Ацетон в сечі: причини, лікування, дієта

Ацетонемічний синдром – стан, досить часто виникає у дітей, особливо у віці 3-5 років, рідше у дорослих. Цей синдром з'являється з-за підвищення у крові проміжних продуктів обміну жирів і деяких амінокислот – ацетону, ацетооцтової кислоти та інших. В нормі вони утворюються в незначній кількості на короткий час і, перетворюючись відразу в нетоксические речовини, які виводяться з організму.

Чому відбувається підвищення ацетону в сечі у дітей?

У дітей, схильних до ацетонемическому станом, при несприятливих умовах ці перетворення порушуються, з-за чого ацетон і йому подібні за структурою речовини накопичуються.

Що означає ацетон в сечі? У великій кількості він чинить токсичну дію на центральну нервову систему і обумовлює клінічні прояви синдрому, іноді навіть приводячи до порушення свідомості. Суттєвою умовою розвитку ацетонемічного синдрому є недолік глюкози в крові. За статистикою, до розвитку захворювання схильні діти з певними особливостями конституції. Серед причин наявності ацетону в сечі може бути тимчасовий недолік деяких ферментів, які беруть участь у розщепленні жирів і окремих білків. Такі діти відрізняються часто проявляється підвищеною збудливістю, емоційною нестабільністю, порушеннями сну. Вони можуть відставати за ваговими показниками, а за своїм інтелектуальним розвитком, навпаки, обганяти ровесників. У них швидко розвивається мова, вони активні, допитливі, чудово запам'ятовують і переказують вірші і казки.

Симптоми хвороби

Починаючи з 2-3-річного віку, їх також можуть турбувати болі в ніжках, з незрозумілих причин виникати і проходити болі в животику, виявляється схильність до алергічних реакцій організму. Аналіз сечі на ацетон може показати підвищену кількість солей сечової і щавлевої кислоти (уратів та оксалатів).

Коли підозрювати наявність у малюка захворювання? У разі, якщо виявляються наступні симптоми ацетону в сечі:

• Дитина стає млявим або, навпаки, неспокійною і збудженою, відмовляється від їжі. Якщо на цьому етапі почати поїти малюка, ці симптоми часто можна успішно ліквідувати.
• Малюк скаржиться на нудоту і біль у животику. Якщо він ще не говорить, про своєму поганому самопочутті повідомить за допомогою плачу. Важливо пам'ятати батькам, що біль в животі може бути проявом інших захворювань, зокрема і хірургічних патологій, незалежно від того, чи спостерігається такий стан вперше або повторюється.
• Закономірним проявом ацетонемічного захворювання є блювота, яка з'явившись раптово, стає багато разів повторюється, варто лише маляті випити невелику кількість рідини.
• Майже завжди спочатку розвитку синдрому або трохи пізніше підвищується температура, але ця ознака, так само як і біль, може свідчити як про підвищений ацетон, так і про будь-якому іншому захворюванні.

• Явним симптомом захворювання є запах ацетону з рота дитини, часто нагадує запах яблук. Запах діагностується складно, особливо вперше, але при повторенні стану матусі без праці його визначають і відразу починають лікування малюка.
• У міру зростання кількості симптомів стан дитини погіршується, він стає млявим, шкіра і слизова оболонка порожнини рота, губи – сухими, яскравими, на щічках виступає рум'янець, дитина мочиться рідко. Такий стан небезпечно для дитини, тому мами рідко відмовляються від госпіталізації.

Що провокує хвороба?

Важливо з'ясувати причину, чому ацетон в сечі дитини з'являється. Будь-який стан, яка порушує сталість дитячого організму і зриває нормальний перебіг біохімічних реакцій, може спровокувати накопичення ацетону та подібних продуктів в організмі малюка, особливо якщо є до нього схильність.

за Причиною ацетону в сечі може бути будь-яке захворювання, навіть банальне ГРЗ, харчові навантаження – надлишок в раціоні жирної або білкової їжі, страви, які не рекомендуються за віком. Крім цього, різке підвищення ацетону може утворитися внаслідок фізичних чи психологічних перевантажень, при яких дитина перезбуджується, зміни мікросоціального середовища і навіть надлишок позитивних емоцій. Всі ці провокаційні моменти можуть підвищувати рівень ацетону в крові дитини, схильного до розвитку ацетонемічного синдрому.

Як допомогти дитині?

Початкові симптоми хвороби важливо помітити і втрутитися якомога раніше, не чекаючи, коли прийде лікар. Якщо малюк раптом став відмовлятися від улюбленої їжі, став млявим, хоче прилягти, що в цей час для нього не властиво, необхідно до нього уважніше придивитися, визначити, не почервоніли чи щічки, немає нальоту на язиці, запаху з рота, схожого на фруктовий, провести тест на ацетон у сечі.

