O que é coma? Sinais de coma, a fase e a classificação

Data:

2018-10-19 06:40:24

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O Termo "coma" emprestado do grego e tradução literal, significa "sono profundo".

O Que é coma?

coma sinais de coma

Sintomas de coma são oprimidos ou forte travagem funções do sistema nervoso central. Ela, certamente, acompanhada de perda de consciência. O homem não reage à luz, sons e outros estímulos externos. Perturbado monteiro principais funções importantes do organismo. Coma, normalmente, é perigosa complicação de uma forma ou de outra doença, o que dificulta o processo de cura. Dependendo da natureza, implicar a quem, ela pode evoluir rapidamente ou, como no caso de lesão cerebral, ou gradualmente. Os principais sinais de coma podem surgir no decorrer de várias horas ou dias, e naquele tempo оказанном tratamento prejuízos do estado, pode evitar. estado de coma sinaisPortanto, quem deve ser visto como um afiado patológica estado, que precisa de компексная terapia em estágios iniciais de manifestações. Portanto, o diagnóstico de "coma" é colocado não só o doente, totalmente não реагирующему em fatores externos, mas e no caso de falha de consciência com a preservação principais reflexos.

O quadro Clínico de desenvolvimento de coma é formado a partir da compreensão do algoritmo de suas formas de manifestação, bem como do conhecimento das doenças e de diferentes patologias, como diabetes, intoxicação снотворными e substância, uremia, que podem levar a esse estado.

Variedade comatosos de estado

Existem muitas doenças, uma complicação que pode tornar-se coma. Sinais de coma, a sua etiologia detalhadamente estudado N. К. Боголепов, насчитав mais de 30 tipos de estado. Apenas uma pequena parte do cientista destacou em independentes de doença, enquanto o resto do aço síndromes e complicações. Vale a pena notar que não é necessariamente a mesma doença em diferentes pessoas é capaz de provocar estado de coma. A essência do problema é a violação de bioquímica da homeostase, hemodinâmica e outros problemas relacionados a um normal funcionamento do cérebro. Sistematização de coma, resultou na formação de seguintes subchaves.

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Coma neurológico natureza

Eles непосредстенно associados com o sistema nervoso central. Estes incluem:

  • A quem, ocorre quando o avc;
  • апоплектиформную a quem;
  • эпилептическое estado de coma;
  • A quem, causado por um trauma, por exemplo, traumatismo crânio-encefálico;

geral sinais de coma

  • Estado de coma, devido à evolução de processos inflamatórios, bem como o bem - e de neoplasias malignas no cérebro e suas máscaras.

Coma quando endócrinas violações

Que o mesmo causado por esta coma? Sinais de coma aparecem na forma de uma falha no metabolismo processos do organismo, devido à falta ou excesso de produção de hormônios. Se é sintetizada a pouco, então coma бывает

  • диабетическая;
  • гипокортикоидная;
  • гипотиреоидная;
  • гипопитуитарная.

Se o corpo produz muitos hormônios ou incorretamente atribuída a dosagem de medicamentos hormonais, pode desenvolver тиреотоксическая e гипогликемическая coma.

Se quebrado hidro-eletrolítico equilíbrio do corpo

Se o organismo humano experimenta a desidratação, falta de macro e oligoelementos, sais e substâncias necessárias para compensar a perda de energia, ele pode cair em coma. Nesta situação há duas основых tipo:

  • хлоргидропеническую quem, o que acontece se o paciente tem a muito tempo não pára intensa e vômitos, por exemplo, como no caso de estenose do piloro;
  • алиментарно-дистрофическое estado de coma, em outras palavras, coma de fome.

Perturbado газообмен, causando um estado de coma

Os Sinais deste tipo são a falta de entra de oxigênio, em problemas do sistema respiratório. Estes incluem:

  • гипоксическую quem, causada pela falta de oxigênio, que entra de fora (ela ocorre no caso de asfixia, гипобарической de hipoxemia, bem como na anemia, quando um pouco de sangue é saturado em oxigênio, e em diversas violações de circulação do sangue);
  • Respiratório coma o estado, que, por sua vez, é dividido em респираторно-cerebral e респираторно-ацидотическое.

Insuficiência Respiratória causada por insuflação de jejum, гиперкапнией, global violação газообменных processos nos pulmões – os sintomas mais comuns de coma deste subtipo.

Coma devido a intoxicação do corpo

Ela se destaca em um grupo separado, assim como provocam intoxicações endógenas, que acompanham a токсоинфекции, uma variedade de doenças infecciosas, pancreatite, insuficiência renal e insuficiência hepática, ou o impacto sobre o corpo químicos e venenos: fósforo, compostos orgânicos, álcool, medicamentos pertencentes ao grupo de barbitúricos", e de outros medicamentos.

Além desta rígida classificação existem coma desconhecido ou misto, a etiologia, o que não é possível identificar uma clara razão, por exemplo, no caso do tratamento térmico комой, causada por superaquecimento do corpo. Embora algumas fontes atribuem a sua neurológica grupo.

