La Primera mención de la la hernia diafragmática» se refiere al siglo 16. Pertenece conocido врачевателю de la época, Амбруазу Pareja. Bajo este término debe entenderse la penetración de algunos órganos internos a través de defectos en el diafragma.
Se Debe tener en cuenta que algunas de las violaciones de que surjan complicaciones en el desarrollo embrionario del feto, pueden producirse parciales o completos de los defectos del diafragma en el recién nacido. Cuando estas alteraciones se producen a partir de la formación de la apertura, la hernia no tendrá грыжевого de la bolsa. Cuando las desviaciones en el desarrollo, ya se han producido después de la formación de la membrana del diafragma, se produce la penetración de conmutación de серозных películas грыжевого de la bolsa a través de грыжевые la puerta, no contienen los músculos.
El Área de conexión costillas de la parte con el esternón, que carece de los músculos, es el lugar de surgimiento de la грудинно-costal de la hernia. De lo contrario, se les llama стернокостальными hernias. Esta vulnerabilidad se llaman стернокостальным triángulo Ларрея, y la hernia, han surgido allí, aún se hernias triángulo Ларрея.
La hernia diafragmática puede deberse a varias causas. Digamos que esta enfermedad se clasificó b. c. Петровским, así:
1. la hernia de la que se obtiene de las lesiones (hernia traumática):
- falsa;
es verdadera.
2. нетравматическая hernia:
- congénita falsa;
- la verdadera hernia área débil de la apertura;
- диафрагменная hernia naturales de orificios:
- la verdadera hernia atípica de localización;
3. hernia de hiato;
4. rara hernia de orificios naturales.
Si la hernia diafragmática, los síntomas que se relacionan directamente con los lesionados o heridos, se divide sólo en la falsa y la verdadera, нетравматические hernia tienen más amplio de la clasificación. La única falsa es connatural a la hernia, que se produce por defectos de apertura (незаращение el abdomen y pecho de cavidades).
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A las verdaderas грыжам débiles de las zonas de apertura llevan hernia área de грудинно-cartílago de triángulo. En esta esfera, la caja torácica se separa del peritoneo fina placa de tejido conjuntivo situada entre recubierta por el peritoneo y плеврой.
Ретростенальные hernia pertenecen a una débil ámbito de la grudinnoj de la zona de apertura.
Es Muy poco común de hernia de la vena cava, la hendidura simpatizantes del nervio y de la aorta. El más común de la variedad (alrededor del 98% de los casos) es la hernia diafragmática de hiato.
Ella tiene sus características anatómicas. Hay varios tipos de esta enfermedad. Por грыжам son: el movimiento, el cambio del esófago (con укорочением, sin acortamiento); cardiaca; субтотальная; кардиофундальная; total.
Existentes параэзофагеальные de la hernia se dividen en: intestinal, сальниковую, фундальную, entérico-желудочную.
Los Especialistas distinguen:
1. innato corto esófago»;
2. параэзофагеальную la hernia, en la cual una porción del estómago se encuentra en el lateral de la que generalmente está ubicado en el esófago;
3. la hernia de hiato deslizante, en la cual el esófago con cardiaca súbita de la zona del estómago puede enfrascarse en la cavidad del pecho.
Параэзофагеальные de la hernia, como el móvil, puede ser innata y adquirida, pero congénitas de la hernia más raros que adquiridos. En personas menores de 40 años, con más frecuencia se observan adquiridos de la hernia. De gran importancia es la edad инволюция de los tejidos, lo que conduce a la expansión de hiato y el debilitamiento de los vínculos de diafragma y esófago.
La causa Más frecuente de грыжеобразования se convierten en dos de los factores. Uno de ellos -efecto el factor de que la hernia se forma por el aumento de la presión intra-abdominal (pesada carga física, flatulencia, comer en exceso, el embarazo, continua el uso de ajustes a presión horaria). Otro factor – тракционный, está relacionado con el гипермоторикой del esófago causada por frecuentes рвотами.
Un papel Decisivo en la definición de un diagnóstico juega radiografías. La hernia diafragmática se clasifican según el diámetro de los pequeños (hasta 3 cm), medianas (de 3 a 8 cm) y grandes (más de 8 cm).
La hernia diafragmática, el tratamiento que conservadores métodos puede no producir el resultado deseado, lo mejor de todo es tratada con métodos quirúrgicos.
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