Якщо такі ознаки є, треба розпочати активні дії. Ні в якому разі не варто намагатися нагодувати малюка чимось калорійним, така харчова навантаження тільки погіршить стан. У початковій стадії захворювання головне завдання батьків полягає у видаленні токсичних речовин з організму і нормалізації обміну. Насамперед слід очистити кишечник 1%-м розчином соди: 1 ч. л. на 500 мл води.Оскільки організм виводить шкідливі речовини через кишечник, йому потрібно допомогти. Напувати кожні 5–15 хвилин з чайної ложечки діток у віці до 6 років, після 6 – із столової ложки.

Рекомендовані для випоювання розчини: солодкий чай (5 % цукру), негазована лужна вода («Поляна Квасова», «Боржомі»). Їх слід злегка підігріти, щоб видалити бульбашки газу. В аптеках можна придбати спеціальні готові лікарські розчини: «Регідрон», «Гастроліт», «Хумана-електроліт» та інші. Малюкам до року мінеральну воду давати не рекомендується, краще скористатися готовими розчинами. Добре поїти дитину компотом їх сухофруктів. Сольові розчини слід поєднувати з солодкими, так як ацетон активніше утворюється при дефіциті вуглеводів. До приходу лікаря випоювання може поліпшити стан малюка, можливо, у цьому випадку лікар призначить домашнє лікування.

Харчування і режим дня

При захворюванні не варто тримати дитину на голодній дієті, але їжа не повинна бути надмірно жирною. Підійдуть всі види каш в рідкому вигляді, зварені на воді, овочеві супи, картопляне пюре, кисіль, печені яблука, дієтичне печиво.

Таких харчових обмежень слід дотримуватися не менше 5 днів, якщо у дитини не спостерігається блювота. При цьому стані організм також позбавляється від накопичених токсичних речовин, але випоювання малюка стає вельми скрутним. У цьому випадку не обійтися без госпіталізації.

Якщо малюк схильний до частих загострень ацетонемічного синдрому, харчування слід ретельно переглянути. З раціону повністю виключаються бульйони, жирні сорти м'яса, копчення, субпродукти, обмежують у вживанні таких овочів, як цвітна капуста, помідори, з фруктів – апельсини. Важливо стежити, щоб дитина не перевтомлюватися, досить знаходився на свіжому повітрі, спав не менше 8 годин. Обмеження повинні бути розумними і не викликати у малюка негативних емоцій. Слід уникати надмірного перебування на сонці, скоротити перебування біля телевізора або комп'ютера.

У міру дорослішання дитини в більшості випадків ацетонемические стану виникають усе рідше і протікають легше, а незабаром зовсім зникають. Але слід пам'ятати, що порушення обміну солей може проявитися і в дорослому віці, у вигляді сечокам'яної хвороби або подагри. Тому основні принципи дієти бажано зберегти в подальшому.

При вагітності на ранніх термінах

Ацетон у сечі при вагітності у жінок може виявитися з появою токсикозу, що супроводжується багаторазовою і безперервної блювотою. Майбутня мати, яка страждає сильним токсикозом у перші 3 місяці вагітності, повинна вміти розрізняти нормальну або патологічну природу цього явища. Якщо легка нудота, що іноді супроводжується блюванням на початку вагітності – неприємний, але природний фактор, не представляє загрози для здоров'я жінки і її поки не народженого малюка, то безперервна блювота і порушення харчування і питного режиму – це привід для негайного візиту в лікарню.

На пізніх термінах

Виявлений ацетон у сечі при вагітності на більш пізніх термінах є приводом для ретельного обстеження і подальшого лікування в стаціонарі. Може виявитися ознакою гестозу або іншими словами гестаційного діабету.

Адже висока концентрація ацетону в сечі у жінок на такому терміні вагітності провокує виникнення певних непередбачених ускладнень, таких як:

1. Інтенсивне зневоднення організму.
2. Інтоксикація організму майбутньої мами і дитини в утробі.
3. Початок родової діяльності значно раніше терміну або загроза викидня.
4. Впадання в коматозний стан або смерть.

Якщо жінка в період виношування дитини буде несерйозно ставитися до власного здоров'я і здоров'я малюка, нехтувати призначеннями лікарів, ці ускладнення можуть прогресувати і призвести до непоправних наслідків. Щоб вивести ацетон з організму вагітної жінки, в першу чергу необхідно вживання значної кількості рідини. Часта блювота не дозволяє привести в норму електролітний баланс. Після виявлення причини ацетону в сечі, лікування полягає в усуненні джерела хвороби. Для забезпечення нормального внутрішньоутробного розвитку дитини за рекомендацією лікаря ставлять крапельниці з глюкозою і комплексом вітамінів.

