Laparoskopia w ciąży pozamacicznej: cechy operacji, konsekwencje

W tym artykule proponujemy zapoznać się z laparoscopy w przypadku ciąży pozamacicznej, która występuje dość często, około 5 %. Niestety, dziecko uratować w żaden sposób nie uda, niż wcześniej podjąć działania na przerywanie, tym większe są szanse uratować najądrza lub nawet życia kobiety. Jeśli czujesz, objawy ciąży, to niezwłocznie warto iść do ginekologa. Im szybciej zrobią USG, tym łatwiej i szybciej można pozbyć się nieprzyjemnych konsekwencji. Ponadto, badanie usg pozwala określić miejsce implantacji komórki jajowej. Jeśli na USG okazało się, że ciąża внематочная, to musimy działać natychmiast (przerywać). W jaki sposób można to zrobić? Co to jest laparoskopia rury przy ciąży pozamacicznej? Na wszystkie te pytania znajdziesz odpowiedź w tym artykule.

Ciąża pozamaciczna

Na początek zajmiemy się, jak dochodzi do zapłodnienia. Jest to połączenie dwóch komórek rozrodczych (komórki jajowej i plemnika) w jajowodzie. Po tym procesie już zapłodnione jajo wędruje do jamy macicy i mocuje się na ścianie. To jest przykład normalnej ciąży, która spotyka się w dziewięćdziesięciu pięciu przypadkach na sto. W pozostałych przypadkach zapłodniona komórka jajowa jest opóźniony w jajowodzie i mocuje się gdzieś na zewnątrz jamy macicy. Gdzie może utrzymać płód:

• W jajowodzie;
• W jamie brzusznej;
• W jajniku.

To nieprawidłowe rozmieszczenie zapłodnionej komórki jajowej nazywa się ciąży pozamacicznej. Zapisz dziecko w takim przypadku nie uda, lekarz na pewno przepisze procedurę jej przerwania. Laparoskopia w ciąży pozamacicznej – jest to najbardziej popularny i delikatnie metoda leczenia. Jeśli w porę podjąć działania, to po operacji po pewnym czasie można zacząć planować przyjściu na świat dziecka.

Bardziej:

Plecak na kółkach-hołd dla mody czy konieczność podyktowana czasem?

W dobie telefonów komórkowych coraz więcej osób pragnie w wakacje wyruszyć w podróż. Aby zawsze mieć pod ręką niezbędne rzeczy, wielu turystów używa plecaków na kółkach. Akcesoria podróżne łatwo mieszczą się w różnych przegrodach tych pojemnych toreb...

Rosyjski Terier długowłosy: opis rasy. Charakterystyka psów rasy rosyjski długowłosy toy terrier

Według wielu specjalistów rasa ta jest prawdziwym skarbem krajowej kynologii. Jest jeszcze bardzo młoda, ale kochana przez wielbicieli psów ozdobnych. Rosyjski Terier długowłosy, którego zdjęcie widzisz w tym artykule, jest najbardziej uroczym stworz...

Co powinny wiedzieć dzieci w wieku 4 lat? Co powinno umieć dziecko w wieku 4 lat?

Gdy dziecko osiągnie wiek czterech lat, to czas, aby rodzice zastanowili się nad poziomem jego rozwoju intelektualnego. Aby właściwie ocenić sytuację, matki i ojcowie powinni dowiedzieć się, co dzieci powinny wiedzieć w wieku 4 lat. Jest to bardzo wa...

Ectopic lub ciąża pozamaciczna – to patologia, w której woreczek ciążowy jajo zagnieżdża się poza obszarem macicy. Warto zauważyć, że w ostatnim czasie liczba przypadków tylko rośnie.

Jakie są przyczyny, sprowokować tę patologię? Do nich można zaliczyć następujące:

• Choroby zakaźne macicy;
• Chorzy najądrza;
• Naruszenia lub procesy zapalne zachodzące w pęcherzu;
• Wrodzone nieprawidłowa budowa rur;
• Operacje przeniesione na jajowodów;
• Zaburzenia hormonalne;
• Częste aborcji;
• Dostępność spirali (metody antykoncepcji);
• Długotrwałe leczenie lekami hormonalnymi;
• Endometrioza narządów;
• Guz jajowodów i tak dalej.

