Дыябет - гэта... Дыягностыка, фактары рызыкі, прычыны, лячэнне

Дыябет – гэта сур'ёзнае захворванне, якім могуць пакутаваць як людзі дарослыя, так і дзеці. Яго выклікае парушэнне функцый падстраўнікавай залозы, у выніку чаго назіраецца падвышанае ўтрыманне цукру ў крыві. Гэта прыводзіць да сур'ёзных ускладненняў, многія з якіх не сумяшчальныя з жыццём.

Дыябет: вызначэнне

Спачатку разбярэмся ў некаторых тэрмінах. Што такое дыябет? Гэта захворванне, якое суправаджаецца парушэннем водна-солевага і мінеральнага абмену, абмену вугляводаў, бялкоў і тлушчаў у арганізме. Падобны дысбаланс узнікае з-за збояў працы падстраўнікавай залозы, якая па нейкай прычыне перастае паўнавартасна выпрацоўваць гармон інсулін. Менавіта гэты гармон адказвае за ўзровень глюкозы ў крыві чалавека. Дыябет – гэта спадчыннае, або набытае захворванне. Мае хранічны характар. Да канца вылечыць яго немагчыма, лекары імкнуцца максімальна купіраваць хвароба і мінімізаваць магчымыя ўскладненні.

Чым небяспечны цукровы дыябет?

У чалавека, хворага на цукровы дыябет, ўтрыманне глюкозы ў крыві павышаны, а ўтрыманне інсуліну паніжаны. У запушчаных выпадках цукар таксама вызначаецца ў мачы. З прычыны гэтага могуць узнікаць гнойныя раны, атэрасклероз, гіпертанія, дзівяцца ныркі, цэнтральная нервовая сістэма, падае зрок. Як бачым, дыябет – гэта небяспечнае захворванне. Таму не варта пускаць яго на самацёк.

Прычыны хваробы

Лекары вылучаюць такія фактары рызыкі цукровага дыябету:

• Сядзячы лад жыцця.
• Стрэс.
• Дэпрэсія.
• Залішняя вага.
• Недасыпанне.
• Няправільнае харчаванне.
• Злоўжыванне салодкімі напоямі.
• Гіпертанія.
• Спадчыннасць.
• Расавая прыналежнасць.

Усе гэтыя фактары рызыкі цукровага дыябету могуць прывесці да пагаршэння стану хворага. Таму важна выконваць рэжым дня, правільна харчавацца, пазбягаць стрэсаў, займацца лячэбнай фізкультурай. Важна памятаць, што дыябет – гэта не прысуд. Своечасовае лячэнне можа дапамагчы.

Больш:

Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?

Цироз печані – гэта сур'ёзнае захворванне, пры якім адбываецца паражэнне пячоначных клетак - гепатацытаў - і разрастанне ўнутры органа злучальнай тканіны. Печань не можа выконваць сваю асноўную функцыю – абясшкоджванне шкодных рэчываў у а...

Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам

Чалавека акружае мноства бытавых прыбораў, падлучаных да электрычных сетак. У такой сітуацыі магчымыя выпадковыя паразы электрычным токам. Вялікія токі, якія выклікаюць траўмы або смерць, ўзнікаюць рэдка. З 140-150 сітуацый толькі адзін выпадак з'яўл...

Балюча праколваць пупок ці не?

У апошні час сярод прадстаўніц прыгожага полу ўсё большую папулярнасць набіраюць такія ўпрыгажэнні, як пирсинги на пупок. Найбольш распаўсюджана выкарыстанне такой біжутэрыі сярод маладых стройных прыгажунь. Падобныя элементы глядзяцца вельмі прывабн...

Што раяць лекары

Хворыя заканамерна цікавяцца: "Што рабіць пры цукровым дыябеце?" Каб адказаць на гэтае пытанне, трэба крыху паглыбіцца ў тэму.

