Тромби в легенях. Тромбоемболія легеневої артерії: причини, симптоми, наслідки, лікування

Дата:

2019-05-13 21:00:18

Перегляди:

536

Рейтинг:

1Дизлайк 0Любити

Поділитися:

Table of contents:

Небезпечним для життя захворюванням є тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА). Адже мова йде про утворилися згустках крові. Серед усіх патологій ТЕЛА виділяється загрозливою статистикою. Тромби в легенях здатні в будь-яку хвилину закупорити артерію. На жаль, досить часто це призводить до летального результату. Практично третина всіх раптових смертей пацієнтів настає в результаті закупорки легеневої артерії кров'яним згустком.

тромби в легких

Характеристика захворювання

ТЕЛА не є самостійною патологією. Як свідчить назва, це наслідок тромбозу.

Згусток крові, відриваючись від свого місця освіти, мчить по системі з током крові. Часто виникають тромби в судинах нижніх кінцівок. Іноді локалізується в правому відділі серця. Тромб проходить крізь праве передсердя, шлуночок і надходить у мале коло кровообігу. Він рухається за єдиною в організмі парної артерії з венозною кров'ю - легеневої.

Мандрівний тромб називається ембол. Він мчить до легким. Це вкрай небезпечний процес. Тромб в легенях може раптово перекрити просвіт гілок артерії. Дані судини численні за кількістю. Однак їх діаметр зменшується. Потрапляючи в посудину, через який згусток крові пройти не може, він блокує кровообіг. Саме це нерідко призводить до летального результату.

Якщо у пацієнта відірвався тромб в легенях, наслідки залежать від того, яка судина виявився закупореним. Ембол порушує нормальне кровопостачання тканин і можливість газообміну на рівні дрібних гілок або великих артерій. У пацієнта виникає гіпоксія.

Більше:

Адгезивний капсуліт плеча: симптоми, причини, стадії та особливості лікування

Адгезивний капсуліт плеча: симптоми, причини, стадії та особливості лікування

Однією з головних складових скелета людини є плечовий суглоб. Він складається з трьох кісток: плечова, ключиця і лопатка, кожна частина кістки вкрита оболонкою, містить рідину.патологіїСуглобова капсула - це оболонка, що запобігає тертя кісток суглоб...

Ортопедичні роздільники для пальців ніг: огляд, особливості, види та відгуки

Ортопедичні роздільники для пальців ніг: огляд, особливості, види та відгуки

Наявність виступаючої кісточки на великому пальці ноги зустрічається у досить великої кількості жителів нашої планети, переважно у представниць жіночої половини населення. Це викликане значним підвищенням маси тіла при виношуванні дитини і післяродов...

Дисхолия жовчного міхура: причини, симптоми та особливості лікування

Дисхолия жовчного міхура: причини, симптоми та особливості лікування

Організм людини повинен працювати без перебоїв, і травлення відіграє важливу роль. Дисхолия жовчного міхура – це вже патологія. Тому при найменших відхиленнях в роботі цього органу варто звернутися до фахівців. Суть захворювання полягає в тому,...

Тяжкість захворювання

Тромби в легенях виникають в результаті ускладнення соматичних хвороб, після родових і операційних станів. Смертність від даної патології дуже висока. Вона займає 3 місце серед причин загибелі людей, поступаючись лише серцево-судинним недугам та онкології.

Сьогодні ТЕЛА розвивається в основному на тлі наступних факторів:

  • тяжка патологія;
  • складне хірургічне втручання;
  • отримана травма.

Хвороба характеризується важким перебігом, безліччю різнорідних симптомів, ускладненій діагностикою, високим ризиком смертності. Статистика свідчить, на підставі посмертного розтину, що тромби в легенях своєчасно не були діагностовані практично у 50-80% населення, що померли внаслідок ТЕЛА.

Дане захворювання протікає дуже стрімко. Саме тому важливо швидко і правильно діагностувати патологію. А також провести адекватне лікування, здатне врятувати людське життя.

Якщо вчасно був виявлений тромб в легенях, відсоток виживання значно збільшується. Смертність серед пацієнтів, що отримали необхідне лікування, становить близько 10%. Без діагностики і адекватної терапії вона досягає 40-50%.

Причини захворювання

Тромб в легенях, фото якого розташовується в даній статті, з'являється в результаті:

  • тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок;
  • утворення згустку крові в будь-якій області венозної системи.

