Was ist ein Koma? Anzeichen von Koma, Phase und Klassifizierung

Datum:

2018-10-22 05:10:19

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Der Begriff "Koma" stammt aus der griechischen Sprache und bei der wörtlichen übersetzung bedeutet "tiefer Schlaf".

Was ist Koma?

Koma Koma Anzeichen

Anzeichen von Koma besteht in der Unterdrückung oder starken Bremsen die Funktion des zentralen Nervensystems. Es wird sicherlich begleitet von Verlust des Bewusstseins. Der Mensch reagiert nicht auf Licht, Ton und andere äußere Reize. Gestörte Regulation der wichtigsten Funktionen des Körpers. Koma, in der Regel ist eine gefährliche Komplikation einer Krankheit, das erschwert den Heilungsprozess. In Abhängigkeit von den Ursachen, ziehend wem, Sie kann sich entwickeln oder schnell, wie bei einem Schädel-Hirn-Traumata, oder nach und nach. Die wichtigsten Merkmale der Koma kann sich über mehrere Stunden oder Tage und in der Zeit ausgeübt Behandlung eine Verschlechterung des Zustandes vermieden werden können. Koma AnzeichenSo, wer muss als akute pathologische Zustand, bei dem braucht компексная Therapie in den frühen Stadien Symptome. Daher ist die Diagnose "Koma" wird nicht nur der Patient, nicht vollständig реагирующему auf externe Faktoren, sondern auch im Falle der Abschaltung des Bewusstseins mit der Erhaltung der grundlegenden Reflexe.

Das Krankheitsbild der Entwicklung der Koma gebildet, der das Verständnis des Algorithmus Ihrer Erscheinungsformen sowie Kenntnisse aus verschiedenen Krankheiten und Pathologien wie Diabetes mellitus, Vergiftungen Drogen und psychotropen Stoffen, Urämie, die bringen kann bis zu diesem Zustand.

Arten komatösen Zuständen

Es gibt sehr viele Erkrankungen, denen eine Komplikation kann ein Koma. Anzeichen von Koma, seine ätiologie ausführlich untersucht N. K. Боголепов, насчитав mehr als 30 Arten von diesem Zustand. Nur ein kleiner Teil der Wissenschaftler hob in eigenständige Krankheit, die anderen Stahl-Syndrome und Komplikationen. Es ist erwähnenswert, dass nicht unbedingt die gleiche Krankheit bei verschiedenen Menschen fähig, die ein Koma verursachen. Das Problem liegt in der Verletzung der biochemischen Homöostase, Hämodynamik und andere Probleme im Zusammenhang mit der das normale funktionieren des Gehirns. Systematisierung Koma führte zur Bildung der folgenden Unterabschnitte.

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Koma neurologische

Sie непосредстенно Zusammenhang mit Läsionen des zentralen Nervensystems. Dazu gehören:

  • Wer, die entsteht, wenn der Schlaganfall;
  • апоплектиформную wem;
  • Epileptischen Zustand des Komas;
  • Wer, verursacht durch ein Trauma, z.B. Schädel-Hirn;

Allgemeine Anzeichen einer Koma

  • Koma, bedingt durch das auftreten von entzündlichen Prozessen, sowie gut - und bösartigen Tumoren im Gehirn und seinen Hüllen.

Koma mit endokrinen Erkrankungen

Was verursacht dieses Koma? Anzeichen von Koma manifestieren sich in Form von einem Ausfall in den Stoffwechselprozessen des Organismus durch Unzureichende oder übermäßige Produktion von Hormonen. Wenn Sie synthetisiert wenig, dann Koma бывает

  • диабетическая;
  • гипокортикоидная;
  • гипотиреоидная;
  • гипопитуитарная.

Wenn der Körper produziert viele Hormone oder falsch zugewiesen Dosierung von hormonpräparaten, dann entwickeln kann thyreotoxische und hypoglykämischen Koma.