Адрозніваюць цукровы дыябет 1 і 2 тыпу. Пры першым тыпе чалавек цалкам становіцца інсуліназалежны, а пры другім – няма. Лячэнне дыябету 2 тыпу складаецца з низкоуглеводной дыеты, лячэбнай фізкультуры і таблетак, якія падвышаюць адчувальнасць да інсуліну. У асобных выпадках і непасрэдныя ўколы самога інсуліну.

Чаго варта асцерагацца

Лекары папярэджваюць, што неабходна імкнуцца папярэдзіць ўскладненні цукровага дыябету 2 тыпу. Гэтая хвароба можа стаць прычынай развіцця такіх хвароб, як гіперглікемія, гипоглекимия, полінейрапатыю, афтальмапатыя, артропатия, сярод якіх асобна трэба адзначыць дыябетычную ангиопатию. Вось чым небяспечны цукровы дыябет! Менавіта шматлікія спадарожныя паталогіі могуць прывесці да пагаршэння стану хворага. Ўскладненні цукровага дыябету 2 тыпу – не прысуд ў выпадку своечасовай дыягностыкі і лячэння.

Дыябетычная ангиопатия – небяспечнае захворванне, якое ўзнікае як ускладненне ў людзей, якія пакутуюць на цукровы дыябет першага або другога тыпу. Калі чалавек хворы ўжо больш за 5-ці гадоў, то, хутчэй за ўсё, дыябетычная ангиопатия ўжо пачала развівацца. Таму трэба думаць аб лячэнні, а не пра яе прафілактыцы.

Гэта ўскладненне выяўляецца ў паступовым парушэнні праходнасці артэрыяльных сасудаў. Зыходзячы з месцазнаходжання здзіўленага пасудзіны, можна казаць аб збоі ў працы наступных органаў:

• ныркі;
• сэрца;
• вочы;
• галаўны мозг.

Прычыны ўзнікнення дыябетычнай ангиопатии

Галоўнай прычынай ўзнікнення гэтага захворвання з'яўляецца разбуральнае ўздзеянне высокага ўзроўню цукру, які руйнуе сценкі капіляраў, вен, артэрый. Сценкі могуць дэфармавацца, истончаться або патаўшчаецца, што перашкаджае нармальнага метабалізму і крывацёку ў цэлым. Падобныя разбурэння прыводзяць да гіпаксіі (недахоп кіслароду ў арганізме) тканін і паразы ўнутраных органаў пацыента.

Тыпы і сімптомы дыябетычнай ангиопатии

У медыцыне адрозніваюць 2 тыпу гэтага захворвання:

• макроангиопатия – захворванне, пры якім дзівяцца артэрыі і вены;
• микроангиопатия – захворванне, пры якім дзівяцца капіляры.

Існуе меркаванне, што выкарыстанне інсуліну абараняе ад узнікнення ангиопатий, якія ў 80% выпадкаў прыводзяць да смяротнага зыходу або інваліднасці пацыента. Але гэта не так.

Сімптомы паразы сасудаў макра - і микроангиопатией розныя і маюць некалькі стадый развіцця.

Стадыі развіцця макроангиопатии:

• 1 стадыя – хворы пачынае хутка стамляцца, адчуваць скаванасць у рухах, пальцы ног могуць дранцвець, а пазногці - патаўшчаецца. Ногі пацеюць і ўвесь час мерзнуць. Магчыма развіццё перемежающей кульгавасці (інтэрвалы могуць дасягаць да 1 км).
• 2а стадыя – хворы скардзіцца на здранцвенне стоп, а ногі пачынаюць мерзнуць нават летам. Скура канечнасцяў бледная, аперемежающая кульгавасць пачынае ўзнікаць праз меншыя інтэрвалы – 200-500 м.
• 2б стадыя – сімптомы застаюцца ранейшымі, але перемежающая кульгавасць пачынае ўзнікаць праз меншыя інтэрвалы – 50-200 м.
• 3а стадыя – сімптомы пачынаюць пагаршацца, дадаецца боль у нагах, якая моцна турбуе ноччу. Скурны полаг становіцца бледным, а пальцы ног пачынаюць набываць сінюшнай колер, калі вельмі доўга стаяць або сядзець. Скура пачынае лупіцца і перасыхаць, перемежающая кульгавасць пачынае ўзнікаць на адлегласці 50 м.
• 3б стадыя – болевы сіндром пачынае насіць пастаянны характар, а ніжнія канечнасці моцна опухают. Велізарная верагоднасць ўзнікнення язваў, якія могуць пераходзіць у некроз тканін.
• 4 стадыя – некроз пальцаў або ступні, што суправаджаецца слабасцю, высокай тэмпературай (ўзнікае інфекцыйны ачаг ў арганізме).

