Klasyfikacja zaburzeń rytmu serca

Według danych statystyki medycznej, na pierwszym miejscu wśród wszystkich chorób znajdują się patologii serca i układu naczyniowego. Czym to jest spowodowane? Na stan układu sercowo-naczyniowego wpływa wiele negatywnych czynników. Jeden z nich – stałe stres i brak czasu na odpoczynek. Swoją negatywną rolę w rozwoju takich schorzeń gra i zanieczyszczenie powietrza. Ale człowiek cierpi nie tylko od sytuacji pogarszających się warunków ekologicznych. Na zdrowie mieszkańców naszej planety wywierają negatywny wpływ burze magnetyczne. Od tych wybuchów na Słońcu szczególnie źle czują się właśnie rdzenie. Początkowym stadium bardziej poważnych schorzeń, często zbliżającego się śmiertelne, staje się zaburzenia rytmu serca.

Istotą choroby

Często termin ózaburzenia rytmu serca» nie jest postrzegana przez nas jako diagnoza. Ale nie warto odnosić się do tego zaburzenia zdrowia tak nieodpowiedzialne. W normie liczba uderzeń serca powinna wynosić nie więcej niż 90 w ciągu minuty. Przy czym wartość ta nie powinna być mniejsza niż 70. Ale wielu ludziom taka informacja nie jest znana. I, jak zwykle, nie kontrolujemy tętno, nie uczęszczamy do kardiologa i nie przechodzimy z własnej inicjatywy EKG. Jednak takie działania są najbardziej minimalną miarą, przyczyniających się do ochrony własnego zdrowia.

Wiele zakłóceń w pracy tego ważnego organu, jak serce, można nie tylko ostrzec, ale i zatrzymać. I pierwszym dzwonkiem do podejmowania najbardziej pilnych działań jest najmniejsze odchylenie od tych wskaźników rytmu, które są uważane za normę.

Niektóre powody, dla których następuje zmiana w poziomie tętna, są:

- zmęczenie;
- silne stresy;
- przedawkowanie alkoholu;
- wrodzoną wadę serca.

Istotą zaburzenia rytmu serca polega na tym, że jest to zaburzenia w pracy serca, układu.

Kardiolodzy podkreślają różne stopnia tego odchylenia. Na przykład, bardziej prostego leczenia serwuje takie stany, w których do żądanej częstotliwości brakuje zaledwie kilku uderzeń. Jednak dość często pacjenci cierpią z powodu znacznego zwiększenia skurczów mięśnia sercowego. To jest bardzo niebezpieczne dla człowieka i może prowadzić do zgonu.

Rodzaje chorób

Jedna klasyfikacja zaburzeń rytmu serca obecnie brakuje. Jest to związane z coraz продолжающимися dyskusje o tych zasadach, które należy umieścić w jej podstawę. Przecież, pomimo już ponad stuletnie naukowe badania tej patologii, pożądanego rezultatu w jej leczeniu specjaliści nie otrzymał.

Na Przykład, w 2014 roku została przedstawiona myśl o tym, aby klasyfikacja zaburzeń rytmu serca obejmował trzy podstawowe rodzaje patologii. W tym:

1. Zaburzenia rytmu serca, które są normalną reakcją organizmu, przejawiające się w warunkach adaptacji, ale przy tym prowadzące do tych czy innych zaburzeń, niebezpieczne dla organizmu.
2. Zaburzenia rytmu serca, pojawiających się dla regulacji czynności serca.
3. Zaburzenia rytmu serca spowodowane дезорганизацией антиволнового funkcjonowania mięśnia sercowego.

Klasyfikacja zaburzeń rytmu serca (WHO) wyróżnia trzy duże grupy danych schorzeń. Obejmują one następujące choroby:

- spowodowane zaburzeniami edukacji w sercowonaczyniowym systemu impulsu elektrycznego;
- związane z zaburzeniami przewodzenia;
- przełączania rodzaju, spowodowanych zarówno pierwszy, jak i drugi powód.

