Kto Dostaje Kwoty Na Opiekę Medyczną?

Drewno

W Ciągu ostatnich dwóch lat zdrowia Republiki Kazachstanu przeszła wielkie zmiany. Tylko tutaj system otrzymania kwot, niestety, proces ten nie poruszył. Kwoty – to możliwe, aby uzyskać leczenie w luksusowym centrum medycznym w kraju lub za granicą.

Najdziwniejsze jest to, że żaden system podziału kwot na dzień dzisiejszy w ogóle nie istnieje. O tym mówią urzędnicy z Ministerstwa Zdrowia. Jednolity krajowy system opieki zdrowotnej w tym kraju jest tak skonstruowany, że właściwie dla ludności kwoty są niedostępne. Każdy mieszkaniec kraju ma prawo do uzyskania pomocy medycznej w dowolnym urzędzie w kraju. I tylko jego wybór określa miejsce leczenia.

Postaraj się zrozumieć

Pacjent wybiera szpitala, w którym mu wygodniej przejść leczenie. Dostaje skierowanie od swojego specjalisty, a także składa wniosek. Te dwa dokumenty są wprowadzane do wspólnej bazy danych. Jak tylko zbliża się wszystkim, pacjenta zapraszają na leczenie.

Według statystyk większość pacjentów otrzymują zaproszenie już za 3 dni, niektóre (30%) trzeba czekać na dziesięć dni. Czas oczekiwania stopniowo malała, tak jak każda klinika jest zainteresowana w tym, aby wyleczyć jakościowo jak najwięcej pacjentów. Im więcej pacjentów są вылечивают, tym więcej dochodów otrzymują szpitala.

Ale to nie jest takie proste. Wydawałoby się, żadne przeszkody nie ma. Ale lokalne, regionalne i powiatowe medyczne komisji blokada przypadku ruch wniosków. W miarę jak małe regionalne i miejskie kliniki poprawiają swoją bazę techniczną, zwiększają się ich możliwości, odpada konieczność kierować pacjentów do stolicy. Z drugiej strony czasami w powiatowych szpitalach już nie pozostaje miejsc. W takich przypadkach pacjenci też celują w centrum. W ten sposób, w stołecznych szpitalach można leczyć według własnego uznania i w kierunku lokalnej komisji medycznej.

Co z kwotami?

Są przewidziane tylko w przypadku bardzo skomplikowanych i kosztownych procedur. Na przykład, odnosi się to do zapłodnienia pozaustrojowego. Jedna sesja leczenia kosztuje milion tenge. Oczywiście, te pieniądze mogą zapłacić jednostki. W kraju w roku wyróżnia się około 6 setek kwot na EKO.

Oczywiście, na zagraniczne leczenie trafia niewielka część potrzebujących. Medyczne urzędnicy tłumaczą to tym, że państwo przeznacza mniej pieniędzy na kwoty, a tym, co dzisiaj jest bardzo wiele rodzajów leczenia są dostępne i w samym Kazachstanie. Tutaj już z powodzeniem przeszczepy wątroby, szpik kostny, nerki, i nie tylko to. Wyzwaniem jest pytanie o dawcy narządów. Tak jak religia nie zachęca do korzystania z ciał zmarłych lub zabitych do celów medycznych.

Czy Tak naprawdę się wydarzyło?

Jasny i piękny obraz, изображаемую pracowników Ministerstwa zdrowia, niszczą członkowie organizacji charytatywnych i organizacji pozarządowych. Okazuje się, że wszystko to, co zostało opisane w artykule wcześniej – to tylko model, nie zawsze jest stosowana w praktyce.

Rzeczywiście, wymyślone wszystko świetnie, tylko jak to działa? Często lekarze wysyłają chore dzieci i ich rodziców do domu, twierdząc, że choroba nieuleczalnie. To dzieje się w większości przypadków z braku kompetencji. Przecież medycyna stale się rozwija. Ale jeśli lekarz otrzymał dyplom dwadzieścia lat temu i od tamtej pory zupełnie nie podnosi swoje kwalifikacje, to jest beznadziejnie w tyle od współczesnych realiów.

Duży problem w Kazachstanie z diagnostyką. Czasami lekarze z jakichś względów nie dają skierowanie na badania w stołecznych lub regionalnych klinikach. W niektórych przypadkach otrzymują wskazówki od swoich szefów leczyć pacjentów na miejscu. Przekierowanie pacjentów w centrum może mieć dla małych klinik smutne konsekwencje – im ograniczać finansowanie, pogarsza się ich ocena.

Czasami sam kierunek nie jest wydawane tylko dlatego, że nie wystarczająco dużo środków na diagnostykę i leczenie pacjenta. Ale jaki interes lekarza do pieniędzy? Jego problem ó w to wyleczyć chorego. Niestety, w praktyce jest trochę inaczej.