тромб в легких

Значно рідше дана патологія може локалізуватися у венах очеревини або верхніх кінцівок.

Факторами ризику, які передбачають до розвитку у пацієнта ТЕЛА, є 3 провокують стану. Вони іменуються «тріада Вирхова». Це наступні фактори:

  1. Знижена швидкість циркуляції крові в системі вен. Застійні явища в судинах. Уповільнений кровотік.
  2. Підвищена схильність до тромбоутворення. Гиперсвертываемость крові.
  3. Травми або пошкодження венозної стінки.

Таким чином, існують певні ситуації, які провокують виникнення вищезгаданих факторів, в результаті яких виявляється тромб у легенях. Причини можуть бути приховані в наступних обставин.

До уповільнення венозного кровотоку здатні привести:

  • тривалі поїздки, подорожі, в результаті яких людині доводиться довгий час сидіти в літаку, автомобілі, поїзді;
  • госпіталізація, при якій необхідний постільний режим на тривалий термін.

До гиперсвертываемости крові можуть призвести:

  • куріння;
  • вживання протизаплідних препаратів, естрогену;
  • генетична схильність;
  • онкологія;
  • поліцитемія - велика кількість еритроцитів у крові;
  • хірургічне втручання;
  • вагітність.

До травм венозних стінок призводять:

  • тромбоз глибоких вен;
  • побутові травми ніг;
  • хірургічні втручання на нижніх кінцівках.

Фактори ризику

Медики виділяють такі сприятливі фактори, при яких максимально часто виявляється тромб у легенях. Наслідки патології вкрай небезпечні. Тому необхідно уважно поставитися до здоров'я тим людям, у яких спостерігаються нижченаведені фактори:

  • знижена фізична активність;
  • вік більше 50 років;
  • онкологічні патології;
  • хірургічні втручання;
  • серцева недостатність, інфаркт;
  • травматичні пошкодження;
  • варикоз;
  • застосування гормональних контрацептивів;
  • ускладнення пологів;
  • еритремія;
  • надмірна вага;
  • генетичні патології;
  • системна червона вовчанка.

Іноді можуть діагностуватися тромби в легенях у жінок після пологів, особливо важких. Як правило, такого стану передує освітазгустку у стегні або ікрі. Він дає про себе знати болем, підвищеною температурою, почервонінням або навіть пухлиною. Про такий патології слід негайно повідомити лікаря, щоб не посилювати патологічний процес.

Характерна симптоматика

Щоб своєчасно діагностувати тромб в легенях, симптоми патології слід чітко уявляти. Вкрай обережним варто бути при можливому розвитку даної хвороби. На жаль, клінічна картина ТЕЛА досить різноманітна. Вона визначається тяжкістю патології, швидкістю розвитку зміни в легенях з ознаками основної хвороби, яка спровокувала дане ускладнення.

тромб у легенях симптоми

Якщо тромб в легенях, симптоми (обов'язкові) у пацієнта наступні:

  1. Задишка, раптово виникла з незрозумілих причин.
  2. Спостерігається збільшення серцевих скорочень (за одну хвилину більше 100 ударів).
  3. Блідість шкірних покривів з характерним сірим відтінком.
  4. Больовий синдром, що виникає в різних відділах грудини.
  5. Порушена перистальтика кишечника.
  6. Різке кровонаповнення шийних вен і сонячного сплетіння, спостерігається їх вибухання, помітна пульсація аорти.
  7. Дратується очеревина - стінка досить напружена, виникає біль під час обмацування живота.
  8. Шуми в серці.
  9. Сильно знижується тиск.

У пацієнтів, у яких виявляється тромб в легенях, вищеназвані ознаки присутні обов'язково. Однак ні один з цих симптомів не належить до специфічних.

Крім обов'язкових ознак, можуть розвинутися наступні стани:

  • лихоманка;
  • кровохаркання;
  • непритомність;
  • біль у грудині;
  • блювання;
  • судомна активність;
  • рідину в грудині;
  • коматозний стан.

Протікання захворювання

Оскільки патологія відноситься до дуже небезпечних хвороб, не виключає летальний результат, слід розглянути більш докладно виникає симптоматику.