Sklasyfikowany zaburzenia rytmu serca i z powodu swojego pochodzenia. Tak, podkreślają wrodzoną, zakupione i idiopathic patologię. Pierwszy z tych trzech rodzajów ujawnia się już od momentu pojawienia się człowieka na światło. Małopłytkowość zaburzenia rytmu serca ma niejasne pochodzenie. Co do zakupionego choroby, to on pojawia się w ciągu całego życia chorego i staje się konsekwencją niektórych niebezpiecznych chorób, w tym - choroba niedokrwienna serca, cukrzyca i nadciśnienie tętnicze.

W Przypadku wystąpienia zaburzeń rytmu serca mięsień sercowy tak samo, jak wcześniej, nadal pompować krew. Jednak ta patologia może stać się przyczyną wystąpienia takich schorzeń, jak choroby zakrzepowo-zatorowej i niewydolność serca. I to mówi o niebezpieczeństwie zaburzenia rytmu serca.

Zaburzenia rytmu serca

Jest To jedna z przyczyn rozwoju patologii. W związku z tym istnieje klasyfikacja zaburzeń rytmu serca, co do wielkości, częstości akcji SERCA. Obejmuje ona:

1. Синусовую tachykardia. Ta patologia związana jest z zaburzeniami w pracy węzła zatokowego, który jest głównym mechanizmem powstawania impulsów elektrycznych serca.

Podczas częstoskurczu tego typu TĘTNO przekracza górny próg równy dziewięćdziesięciu uderzeń na minutę.Taki stan jest odczuwane przez pacjenta jak bicie serca.
2. Синусовую zaburzenia rytmu serca. Ta patologia jest błędna przemian serca. Najczęściej rytmu zatokowego serca obserwuje się u dzieci, a także u młodzieży. Często jest funkcjonalny i ma bezpośredni związek z oddychaniem. Podczas wdechu skurcze serca stają się coraz częstsze, a przy wydechu, wręcz przeciwnie, stają się coraz bardziej rzadkie.
3. Синусовую bradykardia. Jej głównym objawem jest zmniejszenie częstości akcji SERCA do 55 uderzeń na minutę. Takie zjawisko może wystąpić nawet u zdrowych fizycznie i silnych ludzi podczas snu lub w stanie spoczynku.
4. Пароксизмальную migotanie przedsionków. W tym przypadku istnieje bardzo kołatanie serca, mająca odpowiedni rytm. TĘTNO u osoby czasami osiąga 240 uderzeń na minutę. Przy tym jest ono powoduje osłabienie i bladość, zwiększona potliwość i предобморочное stan. Przyczyną takiego zjawiska służą jako dodatkowe impulsy powstające w przedsionkach. W wyniku ich wystąpienia jest bardzo silne skrócenie okresów odpoczynku mięśnia sercowego.
5. Пароксизмальную tachykardia. Ta patologia jest poprawny, ale przy tym bardzo częsty rytm pracy mięśnia sercowego. TĘTNO w takim razie mieści się w granicach od 140 do 240 uderzeń na minutę. Napadowe terapia zazwyczaj pojawia się i znika nagle.
6. Èkstrasistoliû. Ten rodzaj arytmii jest внеочередным (przedwczesnym) zmniejszenie mięśnia sercowego. Przy tym człowiek może odczuwać i wzmocnione wstrząsy w okolicy serca, i jego zaniki.

W pomoc kardiologa

Najbardziej wygodny z praktycznego punktu widzenia jest klasyfikacja zaburzeń rytmu serca w Кушаковскому. W niej są zawarte trzy grupy patologii. Przy tym mają szczegółowy opis wszystkich znajdujących się w nich patologii. Rozważmy tę typologię, którą zawiera ta klasyfikacja zaburzeń rytmu serca.

Zaburzenia w utworach rytmu

Ta grupa składa się z trzech podrozdziałów. W pierwszym z nich, który ta klasyfikacja zaburzeń rytmu serca wyróżnia się pod literą „A”, wchodzą номотопные patologii. Są to zaburzenia w pracy węzła zatokowego. Przy tym wydzielają:

1. Синусовую tachykardia.
2. Синусовую барикардию.
3. Синусовую zaburzenia rytmu serca.
4. SSSU, lub zespół chorego węzła zatokowego.