Gestört Wenn Sie Vodno-Elektrolitny Gleichgewicht des Körpers

Wenn der menschliche Körper unter Austrocknung, Mangel an makro - und Spurenelementen, Salzen und Stoffen, die für die Auffüllung der Energie-Verluste, dann kann er auch in ein Koma fallen. In dieser Situation gibt es zwei основых Arten:

  • хлоргидропеническую wem das passiert, wenn der Patient lange Zeit nicht aufhört Intensive Erbrechen, wie im Fall Pylorus Stenose;
  • Verdauungs-dystrophe Koma, mit anderen Worten, Koma von Hunger.

Gestörter Gasaustausch, der Anrufer Koma

Anzeichen dieser Art bestehen in einem Mangel an zugeführten Sauerstoff, in den Problemen des Atmungssystems. Dazu gehören:

  • гипоксическую wem, verursacht durch Mangel an Sauerstoff, die von außen (es entsteht im Fall von Strangulation, гипобарической Hypoxämie, sowie bei Anämie, wenn ein wenig Blut mit Sauerstoff gesättigt ist, und bei verschiedenen Durchblutungsstörungen);
  • Bezeichnung Koma, die wiederum unterteilt sich in Respiratory-Hirnblutung und Respiratory-ацидотическое.

Respiratorische Insuffizienz, verursacht durch Sauerstoffmangel, Hyperkapnie, die Globale Verletzung газообменных Prozesse in der Lunge ü Allgemeine Merkmale dieser Unterart Koma.

Koma wegen Vergiftung des Organismus

Es hebt sich in eine gesonderte Gruppe, da Sie provozieren endogene Intoxikation, begleitende токсоинфекции, diverse infektiöse Krankheiten, Pankreatitis, Nieren-und Leberversagen oder Auswirkungen auf den Körper von chemischen Giften: Phosphor-organische verbindungen, Alkohol, Drogen, in die Gruppe der "Barbiturate", und anderen Drogen.

Neben diesem harten Klassifikation existieren Koma unbekannter oder gemischter ätiologie, bei denen es unmöglich herausstellen, eine klare Ursache, zum Beispiel im Fall von thermischen Koma, verursacht durch überhitzung des gesamten Körpers des Menschen. Obwohl einige Quellen beziehen sich auf die zu Ihrer neurologischen Gruppe.

Im Folgenden betrachten einzelne, häufiger vorkommende anderen Arten von komatösen Zuständen.

Diabetisches Koma: Klassifizierung

Diabetisches Koma,Hinweise auf die beschriebenen, wird dem Mangel im Körper von Patienten mit Diabetes mellitus Insulin, kann sich in drei Varianten: гиперкетонемическая, hyperosmolares, гиперлактацидемическая. Es wird manchmal auch als "Hirn-Koma", so wie während der Schwangerschaft beobachtet Schwellung des Gehirns aufgrund der Tatsache, dass bei der Senkung der Insulinspiegel Osmolarität Gehirn-und Blutzellen ändert sich ungleich.

Wenn das Niveau des Zuckers im Blut stark erhöht, kommt гипергликемическая Koma. Es ist sehr gefährlich für Kinder und ältere Menschen. Es entwickelt sich allmählich, in der Regel über mehrere Tage.

Anzeichen гипергликемической Koma:

  • Atem mit dem Geruch von Aceton;
  • Blässe und Trockenheit der Haut;
  • Appetitlosigkeit;
  • Pupillenverengung;
  • Schmerzen im unterleib;
  • Tachykardie;
  • Senkung des Muskeltonus;
  • Verwirrung schaffen.

diabetisches Koma Anzeichen

Sobald manifestieren sich die ersten Anzeichen von Koma, ist dringend notwendig "zu verursachenschnell". Wird dies nicht rechtzeitig, hält die Menschen reagieren auf externe Faktoren und Auswirkungen.

