पूति: बच्चों में लक्षण, उपचार, फोटो

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2018-12-23 06:50:43

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आधुनिक चिकित्सा में तेजी से विकसित है, लेकिन इस के बावजूद, शेष समस्याओं के साथ का उपयोग कर वैज्ञानिक उपलब्धियों और नई प्रौद्योगिकियों को हल नहीं कर सकते. उनमें से एक और mdash; पूति में बच्चों को. के लक्षण इस रोग की प्रक्रिया में पता चला 0.8% नवजात शिशुओं की है । हालांकि, यह टिप्पण लायक है कि पूर्ण अवधि के शिशुओं पूति में विकसित करता है, 0.1% के मामलों में, समय से पहले बच्चों और mdash; में मामलों की 1% है । में बहुत preterm शिशुओं यहां तक कि अधिक बार, इस रोग — में 30-33% मामलों. क्या है पूति के लक्षणों में बच्चों की तस्वीरें, इस प्रक्रिया है?

पूति क्या है?

के रूप में मानव जाति प्राचीन काल से है । हिप्पोक्रेट्स उनके लेखन में उल्लेख किया है पूति. तो फिर इस शब्द का अर्थ सड़न का रक्त है । वर्तमान में, शब्द "सेप्टिसीमिया" विशेषज्ञों का उल्लेख करने के लिए रोग की प्रक्रिया पर आधारित है, जो प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया करने के लिए संक्रमण, वायरल, फंगल या बैक्टीरियल मूल के हैं.

एक बच्चे को हो सकता है के साथ संक्रमित सेप्टिसीमिया, प्रसव पूर्व (भ्रूण के विकास के दौरान), intrapartum (जन्म के दौरान) और प्रसव के बाद (जन्म के बाद) की अवधि. जन्म से पहले संक्रमण पारित कर दिया है, भ्रूण के लिए । प्रसव के दौरान और प्रसव के बाद की अवधि में संक्रमण का स्रोत रहे हैं, मेडिकल स्टाफ, पर्यावरण.

पूति बच्चों में लक्षण

कारणों और कारकों का कारण है कि रोग की प्रक्रिया

पूति में बच्चों, लक्षण के इस गंभीर हालत के कारण होते हैं बैक्टीरिया, कवक, वायरस और प्रोटोजोआ शरीर में. ज्यादातर मामलों में, वहाँ बैक्टीरियल पूति. यह पता चला है में 85-90% मामलों. कभी कभी, पता चला एक संयोजन के कई अलग अलग रोगज़नक़ों. आंकड़े बताते हैं कि इस विशेषता का 10-50% मामलों.

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पूति बच्चों में, जो के लक्षण विविध है, के कारण होता है कुछ कारक है । इन में शामिल हैं:

<उल>
  • अपर्याप्त एंटीबायोटिक उपचार;
  • कि दवाओं के उपयोग को कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया;
  • लांग का संचालन करने के लिए एक पूरा parenteral पोषण;
  • का उपयोग इनवेसिव निदान और इलाज के तरीकों;
  • इम्यूनो राज्यों और गंभीर premorbid पृष्ठभूमि.
  • का वर्गीकरण पूति

    पर निर्भर करता है की शुरुआत के समय के नैदानिक लक्षण अलग जन्मजात और देर पूति के शुरू में उम्र के बच्चों को. पहली प्रकार के रोग प्रक्रिया के द्वारा होती है, लक्षणों की घटना में पहले 72 घंटे के जन्म के बाद. एक नियम के रूप में, जल्दी में सेप्सिस संक्रमण होता है गर्भ में है । प्राथमिक संक्रमण का स्रोत याद आ रही है. देर पूति देखा के बाद 3 दिन के जीवन. संक्रमण के इस गंभीर स्थिति होती है बच्चे के जन्म के दौरान या बाद में उन्हें. के संभावित कारणों में संक्रमण और mdash; निमोनिया, दिमागी बुखार, पेरिटोनिटिस, आदि., के रूप में इन रोगों में चिह्नित के foci के प्रजनन रोगाणुओं और उनके विकास है.