Спочатку розвивається у пацієнта задишка. Її виникнення не передують які-небудь ознаки. Причини прояву тривожної симптоматики повністю відсутні. Задишка з'являється на видиху. Її характеризує тихе звучання, супроводжуване шелестінням відтінком. При цьому вона присутня постійно.

Крім неї, ТЕЛА супроводжує збільшена частота скорочень серця. Прослуховується від 100 ударів і вище за одну хвилину.

Наступним важливим ознакою є різке зниження артеріального тиску. Ступінь зменшення даного показника обернено пропорційна тяжкості захворювання. Чим нижче падає тиск, тим серйозніше патологічні зміни, спровоковані ТЕЛА.

Больові відчуття залежать від ступеня тяжкості хвороби, обсягу пошкоджених судин та рівня порушень, що сталися в організмі:

  1. Біль за грудиною, що володіє гострим, розривним характером. Даний дискомфорт характеризує закупорку стовбура артерії. Біль виникає в результаті здавлення нервових закінчень стінки судини.
  2. Стенокардический дискомфорт. Біль носить констриктивний характер. Локалізується в області серця. Нерідко віддає в лопатку, руку.
  3. Больовий дискомфорт у всій грудини. Така патологія може характеризувати ускладнення - інфаркт легені. Дискомфорт значно посилюється при будь-якому русі - глибокому диханні, кашлі, чханні.
  4. Біль під ребрами праворуч. Значно рідше дискомфорт може виникати в районі печінки, якщо у пацієнта є тромби в легенях.

В судинах спостерігається недостатній кровообіг. Це здатне спровокувати у хворого:

  • болісну гикавку;
  • напруга в стінці живота;
  • парез кишечнику;
  • вибухання великих вен на шиї, ногах.

Поверхню шкіри набуває блідого відтінку. Нерідко розвивається попелястий, або сірий відтінок. Згодом можливе приєднання посиніння губ. Останній ознака говорить про масивній тромбоемболії.

тромб у легенях наслідки

Іноді у пацієнта чується характерний шум у серці, аритмія виявляється. У разі розвитку інфаркту легені, можливо кровохаркання, який поєднується з різким болем у грудях і достатньо високою температурою. Гіпертермія може спостерігатися кілька діб, а іноді і півтора тижні.

У пацієнтів, У яких тромб потрапив в легку, можуть спостерігатися порушення кровообігу мозку. У таких хворих нерідко присутні:

  • непритомність;
  • судоми;
  • запаморочення;
  • коматозний стан;
  • гикавка.

Іноді до описаної симптоматиці можуть приєднатися ознаки ниркової недостатності, гострій формі.

Ускладнення ТЕЛА

Вкрай небезпечна така патологія, при якій локалізується тромб у легенях. Наслідки для організму можуть бути найрізноманітніші. Саме виникло ускладнення визначає хід перебігу хвороби, якість і тривалість життя пацієнта.

Основними наслідками ТЕЛА є:

  1. Хронічно підвищений тиск у легеневих судинах.
  2. Інфаркт легені.
  3. Парадоксальна емболія в судинах великого кола.

Однак не все так сумно, якщо своєчасно діагностовані тромби в легенях. Прогноз, як вище зазначалося, сприятливий, якщо хворий отримає адекватне лікування. У цьому випадку високий шанс звести до мінімуму ризик виникнення неприємних наслідків.

Нижче наведені основні патології, які діагностують лікарі в результаті ускладнення ТЕЛА:

  • плеврит;
  • інфаркт легені;
  • пневмонія;
  • емпієма;
  • абсцес легені;
  • ниркованедостатність;
  • пневмоторакс.

Рецидивуюча ТЕЛА

Дана патологія здатна повторюватись у пацієнтів кілька разів протягом життя. У цьому випадку мова йде про рецидивуючій формі тромбоемболії. Близько 10-30% пацієнтів, що перенесли одного разу таке захворювання, схильні до повторних епізодів ТЕЛА. У одного хворого може спостерігатися різну кількість нападів. У середньому їх кількість варіюється від 2 до 20. Безліч перенесених епізодів патології являє собою закупорку дрібних гілок. Надалі ця патологія призводить до емболізації великих артерій. Формується масивна ТЕЛА.

Причинами розвитку рецидивуючої форми можуть стати:

  • хронічні патології дихальної, серцево-судинної систем;
  • онкологічні захворювання;
  • хірургічні втручання в ділянці живота.

