Ліхаманка Эбола ставіцца да групы вірусных ліхаманак, пры якіх існуе відавочна выражаны гемарагічны сіндром. На сённяшні дзень з'яўляецца адным з найбольш небяспечных вірусных захворванняў, бо мае вельмі высокі працэнт смяротнасці. Але акрамя гэтага, пагроза складаецца ў тым, што пра яго мала што вядома. Ліхаманка Эбола (сімптомы, лячэнне, прычыны, прыкметы захворвання) даследуецца на міжнародным узроўні.
Найбольшае распаўсюджванне вірус Эбола мае ў зоне трапічных лясоў, дзе высокая вільготнасць. Эпідэміялагічныя агмені знаходзяцца ў Цэнтральнай і Заходняй Афрыцы – у Судане, Заіры, Габоне, Нігерыі, Сенегале, Камеруне, Кеніі, Эфіопіі, Цэнтральнаафрыканскай рэспубліцы, Ліберыі. Ўспышкі эпідэміі Эбола тут здараюцца летам і вясной.
Хвароба, выкліканая вірусам Эбола, была ўпершыню зафіксаваная ў аднайменным раёне Заіра. Прыкметы віруса Эбола ў мясцовых жыхароў ўзнікалі яшчэ ў 1976 годзе. У той жа час удалося вылучыць ўзбуджальнік гэтай новай інфекцыі з крыві аднаго з памерлых. Пачынаючы з 1976 года і да 1979 года зарэгістравана і апісана шмат выпадкаў гэтага захворвання ў Заіры і Судане. Пазней, у 1994-1995 гадах, вірус вярнуўся зноў, і новая хваля ўспыхнула ў тым жа Заіры, забраўшы з сабой жыцця сотняў грамадзян. Лятальны зыход даганялі заразіліся ў 53-88 працэнтах выпадкаў.
У 1996 годзе ліхаманка перакінулася і на тэрыторыю Габона. Пазней, згодна з ретроспективному скрынінгу сярод насельніцтва іншых афрыканскіх краін, даследчыкі прыйшлі да высноў, што яшчэ ў 1960-х распаўсюджванне віруса Эбола сустракалася ў Нігерыі, Эфіопіі і Сенегале. З снежня 1994 года па чэрвень 1995-га ў Заіры паўстала новая ўспышка ліхаманкі Эбола. Прычынай гэтаму паслужыла ўжыванне мясцовымі жыхарамі ў ежу малпавых мазгоў. Як аказалася, жывёлы былі вирусоносителями. У агульнай складанасці тады захварэла каля 250 чалавек, 80 працэнтаў з якіх памерлі.
Больш:
Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?
Цироз печані – гэта сур'ёзнае захворванне, пры якім адбываецца паражэнне пячоначных клетак - гепатацытаў - і разрастанне ўнутры органа злучальнай тканіны. Печань не можа выконваць сваю асноўную функцыю – абясшкоджванне шкодных рэчываў у а...
Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам
Чалавека акружае мноства бытавых прыбораў, падлучаных да электрычных сетак. У такой сітуацыі магчымыя выпадковыя паразы электрычным токам. Вялікія токі, якія выклікаюць траўмы або смерць, ўзнікаюць рэдка. З 140-150 сітуацый толькі адзін выпадак з'яўл...
Балюча праколваць пупок ці не?
У апошні час сярод прадстаўніц прыгожага полу ўсё большую папулярнасць набіраюць такія ўпрыгажэнні, як пирсинги на пупок. Найбольш распаўсюджана выкарыстанне такой біжутэрыі сярод маладых стройных прыгажунь. Падобныя элементы глядзяцца вельмі прывабн...
