Сепсис у дітей: симптоми, лікування, фото

Дата:

2018-12-20 15:10:21

Перегляди:

323

Рейтинг:

1Дизлайк 0Любити

Поділитися:

Table of contents:

Сучасна медицина розвивається стрімко, але, незважаючи на це, залишаються проблеми, які з допомогою наукових досягнень і нових технологій не вдається вирішити. Одна з них — сепсис у дітей. Симптоми цього патологічного процесу виявляють у 0,8% новонароджених малюків. Однак тут варто зазначити, що у доношених немовлят сепсис розвивається в 0,1% випадків, у недоношених дітей — в 1% випадків. У глибоко недоношених малюків ще частіше зустрічається ця патологія — в 30-33% випадків. Що являє собою сепсис, симптоми у дітей, фото цього процесу?

Що таке сепсис?

Про це стан людство знає з давніх часів. Гіппократ у своїх працях згадував про сепсисі. Тоді під цим словом розуміли гниття крові. В даний час терміном «сепсис» фахівці визначають патологічний процес, в основі якого лежить системна запальна реакція на інфекцію вірусної, грибкової або бактеріальної природи.

Дитина може бути заражений сепсисом в антенатальному (під час внутрішньоутробного розвитку), інтранатальному (під час пологів) і постнатальному (після пологів) періоді. До народження інфекція передається плоду від жінки. Під час пологів і в постнатальному періоді джерелами інфікування виступають мати, медичний персонал, навколишнє середовище.

сепсис у дітей симптоми

Причини та фактори, що викликають патологічний процес

Сепсис у дітей, симптоми цього важкого стану виникають через потрапляння бактерій, грибів, вірусів і найпростіших в організм. У більшості випадків спостерігається бактеріальний сепсис. Він діагностується в 85-90% випадків. Іноді виявляється поєднання декількох різних збудників. Статистика свідчить, що подібне характерне для 10-50% випадків.

Більше:

Адгезивний капсуліт плеча: симптоми, причини, стадії та особливості лікування

Адгезивний капсуліт плеча: симптоми, причини, стадії та особливості лікування

Однією з головних складових скелета людини є плечовий суглоб. Він складається з трьох кісток: плечова, ключиця і лопатка, кожна частина кістки вкрита оболонкою, містить рідину.патологіїСуглобова капсула - це оболонка, що запобігає тертя кісток суглоб...

Ортопедичні роздільники для пальців ніг: огляд, особливості, види та відгуки

Ортопедичні роздільники для пальців ніг: огляд, особливості, види та відгуки

Наявність виступаючої кісточки на великому пальці ноги зустрічається у досить великої кількості жителів нашої планети, переважно у представниць жіночої половини населення. Це викликане значним підвищенням маси тіла при виношуванні дитини і післяродов...

Дисхолия жовчного міхура: причини, симптоми та особливості лікування

Дисхолия жовчного міхура: причини, симптоми та особливості лікування

Організм людини повинен працювати без перебоїв, і травлення відіграє важливу роль. Дисхолия жовчного міхура – це вже патологія. Тому при найменших відхиленнях в роботі цього органу варто звернутися до фахівців. Суть захворювання полягає в тому,...

Сепсис у дітей, симптоми якого різноманітні, викликають деякі фактори. До них відносять:

  • неадекватне лікування антибіотиками;
  • застосування препаратів, що призводять до зниження імунної відповіді;
  • тривале проведення повного парентерального харчування;
  • застосування інвазивних методів діагностики та лікування;
  • імунодефіцитні стани і важкий преморбидный фон.

Класифікація сепсису

В залежності від часу появи клінічних симптомів виділяють вроджену та пізній сепсис у дітей раннього віку. Для першого виду патологічного процесу характерно виникнення ознак у перші 72 години після появи на світ. Як правило, при ранньому сепсисі інфікування відбувається внутрішньоутробно. Первинний осередок інфекції відсутня. Пізній сепсис проявляється після 3 днів життя. Зараження при цьому виді тяжкого стану відбувається під час пологів або після них. Можливі причини появи інфекції — пневмонія, менінгіт, перитоніт та ін, т. к. при цих захворюваннях відзначаються осередки розмноження збудників та їх розвиток.

