Піяланефрыт: сімптомы, асаблівасці лячэння ў жанчын і мужчын

Дата:

2018-06-27 18:40:15

Прагляды:

146

Рэйтынг:

1Любіць 0Непрыязнасць

Доля:

Адно з самых вядомых і распаўсюджаных захворванняў нырак называецца піяланефрыт. Патагенная мікрафлора ў выглядзе кішачнай палачкі, хламідіі, стафілакока ці іншага ўзбуджальніка, пранікальная з ўрэтры ў ныркі, выклікае ў іх запаленчы працэс. Ён можа закрануць адну або абедзве ныркі адразу. У жаночага полу гэты хвароба дыягнастуюць часцей, чым у супрацьлеглага полу.

Класіфікацыя піяланефрыту

Па ўмовах ўзнікнення адрозніваюць:

  • Першасны. Узнікае пры адсутнасці іншых паталогій нырак.
  • Другасны. Развіваецца як следства наяўных хвароб нырак і мочавыдзяляльнай сістэмы.

Па колькасці пашкоджаных органаў:

  • Аднабаковы. Здзіўленая толькі адна нырка.
  • Двухбаковы. У гэтым выпадку здзіўленыя абедзве ныркі.
Будынак ныркі

Па характары плыні:

  • востры;
  • хранічны.

Па стане праходнасці мочевыделительный шляхоў:

  • Абструктыўная. Утвараецца на фоне наступных паталагічных станаў: стэноз мачаточніка, мачакаменная хвароба, уровазальный канфлікт.
  • Необструктивный. Яго развіццё не звязана з парушэннем адтоку урын з нырак.

Востры піяланефрыт

Адрозніваюць наступныя віды:

  • Серозны – гэта пачатковы этап адукацыі вострага інфекцыйнага працэсу. Сімптомы піяланефрыту выяўляюцца дрыжыкамі, высокай тэмпературай, слабасцю, прыступамі млоснасці, ваніты. У паяснічнай вобласці маецца моцны болевы сіндром, які можна ахарактарызаваць, як ныючыя і тупы. Для лячэння ўжываюць супрацьзапаленчыя, антыбактэрыйныя сродкі, а таксама праводзяць дезинтоксикацию. Пры правільнай тэрапіі прагноз спрыяльны, а пры яе адсутнасці развіваюцца ўскладненні.
  • Апостематозный гнойны – гэта наступная стадыя развіцця паталогіі пасля папярэдняй.
    Здаровая і хворая нырка
    Пры гэтай форме захворвання ўтворыцца вялікая колькасць маленькіх гнойных ачагоў або іх яшчэ называюць апостемами. Сімптомы піяланефрыту гэтага віду аналагічныя клініцы вострага запалення нырак.
  • Карбункул ныркі – гэта яшчэ адна форма гнойнага піяланефрыту. У гэтым выпадку ў органе назіраецца шырокае гнойнае паражэнне. У індывіда прысутнічае выяўленая інтаксікацыя, якая характарызуецца значным павышэннем тэмпературы, галаўнымі болямі, а таксама яны прысутнічаюць у суставах і мышцах, агульнай слабасцю, млоснасцю або ванітамі. Моцны болевы сіндром адзначаецца ў вобласці паясніцы і жывата на баку здзіўленай ныркі. Лячэнне толькі хірургічнае. У залежнасці ад медыцынскіх паказанняў магчыма два зыходу: выдаленне ныркі або ускрыццё гнойника і выдаленне змярцвелых участкаў з далейшым дренированием.
  • Абсцэс ныркі – асабліва цяжкая форма, пры якой у нырачнай тканіны выяўляюць гнойна-дэструктыўныя ўчасткі. Прычынай такога стану з'яўляецца аб'яднанне гнайнік, характэрных для апостематозного піяланефрыту або абмежаванне пухіра. Адрозненне гэтага гнойнага працэсу складаецца ў тым, што гнойнае змесціва знаходзіцца ў так званай капсуле і не распаўсюджваецца на здаровыя тканіны. Па сканчэнні часу яно рассмоктваецца і ўтворыцца паражніну. Сімптомы аналагічныя папярэдняй форме паталогіі. Тэрапія ажыццяўляецца толькі ва ўмовах кругласутачнага стацыянара, праводзяць дезинтоксикацию, лячэнне антыбактэрыйнымі, супрацьзапаленчымі прэпаратамі. Калі не атрымоўваецца перамагчы інфекцыйны працэс, то паказана хірургічнае лячэнне, г. зн. выдаленне ныркі.
  • Эмфизематозный – гэта даволі цяжкая, нават пагрозлівая жыцця, і на шчасце, рэдка сустракаемая форма піяланефрыту. Сімптомы ў жанчын пачынаюцца падобна развіццю вострага запалення, аднак яны не купируются пасля пачатку лячэння, пацыент выглядае, як сэптычных хворы. Далучаецца спадарожная паталогія ў выглядзе гіперглікеміі, дыябетычнага кетоацидоза і іншыя. У апісаных выпадках з медыцынскай практыкі гэтаму захворванню схільныя жанчыны сярэдняга або пажылога ўзросту, якія маюць у анамнезе цукровы дыябет, хранічныя інфекцыі мачавых шляхоў або хранічны піяланефрыт. Прычыны сімптомаў піяланефрыту ў жанчын крыюцца ў газоформирующих мікраарганізма, вялікім змесце глюкозы і зніжанай перфузией ў тканінах. З прычыны цяжару захворвання паказаны неадкладныя меры, якія заключаюцца ў правядзенні інфузійных, антыбактэрыйнай тэрапіі, правільнага лячэння цукровага дыябету, ліквідацыі абструкцыі мочевыделительных шляхоў, вызначэння функцыі здзіўленай ныркі. Аднак на практыцы такое лячэнне малаэфектыўна. Неабходная нефрэктамія або аператыўнае дрэнажавання сумесна з медыкаментозным лячэннем.