Першапачаткова прыкметы віруса Эбола ўзніклі ў рабочых баваўнянай фабрыкі ў горадзе Нзара. Яны распаўсюдзілі яго на іншых жыхароў, уключаючы членаў сваіх сем'яў і людзей, якія знаходзіліся ў кантакце з імі. У гэтым жа дзяржаве, толькі ў горадзе Мариди, а таксама ў Заіры распаўсюджванне захворвання адбылося непасрэдна ў сценах бальніц. Тут яны згулялі ролю каталізатараў з-за нізкай вывучанасці віруса на той момант. Хворых дастаўлялі з невядомай ліхаманкай, яна хутка распаўсюдзілася і на персанал, які кантактаваў з крывёю і вылучэннямі хворых. А таксама пераносіўся да іншых пацыентам праз маніпуляцыйныя прылады, якія не былі дастаткова прадэзінфікаваць.
Члены сем'яў хворых сталі другаснымі агменямі інфекцыі. Яны, пакідаючы бальніцы і не здагадваючыся аб тым, што і самі ўжо носяць у сабе вірус, пражываючы з носьбітамі якое-то час, распаўсюджвалі яго далей. Толькі пазней стала вядома пра шляхі перадачы ўзбуджальніка ліхаманкі Эбола. Заражэнне нярэдка адбывалася нават пры маніпуляцыях з ужо памерлымі людзьмі, напрыклад, падчас пахавальных цырымоній.
Эпідэмія на працягу трыццаці гадоў перыядычна ўзнікала і зноў сціхаў, выносячы з сабой значную колькасць ахвяр. Вірус Эбола здолеў нанесці шкоду ў тысячы чалавечых жыццяў па ўсёй Цэнтральнай Афрыцы. Калі эпідэміі мінулых гадоў закранулі не настолькі значную тэрыторыю і колькасць насельніцтва, то апошняя ўспышка летам 2014 года забрала з сабой больш за 900 жыццяў з 1700 заражаных. Вядома, калі браць пад увагу колькасць насельніцтва ўсёй планеты, гэта колькасць выглядае не такім жахлівым. А вось для невялікіх суполак і афрыканскіх пасёлкаў гэта стала сапраўдным морам. Нягледзячы на ўсе старанні нігерыйскіх медыкаў стрымаць распаўсюд віруса, аб новых і новых выпадках заражэння станавілася вядома ці ледзь не кожны дзень, а яго геаграфія разраслася да Кот-д’Ивуариец і Сьера-Леонэ.
Крыніца інфекцыі як такой не да канца вывучаны па гэты дзень. Маюцца здагадкі, што яго рэзервуарам могуць служыць грызуны. Пераносчыкамі таксама з'яўляюцца малпы. У жывёльным свеце разносчыкамі віруса Эбола лічацца і лятучыя мышы. Яны перадаюць яго іншым насельнікам фауны – антилопам і прыматаў. Па ўсёй тэрыторыі Цэнтральнай Афрыкі адбываецца актыўная гандаль мясам дзікіх жывёл, якое, вядома ж, не праходзіць ніякіх санітарна-эпідэміялагічных праверак на прыкметы віруса Эбола. Так, адна-адзіная ідэя, якая з'яўляецца яго носьбітам, магла справакаваць чарговую ўспышку захворвання.
Калі чалавек заражаны дадзеных вірусам, ён становіцца небяспечны для навакольных, так як распаўсюд віруса Эбола адбываецца вельмі хутка. У практыцы вядома аб выпадках, калі ад аднаго чалавека адбывалася да васьмі паслядоўных перадач. Пры гэтым людзі, якія заразіліся першымі, як правіла, паміраюць. Далей па ланцужку смяротнасць зніжаецца. Вірус можа развівацца зусім у розных органах і тканінах. Яго выяўляюць у крыві праз 7-10 дзен пасля інфікавання. Таксама яго наяўнасць можа вызначацца ў вылучэннях чалавечага арганізма – мачы, насавой слізі, сперме.
З моманту пачатку захворвання, як толькіз'явіліся першыя прыкметы віруса Эбола, і на працягу трох тыдняў хворы найбольш небяспечны для навакольных. Перадача ліхаманкі ад аднаго хворага да іншага адбываецца мноствам спосабаў. Так, зафіксавана шмат выпадкаў заражэння праз кантакт з крывёю хворага, перадаюцца палавым шляхам. Нават праз карыстанне агульнымі прадметамі ў побыце, посуд, сродкі асабістай гігіены вельмі высокі рызыка заражэння.
