Што лечыць гепатолог? Гепатология - раздзел медыцыны, які вывучае печань, жоўцевая бурбалка, жоўцевыя шляху

Захворванні печані і жоўцевых параток – гэта ўсё тое, што лечыць гепатолог, які з'яўляецца патрэбным і асабліва важным медработнікам. Звычайна пацыент рэдка прыходзіць за дапамогай да такога спецыяліста індывідуальна. Да гэтага лекара, як правіла, накіроўвае гастраэнтэролаг небудзь тэрапеўт.

Калі патрабуецца звяртацца да гепатологу

Печань лічыцца даволі асаблівым органам, якія жывуць у нястачы, у сутнасці, у садзейнічанні вузкапрофільнай прафесіянала. Часцяком лекар-гастраэнтэролаг не можа даць дакладнае заключэнне, таму што дыягнаставанне хвароб печані абцяжарана іншымі недамаганнямі органаў брушнай паражніны. Сам гепатолог ўжо задасць пэўныя пытанні хвораму па нагоды яго сімптомаў, вырабіць агляд і дасць накіраванне на неабходныя даследаванні. Запісацца да лекара варта пры такіх сімптомах:

• страта апетыту;
• скурны сверб;
• паніжаны вага;
• пастаянная інтаксікацыя;
• болевыя адчуванні ў вобласці печані;
• цёмныя акружнасці пад вачыма;
• падвышаная тэмпература цела;
• змена афарбоўкі мачы да карычневага;
• колер кала – светла-буры;
• дрэнны сон;
• пажаўценне вочных яблыкаў і слізістых пакроваў.

Таксама варта ўлічыць, калі пацыент своечасова заўважыў дадзеныя прыкметы і дакладна зрэагаваў на іх, то ў большай частцы выпадкаў магчыма спрыяльнае працяканне хваробы.

Некаторыя паказчыкі хвароб

Своеасаблівымі мужчынскімі сімптомамі, верагодна свидетельствовавшими аб праблемах з печанню, з'яўляюцца ўзрастанне жывата, які пачынае быць падобным на «піўны бачок», і памяншэнне палавога функцыянавання. У жанчын павялічваюцца малочныя залозы. І адсюль вынікае, што лечыць гепатолог менавіта печань.

Больш:

Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?

Цироз печані – гэта сур'ёзнае захворванне, пры якім адбываецца паражэнне пячоначных клетак - гепатацытаў - і разрастанне ўнутры органа злучальнай тканіны. Печань не можа выконваць сваю асноўную функцыю – абясшкоджванне шкодных рэчываў у а...

Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам

Чалавека акружае мноства бытавых прыбораў, падлучаных да электрычных сетак. У такой сітуацыі магчымыя выпадковыя паразы электрычным токам. Вялікія токі, якія выклікаюць траўмы або смерць, ўзнікаюць рэдка. З 140-150 сітуацый толькі адзін выпадак з'яўл...

Балюча праколваць пупок ці не?

У апошні час сярод прадстаўніц прыгожага полу ўсё большую папулярнасць набіраюць такія ўпрыгажэнні, як пирсинги на пупок. Найбольш распаўсюджана выкарыстанне такой біжутэрыі сярод маладых стройных прыгажунь. Падобныя элементы глядзяцца вельмі прывабн...

Хворыя цырозам гэтага органа пакутуюць яшчэ крывацечнасцю і азызласцю дзёсен, узнікненнем хранічных боляў у брушнай паражніны, а таксама некаторай безуважлівасцю, няздольнасцю канцэнтраваць увагу на працы альбо іншых працяглых трэніроўках па прычыне бясконцага адчуванні агульнай стамляльнасці.

Нярэдка, на пачатковых этапах захворванняў печані, пацыенты проста-проста ігнаруюць вышэйпералічаныя прыкметы. Аднак калі стан стомленасці працягваецца на працягу тыдня і нават больш, а таксама баліць жывот, то тут трэба тэрмінова запісацца да лекара.

Як рыхтавацца да візіту спецыяліста

Гэтым медработнику даводзіцца ўважліва разбірацца ва ўсіх паказчыках хворага, знаёміцца з яго жыццёвай і працоўнай дзейнасцю. Прыходзіцца браць у разлік усе перанесеныя нядужання пацыентам (у прыватнасці, віруснай формы), вызначаць хранічныя хваробы, вывучаць лекі, выкарыстаныя хворым (у асаблівасці тыя, якія прымяняюцца па радзе знаёмых ці сваякоў). Існуюць пэўныя этапы падрыхтоўкі да гутарцы з лекарам.