    पूति के लक्षण बच्चों में फोटो

    के दौरान पूति, कभी-कभी एकाएक बढ़ानेवाला, तीव्र और अर्धजीर्ण. वहाँ भी है एक वर्गीकरण पर आधारित है, जो जुदाई की हालत गंभीर होने पर प्राथमिक या अग्रणी संक्रमण का स्रोत:

    <उल>
  • नाल पूति;
  • सेरेब्रल;
  • फेफड़े;
  • आंतों;
  • त्वचा के लिए ।
  • नैदानिक तस्वीर

    अभिव्यक्तियों के साथ रोग की प्रक्रिया अलग किया जा सकता है । नीचे दी गई सूची में शामिल हैं जल्दी और देर पूति के लक्षण में नवजात शिशु के लिए

    • हैवी सामान्य हालत;
    • के तापमान के उल्लंघन के (पूर्ण अवधि के शिशुओं में होता है, बुखार, और कुसमयता और mdash; प्रगतिशील हाइपोथर्मिया);
    • रंग बदलने की त्वचा (शरीर के साथ गंदा हो जाता है-ग्रे या गंदा-पीला रंग);
    • के के उल्लंघन के कार्यात्मक राज्य, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र;
    • सहज खून बह रहा है;
    • तेजी से प्रगतिशील पीलिया;
    • सांस की कमी (के अभाव में भड़काऊ परिवर्तन पर एक्स-रे चित्र);
    • रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विचलन के आकार जिगर और तिल्ली के आदर्श से एक बड़ा रास्ते में है.

    नवजात शिशुओं में पूति के साथ भी मनाया जाता में इस तरह के लक्षण के रूप में उल्टी, दस्त. शिशुओं को स्तन मना कर रहे हैं, तेजी से वजन खोने । अक्सर द्वारा निर्धारित किया जाता पीप आना के, नाभि पाया फोड़े के विभिन्न स्थानीयकरण.

    पूति के लक्षण बच्चों में

    का निदान पूति

    पूति के लक्षण बच्चों में (फोटो के इस विकृति देना नहीं है पूरी तस्वीर के रोग) — केवल मुद्दों की आवश्यकता है कि विचार है । उल्लेखनीय है निदान की गंभीर हालत और mdash; आचरण आपातकालीन स्थिति के अनुसंधान. वे शामिल हैं:

    <उल>
  • सामान्य विश्लेषण के रक्त में प्लेटलेट्स;
  • Koagulogrammou (एक मैट्रिक्स का सेट है जिसके द्वारा का मूल्यांकन करने के लिए रक्त के थक्के);
  • परिभाषा के रक्त समूह और आरएच फैक्टर;
  • रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण;
  • एसिड-बेस स्थिति के रक्त (कोस: पीएच और धमनियों से रक्त गैसों);
  • के एक्स-रे छाती के आंतरिक अंगों;
  • Electrocardiography;
  • माइक्रोस्कोपी और टीका के जैविक सामग्री (मल, मूत्र, फ्लश की म्यूकोसा oropharynx);
  • रक्त संस्कृतियों में से एक ।
  • उभरते संकेत पूति के बच्चों में हो सकता है में निहित कुछ बीमारियों. इसलिए यह एक महत्वपूर्ण अंतर निदान है । पूति से प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए सामान्य रूप से जीवाणु संक्रमण है । निदान का निर्धारण करेगा निवारक और विरोधी महामारी के उपाय, विशिष्टजीवाणुरोधी चिकित्सा. यह भी आवश्यक विभेदक निदान की पूति और सामान्यीकृत वायरल संक्रमण है । पुष्टि होने पर उनकी उपस्थिति के विशिष्ट एंटीवायरल थेरेपी ।

    देर पूति के लक्षण एक नवजात शिशु में

    कार्यों और तरीकों के उपचार के लिए पूति

    यह एक गंभीर हालत है कि बच्चों में होता है, तत्काल उपचार की आवश्यकता है, क्योंकि यह बहुत खतरनाक है और परिणाम में प्रगति करने के लिए एक घातक परिणाम है । चिकित्सा में पूति के साथ बाहर किया जाता है 2 दिशाओं में. उनमें से एक है, etiotropic उपचार है । यह शामिल है क्षतशोधन के घावों और एंटीबायोटिक चिकित्सा.

