Нервова анорексія: лікування, види, можливі причини, симптоми та наслідки

Анорексія – це патологія, пов'язана з потягом людини до їжі. Вона виражається у відсутності бажання є і відмову від продуктів. Дане явище призводить до виснаження організму, зниження якості життя індивіда, розвитку небезпечних ускладнень. Саме сумний наслідок анорексії – смертельний результат. Відомо, що людина втрачає потяг до їжі в результаті впливу багатьох чинників. Це, наприклад, больові відчуття, різні патології, переконаність у тому, що худоба є красивою.

Про причини розвитку харчового розладу та способи терапії розказано в цій статті.

Фактори, що провокують анорексію

Цей стан може виникати під впливом таких обставин, як:

1. Генетичні передумови.
2. Проблеми у стосунках з родичами.
3. Негативний вплив суспільства (вплив ЗМІ, з-за якого люди переконуються, що худоба – ідеал краси).
4. Порушення роботи органів (внаслідок ракових патологій, оперативних втручань).
5. Захворювання психіки.

При анорексії лікування повинно бути своєчасним і кваліфікованим. Щоб уникнути наслідків, які становлять загрозу для життя, в разі виникнення ознак хвороби слід звернутися до лікаря.

Різновиди харчового розладу

Даний стан є патологією, яка відома людству з глибокої давнини. Захворювання пов'язане з розвитком порушень в роботі організму, вираженим виснаженням, слабкістю імунітету. Всі ці фактори нерідко призводять до смерті індивіда. Однак на сьогоднішній день у разі анорексії лікування, комплексне і грамотне, дозволяє шістдесяти відсоткам пацієнтів повністю позбутися від недуги.

Говорячи про різновиди хвороби, фахівці виділяють наступні варіанти:

1. Первинна.
2. Психічна.
3. Викликана лікарськими препаратами.
4. Нервова.

Перший тип патології виникає внаслідок неправильного режиму харчування. Наприклад, якщо родичі перегодовують дітей, частують їх великою кількістю солодощів, змушують їсти, в більш пізньому віці це може викликати відхилення харчової поведінки. Людина відмовляється від продуктів на рефлекторному рівні.

Анорексія нерідко виникає на тлі вживання медикаментів, які направлені на лікування патологій серця, дихальних шляхів, на усунення больових відчуттів. Подібні препарати зменшують потяг до їжі. Іноді відмова від їжі спостерігається у осіб, які приймають наркотики. Ці речовини також можуть викликати втрату апетиту.

Анорексія психічного типу пов'язана з порушеннями душевного здоров'я: спробами самогубства, емоційною нестабільністю, підвищеної тривогою, неоднозначним ставленням до свого тіла.

У важких випадках відмова приймати їжу і його наслідки призводять до зменшення маси мозку. Це явище доведено медичною наукою. Втрачаючи вагу, даний орган не може нормально здійснювати свою діяльність. Так пояснюється феномен мозкової анорексії.

Ще один тип захворювання пов'язаний з поширеною ідеєю про те, що худоба – символ успіху. Така пропаганда проводиться у багатьох засобах масової інформації. Про нервової анорексії, ознаки, діагностиці та лікуванні розповідається в наступних розділах.

Чому виникає нав'язливе прагнення схуднути?

Відхилення, які пов'язані з ставленням до їжі, найбільш часто зустрічаються у підлітків, причому дівчата схильні до такого стану більше, ніж юнаки. Середній вік пацієнтів варіюється від 14 до 20 років. Нервова анорексія - що це? Про симптоми та лікування хвороби на сьогоднішній день існує багато інформації. Її прояви зводяться до наступного:

1. Бажання знизити вагу, має велике значення для людини.
2. Дії, спрямовані на схуднення (пацієнт провокує у себе блювоту після вживання їжі, п'є проносні, сечогінні медикаменти).
3. Прийом ліків, які дозволяють зменшити апетит.
4. Виснажливі тренування.
5. Дієти, голодування протягом тривалого часу.

Слід зазначити, що дане захворювання пов'язане з порушеннями функцій організму, проте його причиною стають особистісні труднощі. Лікування анорексії, за відгуками фахівців, передбачає не тільки усунення проблем зі здоров'ям і браком ваги, а й вироблення правильних установок у пацієнта.

Як протікає захворювання?

