Што такое кома? Прыкметы комы, стадыі і класіфікацыя

Дата:

2018-10-21 03:20:20

Прагляды:

413

Рэйтынг:

1Любіць 0Непрыязнасць

Доля:

Table of contents:

Тэрмін "кома" запазычаны з грэцкай мовы і пры даслоўным перакладзе азначае "глыбокі сон".

Што такое кома?

кома прыкметы комы

Прыкметы комы заключаюцца ў прыгнёце або моцным тармажэнні функцыі цэнтральнай нервовай сістэмы. Яна абавязкова суправаджаецца стратай прытомнасці. Чалавек не рэагуе на святло, гук і іншыя знешнія раздражняльнікі. Парушаецца рэгуляцыя асноўных важных функцый арганізма. Кома, як правіла, з'яўляецца небяспечным ускладненнем таго ці іншага захворвання, якая ўскладняе працэс выздараўлення. У залежнасці ад прычын, якія цягнуць за сабой за сабой каму, яна можа развівацца альбо імкліва, як у выпадку чэрапна-мазгавой траўмы, альбо паступова. Асноўныя прыкметы комы могуць выяўляцца на працягу некалькіх гадзін або дзен і пры своечасова аказаным лячэнні пагаршэнняў стану можна пазбегнуць. стан комы прыкметыТакім чынам, каму неабходна разглядаць як вострае паталагічнае стан, пры якім патрэбна компексная тэрапія на ранніх стадыях праявы. Таму дыягназ "кома" ставіцца не толькі хвораму, цалкам не реагирующему на знешнія фактары, але і ў выпадку адключэння свядомасці з захаваннем асноўных рэфлексаў.

Клінічная карціна развіцця комы фарміруецца з разумення алгарытму яе праявы, а таксама з веды захворванняў і розных паталогій, такіх як цукровы дыябет, атручванне снатворнымі і псіхатропнымі рэчывамі, урэмія, якія могуць прывесці да гэтага стану.

Разнавіднасці коматозных станаў

Існуе вельмі шмат захворванняў, ускладненнем якіх можа стаць кома. Прыкметы комы, яе этыялогію падрабязна вывучыў Н. К. Боголепов, налічыўшы больш за 30 відаў гэтага стану. Толькі невялікую частку вучоны вылучыў у самастойныя хваробы, астатнія ж сталі сіндромамі і ўскладненнямі. Варта заўважыць, што не абавязкова адно і тое ж захворванне ў розных людзей здольна выклікаць каматозны стан. Сутнасць праблемы заключаецца ў парушэнні біяхімічнага гамеастазу, гемадынамікі і іншых праблем, звязаных з нармальным функцыянаваннем галаўнога мозгу. Сістэматызацыя комы прывяла да фарміравання наступных падраздзелаў.

Больш:

Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?

Грознае захворванне - цироз печані. Як можна праверыць печань?

Цироз печані – гэта сур'ёзнае захворванне, пры якім адбываецца паражэнне пячоначных клетак - гепатацытаў - і разрастанне ўнутры органа злучальнай тканіны. Печань не можа выконваць сваю асноўную функцыю – абясшкоджванне шкодных рэчываў у а...

Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам

Аказанне першай дапамогі пры паразе электрычным токам

Чалавека акружае мноства бытавых прыбораў, падлучаных да электрычных сетак. У такой сітуацыі магчымыя выпадковыя паразы электрычным токам. Вялікія токі, якія выклікаюць траўмы або смерць, ўзнікаюць рэдка. З 140-150 сітуацый толькі адзін выпадак з'яўл...

Балюча праколваць пупок ці не?

Балюча праколваць пупок ці не?

У апошні час сярод прадстаўніц прыгожага полу ўсё большую папулярнасць набіраюць такія ўпрыгажэнні, як пирсинги на пупок. Найбольш распаўсюджана выкарыстанне такой біжутэрыі сярод маладых стройных прыгажунь. Падобныя элементы глядзяцца вельмі прывабн...

Комы неўралагічнага характару

Яны непосредстенно звязаны з паразай цэнтральнай нервовай сістэмы. Да іх можна аднесці:

  • каму, якая ўзнікае пры інсультах;
  • апоплектиформную каму;
  • эпилептическое стан комы;
  • каму, выкліканую траўмай, напрыклад, чэрапна-мазгавой;

агульныя прыкметы комы

  • каматозны стан, абумоўленае праходжаннем запаленчых працэсаў, а таксама сардэчна - і злаякасных новаўтварэнняў у галаўным мозгу і яго абалонках.

Комы пры эндакрынных парушэннях

Чым жа выклікана гэтая кома? Прыкметы комы выяўляюцца ў выглядзе збою ў абменных працэсах арганізма з-за недастатковай або празмернай выпрацоўкі гармонаў. Калі іх сінтэзуецца мала, то кома бывает

  • диабетическая;
  • гипокортикоидная;
  • гипотиреоидная;
  • гипопитуитарная.

