Лихоманка Ебола відноситься до групи вірусних лихоманок, при яких наявна явно виражений геморагічний синдром. На сьогоднішній день є одним з найбільш небезпечних вірусних захворювань, оскільки має дуже високий відсоток смертності. Але крім цього, загроза полягає в тому, що про нього мало що відомо. Лихоманка Ебола (симптоми, лікування, причини, ознаки захворювання) досліджується на міжнародному рівні.
Найбільше поширення вірус Ебола має в зоні тропічних лісів, де висока вологість. Епідеміологічні осередки знаходяться в Центральній і Західній Африці – в Судані, Заїрі, Габоні, Нігерії, Сенегалі, Камеруні, Кенії, Ефіопії, Центральноафриканській республіці, Ліберії. Спалахи епідемії Ебола тут трапляються влітку і навесні.
Хвороба, викликана вірусом "Ебола", була вперше зафіксована в однойменному районі Заїру. Ознаки вірусу Ебола у місцевих жителів виникали ще в 1976 році. В той же час вдалося виділити збудник цієї нової інфекції з крові одного з померлих. Починаючи з 1976 до 1979 року зареєстровано та описано багато випадків цього захворювання в Заїрі і Судані. Пізніше, у 1994-1995 роках, вірус повернувся знову, і нова хвиля спалахнула в тому ж Заїрі, забравши з собою життя сотень громадян. Летальний результат наздоганяв заразилися в 53-88 відсотках випадків.
В 1996 році лихоманка перекинулася і на територію Габону. Пізніше, згідно ретроспективного скринінгу серед населення інших африканських країн, дослідники прийшли до висновків, що ще в 1960-х поширення вірусу Ебола зустрічалося в Нігерії, Ефіопії та Сенегалі. З грудня 1994 року по червень 1995-го в Заїрі виникла нова спалах лихоманки Ебола. Причиною цьому послужило вживання місцевими жителями в їжу мавпячих мізків. Як виявилося, тварини були вірусоносіями. У загальній складності тоді захворіло близько 250 чоловік, 80 відсотків з яких померли.
Більше:
Адгезивний капсуліт плеча: симптоми, причини, стадії та особливості лікування
Однією з головних складових скелета людини є плечовий суглоб. Він складається з трьох кісток: плечова, ключиця і лопатка, кожна частина кістки вкрита оболонкою, містить рідину.патологіїСуглобова капсула - це оболонка, що запобігає тертя кісток суглоб...
Ортопедичні роздільники для пальців ніг: огляд, особливості, види та відгуки
Наявність виступаючої кісточки на великому пальці ноги зустрічається у досить великої кількості жителів нашої планети, переважно у представниць жіночої половини населення. Це викликане значним підвищенням маси тіла при виношуванні дитини і післяродов...
Дисхолия жовчного міхура: причини, симптоми та особливості лікування
Організм людини повинен працювати без перебоїв, і травлення відіграє важливу роль. Дисхолия жовчного міхура – це вже патологія. Тому при найменших відхиленнях в роботі цього органу варто звернутися до фахівців. Суть захворювання полягає в тому,...
Спочатку ознаки вірусу Ебола виникли у робочих бавовняної фабрики в місті Нзара. Вони поширили його на інших мешканців, включаючи членів своїх сімей і людей, які перебували в контакті з ними. В цьому ж державі, тільки в місті Меріду, а також в Заїрі поширення захворювання відбулося безпосередньо в стінах лікарень. Тут вони зіграли роль каталізаторів з-за низької вивченості вірусу на той момент. Хворих приносили з невідомої лихоманкою, вона швидко поширилася і на персонал, який контактував з кров'ю і виділеннями хворих. А також переносився до іншим пацієнтам через маніпулятивні інструменти, які не були достатньо продезінфіковані.
Члени сімей хворих стали вторинними вогнищами інфекції. Вони, покидаючи лікарні і не здогадуючись про те, що і самі вже носять в собі вірус, проживаючи з носіями якийсь час, поширювали його далі. Лише пізніше стало відомо про шляхи передачі збудника лихоманки Ебола. Зараження нерідко відбувалося навіть при маніпуляціях з уже померлими людьми, наприклад, під час похоронних церемоній.
Епідемія протягом тридцяти років періодично виникала і знову вщухала, несучи з собою значну кількість жертв. Вірус Ебола зумів завдати шкоди в тисячі людських життів по всій Центральній Африці. Якщо епідемії минулих років торкнулися не настільки значну територію і чисельність населення, то остання спалах влітку 2014 року забрала з собою понад 900 життів 1700 заражених. Звичайно, якщо брати до уваги чисельність населення всієї планети, це кількість виглядає не таким жахливим. А ось для невеликих громад і африканських селищ це стало справжньою пошестю. Незважаючи на всі старання нігерійських медиків стримати поширення вірусу, про нових і нових випадки зараження ставало відомо чи не кожен день, а його географія розрослася до Кот-д’Івуару і Сьєрра-Леоне.
