احتشاء رئوي: الأسباب والعلاج والنتائج

احتشاء رئوي   مرض تسببه عمليات الانصمام الخثاري في الأوعية الدموية في الرئتين. هذا هو تماما من مرض خطير, قادر, وفي الحالات الشديدة يؤدي إلى الموت.

أسباب

تطوير هذا المرض يمكن بسبب التدخل الجراحي تعطيل الأداء الطبيعي للقلب, كسور العظام, الأورام الخبيثة, بعد الولادة, بعد الراحة في الفراش لفترات طويلة. تشكلت تجلط الدم يغلق التجويف السفينة ، مما أدى إلى زيادة الضغط في نظام الشريان الرئوي و هو نزيف في أنسجة الرئة. في المنطقة المتضررة تخترق البكتيريا مما يؤدي إلى التهاب.

تطوير احتشاء رئوي

رئوية حادة من ارتفاع ضغط الدم مع زيادة الحمل على الحق الإدارات من القلب قد يكون بسبب انسداد تجويف الوعاء تضيق الأوعية المتصلة الإفراج عن المواد النشطة بيولوجيا: الهستامين والسيروتونين ، thromboxane منعكس تشنج الشريان الرئوي. عندما فشل الأوكسجين يحدث مع الشرياني نقص الأكسجة ، الذي تفاقم انبعاث الدم المؤكسد من خلال intersystem الرئوي شرياني anastomoses. تطوير احتشاء رئوي يحدث على خلفية من القائمة الركود في الأوردة. بعد يوم من بغموض السفينة الرئة هو تشكيل قلبية كاملة تطورها ينتهي في حوالي 7 ساعات.

التشريح المرضي

قسم من الرئة تتأثر قلبية ، له شكل غير منتظم الهرم قاعدة موجهة إلى المحيط. المنطقة المتضررة يمكن أن تكون من مختلف الأحجام. في بعض الحالات, ينضم نضحي الجنب احتشاء أو الالتهاب الرئوي. تحت المجهر الأنسجة المريضة من الرئتين لديه اللون الأحمر الداكن ، فمن كثيفة لمسة يبرز فوق مستوى الأنسجة السليمة. الجنب يصبح ممل ممل في كثير من الأحيان في التجويف الجنبي السائل التي تم جمعها.

المزيد

"Relaxsan": تعليمات للاستخدام استعراض

مجموعة متنوعة من المهدئات تحظى بشعبية كبيرة بين السكان. ومع ذلك ، ليس كل الأدوية يمكن أن تستخدم وحدها. أكثر من تلك التي تباع فقط عند وصفها من قبل الطبيب. المركبات القوية يمكن أن تسبب النعاس وضعف التنسيق. في كثير من الأحيان أنها لا سمح لجعل, إذا لزم ا...

الكاحل هو تورم الحلق: كيفية علاج ؟ أسباب الألم في مفصل الكاحل

ماذا لو الكاحل تتضخم و مؤلم ؟ كيفية علاج ؟ أعراض و أسباب و طرق علاج هذه الحالات المرضية ستعرض أدناه.المعلومات الأساسيةلماذا ماذا أمراض مفصل الكاحل هناك ونحن سوف اقول لكم في هذه المقالة. ولكن قبل أن تعطي هذا تعريف المصطلح.الكاحل مفصل يسمى المفصل عظام ...

القراص:-موانع تطبيق وخصائص مفيدة

مع نبات القراص الناس على دراية منذ الطفولة ، خصوصا أنها تذكر أولئك الذين كانوا اكتوى. في معظم الأحيان, النبات ويمكن الاطلاع على حواف الغابات في nezaterdevshej المجوفة التي شكلتها المؤقتة المجاري المائية, و أيضا على ضفاف الأنهار والجداول. نبات القراص ...

احتشاء رئوي: أعراض<قوية> المرض

مظاهر وشدة المرض تعتمد على حجم وعدد وموقع السفن المشمولة جلطات الدم ، و ما يصاحب ذلك من أمراض القلب والرئتين. بالقلب من<قوية> في كثير من الأحيان يجعل تقريبا أي علامات الكشف عنها بواسطة الفحص بالأشعة السينية. أكثر شدة النوبات القلبية تظهر مع ألم في الصدر, في كثير من الأحيان المفاجئ, ضيق في التنفس, السعال ونفث الدم. أكثر موضوعية الفحص يكشف عن النبض وارتفاع درجة الحرارة. الأعراض وضوحا من النوبات القلبية هي: الشعب الهوائية في التنفس مع راليس رطبة و فرقعة ، بلادة من صوت قرع. هناك أيضا ميزات مثل:

• شاحب, في كثير من الأحيان في ضوء لهجة الجلد.

• الأزرق الأنف والشفاه متناول;

• خفض ضغط الدم.

• ظهور الرجفان الأذيني.

هزيمة كبيرة فروع الشريان الرئة قد تثير فشل البطين الأيمن, الاختناق. في الدم كشفت الكريات, sed معدل (رو) تسارعت بشكل كبير.

تشخيص

في كثير من الأحيان إلى وضع التشخيص<قوية> من الصعب بما فيه الكفاية. من المهم أن الكشف عن الأمراض التي يحتمل أن تكون قد يعقد احتشاء رئوي. فمن الضروري إجراء فحص شامل للمريض (خاصة في الأطراف السفلية). أثناء نوبة قلبية, على عكس الالتهاب الرئوي, الجناح يحدث الألم قبل حمى وقشعريرة ، البلغم مع الدم يظهر أيضا بعد ألم شديد في جانبي. لتشخيص المرض الطرق التالية:

• X-ray   للكشف عن تمديد جذر الرئة و تشويه لها.

