Preddverno कर्णावत तंत्रिका: विवरण, संरचना, और शरीर रचना विज्ञान

Anatomists भेद के बारह जोड़े नसों है, जो विशिष्ट कार्यों और कर रहे हैं क्षेत्र के भीतर स्थित के सिर और गर्दन. उनमें से एक है vestibulocochlear तंत्रिका. वह के लिए जिम्मेदार है, विशेष संवेदनशीलता: सुनवाई और संतुलन की भावना है. अशांति के अपने कार्य या शरीर रचना विज्ञान के लिए नेतृत्व कर सकते हैं गहरा विकलांगता.

संरचना

क्या है vestibulocochlear तंत्रिका है? अपने शरीर रचना काफी जटिल है, क्योंकि, के रूप में नाम का सुझाव है, भी शामिल है दो अलग-अलग जड़ों होने के अलग अलग कार्य करता है । पहली और ndash; vestibular के लिए जिम्मेदार है, संतुलन और innervates semicircular नहरों के भीतरी कान । दूसरे – श्रवण, आवेगों का आयोजन करता है की भूलभुलैया से कोक्लीअ के लिए अपनी पीठ है.

मूल के तंत्रिका लेता है के निचले सतह पर गोलार्द्धों छोड़ रहा है, ग्रे मामले के नाभिक जैतून का मज्जा में स्थित है जो चेहरे तंत्रिका नीचे. श्रवण शाखा से शुरू होता है गांठ के एक घोंघा और इसके परिधीय प्रक्रियाओं के अंत में सर्पिल अंग है, और मध्य से बाहर निकालता है के माध्यम से पिरामिड के शीर्ष के श्रवण हड्डियों मस्तिष्क में पहुंचता है कर्णावत नाभिक.

दूसरा, vestibular शाखा भी शुरू होता है के साथ गाँठ में स्थित भीतरी कान । Dendrites के इन न्यूरॉन्स के लिए जाने के लिए semicircular नहरों, गोलाकार और अण्डाकार sacs. और अक्षतंतु के भाग के रूप में vestibular रीढ़ की हड्डी में भेजा जाता है एक हीरे के आकार का खात और में समाप्त हो जाता vestibular नाभिक.

उपलब्ध कराने सुनवाई

ध्वनि की धारणा में मनुष्य काफी मुश्किल है । वहाँ रहे हैं, बाहरी, मध्य और भीतरी कान, लेकिन vestibulocochlear तंत्रिका innervates विशेष रूप से भीतरी भाग है । सबसे पहले, एक ध्वनि तरंग के द्वारा माना जाता है ढोल. अपने कंपन स्थानांतरित कर रहे हैं करने के लिए हथौड़ा, निहाई और रकाब, एक साथ जुड़ा हुआ है । की एक लहर के साथ स्टेपीज़ छू अंडाकार खिड़की के आगे स्थित भूलभुलैया के. कंपन के कारण विस्थापन की perilymph और endolymph के भीतर भूलभुलैया. साथ में तरल के साथ सीमा और फ्लैट्स माध्यमिक कान की झिल्ली, या आधारी रिकॉर्ड है । यह स्थित है पर ध्वनि बाल पैदा करने, तंत्रिका आवेग है । यह एक सर्पिल नोड में स्थित है, भीतरी कान । Outgrowths से तंत्रिका कोशिकाओं है कि साइट के माध्यम से जाने के रूप में कान नहर और युग्मन के साथ Predgorny तंत्रिका के लिए जाना है, जहां पुल और समाप्त होता है के पदार्थ में कर्णावत नाभिक में विषमकोण खात है.

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कर्णावत Axons के न्यूरॉन्स crisscross और फार्म का एक पार्श्व पाश । फिर तंतुओं अलग हो रहे हैं । का एक छोटा सा हिस्सा उन्हें समाप्त होता है पर कम पहाड़ियों के पटल quadrigemina (मध्य मस्तिष्क). बाकी के लिए जाने के लिए औसत दर्जे का geniculate निकायों में मध्यवर्ती मस्तिष्क में या मंझला चेतक.