сепсис симптоми у дітей фото

За перебігом сепсис буває блискавичним, гострим, підгострим. Існує також класифікація, в основі якої лежить поділ важкого стану на види по первинному або ведучому вогнища інфекції:

  • пупковий сепсис;
  • церебральний;
  • легеневий;
  • кишковий;
  • шкірний.

Клінічна картина

Прояву патологічного процесу можуть бути різноманітними. Нижче представлений список включає в себе ранні і пізні симптоми сепсису у новонародженої дитини:

  • тяжкий загальний стан;
  • порушення терморегуляції (у доношених дітей виникає лихоманка, а у недоношених — прогресуюча гіпотермія);
  • зміна кольору шкірних покривів (тіло набуває брудно-сірий або брудно-блідий відтінок);
  • порушення функціонального стану центральної нервової системи;
  • спонтанна кровоточивість;
  • швидко наростаюча жовтяниця;
  • дихальна недостатність (при відсутності запальних змін на рентгенографічних знімку);
  • дисфункція шлунково-кишкового тракту, відхилення розмірів печінки та селезінки від норми в більшу сторону.

У новонароджених при сепсисі також спостерігаються такі симптоми, як блювання, пронос. Немовлята відмовляються від грудей, стрімко втрачають вагу. Нерідко визначається нагноєння в області пупка, виявляються абсцеси різної локалізації.

симптоми сепсису у дітей

Діагностика сепсису

Сепсис, симптоми у дітей (фото цієї патології не дають повної картини захворювання) — не єдині теми, що потребують розгляду. Уваги заслуговує діагностика важкого стану — проведення екстрених досліджень. Вони включають в себе:

  • загальний аналіз крові з тромбоцитами;
  • коагулограму (набір показників, за якими можна оцінити згортання крові);
  • визначення групи крові і Rh-фактора;
  • біохімічний аналіз крові;
  • кислотно-основний стан крові (КОС: pH і гази артеріальної крові);
  • рентгенографію внутрішніх органів грудної клітини;
  • електрокардіографію;
  • мікроскопію і посів біологічного матеріалу (калу, сечі, змиву слизової ротоглотки);
  • посів крові.

що Виникають ознаки сепсису у дітей можуть бути притаманні іншим захворюванням. Саме тому важлива диференціальна діагностика. Сепсис потрібно відрізняти від генералізованих форм бактеріальних інфекцій. Діагноз визначать профілактичні та протиепідемічні заходи, специфічнаантибактеріальна терапія. Також необхідна диференціальна діагностика сепсису та генералізованих форм вірусних інфекцій. При підтвердженні їх наявності проводиться специфічна противірусна терапія.

пізні симптоми сепсису у новонародженої дитини

Завдання і способи лікування сепсису

Це важкий стан, що виникає у дітей, потребує негайного лікування, адже воно дуже небезпечно і при прогресуванні призводить до летального результату. Терапія при сепсисі здійснюється одночасно за 2 напрямками. Одне з них — це етіотропне лікування. Воно включає в себе санацію вогнищ та антибактеріальну терапію.

Наступний напрямок в лікуванні сепсису — патогенетична терапія. Її завдання полягають у відновленні змін гомеостазу (в тому числі в корекції порушень імунного статусу та органних розладів).

Етіотропна терапія

найголовніше в лікуванні сепсису — це санація септичного вогнища. Тільки завдяки цій мірі терапія, проведена при важкому стані, стає ефективною. На цьому етапі фахівці виконують хірургічне втручання — роблять розтин або пункцію і дренування гнійних порожнин, некрэтомию і т. д.

Якщо спостерігаються симптоми сепсису у дітей, призначається антибактеріальна терапія (до визначення збудника). Вибирає ліки лікар. При підборі препаратів враховується час виникнення стану (при внутрішньоутробному розвитку, пологів або після народження), умови виникнення (лікарняні або позалікарняних), локалізація септичного вогнища. Вся ця інформація дозволяє припустити збудника, що спричинив сепсис. Після уточнення характеру мікрофлори антибактеріальна терапія коригується. При необхідності препарат, що застосовується замінюється іншим.