• ECG-علامات الزائد من حق الإدارات من القلب.

• تخطيط صدى القلب-تحديد مظاهر البطين الأيمن الزائد.

• بالموجات فوق الصوتية دوبلر على شرايين الأطراف السفلية   تشخيص تجلط الوريد العميق.

• النظائر المشعة مسح الرئتين   للكشف عن مجالات انخفاض التروية من الرئتين.

• قسطرة   تحديد انسداد فروع الشريان الرئة داخل الشرايين ملء عيوب.

احتشاء رئوي: الآثار المترتبة

المرض عادة لا يكون تهديدا كبيرا على حياة الإنسان. ومع ذلك ، بعد هذا المرض ، مثل احتشاء رئوي ، فإن العواقب يمكن أن تكون وخيمة. ربما تطور مضاعفات مختلفة. على سبيل المثال, مثل عضلية الالتهاب الرئوي, خراج و انتشار التهاب غشاء الجنب, وذمة الرئة. بعد نوبة قلبية كبيرة خطر الإصابة الإنتانية صمة (تجلط الدم) في وعاء. وهذا بدوره يسبب القيحي عملية ويساهم في خراج في موقع احتشاء. وذمة رئوية احتشاء عضلة القلب يتطور أولا عن طريق تقليل انقباض عضلة القلب ، في حين أن التأخير الدم في دائرة صغيرة. كما كثافة ينخفض معدل ضربات القلب فجأة ، هناك الحادة من متلازمة الصغيرة الانبعاثات ، والذي يسبب نقص الأكسجة الشديد. هناك الإثارة في الدماغ ، والإفراج عن المواد النشطة بيولوجيا التي تسهم في نفاذية السنخية الشعرية الغشاء ، زيادة توزيع الدم في الدورة الدموية الرئوية الكبيرة. تشخيص احتشاء رئوي يعتمد على الأمراض الكامنة ، حجم المنطقة المصابة وشدة الأعراض الشائعة.

العلاج

الكشف عن أول علامات تشير إلى احتشاء رئوي, العلاج يجب أن تبدأ على الفور. مطلوب من المريض ليتم نقله إلى وحدة الإنعاش الطبي المؤسسة. العلاج يبدأ مع إدارة المخدرات "الهيبارين", هذه الأداة سوف لا تذوب الجلطة ، ولكنه يمنع زيادة تجلط الدم و هي قادرة على وقف الجلطات. عقار "الهيبارين" قادرة على الحد من تشنج قصبي و تأثير مضيق للأوعية الصفائح الدموية الهستامين و السيروتونين الذي يساعد على الحد من تشنج في الشرايين الرئوية و القصيبات. الهيبارين بها لمدة 7-10 أيام ، في حين أن السيطرة على تفعيلها وقت ثرومبوبلاستين الجزئية (APTT). كما يستخدم الهيبارين منخفضة الوزن الجزيئي   ليصل الهيبارين, enoxaparin, fraxiparin. من أجل تخفيف الألم والحد من الحمل على الدورة الدموية الرئوية ، والحد من ضيق في التنفس ، استخدام المسكنات المخدرة ، على سبيل المثال ، أداة "المورفين" (الوريد من 1% الحل). إذا احتشاء رئوي<قوية> مما يسبب الألم الجنبي الطبيعة ، الذي يتأثر التنفس, الموقف, السعال, فمن المستحسن استخدام المسكنات غير المخدرة مثل "Analgin" (الوريد من 50% الحل). عند تشخيص podjeludochnoi الفشل أو صدمة العلاج باستخدام vasopressors (الدوبامين, الدوبوتامين). إذا كان هناك تشنج قصبي (الضغط الجوي), تحتاج إلى ببطء في الوريد إلى فرض 2.4% حل أمينوفيلين. إذا كان قلبية<قوية>الالتهاب الرئوي الرئة ، <قوية> العلاج يتطلب المضادات الحيوية. استرخاء ضغط hypocones البطين الأيمن تنطوي على استخدام التخثر المخدرات ("Altalis", "ستربتوكيناز"). في بعض الحالات قد تتطلب التدخل الجراحي (استئصال الخثرة). متوسط الصغيرة عوائق القضاء في 8-12 أيام.

الوقاية

من أجل منع احتشاء رئوي,<قوية> من الضروري أولا وقبل كل شيء لمنع الاحتقان الوريدي في الساقين (جلطة في الأطراف السفلية). فمن المستحسن أن تدليك أطرافه ، من أجل المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية, احتشاء عضلة القلب, تطبيق ضمادة مرنة على الساق. ويوصى أيضا أن تستبعد استخدام الأدوية التي تزيد من تخثر الدم, والحد من استخدام الوريد طريقة إدارة الأدوية. ووفقا لشهادة ، ولعل تعيين الاستعدادات الحد من كواجولابيليتي الدم. للوقاية من العدوى الانتهازية يوصف من المضادات الحيوية. من أجل منع ارتفاع ضغط الدم الرئوي, فمن المستحسن استخدام "أمينوفيلين".