Laparoskopia rury przy ciąży pozamacicznej, która rozwija się w jajowodach, jest po prostu niezbędne. Im wcześniej zdiagnozować tę patologię i przeprowadzić operację, tym większe prawdopodobieństwo zachowania przydatków. Ponadto, trzeba znaleźć przyczynę i zająć się leczeniem, aby uniknąć powtórzenia.

Rodzaje ciąży pozamacicznej

Można przytoczyć następującą klasyfikację ciąży pozamacicznej (w miejscu mocowania komórki jajowej):

• Rury;
• яичниковая;
• ściany jamy brzusznej;
• шеечная.

Pierwszy rodzaj jest najbardziej powszechne (98 % wszystkich przypadków). Podczas instalacji ciąży pozamacicznej występuje mocowanie na błony jednym z jajowodów. Przy tym można rurowy widok podzielić jeszcze na kilka podgatunków (ze względu na lokalizacje w jajowodzie):

• ампулярный;
• истмический;
• интерстициальный;
• фимбриальный.

Pozostałe trzy gatunki z wymienionych są dość rzadkie przypadki. Przy яичниковой ciąży pozamacicznej występuje mocowanie w jamie włosowych, podczas brzusznej ó w jamie brzusznej, шеечной ó w szyjce macicy.

Metody leczenia

Bardzo ważne jest, aby w porę wykryć obecność ciąży pozamacicznej. W tym pomogą jej objawy. Najpierw kobieta może odczuwać bóle ból, być może, będzie oddawać w dolnej części pleców. Jeśli na tym etapie nie udać się do lekarza, to wkrótce ból bierze ostry charakter. Nie warto robić przeciwbólowych leków, ponieważ może to uniemożliwić w diagnostyce ciąży pozamacicznej. Tak samo kobieta może odczuwać silne osłabienie, zawroty głowy i mdłości.

Zwróć uwagę na podkreślenia, mogą mieć krovânistyj kolor, to mówi o wewnętrznym krwawieniu z powodu uszkodzenia przydatków. Jeśli test ciążowy pozytywny i zauważysz te objawy, należy udać się do ginekologa. Należy zwrócić uwagę na to, że utrata przytomności – to też objaw tej patologii.

Lekarz musi cię wysłać na badanie usg, w wyniku którego zostanie wykryte miejsce implantacji komórki jajowej. Po otrzymaniu wyników lekarz ginekolog zaleci leczenie. Sposoby na pozbycie się ciąży pozamacicznej:

• Laparotomii (operacyjny interwencja, która zakłada otwarcie brzucha, usuwanie zarodka wraz z rurą lub nawet яичником);
• Laparoskopia (w przypadku ciąży pozamacicznej jest lepszy i mniej niebezpieczny sposób, podczas operacji sprawiają, że jedyny mały przebicie);
• Leczenie farmakologiczne.

Teraz porozmawiajmy trochę więcej o każdym modzie.

Laparotomii – to usuwanie komórki jajowej, która może prowadzić usuwanierury lub jajnika. Tę metodę stosowano już wcześniej, przed pojawieniem się laparoskopii. Jednak w niektórych klinikach go praktykują i po dziś dzień. Mogą to być następujące przypadki:

• Brak danych niezbędnego sprzętu;
• Nie ma specjalisty, który może przeprowadzić operację laparoskopową;
• Stan krytyczny kobiety, niebezpieczne dla jej życia.

Laparotomii odbywa się na kilka sposobów:

• милкинг;
• туботомия;
• тубэктомия.

Pierwsza metoda pozwala zachować i uchronić od przekroju маточную rurę. Woreczek ciążowy jajko, wyciśnięty, to możliwe, gdy znajduje się ono w pobliżu wyjścia z rury. Po przeprowadzonej operacji kobieta może zajść w ciążę.

Туботомия zakłada cięcia lub usuwania części rury wraz z плодным jajkiem. Do uciekają się do tej metody, jeśli wyjąć woreczek ciążowy jajko metodą wytłaczania nie można. Prawdopodobieństwo ponownej ciąży u kobiety po operacji pozostaje, ale jest znacznie zmniejszona.