Развіццё микроангиопатии характарызуецца 6 ступенямі:

• 0 ступень – скаргаў з боку хворага не назіраецца. Выявіць хвароба можа толькі лекар.
• 1 ступень – хворы скардзіцца на бледнасць скуры ног і адчуванне холаду. Магчыма ўзнікненне невялікіх язваў, якія не суправаджаюцца хваравітымі адчуваннямі або павышэннем тэмпературы.
• 2 ступень – язвы пачынаюць паражаць косткі, мышцы; выяўлены болевы сіндром.
• 3 ступень – краю і дно язваў маюць чорны колер, што сведчыць аб некрозе. Ўчасткі, здзіўленыя язвай, пачынаюць ацякаюць і чырванець. Узнікае вялікая верагоднасць развіцця запалення касцявога мозгу і тканіны (астэаміэліт), абсцэсаў і гнойных хвароб скуры (флегмон).
• 4 ступень – некроз пальцаў ці іншых участкаў ступні.
• 5 ступень – некроз распаўсюджваецца на ўсю ступню, што прыводзіць да неадкладнай ампутацыі канечнасці.

Дыягностыка і лячэнне дыябетычнай ангиопатии

Сімптомы і скаргі пацыента не з'яўляюцца дастатковай падставай для папярэдняга ўстанаўлення дыягназу. Таму лекар выпісвае прызначэнне на правядзенне наступных дыягнастычных мерапрыемстваў:

1. Аналізы для вызначэння ўзроўню цукру ў крыві і мачы.
2. Ангіяграфія – рэнтгеналагічны метад абследавання стану сасудаў з выкарыстаннем кантрасных рэчываў.
3. Допплеровское сканіраванне – УГД сасудаў з выкарыстаннем допплеровского датчыка, які паказвае ток крыві па сасудах.
4. Вызначэнне пульсацыі на сасудах.
5. Видеокапилляроскопия.

Своечасовая дыягностыка і наступнае лячэнне могуць прадухіліць развіццё гангрэны і ампутацыі канечнасцяў. Дыябетычная ангиопатия развіваецца на працягу некалькіх гадоў. У выпадку невыканання ўсіх прадпісанняў лекара, існуе велізарная верагоднасць атрымання інваліднасці і нават смяротнага зыходу.

Зараз існуе некалькі распрацаваных методык для лячэння гэтага захворвання. Стандартнае лячэнне ўключае ў сябе прызначэнне статыны і антыаксідантаў. Напрыклад, "Симвастатина" або "Аторвастатина" і вітаміна Е. Немалаважным з'яўляецца аднаўленне правільнага абмену рэчываў у тканінах. Для гэтага лекар можа прызначыць "Милдронат", "Тиотриазолин" або "Триметазидин". Немалаважным з'яўляецца прызначэнне біягенных стымулятараў (ФиБС, алоэ) і ангиопротекторов ("Пармидин", "Дицинон" або "Ангинин"). Лекар можа прызначыць "Гепарын", "Клопидогрель" або "Кардиомагнил", якія разрэджваюць кроў і прадухіляюць адукацыю тромбаў і бляшак.

Калі дыягностыка была праведзена своечасова, і захворванне было выяўлена на ранніх стадыях, то пацыентам прызначаюцца заняткі лячэбнай фізкультурай (практыкаванні Бюргера і недоўгачасовая хада).