Хранічны піяланефрыт ў жанчын: сімптомы і лячэнне

Адрозніваюць наступныя віды хранічнага хваробы:

Больш:

Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?

Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?

Цироз печані – гэта сур'ёзнае захворванне, пры якім адбываецца паражэнне пячоначных клетак - гепатацытаў - і разрастанне ўнутры органа злучальнай тканіны. Печань не можа выконваць сваю асноўную функцыю – абясшкоджванне шкодных рэчываў у а...

Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам

Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам

Чалавека акружае мноства бытавых прыбораў, падлучаных да электрычных сетак. У такой сітуацыі магчымыя выпадковыя паразы электрычным токам. Вялікія токі, якія выклікаюць траўмы або смерць, ўзнікаюць рэдка. З 140-150 сітуацый толькі адзін выпадак з'яўл...

Балюча праколваць пупок ці не?

Балюча праколваць пупок ці не?

У апошні час сярод прадстаўніц прыгожага полу ўсё большую папулярнасць набіраюць такія ўпрыгажэнні, як пирсинги на пупок. Найбольш распаўсюджана выкарыстанне такой біжутэрыі сярод маладых стройных прыгажунь. Падобныя элементы глядзяцца вельмі прывабн...

  • Пионефроз – гэта расплаўленая пад дзеяннем гною нырка. Пры гэтым яна цалкам складаецца з гнойнага змесціва, урын, конкрементов і паренхиматозной тканіны. Гэтая форма лічыцца канчатковай стадыяй гнойна-запаленчага працэсу. Клінічныя праявы выяўляюцца болем у вобласці паясніцы. Па інтэнсіўнасці яны бываюць лёгкія або аж да нырачнай колікі. Прысутнічаюць усе прыкметы інтаксікацыі. Урына мутнее, у ёй з'яўляецца асадак. Лячэнне толькі хірургічнае, прычым неадкладнае. Выдаляюць толькі адну нырку, або разам з мочеточником пры наяўнасці ў імкаменя. Магчыма субкапсулярное выдаленне органа і нефростомия. Апошні выконваецца пры немагчымасці прыбраць нырку.
  • Ксантогранулематозная – гэта даволі рэдкая форма хранічнага піяланефрыту ў жанчын. Лячэнне і якія сімптомы? Хвароба выяўляецца, у асноўным, у прадстаўніц жаночага полу сярэдняга ўзросту, якія маюць у анамнезе камяні ў нырках і працяглую рэцыдывавальную інфекцыю мачавых шляхоў. Клінічна выяўляецца працяглай ліхаманкай, стратай вагі, анарэксіяй і доўгачасовымі болямі ў паяснічнай вобласці і ў баку жывата хворы на ныркі. Лячэнне мае на ўвазе аперацыю па выдаленні органа.
  • Малакоплакия – гэта вельмі рэдкае захворванне. Для яго характэрна гранулематозное запаленне. На слізістай абалонцы мочэвыводзяшчіх шляхоў ўтвараюцца вузлы або бляшкі, якія складаюцца з макрофагов і плазмоцитов. Хвароба развіваецца на фоне хранічнага піяланефрыту. Сімптомы ў жанчын наўпрост залежаць ад размяшчэння вузельчыкаў. Калі здзіўленая нырка, то з'яўляюцца болі ў баку і паясніцы, якія носяць схваткообразный характар. Назіраецца ліхаманка і анемія. Калі ў працэс уцягнуты мачавая бурбалка, то адзначаецца хваравітае і частае мачавыпусканне, гематурыі. Пры паразе нырак і мачаточніка робяць нефрэктомию і прызначаюць антыбактэрыйную тэрапію. Калі здзіўлены толькі ныркі, лячэнне праводзяць фторхинолонами.

