क्रोनिक दिल विफलता: वर्गीकरण, उपचार

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2018-08-09 21:50:35

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संचार विफलता (नेकां) और ndash; यह एक रोग की स्थिति में जो करने के लिए रक्त के अंगों मानव शरीर में सही मात्रा में नहीं दिया है । में एक खराबी के कारण हृदय प्रणाली मानव शरीर को ठीक ढंग से काम नहीं कर सकते. यह रोग पाया जाता है प्राय: हर सौवें निवासी हमारे देश की पीड़ा से इस तरह के एक सिंड्रोम है । चिकित्सा सांख्यिकी में वार्षिक वृद्धि की घटनाओं में 3 मामलों में प्रति 1000 लोगों की है । प्रत्येक वर्ष में स्थिर राज्य की स्थिति में इलाज कर रहे हैं केवल 35% पीड़ित लोगों के दिल की विफलता.

का वर्गीकरण रोग

भेद सिंड्रोम हृदय की विफलता के साथ जुड़े हृदय रोग और रोग के साथ जुड़े संचार विकारों । हृदय प्रणाली की क्लासिक नैदानिक अभिव्यक्तियाँ की नाड़ी की विफलता की घटना है पतन, ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, और सदमे में है ।

विफलता वर्गीकरण

प्रकार की विफलता

वर्गीकरण रोगों के अनुसार करने के लिए अपने प्रवाह में बांटा गया है, तीव्र और जीर्ण । की अवधारणा को तीव्र कमी के लिए लागू होता पदनाम के हृदय अस्थमा और फेफड़े के edema. गंभीर रूप आमतौर पर तेजी से विकसित की पृष्ठभूमि में रोधगलन, दीवारों का टूटना के बाएं वेंट्रिकल, मायोकार्डिटिस, या तीव्र की विफलता, महाधमनी और माइट्रल वाल्व, लंबे समय तक संचार विफलता या अन्य विकृतियों. विकास के साथ तीव्र रूपों के होते हैं प्रतिकूल नैदानिक रोग के लक्षण और रोग का निदान संभव के घातक परिणाम है.

के क्रमिक विकास के साथ विफलता वहाँ रहे हैं जीर्ण रूप है । यह गठन किया जा सकता है के लिए कई हफ्तों से साल के दसियों. इसके घटना के कारणों की उपस्थिति हो सकता है हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, क्रोनिक श्वसन विफलता या लंबे समय तक एनीमिया. आज वहाँ रहे हैं दो वर्गीकरणों के संचार विफलता. पहले प्रस्तावित किया गया था के बारे में एक सदी पहले की बात है. यह पर आधारित है, एक कार्यात्मक दृष्टिकोण और एक गुणात्मक मूल्यांकन के शरीर में होने वाली परिवर्तन है । <आइएमजी alt="वर्गीकरण विफलता" src="/images/2018-Mar/17/9453d6b05d4d7da6255a329089d08f08/2.jpg" />

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का वर्गीकरण N. D. Strazhesko और V. G. Vasilenko

सुझाव के लिए इस विधि जुदाई और ndash; बकाया सोवियत हृदय रोग विशेषज्ञों-चिकित्सकों Strazhesko और Vasilenko. वर्गीकरण के साथ संचार की कमी को दिखाता है तीन अलग-अलग चरणों की बीमारी है ।

पहली बार के लिए, प्राथमिक और सबसे अक्सर अव्यक्त चरण (मैं), एक रोगी में, बाकी पर लक्षणों के किसी भी उल्लंघन के साथ मनाया जाता है । केवल अभ्यास के दौरान हो सकता है सांस की तकलीफ, थकान या घबराहट. इस के लक्षण हो सकते हैं प्रतिपूरक अतिवृद्धि और/या फैलने tonogennoy एक या अन्य कक्ष के दिल में.

दूसरे चरण (द्वितीय) के वर्गीकरण के अनुसार, दिल की विफलता है, दो उपसमूहों में विभाजित है, जिसमें रोग की अभिव्यक्तियों होगा और अधिक स्पष्ट लक्षण है ।

दूसरे चरण के पहले podstudio (द्वितीय) की विफलता है, सही है या छोड़ दिया दिल की घटनाएं ठहराव, हल्के व्यक्त किया और जल्दी से गुजर के बाद उचित उपचार और अनुपालन के साथ शासन. सांस की तकलीफ और कमजोरी पर मनाया जाता है, बाकी व्यायाम के दौरान वे काफी वृद्धि के कारण, पूर्ण पैमाने पर संचालन असंभव है । वहाँ रहे हैं, चयापचय संबंधी विकार और अवरोधों की गतिविधि में कुछ अंगों. जिगर हो सकता है एक थोड़ा और अधिक सामान्य आकार और दर्दनाक है, लेकिन उचित सीमा है । शाम तक, पैर प्रफुल्लित हो सकता है, सूजन दूर हो जाता है.