Тубэктомия – to usunięcie jajowodu i w razie potrzeby jajnika. Oczywiście, zajścia w ciążę u kobiety szans nie pozostaje jednak zachować swoje życie, ona będzie w stanie. Zazwyczaj uciekają się do tej metody tylko w nagłych sytuacjach, gdy liczy się w sekundach.

Teraz przejdźmy do bardziej popularnej obecnie metody, ta operacja - laparoskopia w ciąży pozamacicznej. Jest ona uważana za mniej niż niebezpieczne i łagodne. Tej metody poniżej zajmiemy się jeszcze dużo czasu.

Ostatni sposób – jest to leczenie farmakologiczne. Warto zauważyć, że lekarze mu nie ufają, preferując operacyjny interwencja. Metoda ta jest stosowana bardzo rzadko i w bardzo małym okresie. Jego istota polega na podaniu preparatu «Metotreksat», który zabija i rozkłada płodu. Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę po pomyślnie przeprowadzonego leczenia praktycznie nie zmniejsza się w porównaniu z tym, co było przed nim.

Laparoskopia

Jak już wspomniano wcześniej, laparoskopia w ciąży pozamacicznej – jest to najlepszy metoda leczenia. Od razu można zauważyć, że jest on малотравматичным. Laparoskopia pomaga zupełnie bezboleśnie pozbyć się ciąży pozamacicznej, czyli tej, która rozwija się poza macicą. Kobieta podczas operacji nie może odczuwać żadnego bólu lub dyskomfortu, ponieważ odbywa się ona pod narkozą.

Chirurg musi zrobić małe przebicie w jamie brzusznej i wprowadzić specjalne narzędzie, za pomocą którego będzie mógł usuwać płód z jajowodu. Cała operacja odbywa się pod kontrolą USG-urządzeniu.

Jak już stało się jasne, dziecko podczas laparoskopii ciąży pozamacicznej przetrwać nie może. Ale w porę wykonana operacja pomaga uratować życie i zdrowie kobiety. Po pierwsze podejrzenia ciąży pozamacicznej udać się do lekarza. Im szybciej zostaną podjęte środki leczenia ciąży pozamacicznej, tym większe szanse u kobiety w przyszłości mieć dzieci.

Już w trakcie zabiegu lekarz decyduje, zapisz rurę lub nie. To wszystko zależy od pewnych czynników. Маточную rurę zachowują, jeśli:

• Mały okres ciąży;
• Jajowodu mocno nie ucierpiała.

Jeśli te dwa warunki są spełnione, to lekarz robi małe nacięcie, aby usunąć komórki jajowej. Po tak przeprowadzonej operacji kobieta szybko idzie do poprawki i zapisuje swoje zdrowie reprodukcyjne. W przeciwnym razie (jeśli woreczek ciążowy jajko dość duża i bardzo powodującego uraz маточную rurę) lekarz podejmuje decyzję na usunięcie części lub całej rury.

Jeszcze raz zwracamy uwagę na to, że im wcześniej należy zwrócić się o pomoc do ginekologa, tym bardziej prawdopodobne, aby zachować swoje zdrowie reprodukcyjne. Uważaj i słuchaj sygnały własnego organizmu. Podsumowując w tej sekcji, należy podkreślić zalety nowoczesnej operacji pod nazwą laparoskopia:

• Mała utrata krwi;
• Szybkie odzyskiwanie po operacji;
• Rzadkie powikłania pooperacyjne;
• Brak blizn.

U tej operacji nadal istnieją pewne zalety:

• Podczas laparoskopii się dzieje pranie jamy brzusznej od krwi (krew jest przyczyną powstawania zrostów, ostatnie, co z kolei może doprowadzić do powtórki ciąży pozamacicznej);
• Po zabiegu lekarz może ocenić stan drugiej rury i przydatków;
• Może реконструктивное interwencji (rozcinanie zrostów, przywracanie drożności rur).

Im wcześniej zostanie przypisana laparoskopia, tym większe prawdopodobieństwo poczęcia w przyszłości zdrowe dziecko.