лікування сепсису у дітей

Деякі схеми лікування

На жаль, немає якогось конкретного ліки, яке могло б усунути сепсис у дітей, симптоми цього патологічного процесу. Однак існують рекомендовані схеми лікування. Приміром, антибактеріальна терапія вродженого неонатального сепсису може бути наступною:

  • «Ампіцилін» у поєднанні з аміноглікозидами (або «Амікацин», або «Гентаміцин», або «Нетилміцин»);
  • цефалоспорини III покоління (або «Цефтріаксон», або «Цефотаксим») в поєднанні з аміноглікозидами.

При пізньому неонатальному сепсисі одна зі схем антибактеріальної терапії є аналогічною останньої (поєднання цефалоспоринів III покоління з аміноглікозидами). При легеневій формі призначається «Ванкоміцин» і аміноглікозиди. При катетеризационном сепсисі застосовується «Ванкоміцин». Альтернативна схема лікування — «Лінезолід».

Застосування пробіотиків і протигрибкових препаратів

Антибактеріальна терапія досить тривала при цьому патологічному процесі. Таке тривале та інтенсивне лікування сепсису у дітей здатне спровокувати дисбактеріоз. Для його профілактики разом з антибіотиками призначають пробіотики («Лінекс», «Біфіформ», «Біфідумбактерин») і «Флуконазол».

Важливу роль відіграє правильне вигодовування. Маленькі діти повинні харчуватися материнським молоком. При його відсутності педіатри рекомендують використовувати спеціальні суміші, у складі яких є біфідобактерії або пробіотики.

сепсис фото у дітей

Патогенетична терапія

Назване напрямок у лікуванні сепсису включає в себе кілька елементів:

  • імунокоригуючою терапії;
  • відновлення електролітного і водного балансів і корекцію порушень кислотно-лужного стану;
  • детоксикаційну терапію;
  • протишокову терапію;
  • відновлення функцій уражених систем і органів.

Заходи, що входять у патогенетичну терапію, наступні.

Імунокоригуюча терапія

Засоби і методи імунокорекції різноманітні. Вони включають в себе:

  • обмінне переливання крові;
  • гемосорбцію;
  • плазмафарез.

В даний час при антибактеріальної терапії дітям вводяться препарати IgG. Вони ефективні на початку сепсису. На 3-5-й тижня патологічного стану ці препарати вже не дають очікуваного результату

Відновлення електролітного і водного балансів, корекція порушень кислотно-лужного стану та детоксикаційна терапіяКорекція кислотно-лужного стану забезпечується застосуванням киснетерапії. Детоксикаційну лікування включає в себе інфузійну терапію з використанням глюкозо-сольових розчинів та свіжозамороженої плазми, альбуміну
Протишокова терапіяГоворячи про те, як проявляється сепсис у дітей, варто відзначити, що тяжким наслідком цього патологічного процесу є септичний шок. Для зниження ймовірності виникнення проводиться протишокова терапія. Вона включає в себе введення Ig, «Гідрокортизону». В протишокову терапію входять щоденні трансфузії свіжозамороженої плазми в поєднанні з «Гепарином»
Корекція серцево-судинних порушеньПри системної артеріальної гіпотонії призначаються кардиотоники (або «Допамін», або «Добутамін»). При зниженнісерцевого викиду дітям вводиться серцевий глікозид («Дигоксин»)

Оцінка ефективності лікування

Головну роль у лікуванні сепсису грає антибактеріальна терапія. Завдяки їй в організмі гинуть збудники патологічного процесу. Саме тому фахівці проводять оцінку ефективності лікування. Антибіотикотерапія вважається результативною, якщо через 72 години від початку прийому препаратів:

  • поліпшується загальний стан дитини;
  • нормалізується або знижується температура тіла;
  • зменшується тахікардія;
  • зменшується задишка;
  • нормалізуються лабораторні показники.

Антибактеріальна терапія, яка є ефективною, триває протягом 3 тижнів (мінімум). Потім вона скасовується фахівцем. Через 4-6 тижнів від початку лікування повністю відновлюються функції внутрішніх органів і систем, зникає блідість шкірних покривів.