Калі ж арганізм выпрацоўвае шмат гармонаў або няправільна прызначаная дазавання гарманальных прэпаратаў, то можа развіцца тиреотоксическая і гипогликемическая кома.

Калі парушаны водна-электролітного баланс арганізма

Калі чалавечы арганізм адчувае абязводжванне, недахоп макра - і мікраэлементаў, соляў і рэчываў, неабходных для папаўнення энергетычных страт, то ён таксама можа ўпасці ў каму. У дадзенай сітуацыі адрозніваюць два основых выгляду:

  • хлоргидропеническую каму, якая бывае, калі ў пацыента доўгі час не спыняецца інтэнсіўная ваніты, напрыклад, як у выпадку стэнозу брамніка;
  • аліментарна-дистрофическое каматозны стан, іншымі словамі, кома ад голаду.

Парушаны газаабмен, які выклікае стан комы

Прыкметы гэтага тыпу заключаюцца ў недахопе які паступае кіслароду, у праблемах дыхальнай сістэмы. Да іх адносяць:

  • гипоксическую каму, выкліканую недахопам кіслароду, які паступае звонку (яна ўзнікае ў выпадку задушвання, гипобарической гіпаксеміі, а таксама пры анеміі, калі кроў мала насычана кіслародам, і пры розных парушэннях кровазвароту);
  • рэспіраторнае каматозны стан, якое, у сваю чаргу, падзяляецца на рэспіраторна-церебральное і рэспіраторна-ацидотическое.

Дыхальная недастатковасць, выкліканая кіслародным галаданнем, гиперкапнией, глабальнае парушэнне газообменных працэсаў у лёгкіх – агульныя прыкметы комы гэтага падвіда.

Кома з прычыны інтаксікацыі арганізма

Яна вылучаецца ў асобную групу, так як яе правакуюць эндагенныя інтаксікацыі, якія суправаджаюць токсоинфекции, разнастайныя інфекцыйныя хваробы, панкрэатыт, нырачная і пячоначная недастатковасць, альбо ўздзеянне на арганізм хімічных ядаў: фосфарных арганічных злучэнняў, алкаголю, лекавых прэпаратаў, якія адносяцца да групе "барбітураты", і іншых лекавых сродкаў.

Акрамя гэтай жорсткай класіфікацыі існуюць комы невядомай або змяшанай этыялогіі, у якіх нельга выявіць адну выразную прычыну, напрыклад, у выпадку з тэрмічнай комай, выкліканай перагрэвам ўсяго цела чалавека. Хоць некаторыя крыніцы адносяць яе да неўралагічнай групе.

Ніжэй разгледзім асобныя, якія сустракаюцца часцей за астатніх віды коматозных станаў.

Дыябетычная кома: класіфікацыя

Дыябетычная кома,прыкметы якой будуць разгледжаны далей, выклікаецца недахопам у арганізме хворых цукровым дыябетам інсуліну, можа выяўляцца ў трох варыянтах: гиперкетонемическая, гиперосмолярная, гиперлактацидемическая. Часам яе называюць "мазгавая кома", так як падчас яе праходжання назіраецца ацёк мозгу з-за таго, што пры зніжэнні ўзроўню інсуліну осмолярность мазгавых і крывяных клетак змяняецца неаднолькава.

Калі ўзровень цукру ў крыві моцна павышаецца, надыходзіць гипергликемическая кома. Найбольш небяспечная яна для дзяцей і людзей пажылога ўзросту. Развіваецца яна паступова, як правіла, на працягу некалькіх дзён.

Прыкметы гипергликемической комы:

  • дыханне з пахам ацэтону;
  • бледнасць і сухасць скуры;
  • знікае апетыт;
  • звужэнне зрэнак;
  • балючыя адчуванні ў жываце;
  • тахікардыя;
  • зніжэнне цягліцавага тонусу;
  • спутанность стварэння.

дыябетычная кома прыкметы

Як толькі пачынаюць выяўляцца першыя прыкметы комы, неабходна тэрмінова выклікаць "хуткую". Калі не зрабіць гэтага своечасова, чалавек спыняе рэагаваць на знешнія фактары і ўздзеяння.