Zapisywanie rury

Laparoskopia w ciąży pozamacicznej z zachowaniem rury odbywa się przy zachowaniu pewnych zasad: okres ciąży mały, rura nie ucierpiała. W pozostałych przypadkach lekarz nie może opuścić rurę, bo ona może stać się przyczyną powtarzania patologii, tak jak już nie będzie spełniać swojego bezpośredniego przeznaczenia.

Przeprowadzenie laparoskopii w przypadku ciąży pozamacicznej z zachowaniem rury jest możliwe tylko przy odpowiednim obchodzeniu się z instytucji medycznych. Słuchaj sygnały własnego ciała. Rozwój ciąży pozamacicznej niebezpieczne fakt, że ściany jajowodu rozciągają się w miarę wzrostu komórki jajowej. W końcu nie wytrzymują i pękają. Na tym etapie ważne jest, aby już zapisywanie nie rury, a w życiu kobiety.

Jeśli czujesz pierwsze objawy ciąży pozamacicznej, to zwrócić się do ginekologa.Diagnostyka sprowadza się do kilku punktów:

• Wynajem analizy krwi na HCG;
• Badanie usg.

W Przypadku ciąży pozamacicznej test, nawet spędzony w domu samodzielnie, pokaże wynik pozytywny. Jednak w trakcie USG nie wykryto komórki jajowej w jamie macicy. W takim przypadku należy pilnie udać się na chirurgii laparoskopowej diagnostykę. Jeśli czas to zrobić, to szanse na zbawienie rury i zachowanie zdrowia reprodukcyjnego są bardzo duże.

Usuwanie rury

Operacja, laparoskopia ciąży pozamacicznej z usunięciem rury jest po prostu niezbędne w niektórych przypadkach. O nich dowiesz się w tym artykule.

Sam zabieg jest w pełni bezpieczny i wyróżnia się szybkim okresem odzyskiwania kobiety po niej. Odbywa się to w znieczuleniu ogólnym. W celu jej przeprowadzenia należy zrobić trzy przebicia (średnicę jednego centymetra) dla laparoskopowej rurek i laparoskop. Drugi jest niezbędny do tego, aby wyświetlić zdjęcie, które jest niezbędne do oceny stanu narządów.

Laparoskopia ma dwa rodzaje:

• туботомия (o niej mówiliśmy wyżej, chirurg rozcina маточную rurę i pobiera woreczek ciążowy jajko, zachowując funkcje rury);
• тубэктомия (usunięcie jajowodu).

Laparoskopia jajowodów podczas ciąży pozamacicznej z usunięciem rury potrzebne w nagłych i trudnych sytuacjach (jeśli zapisywanie jajowodu ponosi większe ryzyko niż jej usuwanie). Zapisać można się w tym przypadku, jeśli nie ma zmian strukturalnych, w przeciwnym przypadku jest bezsensowne i niebezpieczne.

Tak Więc, тубэктомия robią, jeśli:

• Jest nieodwracalne zmiany jajowodu;
• Ponowna ciąża pozamaciczna z implantacją w tej samej rurze, co i wcześniej po туботомии;
• Klej procesów w miednicy małej.

Podczas operacji иссекают мезосальпинкс i истмический dział. Jajowodu jest usuwany wraz z плодным jajkiem. Ocenić stan ów ciąży» rury pomaga oględziny drugi. Po badaniu chirurg podejmuje decyzję: można zostawić chorą rurę lub jej lepiej usunąć.

Dla zachowania zdrowia reprodukcyjnego i możliwości zajścia w ciążę i urodzić zdrowe dziecko, nie warto odkładać wizyty u ginekologa. Wczesne postępowanie i leczenie – to jest klucz do twojego szczęśliwej przyszłości.

Odzyskiwanie danych

Tak Więc, laparoskopia – to usunięcie ciąży pozamacicznej, która przy aktualnym obiegu jest bardziej łagodne. Już wcześniej podkreślali zalety tej operacji. Jeden z nich – to szybkie odzyskiwanie kobiety po laparoskopii. Usunięcie ciąży pozamacicznej za pomocą tej metody polega na прокалывании małych otworów do wprowadzenia specjalnych przyrządów. W związku z tym, że szwy są usuwane już na piąty-siódmy dzień po operacji, przy założeniu braku procesu zapalnego.