Фахівці виділяють наступні стадії нервової анорексії:

1. Початкова. Даний етап характеризується тим, що у індивіда з'являється думка про наявність у нього надмірної ваги. Людина може звинувачувати родичів в тому, що вони сприяли виникненню цієї проблеми, давали надмірна кількість їжі. Пацієнт відчуває себе пригніченим. Час від часу він урізає порції їжі і вдається до розвантажувальним дням. Тривалість цієї фази захворювання зазвичай становить не менше трьох років.
2. Етап боротьби з уявним фізичним дефектом.Іноді в результаті докорів рідних або жартів з боку знайомих індивід переконується в тому, що має зайву вагу. Така думка змушує хворого вживати активні дії для позбавлення від набраних кілограмів. При цьому пацієнт, суворо обмежуючи себе в їжі, багато говорить про кулінарію і частоготує для родини або друзів, умовляючи їх пробувати нові страви. Настрій різко змінюється від пригніченого до радісної (після того, як людина переконується в хороших результатах схуднення). Якщо близькі просять індивіда нормально харчуватися, він бурхливо реагує на ці слова. Дана фаза характеризується появою різних недуг. Баланс необхідних речовин в організмі порушується.
3. Стадія виснаження. На цьому етапі помітні виражені ознаки хвороби. У людини виникають порушення роботи серцевого м'яза, ШКТ, сечовивідних шляхів та статевої сфери. Пацієнт сильно втрачає у вазі, на його шкірі виникають ділянки лущення, хребет деформується, шкіра стає жовтою. Індивід практично не може приймати їжу через патології шлунка. На цьому етапі нервової анорексії лікування хвороби здійснюється тільки в умовах психіатричної клініки.

Видимі прояви розладу

Як розпізнати порушення на ранній стадії розвитку? Існує кілька ознак патології:

1. Зниження маси тіла з-за обмежень в їжі. Людина вживає дуже мала кількість продуктів. Щоб зменшити тягу до їжі, пацієнт використовує жувальну гумку або льодяники.
2. Індивід відмовляється їсти в кафе або в колі родичів.
3. Вживання надмірної кількості їжі в нічний час з подальшим викликанням блювотного рефлексу або прийомом проносних засобів.
4. Пацієнт ховає продукти сам від себе.

Говорячи про нервової анорексії, причини і лікуванні патології, фахівці підкреслюють, що своєчасне виявлення ознак і початок терапії дозволяють уникнути сумних наслідків.

Грізні ускладнення

Розлад харчової поведінки викликає серйозні проблеми зі здоров'ям. В якості найбільш поширених з них можна перерахувати:

1. Зменшення частоти скорочень серцевого м'яза.
2. Часті непритомність, постійне відчуття холоду.
3. Сухість шкіри, надмірний ріст волосся на обличчі і тілі у жінок, ламкість нігтів.
4. Погіршення стану зубів і запальні процеси в яснах.
5. Часті інфекції.
6. Порушення балансу гормонів.
7. Припинення критичних доби, нездатність до зачаття.
8. Розлад сексуальної функції у осіб чоловічої статі.
9. Крихкість кісткової тканини.
10. Нестача глюкози і калію.
11. Порушення рухових функцій.
12. Больові відчуття в області серцевого м'яза, спини.
13. Важкі розлади діяльності сечовивідних шляхів і ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
14. Сильна набряклість кінцівок та обличчя, запалення суглобів.
15. Постійна втома, зниження пам'яті та уваги, поганий настрій і нездатність до виконання роботи.
16. Агресивні реакції.
17. Надмірна замкнутість, повна ізоляція від соціуму, спроби суїциду.

У багатьох установах сьогодні займаються вивченням і лікуванням анорексії. У Москві інститут РАМН є одним з них.

Відхилення в харчовому поведінці і вагітність

Так як патологія супроводжується тяжкими порушеннями функцій організму, може здатися, що ймовірність зачаття у такий пацієнтки дорівнює нулю. Однак іноді бувають ситуації, коли хворий дізнається про те, що скоро стане матір'ю. Вона навряд чи відчує позитивні емоції з приводу цієї новини, тому що буде боятися набрати вагу під час виношування плоду. Як правило, в подібних випадках жінки переривають вагітність, але деякі все-таки відмовляються від аборту і вирішують зберегти дитину.

