की उपस्थिति के कारण पित्ताशय में पथरी और पित्त पथ, कहा जाता पित्ताश्मरता, या संक्षिप्त रूप में GSD. इस रोग के लक्षण, विशेष रूप से स्पष्ट गहरा दौरान. यह एक काफी आम पाचन तंत्र की बीमारी है । औसत उम्र 40 वर्ष के आसपास, पित्त पथरी, लक्षण, रोग का पता लगाया जा सकता है में महिलाओं के 30% और 15% पुरुषों. अक्सर, पित्त पथरी पाया मूत्राशय की सूजन (लगभग 35% मामलों). की, पत्थर की उपस्थिति के उल्लंघन के साथ जुड़े स्थिरता के बीच पित्त अम्ल और लेसिथिन एक हाथ पर और भंग पित्त में पदार्थ (कोलेस्ट्रॉल, बिलीरुबिन, कैल्शियम कार्बोनेट) से दूसरे पक्ष में है । के लिए कोलेस्ट्रॉल का जमाव में वेग, काफी सबसे तुच्छ उतार-चढ़ाव के इस संतुलन. परिणाम की एक crystallization है, पित्त और यह की हानि में तलछट. का कारण बनता है कोलेस्ट्रॉल की अधिक मात्रा का एक बहुत कुछ है । यह सबसे पहले, है, के उत्पादन में वृद्धि हुई, कोलेस्ट्रॉल के गठन को कम करने, पित्त एसिड और फॉस्फोलिपिड. दूसरी बात, की श्लेष्मा झिल्ली स्रावित करता ग्लाइकोप्रोटीन योगदान कर सकते हैं कि करने के लिए अधिक संतृप्ति के पित्त कोलेस्ट्रॉल के साथ है । एक अन्य घटक की पित्त-बिलीरुबिन में गहरी मर्मज्ञ, सघन कोलेस्ट्रॉल की तरह, सीमेंट्स, और आगे को मजबूत पत्थर है । जिसके परिणामस्वरूप पथरी का एक रोग के प्रभाव की कमी: मूत्राशय का पत्थर ब्लॉक कर सकते हैं के लुमेन वाहिनी, दूसरे हाथ पर, बार-बार परेशान और हानिकारक मूत्राशय की दीवार, यह करने के लिए सुराग के विकास के पित्ताशय.
निदान के पित्ताश्मरता, रोग के लक्षणों
ठेठ रोगी की शिकायतों, का पता लगाने के पत्थर मूत्राशय में, एक नियम के रूप में, आसानी से करने में सक्षम हो जाएगा की आपूर्ति डॉक्टर एक निदान के पित्ताश्मरता है । लक्षण और रोग के नैदानिक तस्वीर के दौरान गहरा द्वारा विशेषता के उद्भव के पेट का दर्द (गंभीर कंपकंपी दर्द) के प्रक्षेपण में मूत्राशय और जिगर. दर्द हो सकता विकीर्ण करने के लिए, गर्दन दाहिने हाथ कंधे ब्लेड के तहत. इस सब के साथ हो सकता है उल्टी, मुंह में कड़वाहट, और उल्टी के साथ पित्त के मिश्रण. के साथ लंबे समय तक दर्द, रुकावट के मल त्यागने वाहिनी पत्थर, वहाँ खुजली हो रही है और विकसित हो सकता है पीला की त्वचा और श्वेतपटल । एक मजबूत पेट का दर्द के साथ किया जा सकता जलन के लक्षण के पेरिटोनियम.
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हमेशा एक स्पष्ट रूप से करना चाहिए पता है कि किसी भी दर्द या रोग की गंभीरता रहता है, जो कुछ ही घंटे, यदि द्वारा किए गए एक रूढ़िवादी काम नहीं कर रहा है, एक संकेत है के लिए अस्पताल में भर्ती, शल्य चिकित्सा विभाग में निर्धारित करने के लिए आगे के इलाज की रणनीति है ।
सर्वेक्षण के दौरान, यह संभव है पता लगाने के लिए टटोलने का कार्य दर्दनाक और बढ़े हुए पित्ताशय. जिगर भी हो सकते हैं बढ़े और थोड़ा दर्दनाक है । एक सकारात्मक विशेषता के GSD लक्षण (Ortner, मर्फी, Kera, Zaharin और अन्य).
के रूप में cholelithiasis महिलाओं में अधिक आम है, यह अलग से हाइलाइट करने के लिए इस विकल्प के रूप में cholelithiasis और गर्भावस्था है । यदि महिलाओं को गर्भावस्था से पहले पहले से ही पड़ा था पत्थरों, या अगर वहाँ है एक गड़बड़ी करने के लिए अपने गठन (मोटी पित्त, उपभेदों और ज्यादतियों के मूत्राशय, पित्त) dyskinesia, गर्भावस्था की शुरुआत कर सकते हैं बीमारी का गहरा कारण है । बढ़े हुए गर्भाशय का दबाव है मूत्राशय, जिससे एक पित्त के ठहराव और इसकी crystallization है । प्रबंधन की इन रोगियों में गहरा करने के लिए कम है एक संभव रूढ़िवादी राहत के एक हमले, और अनुवर्ती प्रसव के बाद. यदि हमले में डॉक नहीं है, आपात स्थिति के मामले में प्रदर्शन cholecystectomy के साथ जल निकासी की वाहिनी है ।
जटिलताओं के पित्ताश्मरता
एक जटिलता हो सकता है रोग के विकास के पित्ताशय की वजह से चोट करने के लिए मूत्राशय की दीवारों और संक्रमण की है । कसाव में पत्थर के choledoch या अन्य यकृत वाहिनी के कारण रुकावट (choledocholithiasis), और एक यांत्रिक प्रकार के पीलिया है । यह, बारी में, सूजन का कारण बनता है नलिकाओं का है । सबसे गंभीर जटिलता के पित्ताश्मरता के विकास है, पित्त पेरिटोनिटिस है । विफलता के लिए मदद मौत में परिणाम हो सकता है.
उपचार
ऑपरेटिव उपचार के पित्ताश्मरता है । बनाने के लिए मूत्राशय के हटाने. अगर पत्थर में हैं choledocho, इसे खोला, पत्थर हटाया, उसके बाद sutured और सूखा.
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