Zalecenia lekarzy w okresie pooperacyjnym:

• Przetwarzanie ran jod dwa tygodnie;
• Dwa tygodnie przyjmować wyłącznie prysznic;
• Nie jest tłuste i ostre;
• Seks jest możliwy tylko po przywróceniu cyklu miesiączkowego;
• Planowanie ciąży omówione z lekarzem (warto poczekać od 1 miesiąca do 4).

Krwawienie

W tym rozdziale omówimy krwawienie po laparoskopii ciąży pozamacicznej. Wiele kobiet, które przeniesiono tę operację, zauważył, że po 20-30 dni otwiera się krwawienie. Oni odpisać to efekt uboczny od przypisanego leczenia. Poniżej znajduje się przykładowa lista leków do rehabilitacji:

• Chlorek кальций;
• «Метрогил»;
• «Актовегин»;
• «Циклоферон»;
• «АГТ»;
• «Диклофенак»;
• «Glukonian СА»;
• «Воэбензим»;
• «Ротрамицин»;
• «Виферон».

Leczenie należy rozpocząć natychmiast po zabiegu, korzystać z tych leków, które przepisuje lekarz. Przed otwarciem krwawienia mogą wychodzić skrzepy krwi, to całkiem normalne zjawisko po laparoskopii. Otwarte krwawienie – to nic innego jak okres.

Zaznaczania

Plamienie po laparoskopii ciąży pozamacicznej mówią o parafii miesięcznych. Zaraz po operacji nie przejmuj się, jeśli wydzielina będą mieć «мажущий» charakter. Jeśli plamienia pojawiły się wcześniej, niż przez 25-30 dni po operacji, to mówi o маточном krwawieniu. Koniecznie skontaktuj się z lekarzem.

Także nie zwlekaj z wizytą do ginekologa, jeśli nie ma żadnych wydzielin ponad miesiąc po operacji. To może mówić o tym, że niszczy równowagę hormonalną i trzeba przejść specjalny kurs leczenia.

Jeśli w organizmie jest infekcja, to wydzielina będą mieć nieprzyjemny zapach. W konsystencji przypominają kaszę. Musi przejść badania i leczenie.

Okres po operacji

Okres po laparoskopii ciąży pozamacicznej przychodzą, nie później niż w ciągu trzydziestu dni po operacji. Nie martw się, jeśli zobaczysz skrzepy krwi.

Brak miesięcznych mówi o hormonalnej awarii po operacji. Należy skontaktować się z lekarzem. Jest on zobowiązany wysłać cię na badania, które potwierdzą lub obalić tę teorię. Przy wszelkich odchyleniach od normy należy jak najszybciej udać się na konsultację do ginekologa.

Ciąża po laparoskopii

Ciąża po laparoskopii ciąży pozamacicznej jest możliwa. Należy zwrócić uwagę na to, że trzeba koniecznie skonsultować się w tej sprawie z ginekologiem. Jeśli nie ma żadnych przeciwwskazań, to rozpocząć planowanie ciąży można już w przyszłym miesiącu.

Warto wziąć pod uwagę i to, że aby zapobiec powtórzeniu się ciąży pozamacicznej trzeba przejść pełne badanie i sprawdzić przyczynę jej powstania. Po identyfikacji i rozwiązywania problemów można śmiało zrobić jeszcze jedną próbę poczęcia dziecka.

Długo oczekiwana ciąża po laparoskopii ciąży pozamacicznej może długo nie deptać. W tym przypadku kobiety na pomoc przychodzi procedura IVF. Ważne jest, aby wspomnieć, że w ten sposób zajść w ciążę mogą nawet te dziewczyny i kobiety, u których w trakcie operacji usunięto jajowodu.

Opinie

Laparoskopia ciąży pozamacicznej opinie ma bardzo pozytywne. Przecież ta metoda różni się szybką rehabilitację i zdolnością zachować zdrowie reprodukcyjne. Ponadto, lekarz w trakcie operacji może rozwiązać niektóre problemy, które przeszkadzały w ciążę kobiecie. Należą do nich rozcinanie zrostów lub przywracanie drożności rur.