ознаки сепсису у дітей

На закінчення варто відзначити, що сепсис (фото у дітей даного патологічного процесу не дають повного уявлення про цю хворобу) - це небезпечний стан, який може виникнути у будь-якого новонародженого малюка. Незважаючи на стрімкий розвиток медицини, від сепсису продовжують вмирати діти. Статистика свідчить, що з 1 тис. новонароджених гинуть 4-5 немовлят від цієї патології.


Article in other languages:

AR: https://tostpost.com/ar/health/12434-sepsis-in-children-symptoms-treatment-photos.html

BE: https://tostpost.com/be/zdaro-e/22280-seps-s-dzyacey-s-mptomy-lyachenne-fota.html

DE: https://tostpost.com/de/gesundheit/22287-sepsis-bei-kindern-symptome-behandlung-foto.html

En: https://tostpost.com/health/5041-sepsis-in-children-symptoms-treatment-photos.html

ES: https://tostpost.com/es/la-salud/22305-la-sepsis-en-ni-os-los-s-ntomas-el-tratamiento-la-foto.html

HI: https://tostpost.com/hi/health/12448-sepsis-in-children-symptoms-treatment-photos.html

JA: https://tostpost.com/ja/health/12452-sepsis-in-children-symptoms-treatment-photos.html

KK: https://tostpost.com/kk/densauly/22272-sepsis-balalar-simptomdary-emdeu-video.html

PL: https://tostpost.com/pl/zdrowie/22225-sepsa-u-dzieci-objawy-leczenie-zdj-cia.html

PT: https://tostpost.com/pt/sa-de/22229-sepse-em-crian-as-sintomas-tratamento-foto.html

TR: https://tostpost.com/tr/sa-l-k/22279-sepsis-ocuklarda-belirtileri-tedavi-foto-raf.html

ZH: https://tostpost.com/zh/health/13189-sepsis-in-children-symptoms-treatment-photos.html






Alin Trodden - автор статті, редактор
"Привіт, Я Алін Тродден. Я пишу тексти, читаю книги і шукаю враження. І я непогано вмію розповідати вам про це. Я завжди радий брати участь у цікавих проектах."

Примітка (0)

Ця стаття не має коментарів, будьте першим!

Додати коментар

Новини

На шкірі пляма з червоним обідком: можливі причини та особливості лікування

На шкірі пляма з червоним обідком: можливі причини та особливості лікування

Стан шкірних покривів як дзеркало відображає загальний стан організму. Серед симптомів багатьох захворювань є всілякі шкірні прояви, і це дозволяє вчасно помітити проблему і максимально швидко вилікувати. Наприклад, якщо у вас на ...

Дитяча поліклініка на Шаврова: фото і відгуки

Дитяча поліклініка на Шаврова: фото і відгуки

Дитяча поліклініка на Шаврова – це структурна частина міської поліклініки № 14. До її складу входить 3 дорослих відділення, 4 дитячих і стоматологія. Кожне з них є повноцінним комплексом, здійснює цілий ряд послуг. Однак сьо...

Кора дуба: застосування, властивостей, рецепти

Кора дуба: застосування, властивостей, рецепти

Дуб - унікальне дерево. З нього роблять  дорогу  меблі, витримують у дубових бочках елітний коньяк. Багате  дубильними речовинами дерево використовують при  дубленні шкір. Народна і офіційна медицина використов...

Ліки від проносу для дитини

Ліки від проносу для дитини

Лікування діареї у дітей може включати в себе застосування як традиційних засобів, так і лікарських трав. Проте головною умовою ефективної терапії є нормальне харчування. Для попередження зневоднення дітям найчастіше призначають п...

Як обробити укус гедзів

Як обробити укус гедзів

Літні поїздки на природу затьмарюють набридливі комахи. Якщо ви знаходитесь неподалік від водойми, то ризикуєте отримати укус гедзів. Ґедзі нападають і в жарку сонячну погоду, і в похмурий день. Вони можуть занести інфекцію, тому ...

На пальці панарицій. Лікування в домашніх умовах можливо?

На пальці панарицій. Лікування в домашніх умовах можливо?

Дуже неприємне захворювання, яке часто виникає у людей, чия робота супроводжується мікротравмами пальців рук, - це панарицій. Лікування в домашніх умовах цієї хвороби можливо, якщо запалення не дуже сильний, не супроводжується вис...