Харчування вагітної при ацетоні

Крім цього, вагітної потрібно особливе харчування, часте і маленькими порціями. Якщо жінка за результатами обстеження не потребує госпіталізації для ліквідації ацетону з організму, то основним лікуванням є дієта. При цьому слід категорично відмовитися від жирних і смажених страв, а також від важко засвоюваної їжі. Рекомендується їжа, приготована способом варіння або гасіння, або з допомогою пара з мінімальним вмістом жирів та олії. Борошняні солодкі вироби також заборонені. Дієта повинна бути багата вуглеводами, але пріоритет слід віддавати овочам і фруктам.

Найчастіше ацетон у сечі виявляється в результаті такої хвороби, як цукровий діабет. Прицьому організм має недостатню кількість вуглеводів для того, щоб повністю окислити жири і білки. Хворий повинен у такому випадку постійно контролювати рівень цукру і перевіряти наявність ацетону в організмі.

Що провокує захворювання?

У здорової дорослої людини ацетонурия виникає рідко, але може бути спровокована такими чинниками: вживанням їжі з надмірним вмістом білка, недостатнім водним режимом, спекотною погодою, значними фізичними навантаженнями. Часто доросла людина легко переносить ацетонурию, а іноді навіть не підозрює про її наявність.

При виявленні ацетону в сечі причини можуть бути наступні:

• нездорове харчування;
• надмірні фізичні навантаження;
• тривале голодування або нераціональна дієта;
• цукровий діабет;
• жар;
• алкогольна інтоксикація;
• важкі хвороби – рак шлунка, стравоходу та інші патології;
• інтоксикація хімічними речовинами.

До ознаками, що вказує на концентрацію кетонових речовин у сечі, відносяться:

• відчутний запах ацетону з рота і шкіри, не пропадає протягом доби;
• наявність такого ж запаху сечі;
• інтенсивний головний біль;
• жар;
• блювання після вживання їжі або води;
• втрата апетиту;
• діарея.

Якщо ігнорувати такі симптоми і не приступити до лікування, у хворого може виникнути коматозний стан. При нагромадженні ацетону в організмі відбуваються зміни, і при перевірці загального аналізу крові виявляється збільшений вміст ШОЕ та лейкоцитів.

Самостійне визначення ацетону в сечі?

Ацетонурия являє собою небезпечне захворювання, при якому необхідно термінове лікування. Сьогодні виявити початок хвороби легко в домашніх умовах самостійно. Зробити це можна за допомогою тестів – спеціальних смужок для виявлення присутності ацетону, що продаються в будь-якій аптеці. При цьому смужку досить занурити в сечу і визначити колір, в який вона забарвиться в протягом декількох хвилин. Якщо тест на ацетон у сечі зафарбувався в рожевий або бордовий відтінок, то це свідчить про наявність ацетону в організмі.

У здорової людини кетонові сполуки практично не виявляються. Їх кількість настільки мінімально (1-2 мг/100 мл), що вони не виявляються за допомогою тест-смужок. Якщо причиною ацетону в сечі є нераціональне харчування, слід привести в порядок свій раціон шляхом додавання в нього вуглеводів. Через кілька днів після прийому ліків дана речовина буде виведено з організму.

Наявність ацетону в сечі – це завжди тривожний фактор, який свідчить про серйозний збій в роботі нирок. Найчастіше вирішити проблему можна, налагодивши харчування і ведучи здоровий спосіб життя, але іноді необхідно ретельне обстеження і серйозне подальше лікування.

Рекомендації для усунення хвороби

При збільшенні ацетону в сечі хворому необхідно відмовитися від такої їжі, як:

• жирне м'ясо і міцні бульйони, приготовані з нього;
• спеції;
• солодощі;
• смажена їжа;
• цитрусові, банани.

Ацетонурия - небезпечна патологія організму і для дорослих, і для дітей. При запущеній формі і несвоєчасному наданні допомоги хвороба може призвести до відмови систем організму. Всім людям, беспокоящимся про здоров'я, необхідно знати, як вивести ацетон з сечі. Насамперед, звести до мінімуму прийом в їжу копченостей, жирних видів м'яса, газованої води, напівфабрикатів. Рекомендується рясне пиття лужних мінеральних вод, компотів, відвару шипшини.

Обов'язковий відмова від нездорових звичок, в першу чергу – вживання алкоголю. Крім цього, слід нормалізувати режим сну і відпочинку, а також дозувати фізичні навантаження, займаючись ранковою гімнастикою, ходьбою або плаванням.