Джерело інфекції як такої не до кінця вивчений донині. Є припущення, що його резервуаром можуть служити гризуни. Переносниками також є мавпи. У тваринному світі рознощиками вірусу Ебола вважаються і летючі миші. Вони передають його іншим мешканцям фауни – антилопам і приматам. По всій території Центральної Африки відбувається активна торгівля м'ясом диких тварин, яке, звичайно ж, не проходить жодних санітарно-епідеміологічних перевірок на ознаки вірусу Ебола. Так, одна-єдина тушка, яка є його носієм, могла спровокувати чергову спалах захворювання.
Якщо людина інфікована цим вірусом, він стає небезпечним для оточуючих, так як поширення вірусу Ебола відбувається дуже швидко. В практиці відомо про випадки, коли від однієї людини відбувалося до восьми послідовних передач. При цьому люди, які заразилися першими, як правило, помирають. Далі по ланцюжку смертність знижується. Вірус може розвиватися абсолютно в різних органах і тканинах. Його виявляють у крові через 7-10 днів після інфікування. Також його наявність може визначатися у виділеннях людського організму – сечі, носової слизу, спермі.
З моменту початку захворювання, як тількиз'явилися перші ознаки вірусу Ебола, і протягом трьох тижнів хворий найбільш небезпечний для оточуючих. Передача лихоманки від одного хворого до іншого відбувається безліччю способів. Так, зафіксовано багато випадків зараження через контакт з кров'ю хворого, статевим шляхом. Навіть через користування спільними предметами побуту, посуд, засоби особистої гігієни дуже високий ризик зараження.
Але в більшості випадків це відбувається при безпосередньому контакті з інфікованими. Короткочасний контакт з хворою людиною призводить до зараження у 23 відсотках випадків. При тісному і тривалому спілкуванні передача і ознаки зараження вірусом Ебола відзначаються більш ніж у 80 відсотках. Вірус проникає в організм, потрапляючи на слизову оболонку і навіть шкіру людини. Згідно зі спостереженнями, зараження повітряно-крапельним шляхом не відбувається, оскільки безконтактне перебування в одному приміщенні з хворими не призводило до передачі вірусу здоровим. Незважаючи на ці спостереження, точний механізм передачі невідомий, як і всі первинні ознаки вірусу Ебола.
Заражена кров представляє найбільшу небезпеку, тому медичний персонал завжди перебуває в групі підвищеного ризику під час лікування і догляду за хворими. При цьому дуже важливо мати тілесного контакту з зараженими і їх фізіологічними матеріалами.
Якщо враховувати, що вірус переносять мавпи, то люди, які займаються їх виловом і транспортуванням, особливо в період карантину, також знаходяться під загрозою бути зараженими. Відомі випадки зараження вірусом Ебола всередині дослідних лабораторій, де працювали з зеленими мавпами.
У зв'язку з високою швидкістю поширення вірусу, а також многообразностью способів передачі, велику небезпеку представляє собою міграція жителів із Африки в інші країни, а також перевезення тварин, які можуть бути носіями захворювання.
Збудником захворювання є вірус роду Filovirus, який належить до родини Filoviridae. Це РНК-геномний вірус, який на сьогодні налічує 5 штамів, що відрізняються своєю антигенною структурою - Судан, Заїр, Ренстон, Таї Форест і Бундибуджио. Його репродукція відбувається в лімфатичних вузлах і селезінці. Після цього починається ураження клітин внутрішніх органів власне самим вірусом і аутоімунними реакціями організму на нього. В інкубаційному періоді вірус не поширюється.
Початок захворювання характеризується порушеннями мікроциркуляції і реологічних властивостей крові, каппиляротоксикозом, геморагічним та ДВС синдромами. Спостерігаються патологічні зміни у внутрішніх органах, вогнищеві некрози тканин. Вірус Ебола ознаки захворювання може мати як при гепатиті, панкреатиті, пневмонії, орхіт та інших захворюваннях. Імунні реакції знижуються, при цьому антитіла проти вірусу в організмі починають з'являтися переважно вже після повного одужання.