संतुलन

के संतुलन के लिए, अंतरिक्ष में शरीर के आंदोलन के दौरान और बाकी पर भी मिलता है vestibulocochlear तंत्रिका. योजना के तंत्रिका वितरण के लिए uninitiated का कारण बन सकता है भ्रम की स्थिति है, इसलिए के रूप में यह सुनिश्चित करने के लिए कि इस समारोह की आवश्यकता के एक साथ आपरेशन के कई भागों में तंत्रिका तंत्र.

मुख्य समारोह के vestibular तंत्र में निहित है तथ्य यह है कि के प्रत्येक क्षण में समय का विश्लेषण करने के लिए सिर की स्थिति में स्थान और स्थिति को समायोजित करने के लिए शरीर और मांसपेशियों टोन है । शरीर के लिए जिम्मेदार संतुलन के पास भूलभुलैया में मध्य कान और के होते हैं तीन पारस्परिक नहर अंडाकार आकार की है कि अंत के साथ अण्डाकार और गोलाकार saccules. के भीतर इन संरचनाओं रहे हैं बाल है कि कर रहे हैं में परिवर्तन के प्रति संवेदनशील सिर की स्थिति, कोणीय और रेखीय त्वरण, और गुरुत्वाकर्षण परिवर्तन है.

से संवेदनशील बाल के परिधीय न्यूरॉन्स की प्रक्रियाओं के लिए भेजा जाता predgornomu नोड, के तल पर स्थित लौकिक हड्डी है । में प्रवेश करने के पदार्थ मस्तिष्क, तंत्रिका निर्देश दिया है करने के लिए एक हीरे के आकार का छेद करने के लिए vestibular नाभिक. पुल से प्रक्रियाओं के न्यूरॉन्स में मतभेद रीढ़ की हड्डी (पूर्वकाल सींग नाभिक), सेरिबैलम (छाल कीड़ा), चेतक (vestibular नाभिक) और जालीदार गठन (कपाल नसों के नाभिक). इन सभी संरचनाओं उपलब्ध कराने के अनुकूल है के लिए शरीर की प्रतिक्रिया की जलन vestibular तंत्र के रिसेप्टर्स. सभी जानकारी से subcortical संरचनाओं की आपूर्ति की है के क्षेत्र में, मध्य और अवर अस्थायी गाइरस, जहां केंद्र की मोटर कार्यों के साथ, केंद्र के सामान्य संवेदनशीलता और शरीर के केंद्र की योजना है ।

सुनवाई अनुसंधान

क्या आप करने की आवश्यकता की जाँच करने के लिए कितनी अच्छी तरह यह अपने कार्य करता vestibulocochlear तंत्रिका है? इसके दो शाखाओं की जांच कर रहे हैं अलग. सुनवाई के मूल्यांकन के द्वारा किया जाता ईएनटी डॉक्टरों, तंत्रिका विज्ञानी और यहां तक कि मनोचिकित्सकों, इसलिए, डिजाइन किया गया था एक ही सभी विशिष्टताओं के लिए परीक्षण.

यह सब शुरू होता है के साथ एक आसान परीक्षण सुनवाई । सामान्य लोगों की जरूरत है एक से पांच मीटर की दूरी के लिए सुना संबोधित किया उसे करने के लिए फुसफुसाए भाषण दिया । सुनवाई हानि या यह की कमी के कारण कर सकते हैं न केवल घावों के लिए बाह्य या मध्य कान, लेकिन यह भी आंतरिक. इसलिए, यह महत्वपूर्ण है को समझने के लिए रोग का कारण बनता है.