1. Патрабуецца прыняць душ, а таксама надзець чыстую вопратку.
2. Ўзяць з сабой заключэння даследаванняў і мінулых медыцынскіх аглядаў.
3. Не ўжываць ежу за 5-7 гадзін да пачатку кансультацыі для ажыццяўлення абследаванняў печані, а таксама астатніх органаў.
4. Забараняецца прымаць алкаголь (нават мінімальна), тлустую, смажаную і салёную ежу (гэта па большай частцы ўздзейнічае на ўзнікненне парушэнняў працы печані).
5. Трэба падрыхтаваць медыцынскую картку.

Кансультацыя гепатолога

На прыёме лекар у абавязковым парадку будзе распытваць аб наяўнасці сімптомаў і паслухае ўсе скаргі пацыента. Акрамя гэтага, спецыяліст вырабіць даследаванне спосабам пальпацыі, каб выявіць паверхневыя парушэнні функцый печані, калі такія маюцца. Таксама гепатолог можа прызначыць аналізы і пры патрэбе прапануе хвораму легчы ў стацыянар для спецыяльнага агляду. Яшчэ доктар дасць ўказанні адносна ладу жыцця і медыкаменты выпіша.

Аналізы і абследавання

Лекар-гепатолог прызначае даследаванні ў залежнасці ад стану пацыента. Яны могуць быць такімі:

• УГД печані;
• энцефалография;
• кампутарная тамаграфія брушнай паражніны;
• аналіз і біяхімія крыві;
• даследаванне мачы;
• пункционная біяпсія печані;
• гемаглабін;
• тэст на выяўленне вірусаў і іх дзейснасць.

Спецыфічныя абследавання, прызначаныя гепатологом, - гэта эзофагоскопия (агляд стрававода з дапамогай дапаможнай трубкі), а таксама калонаскапія (даследаванне прамой кішкі пры дапамозе колоноскопа). Усе вышэйпаказаныя дыягностыкі дапамогуць даведацца стан здароўя ўсяго арганізма і печані.

На сённяшні дзень «прасунутыя» пацыенты ўжо ведаюць, што не варта ісці да доктара без галоўных вынікаў аналізаў.

Даследаванне «пячоначны профіль»

Для вызначэння захворванняў печані трэба зрабіць гэты спецыяльны тэст крыві на біяхімію, які выявіць узровень:

• білірубіну (павялічваецца пры жаўтусе – засмучэнні адтоку жоўці);
• аспартатаминотрансферазы (вядучага каталізатара, якая вырабляе эрытрацытамі печані, праца якога непасрэдна злучаная з запаленчымі развитиями ў органе);
• аланинаминотрансферазы (пячоначнага фермента, узровень якога падымаецца пры цырозе печані);
• прысутнасці C-рэактыўнага бялку (яго выяўленне пры разбурэнні тканін можапацвярджаць сам цыроз);
• гама-глутамилтрансферазы (бялку, выпрацоўваемага печанню і адчувальна падвышаецца ў крыві пры сістэматычным і працяглым ўжыванні алкаголю).

Лекар-гепатолог звычайна прызначае здаваць аналіз крыві нашча з раніцы. За 2 гадзіны да правядзення даследавання забараняецца піць каву, чай ці сок, жаваць жуйку і паліць. Немалаважна таксама за 3 дні да выканання тэсту пазбягаць прыёму алкаголю, выключыць вялікія фізічныя нагрузкі і перанапружання.

Што лечыць гепатолог

Ведаючы сімптомы пацыента, спецыяліст устанаўлівае дыягназ і прызначае далейшую тэрапію. Лекар займаецца лячэннем такіх хвароб, як:

• халангіт;
• энтеровирусный гепатыт;
• цыроз;
• жаўтуха;
• сіндром Жыльбера;
• желчнокаменное захворванне;
• гемохроматоз;
• інфекцыйны монануклеёз (хвароба Эпштейна-Барра);
• гепатыт C і B (хранічны і востры);
• лептастыроз (захворванне Вейля-Васільева);
• тлушчавай гепатоз;
• таксаплазмоз (пераносяць грызуны).

Самыя папулярныя хваробы печані

Крыху раней гаворка ішла пра тое, што лечыць гепатолог, а цяпер можна даведацца, якімі менавіта асноўнымі недамаганнямі печані людзі часцей за ўсё хварэюць.