Дана форма не володіє чіткими клінічними ознаками. Її характеризує стертий перебіг. Правильно діагностувати такий стан дуже складно. Найчастіше, невиражену симптоматику приймають через ознаки інших хвороб.

Рецидивуюча ТЕЛА може проявлятися наступними станами:

  • постійні пневмонії, що виникли з незрозумілої причини;
  • непритомні стану;
  • плеврити, що протікають протягом кількох діб;
  • напади задухи;
  • серцево-судинний колапс;
  • утруднене дихання;
  • збільшена частота скорочень серця;
  • підвищена температура, не устраняющаяся антибактеріальними медикаментами;
  • серцева недостатність, при відсутності хронічної патології легень або серця.

Дане захворювання може призвести до наступних ускладнень:

  • емфізема легенів;
  • пневмосклероз - легенева тканина заміщується сполучною;
  • серцева недостатність;
  • гіпертензія легенів.

тромби в легенях у жінок після пологів

Рецидивуюча ТЕЛА небезпечна тим, що будь-який наступний епізод може спричинити за собою летальний результат.

Діагностика хвороби

Описана симптоматика, як вже згадувалося, не є специфічною. Тому на підставі даних ознак поставити діагноз неможливо. Однак при ТЕЛА обов'язково присутні 4 характерних симптомів:

  • задишка;
  • тахікардія - збільшення скорочень серця;
  • біль у грудях;
  • прискорене дихання.

Якщо у пацієнта відсутні ці чотири ознаки, то тромбоемболії у нього немає.

Але не все так легко. Діагностика патології вкрай скрутна. Щоб запідозрити ТЕЛА, слід проаналізувати можливість розвитку хвороби. Тому спочатку лікар звертає увагу на можливі фактори ризику: наявність інфаркту міокарда, тромбозу, операції. Це дозволяє визначити причину захворювання, область, з якої тромб потрапив у легені.

Обов'язковими обстеженнями для виявлення або виключення ТЕЛА є наступні дослідження:

  1. ЕКГ. Дуже інформативний спосіб діагностики. Електрокардіограма дає уявлення про ступінь тяжкості патології. Якщо поєднувати отриману інформацію з історією хвороби, ТЕЛА діагностується з високою точністю.
  2. Рентген. Дане дослідження для постановки діагнозу ТЕЛА є малоінформативним. Однак саме воно дозволяє відрізнити хворобу від багатьох інших патологій, що володіють подібною симптоматикою. Приміром, від крупозної пневмонії, плевриту, пневмотораксу, аневризми аорти, перикардиту.
  3. Ехокардіографія. Дослідження дозволяє виявити точну локалізацію тромбу, форму, його розміри, обсяг.
  4. Сцинтиграфія легенів. Такий метод надає лікареві «картину» легеневих судин. На ній чітко позначені зони порушеного кровообігу. Але виявити місце, де локалізуються тромби в легенях, неможливо. Дослідження володіє високою діагностичною цінністю тільки при патології великих судин. Виявити проблеми в дрібних гілках за допомогою даного методу неможливо.
  5. УЗД вен ніг.

У разі необхідності хворому можуть призначатися додаткові методи дослідження.

Термінова допомога

Слід запам'ятати, якщо відірвався тромб в легенях, симптоматика у пацієнта може розвинутися блискавично. І так само швидко привести до смерті. Тому, при наявності ознак ТЕЛА слід забезпечити хворому повний спокій і негайно викликати кардіологічну «Швидку допомогу». Хворого госпіталізують у реанімаційне відділення.

Невідкладна допомога заснована на наступних заходах:

  1. Екстреної катетеризації центральної вени і введення ліки «Реополіглюкін» або глюкозо-новокаїнової суміші.
  2. Здійснюється внутрішньовенний введення препаратів: «Гепарин», «Дальтепарин», «Еноксапарин».
  3. Больовий ефект усувається наркотичними анальгетиками, такими як «Промедол», «Фентаніл», «Морін», «Лексир», «Дроперидол».
  4. Оксигенотерапія.
  5. Пацієнту вводять тромболітики: «Стрептокіназа», «Урокіназа».
  6. випадки аритмії підключають наступні препарати: «Сульфат магнію», «Дигоксин», «АТФ», «Раміприл», «Панангін».
  7. За наявності у пацієнта шокової реакції йому вводять «Преднізолон» чи «Гідрокортизон», а також спазмолітики: «Но-шпу», «Еуфілін», «Папаверин».

