Лячэнне і першая дапамога пры насавым крывацёку

У паўсядзённым жыцці насавое крывацёк не з'яўляецца рэдкасцю і можа здарыцца як у дарослага, так і ў дзіцяці. На першы погляд гэта абсалютна бяскрыўдная з'ява, але на самой справе так можа даваць пра сябе ведаць сур'ёзная паталогія. Сутыкнуўшыся з падобнай сітуацыяй, важна ведаць, якая першая дапамога пры насавым крывацёку павінна быць аказана хвораму, бо такі стан вельмі небяспечна, і ў некаторых выпадках ўяўляе пагрозу для жыцця.

Агульныя звесткі

Паталагічнае стан, пры якім з насавых хадоў вылучаецца кроў, называецца эпитаксисом. З'ява дастаткова распаўсюджанае, яно можа паўстаць у любым узросце.

Калі прыступы здараюцца рэдка, пацыенты практычна не звяртаюцца да лекара і падручнымі сродкамі спыняюць насавое крывацёк. Прычыны, першая дапамогу, метады лячэння будуць адрознівацца ў тым выпадку, калі рэцыдывы з вялікай стратай крыві адбываюцца часта і выклікаюць пагаршэнне самаадчування.

Прычыны развіцця насавога крывацёку

Вылучаюць мясцовыя і агульныя прычыны ўзнікнення насавых крывацёкаў.

Да мясцовым прычынах адносяцца:

• Траўма носа (пералом, удар).
• Наватворы ў паражніны носа (паліпы, пухліны).
• Дыстрафічныя змены (скрыўленне перагародкі, хранічная стадыя атрофического рініта).
• Апёкі насавой паражніны рознай этыялогіі.
• Сухасць насавой абалонкі.
• ЛОР-паталогіі (адэноіды ў дзіцячым узросце, сінусіты).

Агульныя прычыны:

• Рэзкае павышэнне (гіпертэнзія) або паніжэнне артэрыяльнага ціску (гіпатанія).
• Перагрэў арганізма, сонечны ўдар.
• Захворванні сардэчна-сасудзістай, кровообразующей сістэм.
• Паталогіі нырак, печані.
• Гарманальная перабудова (цяжарнасць, пачатак менструацый у дзяўчынак).
• Фізічная нагрузка.
• Анемія.
• Траплення іншароднага цела ў нос (асабліва ў дзіцячым узросце).

Нягледзячы на тое, што паталогія звычайна праходзіць самастойна (з дапамогай пэўных маніпуляцый), першая медыцынская дапамога пры насавым крывацёку павінна быць аказана ў любым выпадку. Пажадана гэта зрабіць у самыя кароткія тэрміны, каб кровопотеря не выклікала пагаршэнне агульнага самаадчування.

Больш:

Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?

Цироз печані – гэта сур'ёзнае захворванне, пры якім адбываецца паражэнне пячоначных клетак - гепатацытаў - і разрастанне ўнутры органа злучальнай тканіны. Печань не можа выконваць сваю асноўную функцыю – абясшкоджванне шкодных рэчываў у а...

Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам

Чалавека акружае мноства бытавых прыбораў, падлучаных да электрычных сетак. У такой сітуацыі магчымыя выпадковыя паразы электрычным токам. Вялікія токі, якія выклікаюць траўмы або смерць, ўзнікаюць рэдка. З 140-150 сітуацый толькі адзін выпадак з'яўл...

Балюча праколваць пупок ці не?

У апошні час сярод прадстаўніц прыгожага полу ўсё большую папулярнасць набіраюць такія ўпрыгажэнні, як пирсинги на пупок. Найбольш распаўсюджана выкарыстанне такой біжутэрыі сярод маладых стройных прыгажунь. Падобныя элементы глядзяцца вельмі прывабн...

Насавое крывацёк: віды

У медыцынскай практыцы адрозніваюць насавыя крывацёку па месцы лакалізацыі, інтэнсіўнасці, працягласці. У 90% выпадкаў паталогія прыпадае на зону Киссельбаха (пярэдні аддзел насавой перагародкі з сасудзістых спляценнем). У гэтым месцы пасудзіны размяшчаюцца блізка да паверхні. Такое крывацёк неинтенсивное і не ўяўляе небяспекі для жыцця.