Але у большасці выпадкаў гэта адбываецца пры непасрэдным кантакце з інфіцыраванымі. Кароткачасовы кантакт з хворым чалавекам прыводзіць да заражэння ў 23 працэнтах выпадкаў. Пры цесным і працяглым зносінах перадача і прыкметы заражэння вірусам Эбола адзначаюцца больш чым у 80 працэнтах. Вірус пранікае ў арганізм, трапляючы на слізістую абалонку і нават скуру чалавека. Згодна назіраннях, заражэнне паветрана-кропельным шляхам не адбываецца, паколькі бескантактавае знаходжанне ў адным памяшканні з хворымі не прыводзіла да перадачы віруса здаровым. Нягледзячы на гэтыя назірання, дакладны механізм перадачы невядомы, як і ўсе першасныя прыкметы віруса Эбола.
Заражаная кроў ўяўляе найбольшую небяспеку, таму медыцынскі персанал заўсёды знаходзіцца ў групе падвышанай рызыкі падчас лячэння і догляду за хворымі. Пры гэтым вельмі важна не мець цялеснага кантакту з заражанымі і іх фізіялагічнымі матэрыяламі.
Калі ўлічваць, што вірус пераносяць малпы, то людзі, якія займаюцца іх вылаву і транспарціроўкай, асабліва ў перыяд каранціну, таксама знаходзяцца пад пагрозай быць заражанымі. Вядомыя выпадкі заражэння вірусам Эбола ўнутры даследчых лабараторый, дзе працавалі з зялёнымі мартышками.
У сувязі з высокай хуткасцю распаўсюджвання віруса, а таксама разнастайнасцю спосабаў перадачы, вялікую небяспеку ўяўляе сабой міграцыя жыхароў з Афрыкі ў іншыя краіны, а таксама перавозка жывел, якія могуць быць носьбітамі захворвання.
Узбуджальнікам захворвання з'яўляецца вірус роду Filovirus, які адносіцца да сямейства Filoviridae. Гэта РНК-геномных вірус, які на сёння налічвае 5 штамаў, якія адрозніваюцца сваей антыгеннай структурай - Судан, Заір, Ренстон, Храбры Форэст і Бундибуджио. Яго рэпрадукцыя адбываецца ў лімфатычных вузлах і селязёнцы. Пасля гэтага пачынаецца паражэнне клетак унутраных органаў уласна самім вірусам і аутоіммунных рэакцыямі арганізма на яго. У інкубацыйным перыядзе вірус не распаўсюджваецца.
Пачатак захворвання характеризируется парушэннямі мікрацыркуляцыі і реологіческіх ўласцівасці крыві, каппиляротоксикозом, гемарагічным і ДВС сіндромамі. Назіраюцца паталагічныя змены ва ўнутраных органах, очаговые некрозы тканін. Вірус Эбола прыкметы захворвання можа мець як пры гепатыце, панкрэатыце, пнеўманіі, орхите і іншых захворваннях. Імунныя рэакцыі паніжаюцца, пры гэтым антыцелы супраць віруса ў арганізме пачынаюць з'яўляцца пераважна ўжо пасля поўнага выздараўлення.
Якія тыповыя прыкметы і сімптомы заражэння вірусам Эбола? Інкубацыйны перыяд мае вельмі расцягнутую амплітуду і працякае бессімптомна. Апісаны выпадкі ад некалькіх дзен да 2-3 тыдняў. Яго заканчэнне надыходзіць тады, калі пачынаецца вострае захворванне. Пра гэта сведчыць рэзкае павышэнне тэмпературы цела да 38-39 градусаў, галаўны боль, млоснасць, недамаганне, артралгія і миалгия. У першыя дні прыкметы і сімптомы хваробы Эбола могуць нагадваць ангіну, падчас якой запаляюцца міндаліны і ўзнікае пачуццё хваравітага камяка ў горле.
