Сестринский processo quando a dor: a avaliação primária e classificação da dor

A Profissão de enfermeira tem uma série de recursos. Mas acima de tudo, representa um processo de interação com médicos e pacientes. O que é o tema de trabalho para esta categoria do pessoal de enfermagem? Toda a atividade de enfermeiro enviada diretamente para o paciente. Com o objectivo final de todas as atividades é выздоровевший paciente.

Сестринский processo doenças combina médico-métodos de diagnóstico e de personalidade de um relacionamento. É por isso que o primeiro plano de adiantamento moral e os aspectos psicológicos desta categoria de trabalhadores. As enfermeiras devem ser capazes de sentir e compreender, que oprime e preocupado com a pessoa, através da implementação de uma abordagem integrada para o paciente. Isso exige de representantes da profissão de conhecimento, não só no setor de saúde biológica, mas também psicológica área.

O Conceito do processo de enfermagem

Hoje Em dia a medicina havia uma ciência, sugerindo a execução de ações que visem ao uso do ambiente, do paciente, para a sua recuperação. Este é o сестринский processo. Ele baseia-se no conhecimento de ciências e humanidades, tais como a medicina e a biologia, a sociologia e a psicologia.

A Enfermeira, cumprindo colocado sobre ele responsabilidades profissionais, deve assumir a responsabilidade e agir no âmbito de suas competências. Quando ela surge a necessidade de planejamento da produção e na prestação de cuidados. Sem significado e сестринский o processo de reabilitação do paciente após a sofrida doença.

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Todas as ações de enfermagem devem ser realizados de acordo com as exigências da instituição do Estado padrão. Qual é, então, o conceito do processo de enfermagem de acordo com este documento? No estadual de educação norma indica que é um método de execução e de organização de cuidados de enfermagem ao paciente, cujo objetivo é a satisfação psicológicos, sociais e físicos das necessidades da sociedade, a família, o homem.

O Corpo do paciente se recupera e é suportado em grande parte graças a сестринскому processo. E isso exige que o pessoal de enfermagem não só uma excelente formação técnica. Um enorme papel a desempenhar nesta matéria desempenha e a capacidade de enfermeiros a trabalhar com a personalidade do paciente, bem como uma atitude criativa de fazer os seus deveres.

As etapas Básicas

A Metodologia do processo de enfermagem envolve a execução de determinadas ações. É um processo de cinco etapas, que a média do pessoal médico deve ser realizado de forma consistente:

1. Antes de tudo, é importante passar enfermagem exame. Ele representa a recolha de informação que indique o estado de saúde do paciente. Esta é a primeira fase do processo de enfermagem. Estes dados podem ter como subjetiva e objetiva de caráter. No primeiro caso, tal informação inclui psicológicos e fisiológicos, mas também os fatores sociais sobre o paciente e seu ambiente. Ela fornece o paciente, bem como seus parentes durante a sondagem. Graças a um objetivo, método, pode dar a avaliação de diferentes parâmetros de uma pessoa, relacionados com a sua aparência, o estado de consciência e т. д. Estes dados recebem quando o exame físico do paciente. Final total realização da primeira fase do processo de enfermagem serve para documentar a informação disponível. Isso cria сестринская a história da doença, o que é jurídico do protocolo.
2. Na segunda fase do trabalho de enfermagem são definidos os problemas dos pacientes. Isso lhe dá a capacidade de formular сестринский diagnóstico. Todos os problemas do paciente dividem-se em duas categorias. Este existentes e potenciais. A primeira delas relacionam-se aqueles que trazem desconforto ao homem no momento. Potencial mesmo quando não existem, no entanto, a sua probabilidade de ocorrência é extremamente elevado. Além de estabelecer a estes dois tipos de problemas, o enfermeiro deve ser capaz de identificar os fatores que contribuem para o seu desenvolvimento. Quando são identificados os pontos fortes do paciente. Usá-los para combater a doença. No entanto, o paciente muitas vezes, há vários problemas de uma vez. Na tarefa de enfermeiros inclui a definição de um sistema de prioridades, que são classificados em primários e secundários. O primeiro deles refere-se aos problemas, que têm especial impacto negativo sobre o paciente. Depois de concluída a segunda fase do processo de enfermagem deve ser instalado сестринский um diagnóstico que, ao contrário da médica, não considera patológica da condição humana. Ele descreve a reação do paciente ao problema de condição corporal (limitações de auto-atendimento, comunicação e distúrbios psicológicos, a alteração de ciclos de vida e т. д.).
3. Na terceira fase do trabalho com o paciente, a enfermeira identifica as suas outras metas e planos de actividade profissional. Quando são considerados operacionais e de tarefas práticas, o que permitirá alcançar resultados de curto prazo e de longo prazo de natureza. Durante a formação de uma ou outra finalidade enfermeiro, é importante considerar a ação ou execução, bem como o critério (hora, data, distância e o resultado esperado) e as condições (julgada se para ajudar alguém ou algo).Por exemplo, o objetivo do processo de enfermagem: a pessoa doente deve ser capaz de levantar da cama a 5 de julho, com a ajuda de uma enfermeira. Após a definição dos principais tarefas é uma concatenação escrita manual, em que lista todas as ações necessárias para atingir os objetivos.
4. Depois de passar três primeiros estágios do trabalho começa com a fase de implementação. Ele prevê a realização de medidas destinadas à prevenção da doença, o tratamento, a pesquisa e a reabilitação do paciente. A prática médica enfermagem de intervenção divide-se em três categorias. A primeira delas s ã o ao contexto. Esta categoria inclui todas as ações de enfermagem realizadas por ordem e sob a supervisão de um médico. Há também independente de intervenção. A ele se relacionam a ação do enfermeiro, que ele realiza por sua própria iniciativa. Isso pode ser a formação do paciente higiênico competências, a organização é o seu lazer e т. д. também é Comum enfermagem intervenção interdependente de caráter. Ele prevê a execução de atividades de enfermagem em conjunto com os médicos e outros profissionais. A escolha de uma ou outra categoria do processo de enfermagem determinada com base nas necessidades do paciente.
5. Na última fase do trabalho com doentes avalia a eficiência do trabalho de enfermagem. Ele se baseia em estudos de dinâmica de reações do paciente para a intervenção de enfermagem.

