Дивертикул - це що таке? Причини і лікування

Дивертикул — це сліпо закінчується випинання стінки трубчастого або полого органу. Варто відзначити, що це дуже поширена патологія, адже подібні структури можна виявити в межах практично будь-якої системи органів.

Звісно, пацієнти, які зіткнулися з подібною проблемою, цікавляться будь-якою доступною інформацією. Що являють собою дивертикули? Симптоми, лікування, прогнози, профілактичні заходи — ці моменти варто розглянути більш докладно. Адже часом поява і зростання подібних новоутворень негативно позначається на роботі всього організму.

Дивертикул — це що? Загальна інформація та різновиди новоутворень

Для початку варто ознайомитися з загальною інформацією. Як вже згадувалося, дивертикул — це випинання стінки порожнистого або трубчастого органу. Незважаючи на те, що подібні структури можуть утворюватися всюди, в більшості випадків від дивертикулеза страждають органи травного тракту, а саме, кишечник. Набагато рідше подібні випинаючи утворюються стінки сечового міхура, уретри, трахеї.

Варто відзначити, що це досить поширене явище. Приблизно у 50% пацієнтів літнього віку є хоча б один дивертикул кишки. Сам по собі він не небезпечний. На жаль, тканини подібного випинаючи схильні до запалення, що тягне за собою безліч ускладнень.

Подібні структури можуть бути:

• Вродженими (або істинними). Виріст утворюється в процесі внутрішньоутробного розвитку і, як правило, зачіпає всі шари кишкової стінки);
• Помилковими (або набутими). Утворюються з віком і, як правило, в тих місцях, де в стінку кишечника входять судини.

Найчастіше, у сучасній медичній практиці реєструється дивертикул товстої кишки, а саме тієї частини, яку називають сигмовидної.

Більше:

Адгезивний капсуліт плеча: симптоми, причини, стадії та особливості лікування

Однією з головних складових скелета людини є плечовий суглоб. Він складається з трьох кісток: плечова, ключиця і лопатка, кожна частина кістки вкрита оболонкою, містить рідину.патологіїСуглобова капсула - це оболонка, що запобігає тертя кісток суглоб...

Ортопедичні роздільники для пальців ніг: огляд, особливості, види та відгуки

Наявність виступаючої кісточки на великому пальці ноги зустрічається у досить великої кількості жителів нашої планети, переважно у представниць жіночої половини населення. Це викликане значним підвищенням маси тіла при виношуванні дитини і післяродов...

Дисхолия жовчного міхура: причини, симптоми та особливості лікування

Організм людини повинен працювати без перебоїв, і травлення відіграє важливу роль. Дисхолия жовчного міхура – це вже патологія. Тому при найменших відхиленнях в роботі цього органу варто звернутися до фахівців. Суть захворювання полягає в тому,...

Основні причини розвитку патології кишечника

Дивертикул — це випинання, яке може бути утворене як під час внутрішньоутробного розвитку, так і в міру дорослішання організму. На жаль, не завжди вдається з'ясувати причини появи вроджених дивертикулів кишечника. Вважається, що має місце спадкова схильність (дитині нерідко передається специфічна структура кишечника або слабкість сполучних тканин).

Якщо мова йде про придбаних аномальним структурах і їх подальшому запаленні, то можна виділити декілька чинників ризику:

• У першу чергу, варто поговорити про неправильне раціоні, зокрема, дефіцит клітковини. Саме харчові волокна стимулюють перистальтику кишечника. На тлі недостатнього вживання клітковини просування їжі по кишечнику сповільнюється. Калові маси стають більш сухими і твердими, в результаті чого тиск у просвіті травного тракту підвищується. Подібні процеси нерідко призводять до появи та подальшого запалення дивертикулів.
• Спровокувати дивертикуліт можуть інші запальні захворювання товстого кишечника, включаючи різні інфекції, виразкові, ішемічні та спастичні коліти. Навіть при правильно проведеної терапії патогенні мікроорганізми можуть залишатися в тканинах дивертикула, в результаті чого розвивається запальний процес.
• До факторів ризику відносять і вік. Справа в тому, що в міру старіння організму слизова оболонка кишечника стає тоншим, перистальтика слабшає, розвиваються хронічні запори. Саме тому дивертикул кишки з більшою ймовірністю утворюється у пацієнта похилого віку. В цьому періоді життя підвищується і ризик запалення.
• Запальний процес може бути спровокований активністю глистів. На тлі інвазіях цими паразитами розвивається дисбактеріоз. Ослаблення імунної системи створює прекрасні умови для розвитку хвороботворних бактерій, які найчастіше селяться саме на поверхні дивертикула.

Дивертикулез кишечника: якими симптомами супроводжується?