Пры задняй лакалізацыі пашкоджваюцца буйныя пасудзіны, вылучаецца значная колькасць крыві. Аказанне першай медыцынскай дапамогі пры насавым крывацёку ў гэтым выпадку павінна быць неадкладным і праведзена спецыялістамі. Інтэнсіўнае крывацёк спыніць самастойна практычна немагчыма.

Па інтэнсіўнасці і аб'ёму страчанай крыві адрозніваюць:

• Нязначнае насавое крывацёк – праходзіць без выяўленай сімптаматыкі пагаршэння самаадчування пацыента. Губляецца да некалькіх мілілітраў крыві, што не ўяўляе пагрозы для жыцця.
• Сярэдняе (сярэдняе) насавое крывацёк – хворы можа адчуць недамаганне, з'яўленне шуму ў вушах, з'яўляецца бледнасць скурных пакроваў. Губляецца каля 15% крыві (не больш за 300 мл).
• Моцны (інтэнсіўнае) насавое крывацёк – першая медыцынская дапамога пацыенту ў гэтым выпадку павінна быць аказана неадкладна. Кровопотеря можа скласці да 1 літра. Гэта можа прывесці да гемарагічным шокам, стратай прытомнасці, рэзкім зніжэннем артэрыяльнага ціску.

Дыягностыка

Пры звароце за кваліфікаванай медычнай дапамогай спецыяліст правядзе першасны агляд і опросит пацыента. Часам вырабляюць дыферэнцыраваную дыягностыку для таго, каб адрозніць насавое крывацёк ад лёгачнага або страўнікавага.

Для вызначэння выгляду паталогіі лекар прызначае риноскопию (эндаскапія носа). Працэдура дазволіць даследаваць крыніца крывацёку, ўзяць матэрыял для аналізу, вырабляць мікрохірургіческіе ўмяшання. Рэнтген неабходны пры падазрэнні на пералом.

Чаму ідзе кроў з носа ў дзяцей?

Найбольш распаўсюджаная прычына насавога крывацеку ў дзяцей – пашкоджанне паражніны носа. Часцей за ўсё гэта адбываецца пры ковырянии пальцам у носе, але можа паўстаць і пасля траплення старонняга прадмета (дробныя дэталі цацак, гузікі). Першая дапамога пры насавым крывацёку павінна быць аказана дзіцяці своечасова.

У падлеткавым узросце арганізм падвяргаецца падвышаных нагрузак (навучальным, фізічным, псіхаэмацыйныя) і гарманальным перабудовам, што таксама можа выклікаць развіццё паталогіі.

Першая дапамога пры насавым крывацёку: алгарытм дзеянняў

Пры аказанні дапамогі пацыенту з насавым крывацёкам неабходна прытрымлівацца наступных правілаў:

• Хворага трэба супакоіць. Эмацыйнае пераўзбуджэнне, хваляванне ўзмацняюць сэрцабіцце, што, у сваю чаргу, павялічыць страту крыві. Для гэтага дастатковадыхаць роўна і глыбока.
• Надаць правільнае становішча. Хворага пажадана пасадзіць, злёгку нахіліць галаву наперад. Катэгарычна забараняецца запрокидывать галаву назад! У такім становішчы кроў будзе трапляць у страўнік, што можа справакаваць ваніты. Нахіліўшы галаву наперад, можна прасачыць за колькасцю страчанай крыві.
• Прыціснуць пальцамі крылы носа. Гэта дапаможа заціснуць пасудзіны.
• Прыкласці холад на вобласць пераносся (лёд, змочаную ў халоднай вадзе тканіна).
• Закапаць у насавыя хады судзіназвужальныя кроплі («Нафтизин», «Фармазолин»).
• Ўвесці ватовыя тампоны ў нос. Гэта робяць пры падазрэнні на задняе крывацёк або калі не дзейнічаюць вышэйапісаныя меры. Для лепшага эфекту тампоны змочваюць растворам перакісу вадароду.