Піяланефрыт ў дзяцей: сімптомы і лячэнне

У асноўным, гэта захворванне з'яўляецца ў дзіцяці як ускладненне пасля перанесеных ВРВІ. Схільныя яму ўсе дзіцячыя ўзроставыя катэгорыі, пачынаючы ад нованароджаных дзетак. Несвоечасовае лячэнне спрыяе развіццю цяжкіх ускладненняў. Сярод іх вылучаюць наступствы вострага і хранічнага плыні хваробы. Гнойны абсцэс – гэта ўскладненне вострага піяланефрыту. Хранічную форму паталогіі цяжка дыягнаставаць, так як яна мае сцёртую клінічную карціну. Працяглы запаленчы працэс правакуе некроз, склерозирование тканін ныркі. Акрамя таго, піяланефрыт ў хранічнай форме, які дзіця перанёс, у будучыні становіцца прычынай развіцця:

  • артэрыяльнай гіпертаніі;
  • гідранефроз, пры якім нырка перажывае змены і, як вынік, губляе здольнасць да нармальнаму выкананню сваіх функцый;
  • хранічнай нырачнай недастатковасці, якая прыводзіць у далейшым да рэгулярнай працэдуры гемадыялізу або зусім да трансплантацыі.
Боль у жываце

Сімптомы піяланефрыту ў дзяцей залежаць ад стадыі захворвання:

  • Вострая. У гэтым выпадку прысутнічаюць усе прыкметы агульнай інтаксікацыі арганізма: ліхаманка, дрыжыкі, падвышаная потлівасць. У груднічка з'яўляецца агульнае неспакой, млоснасць, ваніты, страта масы цела. Болевы сіндром ў паясніцы або баку часцей за ўсё сустракаецца ў дзяцей школьнага ўзросту і падлеткаў. У больш маленькіх выразнай лакалізацыі болю не назіраецца. Адзначаецца нетрыманне урын, частыя пазывы да мачавыпускання суправаджаюцца хваравітасцю, у мачы з'яўляюцца крывяныя ўкрапванні, прысутнічае непрыемны пах, што сведчыць аб запаленчым працэсе. Захворванне развіваецца імкліва, клінічныя праявы нарастаюць на працягу 48 гадзін. Патрабуецца тэрміновая адэкватная тэрапія.
  • Хранічная. Адметная асаблівасць заключаецца ў тым, што сімптомы піяланефрыту нырак гэтай формы хваробы сцёртыя, таму дыягностыка абцяжараная. Паставіць дакладны дыягназ у перыяд рэмісіі доктар можа толькі па выніку аналізу урын.