тромби в легенях методи лікування

Способи боротьби з ТЕЛА

Реанімаційні заходи дозволяють відновити кровопостачання легенів, не допустити розвитку у пацієнта сепсису, а такожзахистити від формування легеневої гіпертонії.

Проте після надання першої допомоги хворий потребує продовження лікування. Боротьба з патологією спрямована на запобігання рецидивів захворювання, повне розсмоктування згустку крові.

На сьогоднішній день існує два способи усунути тромби в легенях. Методи лікування патології наступні:

  • тромболітична терапія;
  • хірургічне втручання.

Тромболітична терапія

Медикаментозне лікування грунтується на таких ліках, как:

  • «Гепарин»;
  • «Стрептокиназа»;
  • «Фраксипарин»;
  • тканинний активатор плазміногену;
  • «Урокіназа».

Такі препарати дозволяють розчиняти тромби і перешкоджають утворенню нових згустків.

Ліки «Гепарин» вводять пацієнту внутрішньовенно протягом 7-10 днів. При цьому ретельно контролюють показники згортання крові. За 3-7 днів до закінчення лікування хворому призначають один з наступних препаратів в таблетованій форме:

  • «Варфарин»;
  • «Тромбостоп»;
  • «Кардиомагнил»;
  • «Тромбо АСС».

Контроль за згортанням крові триває. Прийом призначених таблеток триває (після перенесеного ТЕЛА) близько 1 року.

Ліки «Урокіназа», «Стрептокіназа» вводять протягом доби внутрішньовенно. Таку маніпуляцію повторюють 1раз в місяць. Застосовується внутрішньовенно та тканинної активатор плазміногену. Разова доза повинна вводитися протягом декількох годин.

Тромболітична терапія не проводиться після хірургічних втручань. Також вона заборонена у разі патологій, які можуть ускладнитися кровотечею. Наприклад, виразкової хвороби. Оскільки тромболітичні ліки здатні підвищувати ризик виникнення кровотеч.

Хірургічне лікування

Таке питання піднімається тільки при ураженні великої області. У цьому випадку необхідно оперативно видалити локалізується тромб у легенях. Лікування рекомендується наступне. Спеціальною технікою з посудини видаляється тромб. Така операція дозволяє повністю усунути перешкоду на шляху кровотоку.

Складне оперативне втручання здійснюється, якщо закупорені великі гілки або стовбур артерії. У цьому випадку необхідно відновлювати кровоток майже на всій площі легені.

Профілактика ТЕЛА

Захворювання тромбоемболія володіє тенденцією до рецидивуючого перебігу. Тому важливо не забувати про спеціальних профілактичних заходах, які здатні захистити від повторного розвитку важкої і грізної патології.

Такі заходи вкрай важливо проводити у людей, що володіють високим ризиком розвитку даної патології. До цієї категорії належать особи:

  • старше 40-ка років;
  • перенесли інсульт або інфаркт;
  • володіють надмірною вагою;
  • анамнез яких містить епізод тромбозу глибоких вен або ТЕЛА;
  • перенесли операції на грудній клітці, ногах, органах малого таза, живота.

тромби в легенях прогноз

Профілактика включає в себе вкрай важливі заходи:

  1. УЗД вен ніг.
  2. Регулярний введення під шкіру препаратів «Гепарин», «Фраксипарин» або ін'єкція у вену ліки «Реополіглюкін».
  3. Накладання тугих пов'язок на ноги.
  4. Здавлювання спеціальними манжетами вен гомілки.
  5. Перев'язування ножних великих вен.
  6. Імплантація кава-фільтрів.

Останній метод є прекрасною профілактикою розвитку тромбоемболії. Сьогодні розроблені різноманітні кава-фільтри:

  • «Мобін-Уддина»;
  • «тюльпан Гюнтера»;
  • «Гринфильда»;
  • «Пісочний годинник».

При цьому пам'ятайте, що такий механізм вкрай складно встановити. Неправильно введений кава-фільтр не тільки не стане надійною профілактикою, але і здатний спричинити збільшення ризику виникнення тромбозу з подальшим розвитком ТЕЛА. Тому дана операція повинна проводитися тільки в обладнаному медичному центрі, виключно кваліфікованим фахівцем.