    अगले दिशा में पूति के इलाज और mdash; विकारी चिकित्सा. अपने उद्देश्यों को पूरा कर रहे हैं बहाल करने के लिए homeostasis में परिवर्तन (सहित सुधार के उल्लंघन के लिए प्रतिरक्षा स्थिति और अंग विकारों).

    Etiotropic उपचार

    सबसे महत्वपूर्ण कार्रवाई के उपचार में पूति और mdash; यह स्वच्छता के सेप्टिक foci. केवल इस के माध्यम से उपाय, चिकित्सा आयोजित किया जाता है में गंभीर हालत में है, यह प्रभावी हो जाता है. इस स्तर पर, विशेषज्ञों सर्जरी प्रदर्शन और mdash; एक शव परीक्षण या बायोप्सी और जल निकासी की पीप cavities, nekrataal, आदि.

    यदि आप इन लक्षणों का अनुभव पूति के बच्चों में, एंटीबायोटिक उपचार के लिए सौंपा है (इससे पहले कि दृढ़ संकल्प के एजेंट). का चयन करता है दवाओं । में दवाओं के चयन के समय पर घटना की स्थिति (गर्भाशय में, बच्चे के जन्म के दौरान या जन्म के बाद), स्थिति की घटना (अस्पताल या समुदाय का अधिग्रहण), स्थानीयकरण के सेप्टिक foci. इस जानकारी के सभी से पता चलता एजेंट के कारण होता है कि पूति. के बाद स्पष्ट प्रकृति microflora के एंटीबायोटिक चिकित्सा समायोजित किया है. यदि आवश्यक हो, दवा लागू किसी अन्य के द्वारा बदला है ।

    पूति के इलाज के बच्चों में

    कुछ सर्किट के उपचार

    दुर्भाग्य से, वहाँ है कोई विशिष्ट दवा है कि कर सकता है को खत्म करने पूति में बच्चों के के लक्षण इस रोग की प्रक्रिया है । हालांकि, वहाँ की सिफारिश कर रहे हैं regimens. उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा जन्मजात नवजात पूति हो सकता है के रूप में इस प्रकार है:

    <उल>
  • “एम्पीसिलीन” एमिनोग्लीकोसाइड्स के साथ संयोजन में (या “एमिकासिन” या “Gentamicin” या “Netilmicin");
  • सेफैलोस्पोरिन तृतीय पीढ़ी (या “Ceftriaxone” या “प्रतिस्पर्धी”) के साथ संयोजन में एमिनोग्लीकोसाइड्स.
  • देर में नवजात पूति की योजनाओं की जीवाणुरोधी थेरेपी के समान है, पिछले के संयोजन (तृतीय पीढ़ी के सेफैलोस्पोरिन एमिनोग्लीकोसाइड्स के साथ). में फेफड़े के फार्म सौंपा है ‘रेंगने” और एमिनोग्लीकोसाइड्स. जब कैथ सूइट पूति इस्तेमाल किया “रेंगने”. वैकल्पिक उपचार योजना के लिए — “Linezolid”.

    प्रोबायोटिक्स और antifungals

    एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए काफी लंबे समय रोग की प्रक्रिया है । इस तरह के एक लंबे और गहन उपचार पूति के बच्चों में पैदा कर सकते हैं, एक गण्डमाला है । इसे रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ निर्धारित कर रहे हैं प्रोबायोटिक्स ("Linex”, “उपयुक्त”, “Bifidumbacterin”) “यह और rdquo;.

    द्वारा निभाई गई महत्वपूर्ण भूमिका उचित भोजन है । छोटे बच्चों को खिलाया जाना चाहिए स्तन के दूध है । इसके अभाव में, बाल रोग विशेषज्ञों के इस्तेमाल की सिफारिश एक विशेष मिश्रण से बना है, जो bifidobacteria या प्रोबायोटिक्स.

    फोटो पूति बच्चों में

    विकारी चिकित्सा

    नामित दिशा में पूति के इलाज शामिल है कई तत्वों:

    <उल>
  • Immunocorrective चिकित्सा;
  • वसूली के इलेक्ट्रोलाइट और पानी के संतुलन और सुधार के विकारों की एसिड-बेस स्थिति;
  • Detoxification के चिकित्सा;
  • विरोधी शॉक थेरेपी;
  • के के कार्यों की वसूली के प्रभावित प्रणालियों और अंगों.
  • उपायों में शामिल विकारी चिकित्सा के बाद.

