho trabajo.
Por lo tanto, el número de patologías de los órganos reproductivos en la actualidad es cada vez mayor. Junto con la aparición de nuevas latentes formas de enfermedad a cabo la mejora de los métodos de diagnóstico y tratamiento. Además se realiza la optimización de un sistema de contabilidad de los registros de salud (historia clínica de ginecología), y de la misma manera gradual la traducción de su el papel de la cifra de» (por ejemplo, la historia clínica de ginecología en la versión electrónica).
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Alin Trodden - autor del artículo, editor
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