Гипогликемическая кома

У хворых дыябетам цукар можа не толькі рэзка павышацца, але і паніжацца. Гэта здараецца з-за працяглых перапынкаў паміж прыёмамі ежы, празмерных фізічных нагрузак або ў выпадку ўжывання алокоголя. Гипогликемическая кома, прыкметы якой апісаны ніжэй, развіваецца вельмі імкліва. гипогликемическая кома прыкметыЯе прадвеснікамі могуць стаць:

  • моцнае пачуццё голаду;
  • трывожнасць;
  • раздражняльнай і неспакойнае стан;
  • паніжаная тэмпература цела;
  • частае неглыбокае дыханне;
  • падвышаны потаадлучэнне;
  • млоснасць, мігрэнь;
  • пачашчанае сэрцабіцце;
  • глядзельныя парушэнні;
  • затарможаны свядомасць;
  • пашыраныя зрэнкі;
  • цягліцавы гіпертонусе.

Пры праяве ўсіх або часткі прыкмет, неабходная неадкладная дапамога, якая складаецца ва ўнутрывенным увядзенні, пры неабходнасці неаднаразовым, раствора глюкозы і падскурнай – адрэналіну.

Стадыі комы

Ўстаноўлена, што ёсць шэраг прычын, з-за якіх развіваецца кома, Прыкметы комы той ці іншай этыялогіі вызначаюць цяжар працэсу, з прычыны чаго і вылучылі некалькі стадый каматознага стану.асноўныя прыкметы комы

  1. Прекома. Тут для пацыента характэрна некалькі даволі супярэчлівых прыкмет. З аднаго боку, назіраецца затуманенай свядомасць, збоі ў прасторавай арыентацыі, марудлівасць, а з другога, магчымая падвышаная ўзбудлівасць, парушэнне каардынацыі, але асноўныя релфексы застаюцца захоўнымі.
  2. Кома першай ступені. Гэта калі пацыент практычна не ідзе на кантакт, не рэагуе на знешнія раздражняльнікі, вельмі слаба адчувае нават моцную боль, назіраецца гіпертонусе цягліц і неадчувальнасць скурных рэцэптараў. Зрэнкі ў гэтым выпадку на святло рэагуюць, але могуць разыходзіцца ў розныя бакі, як пры касавокасці.
  3. Кома другой ступені абумоўлена поўным адсутнасцю кантакту, практычна немагчыма выклікаць болевую рэакцыю: чалавек можа максімум адкрыць вочы. Назіраецца адвольнае апаражненне кішачніка і мачавой бурбалкі, хаатычнае рух рукамі і нагамі, рэзкае напружанне і расслабение цягліц. Зрэнкі амаль не рэагуюць на святло.
  4. Кома трэцяй ступені. Цалкам адключаныя свядомасць, рэакцыя на святло і боль, зніжаны ціск, рэфлексы і тэмпература, дыханне павольнае, рэдкае, неглыбокае. Чалавек "ходзіць пад сябе".
  5. Кома чацвёртай ступені. Назіраецца стопрацэнтнае адсутнасць рэакцыі, рэфлексаў, тонусу, вельмі нізкія тэмпература цела і ціск, перыядычна можа знікаць дыханне.

Кома можа наступіць у лічаныя секунды, хвіліны або дні. Натуральна, чым павольней яна развіваецца, тым больш шанцаў вярнуць хворага ў нармальны стан. Менавіта таму вельмі важна не зацягваць з шпіталізацыяй у выпадку выяўлення ў сябе ці свайго блізкага чалавека першых прыкмет наступлення каматознага стану.першыя прыкметы комы

Будзе ці прагноз спрыяльным, залежыць ад ступені цяжару комы, а таксама ад таго, наколькі хутка распазналі яе першасныя праявы і прыступілі да іх ліквідацыі. Кома, якая суправаджаецца паразай галаўнога мозгу, пры пячоначнай недастатковасці мае дрэнныя прагнозы. Спадзявацца на спрыяльны зыход можна ў выпадку дыябетычнай, алкагольнай і гіпаглікемічных комы, праўда, толькі калі была праведзена адэкватная своечасовая тэрапія.

Калі гаворка ідзе пра эпілептычным каматозным стане, то тут лячэнне зусім не трэба. Чалавек прыйдзе ў прытомнасць самастойна пасля таго, як патагенныя фактары перастануць на яго ўздзейнічаць.

Варта памятаць, што нават знаходжанне ў коме ўсяго некалькі дзён не праходзіць бясследна і можа негатыўна адбіцца на фізічным і псіхічным стане.