Які типові ознаки і симптоми зараження вірусом Ебола? Інкубаційний період має дуже розтягнуту амплітуду і протікає безсимптомно. Описані випадки від декількох днів до 2-3 тижнів. Його закінчення настає тоді, коли починається гостре захворювання. Про це свідчить різке підвищення температури тіла до 38-39 градусів, головний біль, нудота, нездужання, артралгія і міалгія. У перші дні ознаки і симптоми хвороби Ебола можуть нагадувати ангіну, під час якої запалюються мигдалини і виникає почуття хворобливого грудки в горлі.
З розвитком лихоманки до цих симптомів додаються безперервна блювота, діарея, має геморагічний характер, біль у животі. Незабаром розвивається геморагічний синдром, який супроводжується шкірними крововиливами, кровотечами всередині органів, блюванням з кров'ю. При цьому нерідко спостерігаються випадки агресивної поведінки та надзвичайної збудливості хворих, які зберігаються тривалий час і вже після одужання. Також в половині випадків через 4-6 днів після початку захворювання мають місце прояви екзантеми, яка має зливний характер.
Оскільки клінічних ознак як таких вірус Ебола не має, при цьому розвивається дуже швидко, диференційна діагностика має складності. Лабораторно можна діагностувати його шляхом ПЛР, ІФА, а також иммунофлюоресцентных методів. Досить результативними дослідження серологічних реакцій. Але все це доступно тільки в умовах сучасних лабораторій з хорошим оснащенням і протиепідемічним режимом. Звичайно, в польових умовах зробити це немає можливості. Без необхідного обладнання та професійного персоналу лабораторна діагностика зводиться до комплексної з використанням імуноферментних тест-систем, що виявляють антигени і антитіла вірусу Ебола.
Головною причиною летального результату під час спалаху лихоманки є кровотечі, інтоксикація, а також шок, викликаний цими явищами. Найбільше число смертей настає на другому тижні хвороби. Коли шкіра покривається пухирями, відкриваються кровотечі з вух, очей, рота, внутрішні органи починають відмовляти, підходить найстрашніше –смерть. Ебола вбиває швидко, але болісно. Якщо пацієнт має шанси одужати, гостра фаза може тривати до 2-3 тижнів, а реконвалесценція до 2-3 місяців. Пережили лихоманку Ебола у цей період страждають від різкої втрати ваги, анорексії, випадіння волосся і навіть порушень психіки.
З-за схожості перших симптомів Еболи з рядом інших захворювань дуже часто на ранніх стадіях вірус не може бути діагностований і просто проігноровано. А це втрачений час і, як результат, летальний результат. Тому медики завжди знаходяться в стані готовності. Перші дні найбільш критичні, від них залежить виживання пацієнта, а точніше від того, чи зуміє організм швидко виробити антитіла, які допоможуть відновити його. Якщо цього не відбувається протягом 7-10 днів, людина помирає.
Небезпека лихоманки Ебола полягає в тому, що ефективних ліків від неї до цих пір не існує. Лікування здійснюється виключно в спеціалізованих інфекційних відділеннях, де хворі знаходяться в суворій ізоляції. Застосовуються методи симптоматичної терапії, а також патогенетичні заходи. Але, як показує практика, в більшості випадків ці способи лікування не приносять великих результатів і малоефективні. Позитивну динаміку показує застосування плазми реконвалесцентів. Етіотропної терапії для лікування лихоманки Ебола на сьогодні не існує.
У разі виявлення проявів геморагічної лихоманки Ебола хворого негайно поміщають в стаціонар боксового типу, де дотримується суворий санітарний режим. Виписка відбувається після одужання, але не раніше ніж на 21-й день після початку гострого перебігу хвороби. Це відбувається, коли стан хворого приходить в норму, а вірусологічні дослідження показують негативні результати. Все, чим користується хворий і з чим він контактує, проходить ретельну дезінфекцію в боксі, де і зберігається. Палати хворих оснащуються спеціальною витяжною системою, в якій передбачена лише одностороння подача повітря всередину боксу.
Під час лікування використовуються тільки одноразові інструменти, які знищуються після застосування. Медперсонал знаходиться в захисних протичумних костюмах, як і родичі, які доглядають за хворими. Дослідження крові і виділень заражених лихоманкою Ебола, а також всі лабораторні роботи проводяться з максимальною обережністю і на найвищому рівні стерильності.
Людей, які перебували в контакті з хворими і могли заразитися, також поміщають в бокси на термін до 21 дня для спостереження. При мінімальному підозрі на можливість захворювання пацієнтам вводять імуноглобулін, який спеціально розроблений з сироватки гіперімунізованих коней. Цей препарат діє протягом 7-10 днів.