З развіццём ліхаманкі да гэтых сімптомаў дадаюцца бесперапынная ваніты, дыярэя, якая мае гемарагічны характар, боль у жываце. Неўзабаве развіваецца гемарагічны сіндром, які суправаджаецца скурнымі кровазліццямі, крывацёкамі ўнутры органаў, ванітамі з крывёй. Пры гэтым нярэдка назіраюцца выпадкі агрэсіўнага паводзінаў і надзвычайнай узбудлівасці хворых, якія захоўваюцца доўгі час і ўжо пасля выздараўлення. Таксама ў палове выпадкаў праз 4-6 дзен пасля пачатку захворвання маюць месца праявы экзантемы, якая мае зліўны характар.
Паколькі клінічных прыкмет такіх як вірус Эбола не мае, пры гэтым развіваецца вельмі хутка, дыферэнцыяльная дыягностыка мае складанасці. Лабараторна можна дыягнаставаць яго шляхам ПЦР, ІФА, а таксама иммунофлюоресцентных метадаў. Вельмі рэзультатыўнымі даследаванні сералагічныя рэакцый. Але ўсё гэта даступна толькі ва ўмовах сучасных лабараторый з добрым абсталяваннем і супрацьэпідэмічнага рэжымам. Вядома, у палявых умовах зрабіць гэта магчымасці няма. Без неабходнага абсталявання і прафесійнага персаналу лабараторная дыягностыка зводзіцца да комплекснай з выкарыстаннем імунаферментных тэст-сістэм, выявляющих антыгены і антыцелы віруса Эбола.
Галоўнай прычынай смяротнага зыходу падчас ўспышкі ліхаманкі з'яўляюцца крывацёку, інтаксікацыя, а таксама шок, выкліканы гэтымі з'явамі. Найбольшая колькасць смерцяў наступае на другім тыдні хваробы. Калі скура пакрываецца бурбалкамі, адкрываюцца крывацёку з вушэй, вачэй, рота, унутраныя органы пачынаюць адмаўляць, падыходзіць самае страшнае –смерць. Эбола забівае хутка, але пакутліва. Калі пацыент мае шанцы паправіцца, вострая фаза можа зацягнуцца да 2-3 тыдняў, а реконвалесценция да 2-3 месяцаў. Якія перажылі ліхаманку Эбола ў гэты перыяд пакутуюць ад рэзкай страты вагі, анарэксіі, выпадзення валасоў і нават парушэнняў псіхікі.
З-за падабенства першых сімптомаў Эболы з шэрагам іншых захворванняў вельмі часта на ранніх стадыях вірус можа не быць дыягнаставаны і проста праігнараваны. А гэта упушчанае час і, як вынік, смяротны зыход. Таму медыкі заўсёды знаходзяцца ў стане гатоўнасці. Першыя дні найбольш крытычныя, ад іх залежыць выжыванне пацыента, а дакладней ад таго, ці здолее арганізм хутка выпрацаваць антыцелы, якія дапамогуць аднавіць яго. Калі гэтага не адбываецца на працягу 7-10 дзён, чалавек памірае.
Небяспека ліхаманкі Эбола заключаецца ў тым, што эфектыўнага лекі ад яе да гэтага часу не існуе. Лячэнне ажыццяўляецца выключна ў спецыялізаваных інфекцыйных аддзяленнях, дзе хворыя знаходзяцца ў строгай ізаляцыі. Прымяняюцца метады сімптаматычнай тэрапіі, а таксама патогенетіческім мерапрыемствы. Але, як паказвае практыка, у большасці выпадкаў гэтыя спосабы лячэння не прыносяць вялікіх вынікаў і малаэфектыўныя. Станоўчую дынаміку паказвае прымяненне плазмы реконвалесцентов. Этиотропной тэрапіі для лячэння ліхаманкі Эбола на сёння не існуе.