Лячэнне вострага піяланефрыту ў дзяцей у амбулаторных умовах мае на ўвазе:

  • Пасцельны рэжым.
  • Ужыванне вялікай колькасці вадкасці, у тым ліку мінеральнай вады.
  • Дыетычнае харчаванне. У пачатку захворвання – гэта малочнае харчаванне. Далей - бялкова-раслінная ежа з вялікім утрыманнем садавіны і гародніны, якія валодаюць мочегонным эфектам.
  • Прыём антыбактэрыйных, диуретических, антысептычных, супрацьзапаленчых прэпаратаў, а таксама лекаў на аснове траў.
  • Пры болевы сіндрому паказаны анальгетыкі.
  • Для аднаўлення стрававальнага гасцінца – ферменты і прабіётыкі.
  • Для ўмацавання імунітэту – імунамадулятары і вітамінна-мінеральныя комплексы.

Пры абвастрэнні сімптомаў піяланефрыту ў хранічнай стадыі рэкамендуецца санаторна-курортнае лячэнне. Дадаткова па медыцынскіх паказаннях прызначаюць масаж і лячэбную фізкультуру.

Прыкметы піяланефрыту ў жанчын

Ад стану імуннай сістэмы залежыць выяўленасць клінічнай карціны піяланефрыту. З прычыны таго, што прычынай яго развіцця з'яўляецца інфекцыя, то абавязкова прысутнічаюць прыкметы інтаксікацыі арганізма.

Агульныя сімптомы піяланефрыту ў жанчын:

  • нырачныя колікі;
  • рэзь пры адтоку урын;
  • моцныя болі ў вобласці паясніцы;
  • поліўрыя;
  • мутнасць мачы.
Аналіз мачы

Выраженность прыкмет залежыць ад формы захворвання: вострай або хранічнай. Востры перыяд мае выяўленую сімптаматыку. Хранічны – ўтоеную клініку і доўгі час можа не выяўляцца. Сімптомы вострага піяланефрыту ў жанчын характарызуюцца наступнымі клінічнымі праявамі:

  • ліхаманкай;
  • ацёкамі ніжніх канечнасцяў і асобы;
  • падвышанай потлівасць;
  • рэзкім болевым сіндромам ў галіне нырак;
  • млоснасцю;
  • ванітамі.

у жанчын у становішчы разам звышэйпералічанымі прыкметамі назіраюцца: павышэнне ціску, тэмпературы ў вячэрні час, ўстойлівыя ацёкі ног і асобы.

Клінічныя праявы асноўных сімптомаў піяланефрыту:

  • Боль. Пры вострай форме паталогіі яна рэзкая, пакутлівая. Пры хранічнай – ныючы, доўга не праходзіць. Акрамя таго, болевы сіндром можа быць крыжаваным або асіметрычным. Гэта азначае, што хворая нырка справа, а боль у вобласці паясніцы злева і наадварот.
  • Дыурэз. Частыя пазывы да испусканию урын – гэта часовая з'ява і праяўляецца толькі ў перыяд абвастрэння. Пры гэтым паленне і боль суправаджаюць мачавыпусканне. Урына становіцца каламутнай, цёмнай, у ёй з'яўляюцца крывяныя і гнойныя ўключэння, а таксама яна набывае непрыемны пах.

Сімптомы хранічнага піяланефрыту ў жанчын:

  • частыя пазывы да мачавыпускання;
  • млоснасць;
  • слабасць;
  • адчуванні ламоты ў вобласці паясніцы, якія ўзмацняюцца ў непагадзь.

Правакацыйныя фактары

Захворванне ўзнікае на фоне некаторых паталогій, напрыклад, атыту, гнойнага масцітыя, панариция або іншай прычыны. Сімптомы піяланефрыту ў жанчын правакуюць наступныя сітуацыі:

  • ператамленне;
  • кішачная інфекцыя;
  • выпадзенне маткі;
  • стрэс;
  • пераахаладжэнне;
  • цяжарнасць;
  • ўзроставыя змены;
  • паніжаны імунітэт;
  • спадчынныя хваробы мочапалавой сістэмы;
  • наяўнасць катетера ў мачавой бурбалцы і іншыя.