Następujący podklucz zawiera ectopic przyczyny arytmii serca.

Klasyfikacja wyróżnia ten wykaz schorzeń pod literą „B”. W ten podklucz zawiera zaburzenia spowodowane гетеротопными rytmami, które powstały w związku z przewagą automatyzmu w pracy ectopic wielu. Na tej liście znajdują się:

1. Zastępcze (powolne) выскальзывающие rytmy i kompleksy, w których atrial i jeludockove, a także z AB-połączeń
2. Migracji, obserwowane u суправентрикулярного kierowcy rytmów.
3. Непароксизмальные rodzaje częstoskurczu lub przyspieszone rytmy ectopic rodzaju.

W następnej podsekcji nie są związane z zaburzeniami automatyzmu arytmii serca. Klasyfikacja wyróżnia dane patologii pod literą óW”. Obejmuje to:

1. Rytmu serca (częstoskurcz, atrial i z AB-połączeń).
2. Параксизмальный rodzaj częstoskurczu.
3. Trzepotanie przedsionków.
4. Migotanie migotania przedsionków.
5. Migotanie komór.

Zaburzenia przewodzenia

Do tej grupy zaliczają się nieco inne jeludockove dorosłych.

Klasyfikacja w Кушаковскому podkreśla przy tym:

1. Синоатриальную blokadę.
2. Внутрипредсердную blokadę.
3. AV-blokady.
4. Внутрижелудочковую blokadę gałęzi belka Guisa, w tym mono-, bio - i триофаосцикулярные patologii, wpływając odpowiednio jedną, dwie lub trzy gałęzie przedsionkowo-pęczka przedsionkowo-komorowy.
5. Асистолию komór.
6. Zespół przedwczesnego pobudzenia komór.

Wanna patologii rytmu

Ta grupa obejmuje takie zaburzenia:

1. Параксистопию.
2. Ectopic rytmy, charakteryzuje blokady wyjścia.
3. AB-диссоциацию.

Międzynarodowa schemat

Warto powiedzieć o tym, że przy ustalaniu takiej dolegliwości, jak zaburzenia rytmu serca, klasyfikacja WHO traktuje takie grupy są praktycznie w tej samej kolejności. Przy tym patologia dzieli się na dolegliwości spowodowane tymi lub innymi przyczynami zaburzeń funkcjonowania mięśnia sercowego. W ten sposób, WHO wyróżnia się następujące grupy zaburzeń rytmu serca:

1. Spowodowane zaburzeniami automatyzmu, w tym:

A) kierowców rytmu w синусовом firmy (синусовую tachykardia, барикардию i zaburzenia rytmu serca, a także LEKÓW i недыхательную синусовую zaburzenia rytmu serca);
B) kierowców rytmu poza węzła zatokowego ( нижепредсердный, атриовентикулярный i идиовентикулярные rytmy).

2. Spowodowane przez zaburzenia pobudliwości, w tymtym:

A) według źródeł patologii (jeludockove, atrial i атриовентикулярные);
b) według liczby źródeł (mono - i политропные);
c) do czasu pojawienia się: wczesne (w czasie skurczu przedsionków), później (w momencie rozluźnienia mięśnia sercowego) i интерполированные (z punktem lokalizacji między skurcze przedsionków i relaksem serca);
d) częstotliwość: grupowe (po kilka z rzędu), parzyste (dwie jednocześnie), pojedyncze (pięć lub mniej) i wieloskładnikowe (ponad pięciu);
d) według rozporządzenia (квадригеминия, тригеминия, bigeminia);
e) пароксимальные tachykardia.