Hypoglykämischen Koma

Bei Patienten mit Diabetes Zucker kann nicht nur dramatisch steigen, sondern sinken. Dies geschieht aufgrund der langen Pausen zwischen den Mahlzeiten, übermäßiger körperlicher Anstrengung oder im Falle von алокоголя. Hypoglykämischen Koma, Zeichen der im folgenden beschrieben, entwickelt sich sehr schnell. hypoglykämischen Koma AnzeichenIhre Vorboten können sein:

  • Ein starkes Gefühl von Hunger;
  • Angst;
  • Reizbar und unruhigen Zustand;
  • Die herabgesetzte Temperatur des krpers;
  • Häufiges oberflächliches atmen;
  • Erhöhte Schwitzen;
  • übelkeit, Migräne;
  • Herzklopfen;
  • Sehstörungen;
  • Bewusstsein Verwirrtheit;
  • Erweiterte Pupillen;
  • Muskuläre hypertonicity.

Bei der Ausübung aller oder Teile der Merkmale, benötigt dringend Hilfe, besteht in der intravenösen, ggf. wiederholter, Glukose-Lösung und eine Haut – das Adrenalin.

Stadium des Komas

Festgestellt, dass es eine Reihe von Ursachen, wegen denen entwickelt Koma, Koma Anzeichen irgendeiner ätiologie bestimmen die schwere des Prozesses, wodurch und haben mehrere Phasen Koma.die wichtigsten Merkmale der Koma

  1. Precoma. Hier für den Patienten charakteristisch einige ziemlich widersprüchliche Anzeichen. Einerseits beobachtet ein verschwommenes Bewusstsein, Störungen in der räumlichen Orientierung, Langsamkeit, und andererseits, ist es möglich, übererregbarkeit, Koordinationsstörungen, aber die wichtigsten релфексы bleiben sicheren.
  2. Koma ersten Grades. Dies ist, wenn der Patient praktisch nicht in Kontakt treten, nicht auf äußere Reize reagieren, sehr schwach fühlt auch starke Schmerzen, beobachtet Hypertonus der Muskeln und Unempfindlichkeit der Hautrezeptoren. Die Pupillen in diesem Fall auf das Licht reagieren, sondern können sich zu zerstreuen in verschiedene Richtungen, wie bei Strabismus.
  3. Koma zweiten Grades aufgrund der völligen Mangel an Kontakt, ist fast unmöglich verursachen Schmerzen Reaktionen: der Mensch kann höchstens die Augen öffnen. Beobachtet wird die willkürliche Entleerung des Darms und der Harnblase, eine zufällige Bewegung von Händen und Füßen, surgespannung und расслабение Muskeln. Die Pupillen fast nicht auf Licht reagieren.
  4. Koma Dritten Grades. Komplett deaktiviert Bewußtsein, Reaktion auf Licht und Schmerz, reduziert den Druck, Reflexe und die Temperatur, die Atmung ist langsam, selten, flach. Der Mensch "geht unter sich".
  5. Koma vierten Grades. Tritt keine hundertprozentige Reaktionen, Reflexe, Muskeltonus, sehr niedrige Körpertemperatur und Druck, kann in regelmäßigen Abständen verschwinden die Atmung.

Koma eintreten kann in Sekunden, Minuten oder Tage. Natürlich, je langsamer es sich entwickelt, desto größer ist die Chance, den Patienten wieder in den normalen Zustand. Deshalb ist es sehr wichtig nicht zu lange mit Hospitalisierung im Falle der Entdeckung an sich selbst oder Ihre Liebsten ersten Anzeichen des Eintritts Koma.erste Anzeichen von Koma

Ob die Prognose günstig ist, hängt vom Schweregrad der Koma, sowie davon, wie schnell erkannten seine primäre Symptome und setzen Sie zu beseitigen. Koma, begleitet von Hirnschäden, beim Leberversagen hat eine schlechte Prognose. Hoffen auf einen positiven Ausgang kann im Falle der zuckerkranken, Alkohol-und hypoglykemischen Koma, allerdings nur wenn es eine rechtzeitige adäquate Therapie.

Wenn es darum geht, epileptische Koma, das ist hier die Behandlung gar nicht notwendig. Der Mensch selbst wieder zur besinnung kommen, nachdem die pathogenen Faktoren nicht mehr auf ihn einwirken.

Beachten Sie, dass auch der Verbleib im Koma nur ein paar Tage nicht spurlos vorbei und kann sich negativ auf den physischen und psychischen Zustand.


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Alin Trodden - autor des Artikels, Herausgeber
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