Печань у чалавечым арганізме вырабляе функцыю вызначальнай лабараторыі, органа крыватвору і стрававання. Непасрэдна яе прадукцыйнасць аб'яднаная з астатнімі органамі і ўсёй сістэмай арганізма чалавека. Выяўлення яе паразы таксама незлічоныя, шматстайныя і нетыповыя. Часцяком такія паказчыкі захворвання хаваюцца пад іншымі, і пацыент з затрымкай звяртаецца да паслуг медыцынскага работніка.

Якія менавіта хваробы больш за ўсё дзівяць печань? Спецыялісты вылучаюць 3 нядужання:

• цыроз;
• гепатыт;
• халецыстыт.

Цыроз печані

Лічыцца самым цяжкім і сур'ёзным захворваннем – гэта можа сказаць любы лекар-гепатолог. Масква з'яўляецца менавіта тым горадам, дзе праводзяцца розныя мерапрыемствы па лячэнні дадзенага хваробы.

Звычайна цыроз фарміруецца ў выніку доўгага ўжывання спіртных напояў, калі орган ужо не справіцца з вывядзеннем ядаў. Аднак не да канца излеченный гепатыт здольны таксама давесці да цырозу. Замест здаровых пячоначных эрытрацытаў, якія ўвесь час аднаўляюцца, утвараецца так званая злучальная матэрыя. Яна не можа з прычыны сваёй структуры здзяйсняць тыя прызначэння, якія ўскладаюцца на печань. Арганізм у сувязі з гэтым пачынае даваць істотныя збоі.

Гепатыт

Ад такой хваробы можна засцерагчыся, калі прытрымлівацца мінімальным умовам гігіены і таксама не піць брудную вадкасць. Гепатытам з'яўляецца запаленчае недамаганне: у арганізм трапляе вірус, які і падахвочвае захворванне. Яшчэ хвароба можа фармавацца з-за прыёму алкаголю. Пра гэта з упэўненасцю можа распавесці любы хірург-гепатолог. Няправільнае ўжыванне некаторых медыцынскіх прэпаратаў таксама здольна справакаваць гепатыт (адбываецца моцнае атручванне арганізма).

Халецыстыт

Дадзены хвароба звычайна з'яўляецца ў выніку запалення жоўцевай бурбалкі. Таксама ў арганізме ідзе парушэнне абмену рэчываў, жоўцівывадных пратокі забіваюцца, і з прычыны затрымкі жоўці ўзмацняецца запаленне.

Якая ж цана кансультацыі ў Расіі

Візіт да гепатологу ў сталіцы ў сярэднім абыйдзецца прыблізна ў 2500-3000 рублёў. Наступную тэрапію і яе кошт трэба ўжо ўзгадняць з самім спецыялістам на прыёме. Варта яшчэ ўлічыць, што гепатологи лічацца лекарамі выключнай прафесіі, і вось таму расцэнкі на лячэнне яны вызначаюць самастойна. І як дзіцячы гепатолог, так і дарослы на сёння будзе абыходзіцца сярэднестатыстычнаму чалавеку даволі нятанна.

Саветы гепатолога

1. Для прафілактыкі гепатытаў катэгорыі C і B не варта ўжываць ваду з-пад крана, нямытыя садавіна і гародніна.
2. Не варта забываць і пра тое, што трэба заўсёды мыць рукі перад ежай і пасля наведвання туалета.
3. Нельга весці палавое жыццё без прэзерватыва з партнёрам, якія пакутуюць гепатытам любой групы, а таксама звяртацца да анальнага сэксу, што вы. Альбо калі ёсць крытычныя дні ў жанчыны.
4. Варта апранаць ахоўныя акуляры (да прыкладу, хірурга, стаматолага альбо медыцынскаму лабаранту) перад пачаткам працы, таму што інфікаваная кроў, пранікаючы ў слізістую вочнага яблыка, маментальна падвяргае вірусу гепатыту.
5. Калі пацыент хварэе цырозам печані, то яму неабходна кантраляваць сістэматычнасць крэсла, якая павінна быць двойчы ў дзень.
6. Яшчэ гепатолог, водгукі аб якім пакідаюць пацыенты, можа парэкамендаваць сачыць за колькасцю выпітай і выведзенай вадкасці. Калі ўжываецца менш, а выходзіць больш, тады патрабуецца тэрмінова звяртацца да лекара.

Усеагульнай прафілактыкай хвароб печані, а таксама жоўцевых шляхоў, з'яўляецца рэжым харчавання з паменшаным утрыманнем тлустага, вострага, смажанага, і невялікім ужываннем спіртных напояў або іх поўнай адсутнасцю (выключэннем можа стаць чырвонае віно – 1 келіх раз у 7 дзён).