Vantagens

Сестринский o processo é extremamente importante na prática médica. A sua importância é devido:

• A versatilidade do método;
• Software individual e uma abordagem sistemática ao processo de recuperação do paciente;
• A ampla utilização de padrões de desempenho profissional;
• Software de assistência médica de alta qualidade, confiabilidade e segurança dos serviços;
• A participação do paciente e seus familiares no processo de cura.

A Dor

O Que é a principal razão para a circulação de pessoas em serviços de saúde? É, sem dúvida, a dor. No entanto, esse sentimento é subjetiva, e todos os pacientes tem a vária emocional. A dor não é possível de alguma forma registrar. No entanto, a sua natureza, a classificação e a intensidade depende de uma percepção subjetiva do homem. Às vezes, por uma razão ou outra, oculta, o médico dor e, às vezes ela exagera muito. E em um e em outro caso, ele corre o risco de distorção, assinada com o tratamento.

Indicadores de desempenho que indicam que dor incomoda o paciente, ainda não foram criadas. No entanto desenvolvidos instrumentos para avaliar o poder e o caráter incômodas sensações. Que tipo de dor de intensidade incomoda o paciente, é possível aprender e de observação de diferentes indiretos fenômenos, tais como:

• Melhorar o INFERNO;
• Pupilas dilatadas;
• Aumento da freqüência respiratória;
• Vermelhidão ou branqueamento pessoa;
• Espasmos musculares;
• прикусывание lábios.

Tudo isso se aplica a subjetiva estimativas, determinante para a dor (tipos de dor). Сестринский processo quando a dor tem como objetivo a eliminação de causas de seu surgimento, bem como o alívio do sofrimento humano.

Muitos entendem que eliminar completamente os sentimentos desconfortáveis não é possível. Um exemplo disso pode servir de doenças crônicas. Em tais casos, сестринский processo quando a dor será direcionado não só para a realização de terapias medicamentosas em prescrições do médico, mas também na assistência ao paciente na superação deste estado. A aplicação de calor ou frio, fricção ou acariciando patológico da fase e т. д.

Avaliação da dor

Quais são os mesmo métodos, o que implica na primeira fase сестринский processo? Quando a dor por ponto de partida originam sentimentos subjetivos do próprio paciente. Posteriormente ocorre a reação a ele. Muitas vezes o paciente indica o suficiente para uma grande parcela, alegando que foi aqui que ele sente o desconforto. Na base desta história avaliação inicial da dor pode tornar-se inválida. Para determinar a sua localização é necessária a realização de uma mais detalhada расспроса. Quando isso acontece possível causa sensações desagradáveis, tempo de ocorrência de desaparecimento, a duração, bem como a intensificação e debilitantes fatores.