Article in other languages:

AR: https://tostpost.com/ar/health/17117-blood-clots-in-the-lungs-pulmonary-embolism-causes-symptoms-consequenc.html

BE: https://tostpost.com/be/zdaro-e/33009-tromby-legk-h-trombaembal-legachnay-artery-prychyny-s-mptomy-nastupstv.html

DE: https://tostpost.com/de/gesundheit/32679-blutgerinnsel-in-der-lunge-lungenembolie-ursachen-symptome-auswirkunge.html

En: https://tostpost.com/health/28000-blood-clots-in-the-lungs-pulmonary-embolism-causes-symptoms-consequenc.html

ES: https://tostpost.com/es/la-salud/32558-co-gulos-de-sangre-en-los-pulmones-embolia-pulmonar-causas-s-ntomas-co.html

HI: https://tostpost.com/hi/health/18735-blood-clots-in-the-lungs-pulmonary-embolism-causes-symptoms-consequenc.html

JA: https://tostpost.com/ja/health/16776-blood-clots-in-the-lungs-pulmonary-embolism-causes-symptoms-consequenc.html

KK: https://tostpost.com/kk/densauly/33333-tromby-kpe-kpe-arteriyasyny-tromboemboliyasy-sebepter-simptomdary-sald.html

PL: https://tostpost.com/pl/zdrowie/34378-zakrzepy-w-p-ucach-zatorowo-p-ucna-przyczyny-objawy-skutki-leczenie.html

PT: https://tostpost.com/pt/sa-de/34169-os-co-gulos-de-sangue-nos-pulm-es-embolia-pulmonar-causas-sintomas-con.html

TR: https://tostpost.com/tr/sa-l-k/29759-kan-p-ht-lar-akci-erlerde-pulmoner-emboli-nedenleri-belirtileri-sonu-l.html






Alin Trodden - автор статті, редактор
"Привіт, Я Алін Тродден. Я пишу тексти, читаю книги і шукаю враження. І я непогано вмію розповідати вам про це. Я завжди радий брати участь у цікавих проектах."

Примітка (0)

Ця стаття не має коментарів, будьте першим!

Додати коментар

Новини

Як лікувати заїди в домашніх умовах?

Як лікувати заїди в домашніх умовах?

Як лікувати заїди у дорослих і дітей? Це частий питання. Розберемося в ньому докладніше.Заєда, або так званий ангулит, являє собою патологію шкіри і слизової куточків рота. Вона з'являється переважно з-за надмірного розмноження гр...

Клініка доктора Груздєва в Санкт-Петербурзі: відгуки, адреса, фото

Клініка доктора Груздєва в Санкт-Петербурзі: відгуки, адреса, фото

Клініка доктора Груздєва – це сучасний медичний центр, який об'єднав у своїх стінах справжніх професіоналів своєї справи. Установа є багатофункціональним, надають величезний спектр послуг, що дозволяють зберегти не тільки зд...

Гонорея: симптоми, ознаки, діагностика та схема лікування

Гонорея: симптоми, ознаки, діагностика та схема лікування

Гонорея – це венеричне інфекційне захворювання, що передається статевим шляхом. Його збудником є гонококи, паразитують, як правило, на слизових оболонках. На жаль, рідкісним захворювання не є. Які його симптоми? У чому виявл...

Кращі контактні лінзи на 6 місяців

Кращі контактні лінзи на 6 місяців

Велика частина людей з проблемним зором останнім часом віддає перевагу лінзам, ніж звичайним очками. І контактні лінзи на 6 місяців на сьогоднішній день є найкращим вибором.Кому потрібні такі виробиЗа рекомендацією лікаря, лінзи р...

Пластика верхніх повік: хід операції та відгуки

Пластика верхніх повік: хід операції та відгуки

Зморшки, навислі повіки, «важкий погляд» – це все є результатом вікових змін шкіри. Область пластичної хірургії, яка покликана усувати подібні дефекти, іменується блефаропластикою. Така процедура повертає очам кр...

"Лоцеріл" від грибка нігтів: відгуки, форма випуску, склад, інструкція по застосуванню. Протигрибковий лак для нігтів Лоцеріл

Організм людини досить часто піддається атаці найрізноманітніших інфекцій. Проявом однієї з них є виникнення грибка на нігтях. Часом люди, які страждають від цієї недуги, не змінюють свого звичайного способу життя. Вони відвідують...