Article in other languages:

AR: https://tostpost.com/ar/health/8343-what-is-a-coma-signs-of-coma-stages-and-classification.html

DE: https://tostpost.com/de/gesundheit/14912-was-ist-ein-koma-anzeichen-von-koma-phase-und-klassifizierung.html

En: https://tostpost.com/health/22742-what-is-a-coma-signs-of-coma-stages-and-classification.html

ES: https://tostpost.com/es/la-salud/14919-qu-es-el-coma-los-signos-de-la-coma-la-etapa-y-la-clasificaci-n.html

HI: https://tostpost.com/hi/health/8345-what-is-a-coma-signs-of-coma-stages-and-classification.html

JA: https://tostpost.com/ja/health/8344-what-is-a-coma-signs-of-coma-stages-and-classification.html

KK: https://tostpost.com/kk/densauly/14911-b-l-koma-belg-ler-koma-satysy-men-zh-ktelu.html

PL: https://tostpost.com/pl/zdrowie/14907-co-to-jest-pi-czka-objawy-pi-czki-etapy-i-klasyfikacja.html

PT: https://tostpost.com/pt/sa-de/14901-o-que-coma-sinais-de-coma-a-fase-e-a-classifica-o.html

TR: https://tostpost.com/tr/sa-l-k/14915-nedir-koma-belirtileri-koma-sahne-ve-s-n-fland-rma.html

UK: https://tostpost.com/uk/zdorov-ya/14912-scho-take-koma-oznaki-komi-stad-ta-klasif-kac-ya.html

ZH: https://tostpost.com/zh/health/9132-what-is-a-coma-signs-of-coma-stages-and-classification.html






Alin Trodden - аўтар артыкула, рэдактар
"Прывітанне, Я Алін Тродден. Я пішу тэксты, чытаю кнігі і шукаю ўражанні. І я нядрэнна ўмею распавядаць вам пра гэта. Я заўсёды рады ўдзельнічаць у цікавых праектах."

Заўвага (0)

Гэтая артыкул не мае каментароў, будзьце першым!

Дадаць каментар

Навіны

Дыета медыкаў (мінус 16 кг). Асабісты вопыт, водгукі і меню

Дыета медыкаў (мінус 16 кг). Асабісты вопыт, водгукі і меню

Мець стройную постаць - гэта мара кожнай жанчыны, прычым калі параметры адрозніваюцца ад ідэальных, то ўсё спрабуюць сесці на самую эфектыўную дыету. Пры гэтым няведанне сістэмы гуляе не апошнюю ролю, таму як выбіраць сёння ёсць з...

Інструкцыя па ўжыванні

Інструкцыя па ўжыванні "Инсти": паказанні, склад, апісанне і водгукі

У сезон прастуд многія людзі імкнуцца весці правільны лад жыцця і прадухіліць развіццё рэспіраторнай хваробы. Для гэтага яны радзей з'яўляюцца ў шматлюдных месцах, носяць медыцынскія маскі, прымаюць вітамінныя комплексы і травяныя...

Аналагі

Аналагі "Одестона". "Одестон": інструкцыя па ўжыванні, водгукі, аналагі

«Одестон» ставіцца да групы желчегонных прэпаратаў. Ён актыўна ўжываецца пры шэрагу захворванняў страўнікава-кішачнага гасцінца. У чым асаблівасці гэтага прэпарата? Які эфект ён аказвае і ці ёсць у яго аналагі?Форма вы...

Крэм ад абапрэласцяў для нованароджаных і дарослых: віды, інструкцыі, водгукі

Крэм ад абапрэласцяў для нованароджаных і дарослых: віды, інструкцыі, водгукі

Новаспечаныя бацькі часта сутыкаюцца з такой праблемай, як абапрэласці. Пеленочный дэрматыт выклікае ў малога мноства непрыемных адчуванняў. Дзіця пачынае капрызіць, плакаць, дрэнна спаць. Каб вярнуць спакой дзіцяці і яго бацькам,...

Трэніроўка сэрца і сасудаў. Комплекс практыкаванняў і рэкамендацыі прафесіяналаў

Трэніроўка сэрца і сасудаў. Комплекс практыкаванняў і рэкамендацыі прафесіяналаў

Часта мы не задумваемся аб тым, як трэба берагчы сэрца, што для гэтага зрабіць, пакуль яно не дасць аб сабе ведаць. Праблемы звычайна непрыкметна збіраюцца, ніяк не выяўляючыся да пэўнага моманту. Смяротнасць у сувязі з сардэчнымі...

Бальніца 20, Растоў-на-Доне: водгукі, тэлефон, адрас. 20 бальніца, Растоў-на-Доне: МРТ, дзіцячая бальніца, гінекалогія, паліклініка 20 бальніцы (Растоў-на-Доне)

Бальніца 20, Растоў-на-Доне: водгукі, тэлефон, адрас. 20 бальніца, Растоў-на-Доне: МРТ, дзіцячая бальніца, гінекалогія, паліклініка 20 бальніцы (Растоў-на-Доне)

Сёння вашай увазе будзе прадстаўлена бальніца 20 (Растоў-на-Доне). Што дадзеная арганізацыя сабой уяўляе? Якія паслугі аказвае? Што за перавагі і недахопы ёсць у дадзенай установы? Разабрацца ва ўсім гэтым не так проста, як здаецц...