के अनुसार प्रस्तावित वर्गीकरण के दूसरे चरण के दूसरे podstudio (द्वितीय-बी) की विशेषता है के लक्षण रक्त के ठहराव में छोटे और बड़े हलकों के रक्त परिसंचरण में व्यक्त किया जाता है जो अकेले. यहां तक कि एक मामूली वृद्धि हुई है, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि सुराग सांस की तकलीफ. वहाँ एक कमी है, और सही है और छोड़ दिया दिल. के संकेत मिल रहे हैं जलोदर और फैलाना नीलिमा है । जिगर बढ़े और दर्दनाक विकारों में गुर्दे, और शोफ ।

तीसरे, अंतिम, dystrophic चरण (III) – अपरिवर्तनीय गड़बड़ी में अंगों और प्रणालियों, और कर रहे हैं और अधिक होने की संभावना पीड़ित करने के लिए जिगर और फेफड़ों.

क्रोनिक दिल विफलता वर्गीकरण

प्रस्ताव अमेरिकी हृदय रोग विशेषज्ञों

हालांकि, तिथि करने के लिए, सबसे अच्छा वर्गीकरण दिल की विफलता की गंभीरता का प्रस्ताव है न्यूयॉर्क हार्ट एसोसिएशन (NYHA). अमेरिकी के अनुसार वर्गीकरण, दिल की विफलता में विभाजित किया जा सकता कार्यात्मक वर्गों, जिनमें से प्रत्येक पर निर्भर करता है, शारीरिक लोड किया जा सकता है कि द्वारा अवशोषित कर लेता है । यह सिद्धांत पर आधारित है की डिग्री की विकृति के रक्तसंचारप्रकरण विकारों में एक बड़े और छोटे चक्र के रक्त परिसंचरण है । इस प्रकार, अमेरिकी प्रस्ताव की अनुमति देता है हृदय रोग विशेषज्ञों का निर्धारण करने के लिए स्वास्थ्य के एक रोगी या क्षमता के बाहर ले जाने के लिए किसी भी गतिविधि की उपस्थिति के बिना शिकायतों के लिए विशिष्ट हैं कि दिल की विफलता.

कार्यात्मक वर्गों

का वर्गीकरण दिल की विफलता कार्यात्मक वर्गों जरूरी नहीं अनुरूप करने के लिए कुछ चरणों की अभिव्यक्ति की विफलता है । पर निर्भर करता है, उपचार और चिकित्सा की डिग्री रोग की प्रगतिकार्यात्मक वर्ग बदल सकता है.

के स्तर के अनुसार दक्षता और सहिष्णुता की डिग्री के रोगियों के लिए शारीरिक गतिविधि, क्रोनिक दिल विफलता (CHF) में बांटा गया है, चार वर्गों में है:

<उल>
  • पहली CHF कार्यात्मक वर्ग । इन में शामिल हैं, शारीरिक रूप से सक्रिय रोगियों. उनकी ओर से वहाँ रहे हैं कोई शिकायत नहीं की सांस की तकलीफ या घबराहट में वृद्धि के साथ.
  • दूसरे के साथ CHF कार्यात्मक वर्ग । रोगियों, जो कर रहे हैं द्वारा विशेषता उदारवादी शारीरिक गतिविधि की सीमा है । रोगी आराम से कम है, हालांकि, यहां तक कि सामान्य शारीरिक श्रम के कारण थकान, सांस की तकलीफ या क्षिप्रहृदयता है ।
  • के के साथ तीसरे CHF कार्यात्मक वर्ग । रोगियों के साथ एक स्पष्ट चरित्र की बीमारी है । यहां तक कि बाकी पर, रोगी कमजोरी, सांस की तकलीफ और दिल की धड़कन.
  • के के साथ तीसरे CHF कार्यात्मक वर्ग । परेशानी हो सकती है यहां तक कि थोड़ी सी भी व्यायाम. यहां तक कि स्थिर, रोगी का सामना कर रहा है की कमी के लक्षण है । गतिविधि के इस तरह के रोगियों को कम से कम है.
  • वर्गीकरण के जीर्ण संचार विफलता में अमेरिकी प्रणाली काफी सरल और सुविधाजनक है । यही कारण है कि यह आम में अंतरराष्ट्रीय और यूरोपीय सोसायटी ऑफ कार्डियोलॉजी.