У выпадку выяўлення праяў гемарагічнай ліхаманкі Эбола хворага неадкладна змяшчаюць у стацыянар боксового тыпу, дзе выконваецца строгі санітарны рэжым. Выпіска адбываецца пасля выздараўлення, але не раней чым на 21-ы дзень пасля пачатку вострага плыні хваробы. Гэта адбываецца, калі стан хворага прыходзіць у норму, а вірусалагічныя даследаванні паказваюць адмоўныя вынікі. Усё, чым карыстаецца хворы і з чым ён кантактуе, праходзіць дбайную дэзінфекцыю ў боксе, дзе і захоўваецца. Палаты хворых абсталёўваюцца спецыяльнай выцяжной сістэмай, у якой прадугледжана толькі аднабаковая падача паветра, ўнутр бокса.
Падчас лячэння выкарыстоўваюцца толькі аднаразовыя інструменты, якія знішчаюцца пасля прымянення. Медперсанал знаходзіцца ў ахоўных противочумных касцюмах, як і сваякі, якія даглядаюць за хворымі. Даследаванні крыві і вылучэнняў заражаных ліхаманкай Эбола, а таксама ўсе лабараторныя працы вырабляюцца з максімальнай асцярожнасцю і на самым высокім узроўні стэрыльнасці.
Людзей, якія знаходзіліся ў кантакце з хворымі і маглі заразіцца, таксама змяшчаюць у боксы на тэрмін да 21 дня для назірання. Пры мінімальным падазрэнні на магчымасць захворвання пацыентам ўводзяць імунаглабулін, які спецыяльна распрацаваны з сыроваткі гипериммунизированных коней. Гэты прэпарат дзейнічае на працягу 7-10 дзён.
Важна і тое, што нават пры чыстым аналізе крыві, вірус Эбола можа яшчэ знаходзіцца ў арганізме досыць доўгі час, да трох месяцаў. Напрыклад, у грудным малацэ жанчын і сперме мужчын. Таму, нават справіўшыся з хваробай, ім рэкамендуецца адмовіцца ад груднога кармлення, каб не заразіць дзіцяці, і практыкаваць бяспечны сэкс. Пасля лячэння ад ліхаманкі Эбола ў арганізма выпрацоўваецца вельмі ўстойлівы імунітэт. Паўторнае заражэнне здараецца вельмі рэдка і не дасягае 5 адсоткаў.
Кантроль над распаўсюджваннем гемарагічных ліхаманак ажыццяўляецца на міжнародным узроўні. Да дадзенага тыпу захворванняў ставяцца ліхаманкі Эбола, Ласі і Марбург. Таму ўсе краіны абавязаны своечасова паведамляць аб масавых і нават адзінкавых выпадках у галоўны штаб СААЗ, каб неадкладна прыступіць да прафілактычным мерапрыемствам і прадухіліць эпідэмію. Фундаментальныя даследаванні віруса Эбола далі магчымасць працаваць над стварэннем вакцыны ад яго, а таксама ахоўных прафілактычных прэпаратаў. Таксама пастаянна праводзіцца масавае апавяшчэнне грамадзян аб тым, што такое ліхаманка Эбола. Прычыны, сімптомы захворвання, як яго пазбегнуць, што рабіць у выпадку заражэння, павінен ведаць зараз кожны. У пазбяганне інфікавання вірусам і яго распаўсюджвання турыстам не рэкамендуецца наведваць краіны Афрыкі, дзе фіксуюцца яго ўспышкі.
Паколькі вірус Эбола адзінкава узнікаў у афрыканскіх вёсках і неўзабаве згасае, распрацоўкай вакцыны ад яго фармацэўтычныя кампаніі не асабліва зацікавіліся з-за беспрыбыткова гэтай задумы. Але ўрады многіх краін ацанілі сур'ёзнасць дадзенага віруса, таму не пашкадавалі шматмільярдных укладанняў у яго даследаванні. Якія праводзяцца эксперыменты на малпах паказвалі нядрэнныя вынікі пасля прымянення распрацаваных вакцын. Яны блакавалі вірус, і нават атрымалася вылечыць некалькіх прыматаў. Але нізкі цікавасць фармацэўтычнай прамысловасці ўсё ж з'яўляецца перашкодай для маштабнага вытворчасці сродкі ад віруса Эбола.