Спецыялізаванае аказанне першай дапамогі пры насавым крывацёку неабходна, калі самастойна спыніць яго на працягу 20 хвілін не атрымоўваецца. У гэтым выпадку хвораму неабходна выклікаць (у абавязковым парадку) хуткую дапамогу.

Меры засцярогі

Пацыента з насавым крывацёкам нельга ўкладваць. Такое становішча толькі ўзмоцніць вылучэнне крыві, якая можа патрапіць у лёгкія або стрававод. Таксама забараняецца смаркацца для вызвалення насавых хадоў ад згусткаў крыві. Гэта прывядзе да абрыву тромба і паўторнага крывацёку.

Першая дапамога пры насавым крывацёку ў дзяцей нічым не адрозніваецца ад такой у дарослых, але бацькам неабходна каардынаваць дзеянні дзіцяці. Калі прычынай паталогіі з'яўляецца траплянне старонняга прадмета, самастойна даставаць яго забараняецца. Любая падобная маніпуляцыя можа яшчэ больш пашкодзіць слізістую паверхню і ўзмацніць крывацёк.

Калі для прыпынку крывацёку выкарыстоўваўся тампон, яго неабходна намачыць перакісам вадароду, перад тым як вымаць з ноздры. Выцягваючы сухі тампон, можна пашкодзіць ўтварыўся тромб, і кроў пойдзе паўторна.

За медыцынскай дапамогай неабходна звяртацца пры частых рэцыдывы насавых крывацёкаў. Таксама паказаннямі з'яўляюцца ваніты з прымешкамі крыві ў хворага, падвышаны артэрыяльны ціск, наяўнасць паталогій, якія ўплываюць на адукацыю і згусальнасць крыві, траўмы носа, вялікая кровопотеря.

Як лячыць?

У цяжкіх выпадках паказана першая спецыялізаваная медыцынская дапамога. Пры насавым крывацёку, якое доўжыцца больш за 20 хвілін, неабходная шпіталізацыя хворага. Медыкаментозная тэрапія будзе падабрана лекарам у залежнасці ад тыпу паталогіі. Кровоостанаўліваюшчае прэпараты могуць быць прызначаныя нутрацягліцава (нутравенна) або перорально.

павышаюць Згусальнасць крыві:

• «Дицинон» (этамзилат натрыю) – прымаецца ў выглядзе таблетак або ўводзіцца ін'екцыйна. Вырабляе хуткі кровоостанаўліваюшчым эфект і не выклікае падвышанай згусальнасці, што дае магчымасць выкарыстоўваць яго доўгі час (па прызначэнні лекара).
• Хлорысты кальцый – прызначаецца для ўзмацнення дзеяння кровоостанаўліваюшчым лекаў. Спрыяе паляпшэнню скарачальнасці сасудаў.
• Аминокопроновая кіслата – зніжае пранікальнасць сасудаў і блакуе працэс разрэджвання крыві. Ўводзіцца нутравенна, але мае некаторыя супрацьпаказанні.
• «Вікасол» – аналаг вітаміна K, прызначаецца пры праблемах згусальнасці крыві.

Можна ўздзейнічаць на праблему з дапамогай рэцэптаў народнай медыцыны. Такія расліны, як пастуховая сумка, крапіва двудомная, крываўнік, валодаюць валодае кровоостанаўліваюшчым ўласцівасцямі.

Хірургічныя метады

У рэдкіх выпадках, калі першая дапамога пры насавым крывацёку і лекавая тэрапія не даюць станоўчых вынікаў, паказана аператыўнае ўмяшанне. Найбольш простым хірургічным спосабам спынення вылучэння крыві з паражніны носа з'яўляецца прыпяканне слізістай паверхні (каагуляцыя) лазерам, электрычнасцю, ультрагукам, вадкім азотам або адмысловымі рэчывамі (нітрат срэбра ў растворы, трихлоруксусная кіслата).

У залежнасці ад цяжкасці насавога крывацёку і частоты рэцыдываў могуць прызначыць ўвядзенне пад слізістую паверхню носа «Лідокаіна» ці «Новакаіну», перавязку крывяносных сасудаў.