1. स्चवबाच परीक्षण को मापने पर आधारित है लंबाई की हड्डी प्रवाहकत्त्व. ट्यूनिंग कांटा और जगह पर कर्णमूल प्रक्रिया कान के पीछे है । यदि रोगी को सुन नहीं करता है ध्वनि, तो समस्या है भीतरी कान में, ध्वनि के बारे में सुना है अब से अधिक आवश्यक है, तोविकृति मध्य में स्थित है, अनुभाग के विश्लेषक.
2. Rinne परीक्षण निर्धारित करता है के बीच के अंतर को हवा और हड्डी प्रवाहकत्त्व. शामिल एक ट्यूनिंग कांटा सेट पर कर्णमूल प्रक्रिया और रोगी के लिए कहा जाता है कहते हैं कि जब वह रहता है, आवाज सुनने के लिए. उसके बाद, उपकरण स्थानांतरित करने के लिए कान. मामले में जब रोगी को स्वस्थ है, ध्वनि अभी भी सुना जा सकता है.
3. परीक्षण वेबर. फिर से सक्षम ट्यूनिंग कांटा पर रखा गया है, पार्श्विका क्षेत्र के व्यक्ति है, और डॉक्टर पूछता है जो पक्ष आवाज सुनी है, बेहतर है । यदि रोगी को इंगित करता है, रोगी की ओर, इस के पक्ष में बोलती है क्षति के मध्य कान, और यदि स्वस्थ, समस्याओं के भीतरी कान में.

का आकलन संतुलन

Vestibulocochlear तंत्रिका के लिए भी जिम्मेदार है संतुलन, तो तंत्रिका विज्ञानी व्यापक परीक्षा में अक्सर का सहारा करने के लिए विभिन्न परीक्षण करने के लिए रोगी की जांच की स्थिरता:

1. आसन Romberga में से एक है सबसे लोकप्रिय विकल्पों में से एक है । रोगी के लिए कहा है, सीधे खड़े हो जाओ तो यह है कि पैर पर थे, एक लाइन और एड़ी का एक पैर विश्राम किया पर दूसरा जुर्राब. हाथ बढ़ाया जाना चाहिए या सीधा उसके सामने है । तो चिकित्सक पूछता है लेने के लिए कुछ कदम आगे है, के साथ पहली बार आँखें खुली और फिर बंद कर दिया । अस्थिरता की चाल दूसरे मामले में इंगित करता है, एक घाव की आंतरिक कान.
2. परीक्षण Mittelmeer. रोगी चलता है के साथ जगह में आँखें बंद कर दिया । अगर वहाँ है एक घाव की vestibular तंत्र, तो यह धीरे-धीरे बारी की दिशा में चूल्हा है.

खो कर्णावत शाखा

इस हार के vestibulocochlear तंत्रिका के क्षेत्र के प्रसंस्करण के लिए जिम्मेदार श्रवण आवेगों, विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियाँ है । वहाँ रहे हैं दो प्रकार के कम हो:

- के उल्लंघन zvukoprovodnost, या प्रवाहकीय सुनवाई हानि (मध्य कान के घावों);
- sensorineural सुनवाई हानि के घावों में भीतरी कान.

पहले मामले में, के कारण हालत के लिए हो सकता है सूजन, काठिन्य के ऊतकों या नवोत्पादित बीमारी है । दूसरे प्रकार के रोग भी हो सकता है की वजह से भड़काऊ घटना, neurinoma, के रूप में अच्छी तरह के रूप में क्षति के लिए पदार्थ में मस्तिष्क के क्षेत्रों के स्थान के नाभिक की आठवीं कपाल नसों.

चिकित्सकीय यह प्रकट होता है द्वारा शिकायतों के कान में शोर, सिर दर्द, सामान्य सुनवाई हानि है । यदि रोग की प्रक्रिया में गहरी स्थित है, मस्तिष्क यह हो सकता है एक नुकसान के समारोह के पड़ोसी नसों के रूप में इस तरह के vestibular, त्रिपृष्ठी और चेहरे की है । इस समुदाय का लक्षण कहा जाता है "बारी सिंड्रोम".