Да распрацоўкі вакцыны хворым давалі болесуцішальнае і антыбіётыкі, каб хоць крыху спыніць ліхаманку, захаваць імунную сістэму і прадухіліць развіццё ўскладненняў. Таксама ўжывалі паліятыўнай лячэнне вадкасцямі з электралітамі. Сыроватку навучыліся атрымліваць з крыві жывёл. Іх заражалі вірусам і чакалі выпрацоўкі антыцелаў. Дадзены метад прыводзіў да паляпшэння стану хворых. Але ліцэнзаванай вакцыны супраць віруса Эбола да сённяшняга часу не існуе.
Article in other languages:
HI: https://tostpost.com/hi/health/320-ebola.html
PL: https://tostpost.com/pl/zdrowie/528-objawy-wirusa-ebola-rozprzestrzenianie-si-wirusa-ebola.html
TR: https://tostpost.com/tr/sa-l-k/531-aretler-ve-belirtiler-ebola-vir-s-ebola-vir-s-yay-l-yor.html
UK: https://tostpost.com/uk/zdorov-ya/527-simptomi-oznaki-v-rusu-ebola-poshirennya-v-rusu-ebola.html
Alin Trodden - аўтар артыкула, рэдактар
"Прывітанне, Я Алін Тродден. Я пішу тэксты, чытаю кнігі і шукаю ўражанні. І я нядрэнна ўмею распавядаць вам пра гэта. Я заўсёды рады ўдзельнічаць у цікавых праектах."
Навіны
Якія вітаміны ў хурме? Чым карысная хурма
C набліжэннем зімы на паліцах крам з'яўляецца цяперашні ўпрыгожванне – яркая сакавітая апетытная хурма. Яна адназначна вылучае сябе на фоне іншых ягад і садавіны. І не толькі сонечным колерам. Гэта цэлы скарбніца вітамінаў, ...
"Рисполепт": водгукі. "Рисполепт": прымяненне, апісанне, пабочныя эфекты
Прэпарат "Рисполепт" ўжываецца для лячэння шызафрэніі, біпалярнага афектыўнай засмучэнні і раздражняльнасці, выкліканай аўтызмам. Не рэкамендуецца выкарыстоўваць сродак для лячэння парушэнняў паводзін у пажылых людзей, калі гэтыя ...
Антыбіётык "Максипим": інструкцыя па ўжыванні, аналагі і водгукі
Адкрыццё першага антыбіётыка (сёння ўсім вядомага пеніцыліну) у сярэдзіне ХХ стагоддзя стала сапраўдным прарывам у медыцыне. У гады Вялікай Айчыннай вайны гэты медыкамент выратаваў жыцці тысяч абаронцаў Радзімы.З тых часоў біяхімі...
Прэпарат "Карбаплацін": інструкцыя па ўжыванні, аналагі і водгукі
Чым можна замяніць такі медыкамент, як «Карбаплацін»? Аналагі гэтага прэпарата будуць пералічаныя ніжэй. Таксама ў матэрыялах дадзенага артыкула будуць прадстаўлены звесткі аб правільным ужыванні згаданага сродку, яго ...
Здаровыя вочы – гэта велізарнае чалавечае багацце. Кожны чалавек марыць бачыць свет сваімі ўласнымі вачыма. Але часам адбываюцца непрадбачаныя сітуацыі, калі ўзнікаюць некаторыя парушэнні гледжання. Існуе велізарная колькасц...
Здаровыя зубы з'яўляюцца залогам добрага самаадчування і надаюць упэўненасць у сабе. Хворыя зубы здольныя даставіць непрыемныя адчуванні падчас спажывання прадуктаў, якія могуць стаць прычынай бессані. У выпадках, калі яны з'яўляю...
Заўвага (0)
Гэтая артыкул не мае каментароў, будзьце першым!