Wielu lekarzy nie decydują się kierować pacjentów na leczenie za kwot, aby nie być обвиненными w ich разбазаривании. Przy takiej błędne praktyce tylko rodzice, добивающиеся i пробивающие głową w ściany, mogą uzyskać dla swojego dziecka limity Leczenie za granicą. Ale mamo i tato, które są wystarczająco dobrze poinformowani o swoich prawach, bardzo mało. Zdecydowana większość wierzą lekarzom i ich dzieci pozostają bez opieki. A doprowadzić informacje do ludności nie opłaca samym pracownikom służby zdrowia.

Pracowników służby zdrowia nie zgadza się

Zdaniem pracowników Ministerstwa zdrowia, każdy pacjent w końcu sam wybiera miejsce leczenia. Sprawa lekarza – to tylko określić chorobę. Ale cały proces opiera się w pierwszej kolejności w nieświadomość pacjentów. Żadnej informacji o możliwości leczenia za granicą praktycznie nie ma. Żadnych instrukcji na temat: «Jak osiągnąć kwoty na leczenie?» też nie istnieje. Oczywiście, nie można uzyskać te informacje w lokalnych instytucjach, a nawet na stronach Internetowych. Nikt nie stara się przekazać do pacjentów (z których wiele jest starszych i тяжелобольными ludźmi) informacje na temat możliwości leczenia.

Problem w tym, że instrukcje dla lekarzy, napodstawie których kierują pacjentów na leczenie, sporządzone nie do końca poprawnie. Mają na myśli masę sztuczek i możliwości odmówić pacjentowi w szpitalu.

Gdzie odchodzą pieniądze?

Nawet najbardziej sprawdzony system może przestać działać. Jeden z takich przypadków będzie opowiadane dalej.

Dziewczynka w wieku dwóch i pół miesięcy przeżyła wylew krwi do mózgu. Lekarze nie stwierdzili żadnych nieprawidłowości i skierowano dziecko do szczepienia. Później 5 dni po szczepieniu u dziecka wzrosła temperatura, rodzice wezwali lekarza do domu, który dał skierowanie do zakaźnych szpitala. Dziewczynka znajdowała się w śpiączce na oddziale intensywnej terapii tygodniu. I dopiero po 7 dniach w szpitalu rodzice donosili, że u dziecka było krwawienie. Przez cały rok kazachskich lekarze próbowali leczyć dziecko.

Rodzice dziewczyny nie miały pojęcia o istnieniu kwot i możliwości leczenia za granicą. Lokalne samego lekarze powróciła rodziców na to, że dziecko – nie lokator. Ktoś ze znajomych polecił aby spróbować leczyć dziecko w Urumczi. Rodzice zawieźli dziecko tam na własny rachunek.

Dopiero po tym, jak na przypadek zwrócili uwagę dziennikarze, rodzice dzwonili z medycznego zarządzania i poinformowano o tym, że im stosowany limit. Tylko to nie tłumaczył – gdzie teraz prosić, i jakie dokumenty do wyjazdu. Kwota była na Leczenie w Izraelu. Podczas przygotowań do wyjazdu okazało się, że lekarze z kliniki, w której podejmują dziewczynkę, nie mają specjalizacji w leczeniu atrofii mózgu. Rodzice skontaktowali się z urzędnikami z Ministerstwa zdrowia, na co otrzymał odpowiedź: otrzymaliśmy przydział ó udaj się na terapię. Nie otrzymano zrozumiałej odpowiedzi na pytania o to, ile pieniędzy przeznaczono, jaki lekarz będzie leczyć dziecko. Po przybyciu na leczenie do Izraela dziecka 10 dni trzymali w szpitalu i prowadzili diagnostykę. Wynikiem jej było: dziecko nie ma zespołu drgawkowe i napadów zjawisk, dlatego należy go przepisać i wysłać na rehabilitacji w miejscu zamieszkania. A w tej klinice w Izraelu leczenie nie jest możliwe. Oto i podsumowanie wydanych 50 tysięcy dolarów. To nie jest wyjątkowy przypadek - internet jest pełen podobnymi opowieściami mieszkańców Kazachstanu.

Co robić?

Pracownikom ministerstwa Zdrowia należy zastanowić się nad tym, jak przekazać informacje o przydziałach i możliwościach leczenia do każdego pacjenta. Ludzie muszą wiedzieć, że mogą leczyć się nie tylko w wiejskim szpitalu, ale i w stołecznej lub regionalnej. Bardzo wygodnie można korzystać z internetu w tym celu. Można byłoby stworzenie strony internetowej, dając całą wyczerpujące informacje o możliwościach leczenia.

Jednak podstawową pracę z pacjentami powinny przeprowadzać leczący lekarze na miejscu. Bardzo ważny jest kontakt między pacjentem i lekarzem, to na zgłoszenie się do lekarza, pacjent powinien uzyskać maksymalną informacje o tym, gdzie i jak można skutecznie leczyć się w kraju lub za granicą.