    <तालिका align="केन्द्र" cellpadding="5" cellspacing="0">Immunocorrective चिकित्सा

    उपकरणों और तरीकों के लिए immunomodulation के विभिन्न । वे शामिल हैं:

    <उल>
  • विनिमय आधान;
  • Hemosorption;
  • Plazmaferez.
  • वर्तमान में, के साथ जीवाणुरोधी उपचार के बच्चों में ड्रग्स इंजेक्ट कर रहे हैं आईजीजी. वे प्रभावी रहे हैं में जल्दी पूति. पर 3-5 सप्ताह में रोग की स्थिति, इन दवाओं को देने के लिए नहीं की उम्मीद है और परिणाम है कि

    बहाल इलेक्ट्रोलाइट और पानी के संतुलन, सुधार के विकारों की एसिड-बेस स्थिति और detoxifying उपचारसुधार के एसिड आधार स्थिति द्वारा प्रदान की जाती है का उपयोग कर ऑक्सीजन. Detoxification उपचार भी शामिल आसव चिकित्सा के साथ ग्लूकोज-नमक समाधान और ताजा जमे हुए प्लाज्मा, एल्बुमिनशॉक थेरेपीका उल्लेख करने के लिए प्रभाव पूति के बच्चों में, यह टिप्पण लायक है कि एक महत्वपूर्ण परिणाम यह रोग प्रक्रिया है सेप्टिक सदमे । करने के लिए कम इसकी घटना की संभावना है शॉक उपचार. यह भी शामिल है, की शुरूआत के आईजी, "Hydrocortisone". में antishock चिकित्सा में शामिल हैं दैनिक ताजा जमे प्लाज्मा के आधान के साथ संयोजन में ‘हेपरिन»सुधार के हृदय विकारोंतहत प्रणालीगत धमनी hypotension आवंटित कर रहे हैं kardiotoniki (या "डोपामाइन” या “Dobutamine”). को कम करने के द्वाराकार्डियक आउटपुट बच्चों को प्राप्त कार्डिएक ग्लाइकोसाइड ("Digoxin")

    आकलन के उपचार की प्रभावकारिता

    में एक प्रमुख भूमिका के उपचार पूति एक जीवाणुरोधी उपचार । उसे करने के लिए धन्यवाद शरीर को मार डाला रोगज़नक़ों रोग की प्रक्रिया है । यही कारण है कि विशेषज्ञों का मूल्यांकन कर रहे हैं उपचार के प्रभाव है । एंटीबायोटिक उपचार प्रभावी माना जाता है यदि 72 घंटे के भीतर शुरू से ही दवा की:

    <उल>
  • सामान्य हालत में सुधार, बच्चे के लिए;
  • सामान्य या कम शरीर के तापमान के लिए;
  • कम क्षिप्रहृदयता;
  • सांस की तकलीफ कम हो जाती है;
  • मानक के अनुसार प्रयोगशाला मानकों.
  • एंटीबायोटिक उपचार है कि प्रभावी है, के लिए रहता है 3 सप्ताह (न्यूनतम). वह तो रद्द कर दिया विशेषज्ञ. 4-6 सप्ताह के भीतर उपचार शुरू करने के लिए पूरी तरह से बहाल समारोह के आंतरिक अंगों और प्रणालियों, गायब हो जाता है, त्वचा पीली ।

    संकेत पूति के बच्चों में

    अंत में, यह ध्यान देने योग्य है कि पूति (फोटो के बच्चों में इस रोग की प्रक्रिया नहीं करता है एक पूरी तस्वीर देने के रोग) एक खतरनाक स्थिति में हो सकता है कि किसी भी नवजात शिशु है । तेजी से विकास के बावजूद, चिकित्सा के क्षेत्र से पूति को मरने के लिए जारी है । बच्चों आंकड़े बताते हैं कि 1 हजार नवजात शिशुओं के मरने के 4-5 बच्चों को इस रोग से.


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    Alin Trodden - लेख के लेखक, संपादक
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