Іноді в результаті терапії симптоми патології стають менш вираженими, але після розродження дівчина знову захворює, тому що намагається контролювати масу тіла. Якщо пацієнтка дізнається про зачаття, їй треба повідомити про це лікаря. При анорексії лікування і спостереження повинно бути постійним, і займається цим питанням тільки фахівець. Адже дане розлад під час вагітності загрожує як матері, так і дитині. У подібних випадках нерідко виникає передчасне розродження, різні проблеми зі здоров'ям у немовляти. Жінки з анорексією в період виношування плоду часто страждають депресивним розладом.

Відхилення в харчовому поведінці у чоловіків

Як не дивно, особи сильної статі теж схильні до цього недугу, хоча і в меншій мірі, ніж дівчата. Як правило, патологія буває викликана такими причинами, як:

1. Душевні розлади.
2. Наявність надлишкової маси тіла у дитинстві.
3. Особливості професійної сфери (манекенщики, спортсмени, артисти).
4. Захоплення духовними практиками і вероучениями, сироїдіння, відмова від вживання м'яса або будь-яких інших продуктів.

Хвороба зустрічається і у юнаків, і у людей зрілого віку. При розвитку даного розладу чоловік вважає, що має надмірну вагу. Однак таке переконання спочатку є невірним. Індивіди, які цікавляться різними релігійними вченнями, в якості основного мотиву харчових обмежень говорять про те, що їжа є перешкодою до духовного розвитку або які-небудь певні продукти вживати заборонено. Представники сильної статі, як і дівчата, використовують різні способи позбавлення від уявного дефекту зовнішності (дієти, розвантажувальні дні). Чоловіки, переживають з-за своєї проблеми, не схильніділитися негативними емоціями з родичами і друзями. Тому близькі нерідко звертаються за допомогою до фахівців тільки в тому випадку, коли здоров'я і життя хворого вже під загрозою. Відхилення харчової поведінки негативно позначаються на зовнішності пацієнта: він виглядає виснаженим, блідим, відчуває слабкість.

Також змінюється характер чоловіка: з'являється замкнутість, симптоми розлади шизофренічного. При нервової анорексії лікування представників сильної статі, як правило, здійснюється лише в психіатричній клініці. Патологія викликана певними особистісними труднощами, тому з пацієнтом працює фахівець, який допомагає впоратися з душевними проблемами.

Особливості перебігу хвороби в дитинстві

В медичній практиці зустрічається багато випадків розвитку порушень харчової поведінки у неповнолітніх.

Часто такі пацієнти страждають від нерозуміння в колі родичів, холодності і відчуження з боку близьких. Типова ситуація, яка складається в родині такої дитини, виглядає наступним чином: владна, контролює мати і відсторонений батько, майже не приймає участі у вихованні. Іноді неповнолітні пацієнти з анорексією страждають розладами функцій ШКТ. На початку перебігу хвороби у деяких з них підвищується потяг до їжі.

Що стосується особистісних рис, такі діти схильні до упертості і зайвої сумлінності. Вони, як правило, добре вчаться в школі, з усіх сил прагнуть сподобатися оточуючим.

Розлади харчової поведінки, частіше зустрічаються у дівчат, які в пубертатному періоді відчувають переживання з приводу змін свого тіла, не хочуть ставати дорослими.

На жаль, при анорексії у дітей лікування нерідко починають досить пізно, коли ознаки захворювання стають помітні оточуючим. Тому батькам слід уважно ставитися до будь-яких змін у харчовому поведінці доньки чи сина.

Діагностичні заходи

Тільки фахівець може чітко встановити наявність у людини даного відхилення. Коли пацієнт звертається за медичною допомогою, лікар проводить огляд, розмовляє з ним, звертаючи увагу на такі критерії:

1. Патологічне зменшення ваги (маса тіла хворого нижче показників норми на п'ятнадцять відсотків).
2. Схуднення в результаті дієт, сечогінних і проносних засобів, блювотного рефлексу.
3. Впевненість людини в тому, що у нього є зайва вага.
4. Припинення росту і розвитку (у дітей і осіб перехідного віку).

В сучасних клініках з лікування анорексії пацієнт проходить ряд обстежень. Вони включають в себе КТ головного мозку, лабораторні аналізи біоматеріалу і огляд у фахівців (гінеколог, гастроентеролог, лікар загальної практики).