    संचार विफलता वर्गीकरण के अनुसार डिग्री

    क्यों वहाँ है जीर्ण दिल की विफलता है?

    दिल की विफलता में सबसे अक्सर होता है के विनाश के कारण हृदय की मांसपेशियों या घटाने की क्षमता पंप करने के लिए आवश्यक राशि के माध्यम से रक्त के संवहनी प्रणाली. प्रमुख इस रोग के कारणों में से हैं:

    <उल>
  • उच्च रक्तचाप.
  • कोरोनरी हृदय रोग, रोधगलन, मायोकार्डिटिस, शिक्षा कार्डियोमायोपैथी या आलिंद fibrillation, दिल ब्लॉक.
  • में परिवर्तन, मांसपेशियों की संरचना होता है कि एक परिणाम के रूप में लेने के कुछ दवाओं रहे हैं ।
  • मधुमेह, गुर्दे के रोग या जिगर के साथ.
  • जन्मजात विकृतियों.
  • की उपस्थिति हानिकारक आदतों जैसे धूम्रपान, शराब के उपयोग या दवाओं.
  • क्लासिक लक्षण

    पर निर्भर करता है की डिग्री और प्रकार के उल्लंघन प्रकट कर सकते हैं अलग अलग लक्षण है । अगर विफलता में हुई बाएं वेंट्रिकल के दिल, रक्त के ठहराव के संपर्क में फेफड़े के संचलन और फेफड़े के सिस्टम. इस मामले में, रोगी का सामना कर रहा है, सांस की तकलीफ के लक्षण नीलिमा (नीला होंठ, उंगलियों और पैर की उंगलियों), वहाँ रहे हैं सूखी रेल्स, बलगम में खून आना संभव है ।

    यदि प्रभावित सही वेंट्रिकल, रक्त ठहराव के संपर्क में है प्रणालीगत संचलन. इस मामले में विशेषता: की सूजन अंग और, सही hypochondrium में दर्द (रक्त के ठहराव जिगर में).

    किसी भी मामले में, रोगी के अनुभवों थकान और घबराहट. वर्गीकरण में संचार विफलता के बच्चों में या वयस्कों, लक्षण और अधिक तीव्र किया जाएगा, यदि रोग बन गया है, और अधिक गंभीर है.

    संचार विफलता में बच्चों वर्गीकरण [

    निदान

    दिल की विफलता के आधार पर निर्धारित परीक्षा के हृदय रोग विशेषज्ञ और उपयोग के अतिरिक्त साधनों और तरीकों का सर्वेक्षण. राज्य की हृदय की गतिविधि का मूल्यांकन किया जाता है का उपयोग ईसीजी निगरानी दिन के दौरान और ट्रेडमिल का उपयोग कर परीक्षण । इकोकार्डियोग्राम के लिए अनुमति देता है सेट स्तर का सिकुड़ना और आयाम के विभिन्न भागों के दिल में. सीमा निर्धारित करने के लिए और डिग्री की रक्त वाहिकाओं की रुकावट के रूप में अच्छी तरह के रूप में पता लगाने के लिए स्तर के दबाव में दिल के कक्षों में, की अनुमति देता है इस तरह के हेरफेर के रूप में कार्डियक कैथीटेराइजेशन है । <आइएमजी alt="संचार विफलता वर्गीकरण के अनुसार गंभीरता" ऊंचाई="500" src="/images/2018-Mar/17/9453d6b05d4d7da6255a329089d08f08/6.jpg" चौड़ाई="429" />

    उपचार दवाओं

    के रूप में उपचार का मुख्य साधन के संचार विफलता, वर्गीकरण की जो ऊपर दिया गया था, कर रहे हैं:

    <उल>
  • बीटा ब्लॉकर्स (inhibitors). इन दवाओं को कम करने में मदद रक्त के दबाव और दिल की दर में कमी.
  • ग्लाइकोसाइड. इन दवाओं प्रभावी रहे हैं, के उन्मूलन में मुख्य लक्षण है । इसके अलावा वे करने के लिए योगदान को मजबूत बनाने के हृदय की मांसपेशियों. छोटी मात्रा में है प्रभावी उपचार में mertzatelna अतालता. कर सकते हैं एक त्वरित और अल्पकालिक या लंबे समय तक चलने प्रभाव पड़ता है ।
  • के के परिणामों को खत्म करने का उपयोग कर रोग के विभिन्न मूत्रल, निकाले जाते हैं, जो शरीर से अतिरिक्त तरल.
  • का उपयोग करने के उद्देश्य पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी अमीनो एसिड के चयापचय में सुधार शरीर में. इन पदार्थों के खिलाफ की रक्षा की घटना दिल के दौरे.
  • अतिरिक्त संसाधन

    उपचार में दिल की विफलता के साथ ही नियुक्त किया:

    <उल>
  • Statin. इन दवाओं के उपयोग का कारण बनता है के स्तर में कमी रक्त में कोलेस्ट्रॉल. वे योगदान करने के लिए रक्त परिसंचरण को सामान्य बनाने. इन दवाओं का इस्तेमाल कर रहे हैं मुकाबला करने के लिए कोरोनरी धमनी की बीमारी है ।
  • एंटिकोगुलेशन. है कि दवाओं के संश्लेषण का उल्लंघन करती प्लेटलेट्स.
  • जब विशेष लक्षण उलझी रोग, असाइन कर सकते हैं

    <उल>
  • के के होते हैं कि दवाओं नाइट्राइट यौगिकों और नाइट्रेट लवण. इन घटकों के लिए योगदान रक्त वाहिकाओं के विस्तार और रक्त परिसंचरण में सुधार, हृदय रोग के साथ.
  • कैल्शियम विरोधी & ndash; इस्तेमाल कर रहे हैं करने के लिए spillage को रोकने के लिए कैल्शियम की कोशिकाओं में हृदयप्रणाली. के लिए निर्धारित स्थिर एनजाइना स्थिर, उच्च दबाव, और जाहिर है, गंभीर दिल की विफलता के लक्षण है । वे अक्सर निर्धारित कर रहे हैं के लिए arrhythmias.
  • Disaggregants – का मतलब है, को छोड़कर, इस प्रक्रिया के घनास्त्रता है । इन दवाओं को कम करने में काफी दिल के दौरे का खतरा है । वे कर रहे हैं के लिए सिफारिश की उपचार और atherosclerosis की रोकथाम के.
  • संचार विफलता वर्गीकरण कार्यात्मक वर्ग

    अनुपालन के साथ एक विशेष आहार

    दिल की विफलता और ndash; एक रोग है जिसमें आप की जरूरत करने के लिए एक सख्त आहार का पालन है । यहाँ कम से कम है का उपयोग नमक और तरल. अच्छा खाना आसानी से पच होना चाहिए और शामिल करने के लिए आवश्यक मात्रा में आवश्यक पोषक तत्वों, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एमिनो एसिड होता है, फाइबर और अन्य महत्वपूर्ण घटक है ।


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    AR: https://tostpost.com/ar/education/3607-chronic-heart-failure-classification-treatment.html

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    PL: https://tostpost.com/pl/edukacja/6360-przewlek-a-niewydolno-kr-enia-klasyfikacja-leczenie.html

    PT: https://tostpost.com/pt/educa-o/6356-cr-nica-insufici-ncia-da-circula-o-do-sangue-classifica-o-tratamento.html

    TR: https://tostpost.com/tr/e-itim/6362-kronik-dola-m-yetmezli-i-s-n-fland-rma-tedavi.html

    UK: https://tostpost.com/uk/osv-ta/6359-hron-chna-nedostatn-st-krovoob-gu-klasif-kac-ya-l-kuvannya.html

    ZH: https://tostpost.com/zh/education/3914-chronic-heart-failure-classification-treatment.html






    Alin Trodden - लेख के लेखक, संपादक
    "हाय, मैं कर रहा हूँ Alin दलित. मैं ग्रंथ लिखता हूं, किताबें पढ़ता हूं, और छापों की तलाश करता हूं । और मैं आपको इसके बारे में बताने में बुरा नहीं हूं । मैं दिलचस्प परियोजनाओं में भाग लेने के लिए हमेशा खुश हूं."

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