हराने के vestibular भाग

विकृति के vestibulocochlear तंत्रिका की साइट पर vestibular शाखा मुख्य रूप से ही प्रकट के साथ चक्कर आना, मतली (कभी-कभी उल्टी के साथ) और अक्षिदोलन है । इस तंत्रिका के आंशिक रूप से जिम्मेदार स्थिति के लिए नेत्रगोलक की बदल रहा है जब सिर की स्थिति है, इसलिए, अपनी हार में एक बदलाव हो सकता आंख आंदोलन. अर्थात्, छोटी क्षैतिज या खड़ी twitches.

इसके अलावा, रोगी अस्थिर चाल, और वह खिंचाव चाहिए (के रूप में अच्छी तरह के दौरान जहाज पिचिंग) संतुलन रखने के लिए, के रूप में अच्छी तरह के रूप में लगातार निगरानी करने के लिए उनके पैर. इसलिए, इस तरह के लोगों को एक चिकित्सक के सुझाव कर सकते हैं निदान उस पल में, जब वे दर्ज करें ।

न्युरोमा vestibulocochlear तंत्रिका

विन्यास के vestibulocochlear तंत्रिका पता चलता है कि इसकी तंतुओं द्वारा कवर कर रहे हैं की म्यान श्वान कोशिकाओं. यह एक तरह के इन्सुलेशन के लिए तंत्रिका आवेग के पारित नहीं किया है करने के लिए अन्य फाइबर से बना है । लेकिन कोशिकाओं से म्यान के दुर्लभ मामलों में (एक लाख) विकसित कर सकते हैं सौम्य ट्यूमर है ।

यह धीमी है और, एक नियम के रूप में, जब ट्यूमर काफी आकार तक पहुँच गया है. रोगियों की शिकायत की सुनवाई में कमी आई, एक तरफ, चक्कर आना, दर्द के पक्ष में चेहरे, और की उपस्थिति के सहवर्ती विकृति के चेहरे और अपवर्तनी तंत्रिका. इस से प्रकट होता है slurring के भाषण, कठिनाई में है । ट्यूमर तंत्रिका अंत compresses कारण बनता है, जो उपयुक्त क्लिनिक.

यदि neurinoma जन्म लिया है, दोनों पक्षों से रोगी की सिफारिश की है करने के लिए आनुवंशिक परीक्षा से गुजरना की उपस्थिति के लिए neurofibromatosis (वंशानुगत संयोजी ऊतक रोग). उपचार आमतौर पर ऑपरेटिव है.

Meniere रोग

Vestibulocochlear तंत्रिका जा सकता परोक्ष रूप से क्षतिग्रस्त Meniere रोग. खुद के साथ जुड़े एक विकृति बिगड़ा उत्पादन और तरल पदार्थ का बहिर्वाह में भीतरी कान । अतिरिक्त दबाव डालता है पर संवेदनशील बाल, में प्रकट होता है जो असंतुलन है.

रोग ही प्रकट होता है द्वारा हमले के सिर का चक्कर के साथ, टिनिटस और परिपूर्णता की भावना से प्रभावित पक्ष है । इसके अलावा, रोगियों की शिकायत प्रगतिशील सुनवाई हानि है । रोग की प्रगति लक्षण बदतर हो जाते हैं, और तक पहुँच सकते हैं कि व्यक्ति एक हमले के दौरान नहीं कर सकते हैं बिस्तर से बाहर निकलना या सिर मोड़.

उपचार के लिए कम है राहत अप्रिय अनुभूतियां के एक हमले के दौरान एक शामक दवा के लिए प्रकाश के अंतराल । यदि रूढ़िवादी उपचार में मदद नहीं करता है कि सहारा के लिए कट्टरपंथी का मतलब है और नष्ट भूलभुलैया या पारvestibular शाखा का vestibulocochlear तंत्रिका.