Важливо і те, що навіть при чистому аналізі крові, вірус Ебола може перебувати в організмі досить тривалий час, до трьох місяців. Наприклад, у грудному молоці жінок і спермі чоловіків. Тому, навіть впоравшись з хворобою, їм рекомендовано відмовитися від грудного годування, щоб не заразити дитину, і практикувати захищений секс. Після вилікування від лихоманки Ебола в організму виробляється дуже стійкий імунітет. Повторне зараження трапляється дуже рідко і не досягає 5 відсотків.
Контроль над поширенням геморагічних лихоманок здійснюється на міжнародному рівні. До даного типу захворювань відносяться лихоманки Ебола, Ласса і Марбург. Тому всі країни зобов'язані своєчасно повідомляти про масові і навіть поодиноких випадках в головний штаб ВООЗ, щоб негайно приступити до профілактичних заходів і запобігти епідемії. Фундаментальні дослідження вірусу Ебола дали можливість працювати над створенням вакцини від нього, а також захисних профілактичних препаратів. Також постійно проводиться масове сповіщення громадян про те, що таке лихоманка Ебола. Причини, симптоми захворювання, як його уникнути, що робити у разі зараження, повинен знати зараз кожен. Щоб уникнути інфікування вірусом і його поширення туристам не рекомендується відвідувати країни Африки, де фіксуються його спалаху.
Оскільки вірус Ебола поодиноко виникало в африканських селах і незабаром загасав, розробкою вакцини від нього фармацевтичні компанії не особливо зацікавилися через неприбутковість цієї затії. Але уряди багатьох країн оцінили серйозність даного вірусу, тому не пошкодували багатомільярдних вкладень в його дослідження. Проведені експерименти на мавпах показували непогані результати після застосування розроблених вакцин. Вони блокували вірус, і навіть вдалося вилікувати декількох приматів. Але низький інтерес фармацевтичної промисловості все ж таки є перешкодою для масштабного виробництва кошти від вірусу Ебола.
До розробки вакцини хворим давали болезаспокійливий і антибіотики, щоб хоч трохи зупинити лихоманку, зберегти імунну систему і попередити розвиток ускладнень. Також застосовували паліативне лікування рідинами з електролітами. Сироватку навчилися отримувати з крові тварин. Їх заражали вірусом і чекали вироблення антитіл. Даний метод приводив до поліпшення стану хворих. Але ліцензованої вакцини проти вірусу Ебола до сьогоднішнього часу не існує.
Article in other languages:
HI: https://tostpost.com/hi/health/320-ebola.html
PL: https://tostpost.com/pl/zdrowie/528-objawy-wirusa-ebola-rozprzestrzenianie-si-wirusa-ebola.html
TR: https://tostpost.com/tr/sa-l-k/531-aretler-ve-belirtiler-ebola-vir-s-ebola-vir-s-yay-l-yor.html
Alin Trodden - автор статті, редактор
"Привіт, Я Алін Тродден. Я пишу тексти, читаю книги і шукаю враження. І я непогано вмію розповідати вам про це. Я завжди радий брати участь у цікавих проектах."
Новини
Які вітаміни в хурмі? Чим корисна хурма
з наближенням зими на полицях магазинів з'являється справжня прикраса – яскрава соковита апетитна хурма. Вона однозначно виділяє себе на тлі інших ягід і фруктів. І не тільки сонячним кольором. Це ціле джерело вітамінів, мік...
"Рисполепт": відгуки. "Рисполепт": застосування, опис, побічні ефекти
Препарат "Рисполепт" застосовується для лікування шизофренії, біполярного афективного розладу і дратівливості, викликаної аутизмом. Не рекомендується використовувати засіб для лікування порушень поведінки у літніх людей, якщо ці в...
Антибіотик "Максипим": інструкція по застосуванню, аналоги та відгуки
Відкриття першого антибіотика (сьогодні всім відомого пеніциліну) в середині ХХ століття стало справжнім проривом в медицині. У роки Великої Вітчизняної війни цей медикамент врятував життя тисячам захисників Батьківщини.З тих пір ...
Препарат "Карбоплатин": інструкція по застосуванню, аналоги та відгуки
Чим можна замінити такою медикамент, як «Карбоплатин»? Аналоги цього препарату будуть перераховані нижче. Також в матеріалах даної статті будуть представлені відомості про правильному застосуванні згаданого засобу, йог...
Здорові очі – це величезне людське багатство. Кожна людина мріє бачити світ власними очима. Але часом відбуваються непередбачені ситуації, коли виникають деякі порушення зору. Існує величезна кількість різних очних патологій...
Здорові зуби є запорукою хорошого самопочуття і надають впевненості в собі. Хворі зуби здатні доставити неприємні відчуття під час споживання продуктів, можуть стати причиною безсоння. У випадках, коли вони є джерелом запальних пр...
Примітка (0)
Ця стаття не має коментарів, будьте першим!