Лекавыя травы ў лячэнні піяланефрыту

Зёлкі рэкамендуюць прыбіраць сімптомы піяланефрыту народнымі сродкамі. Для гэтых мэтаў выкарыстоўваюць як асобныя травы, так і іх камбінацыі. Акрамя антысептычнага дзеянні, лекавае раслінны сыравіну, рэкамендуемае пры гэтым выглядзе паталогіі, валодае наступнымі карыснымі ўласцівасцямі:

  • змагаецца з ацёкамі;
  • памяншае спазм мачавых шляхоў;
  • зніжае крывацечнасць;
  • аслабляе диспепсию.
Баляць ныркі

Разгледзім некалькі рэцэптаў:

  1. Пры наяўнасці ў урине гною. У 200 мл вады раствараюць у 10 мл яблычнага воцату. Атрыманы раствор прымаюць да трох раз у дзень да прыёму ежы.
  2. Пры лячэнні сімптомаў хранічнага піяланефрыту і прафілактыцы ускладненняў магчыма выкарыстанне настою, у склад якога ўваходзіць грэцкі арэх, шыпшыннік, фіялка трохкаляровая, вярбе, корань лапуха. Усе інгрэдыенты змешваюць у суадносінах 10:30:10:10:20 (грам). Тры сталовыя лыжкі сумесі заліваюць кіпенем у колькасці паўлітра і рыхтуюць настой. У гатовы прадукт можна дадаць мёд і прымаць да пяці разоў на дзень па палове шклянкі.
  3. Супрацьзапаленчы чай паказаны пры абвастрэнні сімптомаў піяланефрыту. У яго склад уваходзіць лапух, падтыннік, вятроўнік, бяроза, брусніца, цетрария, дзьмухавец, рамонак, маліна, вярба, бузіна, брусніца. Такі збор у гатовым выглядзе можна набыць у аптэчным установе. Заварваюць, як звычайны чай, і п'юць некалькі раз у дзень.

Травалячэння паказана пры адсутнасці алергічных рэакцый, і яно не выключае традыцыйную тэрапію, а з'яўляецца карысным дадаткам да яе.

Медыкаментозная тэрапія

Падбор антыбактэрыйных прэпаратаў у лячэнні сімптомаў піяланефрыту і прафілактыцы ускладненняў ажыццяўляецца ў залежнасці ад адчувальнасці ўзбуджальніка. «Левафлаксацын», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин» прызначаюць пры няўскладненым піяланефрыце. Пры цяжкай форме паталогіі дадаткова да антыбактэрыйнай праводзяць інфузійных тэрапію.

З нитрофуранов рэкамендуюць «Фурадонин», «Фуразолидон», «Фурагин». Сульфаніламіднымі прэпараты – «Уросульфан», «Гросептол», «Бактрыя» выкарыстоўваюць рэдка. Асноўнае іх дзеянне - бактеріостатіческое, яны душаць грамположительные і грамотріцательных кокі, хламідіі і кішачную палачку, не аказваюць ніякага ўплыву на энтерококков, анаэробы і синегнойную палачку. Шчолачная рэакцыя мачы ўзмацняе дзеянне сульфаніламідов. З прыродных уроантисептиков найбольшай папулярнасцю карыстаецца «Канефрон», «Фитолизин», «Цистон».

Лекавыя сродкі

Цяжарным жанчынам паказана стацыянарнае лячэнне. Акрамя таго, рэкамендуюць перапыніць выношванне маляняці па медыцынскіх паказаннях. Медыкаментозная тэрапія вострай формы захворвання і лячэнне сімптомаў хранічнага піяланефрыту маюць на ўвазе выкарыстанне прэпаратаў групы пеніцыліну або цефалоспорина – «Аугментин», «Амоксіціллін», «Цефазолин», «Цефтриаксон».

Дзецям прызначаюць антыбактэрыйную і симптоматическую тэрапію. З антыбіётыкаў добра зарэкамендавалі сябе «Ликацин», «Цефамандол», антыбактэрыйныя сродкі – «Невиграмон», «Неграм», «Фурадонин», диуретические прэпараты – «Фурасемід», «Верошпирон».

Фактары, якія спрыяюць развіццю піяланефрыту ў мужчын

У гэтай катэгорыі насельніцтва захворванне заўсёды развіваецца з прычыны траплення ў сістэму нырачных канальчыкаў хваробатворных бактэрый. У выніку гнойна-запаленчага працэсу адбываецца заражэнне нырак і ўсёй мочеполовой сістэмы, як вынік - развіваецца захворванне і назіраюцца сімптомы піяланефрыту. Прычыны, якія павялічваюць рызыку ўзнікнення паталогіі – гэта засмучэнне метабалічных працэсаў, слабы імунітэт, узрост больш за 50 гадоў. Акрамя таго, правакацыйныміфактарамі з'яўляецца наяўнасць наступных захворванняў:

  • мачакаменная хвароба;
  • прастатыт;
  • анкалогія мочэвыводзяшчіх шляхоў;
  • хламідіоз;
  • гарднереллез.