Na tarefa de enfermeira também está incluída a identificação dos principais aspectos que afetam a sensação de dor, que podem ser:

1. Física, ou seja, ser um sintoma de uma forma ou de outra doença, a complicação existente patologia, e também ser um efeito colateral do tratamento realizado. Em tais casos, os sentimentos desconfortáveis podem levar ao desenvolvimento da fadiga crônica e a insônia.
2. Psicológicos. Às vezes a dor ocorre por causa da ira do paciente ou de sua frustração nos resultados do tratamento. Em tais situações, o indivíduo pode ser levado ao desespero. Ele sai com o sentimento de impotência e desejo de ser isolado do mundo. Quando o fizer, poderá ocorrer e o medo constante de ocorrência da dor, que causa a sensação de ansiedade. E se os amigos começam a menos de visitar a tal pessoa, para não o incomodar, ele se sente um ninguém ajuste e abandonado.
3. Sociais. O homem, percebendo o que dói é esta ou aquela parte do corpo de forma permanente, consciente de que não é capaz de realizar familiar para ele o trabalho. Quando o fizer, receberá o sentimento de sua própriafutilidade com a simultânea perda de confiança em si mesmo. Tudo isso reduz a qualidade de vida e auto-estima do paciente.
4. Espirituais. Constante e freqüente de dor provoca o medo da morte. Isto é particularmente presente em pacientes com câncer. Aparece o medo e antes do próprio processo de cuidado da vida. A pessoa tem um sentimento de culpa para os outros, o que faz com que eles emoção. Neste caso, o paciente perde toda a esperança para o futuro.

A Intensidade da dor

No que ainda é a primeira fase, a entrada em сестринский processo? Quando a dor é importante aprender com a sua intensidade. Este indicador é calculado com base nos sensações do próprio paciente. Recomenda-se o uso de escalas de avaliação de dor em pontos. Classificação incômodas sensações definido assim:

• A ausência de dor e ao movimento, e em estado de repouso – 0 pontos;
• Um pouco de desconforto ao dirigir, o estado de paz – 1 ponto;
• Moderados sensação de dor durante o movimento e leve desconforto em paz – 2 pontos;
• Forte desconforto ao dirigir, moderada em paz – 3 pontos;
• Forte dor em qualquer estado – 4 pontos.

Informações sobre o estado do paciente é coletado e durante as observações por ele. Este método é muitas vezes usa сестринский processo com a dor, quando não é possível realizar a comunicação verbal com o homem. Isso pode ser, por exemplo, quando помутнении de consciência e т. д.

Um Exemplo do processo de enfermagem em tais casos ã o estabelecimento de uma forte dor de pálida pele do tegumento, учащенному respiração, aumento da perspiração, прикусыванию o lábio inferior e chocalhos dentes. Às vezes, uma reação semelhante estado é um gemido.

A Natureza da dor

O Que ainda deve determinar a enfermeira na avaliação incômodas sensações ao paciente? Nesta fase, o trabalho é importante esclarecer tipos de dor, apontando para o seu caráter. Por exemplo, maçante ou aguda, compressiva ou ardor, колющая e т. д. Simultaneamente, deve-se verificar com o paciente, como ele suportou semelhante a dor anteriormente.

Sobre os resultados da avaliação inicial a enfermeira deve chegar a algumas conclusões. É necessário, para que eles basearam-se não apenas nos resultados da inspeção de um homem e seu comportamento. É importante determinar a natureza e tipos de dor, мучающие paciente, confiando na sua palavra e sentimento. Tudo isso torna-se particularmente útil em casos em que o próprio indivíduo toma parte ativa no acompanhamento de seu estado. Nesse caso, a primeira fase do processo de enfermagem dá a todos os pré-requisitos para intervenções eficazes, contribuindo para o enfraquecimento da dor.

A Definição de metas

Como é a сестринский processo, quando instalado, o que dói é e com que intensidade? O principal objetivo de cuidar do paciente, nesse caso, torna-se a solução, causando incômodo do estado. Isso e facilitar o sofrimento de uma pessoa.

A Intervenção do enfermeiro

Para alcançar suas metas e avaliar a eficácia de analgésicos eventos, representantes do pessoal de enfermagem deve saber claramente todo o complexo de fenómenos relacionados com os incômodos sentimentos. A irmã responsabilidades incluem o controle sobre a correta aplicação de medicamentos prescritos por um médico (sob a língua ou na boca, bem como a entrada de medicamentos (por via intravenosa, intramuscular ou subcutânea). E aqui é importante saber como funciona utilizado analgésico. Só que neste caso o enfermeiro, em conjunto com o paciente, é capaz de indicar a adequação do medicamento.

A Avaliação dos resultados

O Quão bem sucedido virou a implementação do processo de enfermagem quando a dor? Para avaliar os resultados do trabalho do pessoal de enfermagem é importante aplicar critérios objetivos. Um deles é a intensidade da dor no início e no fim terapêutico taxas de câmbio históricas. Para isso, é projetado especial da escala, indicando as características de atenuação incômodas sensações.

Ele é considerado, como mudou a dor:

• Desapareceu completamente;
• Se foi parcialmente;
• Diminuiu muito;
• Notáveis alterações não.