Терапія

Щоб позбутися цього небезпечного захворювання, людині необхідно вживати прописані лікарем медикаменти. Як правило, призначається цілий комплекс ліків. Він включає в себе:

1. Засоби, що відновлюють баланс необхідних речовин в організмі (наприклад, "Полиамин").
2. Препарати для боротьби з депресивним розладом ("Феварін", "Золофт").
3. Ліки, що допомагають нормалізувати функції ШКТ (Мезим, Панкреатин").
4. Вітамінні добавки ("Схуднення", кобаламін).

При відхиленнях харчового поведінки (булімії, анорексії) лікування включає в себе психотерапію. Фахівець під час бесіди з пацієнтом повинен насамперед переконати його, що набирати вагу необхідно для життя. Лікар пояснює хворому деякі важливі аспекти, що стосуються здорового раціону і нормальної маси тіла. Психотерапевт допомагає людині зрозуміти, які труднощі потрібно подолати, щоб у майбутньому успішно спілкуватися і працювати. Крім того, фахівці застосовують техніку гіпнозу.

Велику роль в одужанні пацієнта грають відносини з родичами. Важливо скорегувати проблеми всередині сім'ї. Особливо це стосується лікування анорексії у підлітків, так як в цьому віці люди особливо чутливі. Лікарі рекомендують батькам хворих не дорікати своїх дітей, а будувати з ними довірчі стосунки.

Звісно, боротьба з розладами прийому їжі включає в себе вживання медикаментів. Однак психотерапевтичні методики присутні в сучасних клініках, і це виправдано. Лікування анорексії в лікарні, якого, на жаль, рідко вдається уникнути, пов'язане з пригніченим станом пацієнта, тривожністю.

Важливо створити для людини комфортну обстановку.

Раціон

Харчування при даній патології допомагає налагодити функції органів і систем. Набір ваги відбувається трохи пізніше. Спочатку раціон повинен містити невелику кількість калорій. При анорексії лікування і харчування, як правило, здійснюються у лікарні. Якщо стан пацієнта серйозне, йому призначають постільний режим, вводять глюкозу і засоби для пригнічення блювотного рефлексу. Коли самопочуття стабілізується, людині дають соки, потім - рідкі продукти (пюре з плодів і ягід, відвари). Щоб неперевантажувати ШКТ, їжу слід приймати 6 разів на добу малими дозами, пити достатню кількість води. Потім переходять на вегетаріанське меню. Дозволяються нежирні молочні продукти. Такий режим зберігається протягом 10 днів. Потім вводять маленькі порції нежирної вареної риби, птиці, ікри та м'яса, а також зелень, овочі і омлети на пару, киселі з плодів і ягід. При анорексії лікування полягає в прийомі вітамінних комплексів, які допомагають прискорити одужання пацієнта.

чи Можна впоратися з хворобою вдома?

Іноді особи з даною патологією не проходять терапію в стаціонарі. Це можливо тільки тоді, коли людина має легку форму відхилення. Лікування анорексії в домашніх умовах у дорослих припускає усвідомлення пацієнтом своєї проблеми. На жаль, таке буває досить рідко. Більшість індивідів заперечує, що у них є які-небудь порушення. Щоб впоратися з патологією самостійно, необхідно мати сильну волю. Навіть якщо людина не знаходиться в умовах стаціонару, йому краще все одно проходити терапію під наглядом лікаря. Бажано також відвідувати групові або індивідуальні сеанси психотерапії. Також треба регулярно обстежуватися і приймати всі ліки, призначені лікарем.

Анорексія пов'язана з тривожністю. Тому пацієнту, який лікується вдома, рекомендуються заспокійливі засоби на основі цілющих рослин.

Раціон харчування необхідно узгодити зі спеціалістами (терапевтом і дієтологом). Пацієнти з розладами харчової поведінки бояться набрати зайву вагу в період терапії. Тому консультації лікаря щодо правильного вибору продуктів необхідні. Фізичні навантаження допомагають посилити апетит. Однак надто захоплюватися тренуваннями не варто. Перш ніж займатися спортом, потрібно порадитися з лікарем. Велику роль при анорексії, лікування в домашніх умовах відіграє підтримка рідних. Потрібно спробувати відвернути увагу хворого від тяжких думок, вибрати спільні захоплення, способи відпочинку.