A Seguir está uma olhada individuais, ocorrem mais frequentemente que os outros tipos de coma de estado.

Coma Diabético: classificação

Coma Diabético,os sinais de que serão abordados mais adiante, é chamado de escassez no organismo dos diabéticos de insulina, pode manifestar-se em três variantes: гиперкетонемическая, гиперосмолярная, гиперлактацидемическая. Às vezes chamado de "cérebro coma", assim como durante a fugas de líquido pode ocorrer edema cerebral devido ao fato de que a redução dos níveis de insulina osmolaridade de ondas cerebrais e de glóbulos muda de forma diferente.

Quando o nível de açúcar no sangue aumenta fortemente, chega гипергликемическая coma. A mais perigosa é para crianças e pessoas da terceira idade. Ela está se desenvolvendo gradualmente, como regra, ao longo de vários dias.

Sinais de гипергликемической coma:

  • A respiração com odor de acetona;
  • A palidez e o ressecamento da pele;
  • O apetite;
  • Estreitamento pupilas;
  • Dor no estômago;
  • Taquicardia;
  • A diminuição do tônus;
  • Criar confusão.

coma diabético sinais

Uma vez que começam a surgir os primeiros sinais de coma, a necessidade urgente de chamar a ambulância". Se não o fazer a tempo, o homem deixa de reagir a fatores externos e de impacto.

Гипогликемическая coma

Em pacientes com diabetes açúcar pode não só drasticamente a subir, mas e cair. Isso acontece, devido a longos intervalos entre as refeições, o excesso de atividade física ou, no caso de uso de алокоголя. Гипогликемическая coma, os sinais de que estão descritas abaixo, está se desenvolvendo muito rapidamente. гипогликемическая coma sinaisSua portadores podem ser:

  • Uma forte sensação de fome;
  • A ansiedade;
  • Irritável e inquietas estado;
  • Temperatura mais baixa do corpo;
  • неглубокое freqüente a respiração;
  • Aumento da sudorese;
  • Náuseas, enxaqueca;
  • Palpitações;
  • Distúrbios visuais;
  • заторможенное consciência;
  • Pupilas dilatadas;
  • Muscular гипертонус.

Com a manifestação de todos ou parte de sinais, é necessário emergência, que consiste em внутривенном introdução, quando necessário, repetidamente, solução de glicose e подкожном – adrenalina.

A Fase de coma

Constatou que há uma série de razões, devido a que o desenvolvimento de coma, Sinais de coma de uma ou de outra etiologia determinam a gravidade do processo e, consequentemente, identificamos várias fases коматозного de estado.os sinais de coma

  1. Прекома. Aqui para o paciente típico de vários bastante conflitantes de sinais. Por um lado, pode ocorrer turva a consciência, falhas na orientação espacial, a lentidão, e, por outro, o aumento da irritabilidade, perda de coordenação, mas os principais релфексы permanecem сохранными.
  2. Coma de primeiro grau. Isto é, quando o paciente quase não entra em contato, não reage a estímulos externos, muito pouco se sente, mesmo com dor, pode ocorrer гипертонус muscular e a insensibilidade da pele do receptor. Os alunos neste caso, a luz reagem, mas podem ser diferentes em diferentes direções, como se o olhar de soslaio.
  3. Coma de segundo grau é causada pela ausência total de contato, é quase impossível causar болевую a resposta: o homem não pode um máximo de abrir os olhos. Pode ocorrer arbitrário o esvaziamento do intestino e bexiga, o caótico movimento de mãos e pés, a acentuada de tensão e расслабение muscular. Os alunos quase não respondem à luz.
  4. Coma de terceiro grau. Totalmente desconectados da consciência, a reação à luz e a dor, a pressão reduzida, com os reflexos e a temperatura, a respiração lenta, rara, неглубокое. "O homem, anda por si mesmos."
  5. Coma quarto grau. Pode ocorrer terminam a falta de reação, reflexos, tônus muito baixas, a temperatura do corpo e a pressão periodicamente, pode desaparecer a respiração.

O Coma pode ocorrer em questão de segundos, minutos ou dias. Naturalmente, quanto mais devagar ele se desenvolve, maior é a chance de devolver o paciente ao estado normal. É por isso que é muito importante não atrasar de hospitalização em caso de detecção, para si ou seu ente querido primeiros sinais da ocorrência de um коматозного de estado.os primeiros sinais de coma

Se a previsão favorável, depende do grau de gravidade do coma, e também na rapidez com que o reconheceram sua primárias de manifestações e chegaram-se a sua eliminação. Coma, acompanhada de lesão cerebral, quando a insuficiência hepática tem más previsões. A esperança de um resultado favorável, pode, no caso de diabéticos, de álcool e гипогликемической de coma, na verdade, apenas se realizou uma adequada terapia oportuna.

Quando Se trata de эпилептическом estado de coma, aqui o tratamento não precisa ser. Uma pessoa chega à consciência de forma independente depois de patógenos fatores parar de nele atuar.

Lembre-se, que mesmo encontrando em coma apenas alguns dias que não passa despercebido e pode afetar negativamente a saúde física e mental do estado.


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