Сам по собі дивертикул не викликає жодних серйозних порушень — людина відчуває себе цілком нормально. Але, як вже згадувалося, подібні випинання нерідко запалюються, а це вже тягне за собою появу вельми характерних симптомів:

• Основною ознакою є больовий синдром. Болі найчастіше локалізовані в нижній лівій частині живота. Болючість монотонна і не зникає протягом декількох днів. Стану пацієнта погіршується при напрузі черевної стінки (наприклад, при кашлі, сміху, фізичних навантаженнях). Біль не проходить навіть після дефекації.
• Для дівертікуліта характерні порушення стільця. На тлі запалення нерідко спостерігається спазм стінки кишечника, в результаті чого з'являється запор. Після того, як стінка розслабляється і розширюється, пацієнти стикаються з такою проблемою, як діарея.
• Запалення дивертикула часто супроводжується пошкодженням судин і появою виразок. Саме тому в калі хворого людини нерідко з'являються сліди крові. У найбільш важких випадках запалений дивертикул розривається, що супроводжується сильним болем і кровотечею з кишечника.
• Оскільки мова йде про запальному процесі, то не можна не згадати про симптоми інтоксикації організму. Пацієнти скаржаться на підвищення температури, зниження апетиту, нудоту, млявість, слабкість, озноб, ломотув тілі.

Діагностичні заходи

Дивертикул сигмовидної або товстої кишки (так само як і будь-якого іншого органу) рідко супроводжується якимись специфічними симптомами, тому виявити його можна тільки час планового обстеження.

Тим не менш, при запаленні даної структури пацієнти скаржаться на болі в животі та інші проблеми. У таких випадках лікар обов'язково збирає повний анамнез, після чого проводить загальний огляд та пальпацію. Додатково проводяться аналізи. Наприклад, під час лабораторного дослідження крові можна виявити підвищення кількості лейкоцитів, що підтверджує наявність запального процесу.

Інструментальна діагностиці при дивертикуліті кишечника

Лабораторні дослідження можуть підтвердити наявність запального процесу. Але поставити такий діагноз, як дивертикуліт, можна лише після ретельної інструментальної діагностики, яка включає в себе наступні процедури:

• Мабуть, найбільш інформативним методом дослідження є колоноскопія. Під час процедури лікар з допомогою ендоскопа ретельно оглядає внутрішню поверхню товстого кишечника. Процедура дозволяє виявити дивертикули, визначити їх точну кількість і локацію, уважно вивчити стан слизової оболонки.
• Якщо під час колоноскопії не вдалося отримати точні результати, то пацієнта відправляються на рентгеноконтрастне дослідження кишки. На знімку лікар може побачити випинаючи, які виходять за контур кишечника, — це і є дивертикули.
• Іноді додатково проводиться УЗД органів черевної порожнини, яка також дає можливість оцінити стан кишечника і виявити наявність випинань, новоутворень та інших патологій.

Медикаментозне лікування

Терапія в даному випадку залежить від стану пацієнта, кількості дивертикулів, наявності запалень і виразок. Як правило, схема лікування включає в себе наступні медикаменти:

• За наявності запального процесу лікарі, як правило, призначають пацієнтам антибіотики широкого спектру дії. Ефективними в даному випадку вважаються такі ліки, як «Тиментин» і «Цефокситин». Це препарати згубно впливають на стінки бактерій, активність яких і пов'язано запалення дивертикулів.
• Ефективними є і протизапальні ліки, які допомагають позбутися від основних симптомів запалення. В схему терапії нерідко включають такі препарати, як «Салофальк» і «Месалазин».
• Антигістамінні ліки, зокрема «Тавегіл» і «Супрастин», допомагають знизити чутливість клітин до гістаміну і зняти набряк слизової оболонки кишкової стінки.
• Лікування дивертикула сигмовидної або будь-якої іншої частини кишечника в більшості випадків включає в себе прийом спазмолітичних препаратів, наприклад, «Але-Шпи» чи «Метеоспазмила». Ці засоби допомагають зняти спазм зі стінки кишечнику, вгамувати біль, полегшити стан пацієнта.
• Проносні препарати при дивертикуліті використовуються вкрай обережно. Ці ліки, безумовно, розріджують калові маси та полегшує дефекацію. З іншого боку, на тлі прийому проносних тиск у просвіті кишечнику підвищується, що може спровокувати розрив дивертикула.

Правильна дієта при дивертикулитах

Лікування дивертикула сигмовидної кишки (або будь-якого іншого відділу травного тракту) обов'язково має включати в себе відповідну дієту. Якщо мова йде про запалення, спазму кишечника і нездатність приймати їжу природним шляхом, то пацієнту ставлять крапельниці з глюкозою і розчином електролітів.

В подальшому вкрай важливо стежити за раціоном. З меню потрібно виключити продукти, які сприяють газоутворенню в кишечнику (бобові, незбиране молоко, виноград). Протипоказані і грубі харчові волокна, що містяться в ананасах, хурмі, редисці та ріпі. Пацієнтам рекомендують відмовитися від білого хліба, чорниці, рису, граната, так як ці продукти сприяють розвитку запорів.