Піяланефрыт ў мужчын

Гэта захворванне ў моцнай паловы чалавецтва пацвярджаецца даволі рэдка, і звязаны гэты факт з асаблівасцямі будынка мочеполовой сістэмы. Тым не менш, схільныя гэтай паталогіі мужчыны ў любой узроставай катэгорыі, а больш за ўсё пасля 50 гадоў. Сімптомы піяланефрыту ў мужчын выяўляюцца наступнай карцінай:

  • апатыя;
  • агульная слабасць;
  • ілжывыя пазывы да мачавыпускання;
  • дыурэз павялічаны ноччу;
  • каламутная урына, наяўнасць у ёй крывяных уключэнняў і непрыемны пах;
  • паленне падчас выпускання мачы, пасля завяршэння – рэзкая боль;
  • павышэнне тэмпературы;
  • дрыжыкі;
  • які страляе болевы сіндром ў вобласці паясніцы.
  • пры глыбокім дыханні або кашлі адбываецца ўзмацненне болю.
Болевыя адчуванні

У сувязі з хуткім павелічэннем хваробатворных мікраарганізмаў, паступленне ў крывяны рэчышча іх прадуктаў жыццядзейнасці і разлітыя на запаленне нырачнай парэнхімы відавочна прасочваюцца прыкметы інтаксікацыі:

  • моцныя галаўныя болі, магчыма галавакружэнне;
  • млоснасць;
  • ваніты;
  • слабасць;
  • панос.

Адсутнасць або няправільнае лячэнне спрыяе пераходу вострай формы ў хранічную. У гэтым выпадку сімптомы піяланефрыту ў мужчын выяўляюцца:

  • менш выяўленымі болямі, якія набываюць пастаянны характар;
  • субфебрильной тэмпературай;
  • захаваннем дыскамфорту ў канцы кожнага акта мачавыпускання;
  • развіццём гіпертэнзіі і ацёкамі, так як лішняя вадкасць не выводзіцца цалкам з арганізма.

Барацьба з захворваннем ажыццяўляецца пры дапамозе кансерватыўнай тэрапіі і дыетычнага харчавання. Фітатэрапія выкарыстоўваецца, як дапаможны сродак пры адсутнасці супрацьпаказанняў і алергічных рэакцый для лячэння сімптомаў хранічнага піяланефрыту. Хірургічны метад рэкамендаваны толькі пры запушчанай стадыі і рызыцы ўзнікнення нырачнай недастатковасці.

Заўвага (0)

Гэтая артыкул не мае каментароў, будзьце першым!

Дадаць каментар

Навіны

Што значыць пасля трэніроўкі?

Што значыць пасля трэніроўкі?

 Сёння вялікая колькасць людзей займаецца рознымі відамі спорту. Хто-то аддае перавагу лёгкую атлетыку, іншыя не ўяўляюць сваё жыццё без футбола або плавання, у любым выпадку яны не толькі займаюцца любімай справай, доставляю...

На якім тэрміне робяць кесарава сячэнне? Планавае і экстранае кесарава

На якім тэрміне робяць кесарава сячэнне? Планавае і экстранае кесарава

Кесарава сячэнне - гэта хірургічнае ўмяшанне, пры якім плод і наступствы здабываюцца з маткі праз невялікі разрэз брушной сценкі і самой маткі. На якім тэрміне робяць кесарава сячэнне, вырашае лекар, але часцей за ўсё гэтая аперац...

Мазь

Мазь "Фенистил": прымяненне, водгукі, аналагі

Да сучасным антігістамінным прэпаратаў ставіцца мазь «Фенистил», ў сілах якой змагацца з рознымі алергічнымі рэакцыямі. Дзякуючы супрацьвіруснага эфекту сродак ўжываюць для лячэння герпетических высыпанняў ў дарослых і...