3. Spowodowane zaburzeniami przewodzenia, czyli jej wzrostem (zespół WPW) lub zmniejszenie (różne rodzaje blokad).

4. Mieszane (migotanie/trzepotanie komór/przedsionków).

Wszystkie rodzaje chorób towarzyszą nie tylko zaburzeniami w anatomicznej strukturze serca. Prowadzą do braku równowagi i wszystkich procesów metabolicznych zachodzących w mięśniu serca. To powoduje różne ze względu na swój charakter i czas trwania rodzaje zaburzeń rytmu serca. Umieścić prawdziwy diagnoza jest w stanie tylko lekarz-kardiolog. Im zostanie ustalona przyczyna arytmii serca, klasyfikacja, etiologia, patogeneza, klinika na podstawie otrzymanych электрокардиографических danych.

Мерцательный typ patologii

W podstawę klasyfikacji tego rodzaju choroby jest włączony charakter jego przebiegu klinicznego, elektrofizjologicznych mechanizmów, a także этиологических czynników.

Co się dzieje na migotanie przedsionków? Klasyfikacja wyróżnia następujące jej rodzaje:

- przewlekłe (stały);
- trwałe;
- przejściowy (пароксизмальный), trwający od 24 godzin do siedmiu dni.

Przy tym chroniczny i trwałe formy patologii mogą być nawracające.

Istnieją Również migotanie przedsionków typu zaburzenia bicia serca. Przy tym wydzielają trzepotanie i migotanie przedsionków.

Na tej częstotliwości, z jaką są redukowane komór, rozróżnia się migotanie przedsionków:

- тахистолическую (90 i więcej razy na minutę);
- нормосистолическую (od 60 do 90 razy na minutę);
- брадисистолическую (mniej niż 60 razy na minutę).

Zdrowie

Ta opcja patologii, charakteryzuje się niezwykłe skurcze mięśnia sercowego lub poszczególnych jej części (extrasystoles). Przy tym człowiek czuje niepokój, brak powietrza, silny impuls serca lub jego zaniki. Taka patologia czasami prowadzi do udarów mózgu i zaburzeń w mózgu krążenie krwi.

Każda rytmu serca charakteryzuje się masą ustawień. Dlatego przy jej pełnej klasyfikacji wyróżnia się ponad dziesięć rozdziałów. Jednak do praktycznego zastosowania wydzielają tylko te z nich, które maksymalnie w przybliżeniu mogą odzwierciedlać przebieg choroby.

Klasyfikacja zaburzeń rytmu serca w Лауну była ważnym krokiem w historii kardiologii. Wykorzystując zaproponowaną ugrupowania, lekarz-praktyk jest w stanie odpowiednio ocenić istniejące u pacjenta patologię i nasilenie jej przebiegu. Rzecz w tym, że żołądek zdrowie serca (już w vpb) ma bardzo szerokie rozpowszechnienie. Ta patologia jest obchodzony prawie pięćdziesiąt procent pacjentów, zakwalifikowanych po poradę do lekarza-kardiologa. U niektórych z nich choroba jest łagodny i nie ma zagrożenia dla życia w sobie nie niesie. Są jednak pacjenci, u których wykryto złośliwy forma już w vpb, co wymaga przeprowadzenia danego kursu terapii.

Główną funkcją, wykonywaną klasyfikacji według Лауну, jest w oddziale złym patologii od łagodnego. Przy tym wyróżniają pięć klas choroby:

1. Мономорфную komorowy èkstrasistoliû, częstotliwość, - mniej niż 30 na godzinę.
2. Мономорфную już w vpb z częstotliwością ponad 30 na godzinę.
3. Политопную.
4. W czwartej klasie wyróżnia się dwie części (parzyste już w vpb i częstoskurcz komorowy przy trzech i więcej już w vpb z rzędu).
5. Zdrowie w pomieszczeniach załamka R w pierwszych 4/5 załamka T.

Taka klasyfikacja znajduje zastosowanie w kardiologii i kardiochirurgii. Już od wielu lat używają jej i lekarze innych specjalności. Pojawiająca się w 1971 roku stała się oparciem dla specjalistów podczas instalacji zaburzenia rytmu serca, klasyfikacji i leczenia tej patologii.