Раціон, тим не менш, повинен бути багатий клітковиною. Лікарі рекомендують хворим є мюслі, деякі крупи, вівсяні пластівці, персики, ягоди, морську капусту, авокадо, груші. При боротьбі із запорами важливо дотримуватися і водний баланс — випивати щодня не менше 2 літрів простий, чистої води.

Дивертикули: операція та показання до її проведення

З допомогою правильно підібраних ліків можна позбавитися від запалення. Тим не менш, видалення дивертикула іноді необхідно. Операція може бути плановою (її проводять через 2-4 місяці після успішного медикаментозного лікування запалення для того, щоб попередити рецидиви) та екстреної (при наявності кишкової кровотечі, ризик розриву дивертикула).

Якщо говорити про екстрене хірургічне втручання, то показанням до неї є:

• розрив дивертикула і виході його вмісту в черевну порожнину з подальшим розвитком перитоніту;
• гостра кишкова непрохідність;
• поява інфільтрату в порожнині випинання;
• нагноєння тканин;
• кровотеча, з яким не вдається впоратися з допомогою ліків;
• ризик злоякісного переродження клітин дивертикула;
• освіта нориць.

Висічення випинаннякишкової стінки не проводять літнім пацієнтам, а також вагітних жінок. До протипоказань відносять важкі патології серцево-судинної системи (існує ризик реакції на анестезію), хронічні захворювання в період загострення, а також будь-які гострі запальні або інфекційні захворювання.

Народні засоби лікування

Безумовно, народна медицина пропонуємо безліч засобів для боротьби з тими чи іншими запальними захворюваннями кишечника.

Лікування дівертікуліта сигмовидної кишки (або будь-якого іншого відділу травного тракту) може включати в себе прийом настоянки рутки лікарської. Готувати її досить просто — потрібно лише засипати в термос дві столові ложки сухої сировини залити 500 мл окропу. Суміш рекомендується залишити на ніч. Пацієнти приймають по половині склянки перед їжею три рази на добу.

Корисними властивостями володіє і вівсяний кисіль. Деякі народні знахарі також рекомендують включити в щоденний раціон насіння льону і подорожника, а в якості заправки до салатів використовувати оливкову або лляне масло. При кишкових захворюваннях ефективним є м'ятний чай і спиртова настоянка з терну.

Зрозуміло, домашні ліки можуть бути використані лише в якості допоміжних засобів. Ні в якому разі не варто відмовлятися від медикаментозної терапії, особливо якщо мова йде про гострому запаленні.

Профілактичні заходи

На жаль, сьогодні багато пацієнти стикаються з такою проблемою як дивертикул кишечнику. Лікування патології в більшості випадків проходить успішно. Тим не менш, навіть після завершення терапії пацієнтам рекомендують дотримуватися деяких правил, які допомагають запобігти утворенню нових дивертикулів:

• Важливими є регулярні заняття спортом. Фізична активність позитивно позначається на кровообігу, що в свою чергу нормалізує тонус гладких м'язів кишкової стінки.
• Для підтримки нормальної перистальтики травного тракту кожен день рекомендується вживати близько 25-30 г клітковини. Ця речовина допомагає полегшити проходження їжі по кишечнику, запобігти розвитку хронічних запорів.
• Необхідно підтримувати водний баланс — кожен день потрібно вживати не менше 1,5-2 літрів чистої негазованої води.
• Позитивно позначаються на стані здоров'я рослинні олії. Хоча б три рази в тиждень потрібно з'їдати за сніданком столову ложку лляного або оливкової олії.
• Зрозуміло, важливо підтримувати імунітет. При наявності будь-яких проблем зі здоров'ям потрібно вчасно звернутися до лікаря.

Дивертикулез сечового міхура: симптоми і лікування

Як свідчить статистика, в 80% випадків освіти дивертикулів припадає саме на кишечник. Тим не менш, досить часто у сучасній медицині реєструється і поява подібних випинання і в стінці сечового міхура.

У більшості випадків хвороба розвивається на тлі таких патологій як стриктура уретри, аденома передміхурової залози, склероз шийки сечового міхура. Через підвищення тиску стінка сечового міхура розтягується — так утворюється дивертикул. Варто зазначити, що всередині випинання нерідко накопичується сеча, що врешті-решт призводить до запалення.

Ні в якому разі не варто ігнорувати таку проблему, як дивертикули. Операція деколи просто необхідна незалежно від того, йде мова про патології сечового міхура, кишечника або іншого органу.

Тим не менш, прогноз для пацієнтів сприятливий — у більшості випадків правильно підібрана медикаментозна терапія та хірургічна процедуру допомагають позбутися від проблеми.