Pomostowania serca. Pomostowania serca po zawale. Pomostowania serca: opinie pacjentów

Aorto wieńcowych operacji pomostowania wieńcowego (CABG) – jest to operacja, pomocna w przypadku wieńcowej kierowej choroby. Zwężenie dostarczających krew serca tętnic (zwężenie), powstające na skutek tworzenia się w nich blaszek miażdżycowych, obarczona dla pacjenta poważnymi konsekwencjami. Gdy zakłócony przepływ krwi do mięśnia sercowego, mięśnia sercowego недополучает niezbędne do prawidłowego funkcjonowania ilości krwi, co w rezultacie prowadzi do jego uszkodzenia i osłabienia. W takim przypadku podczas aktywności fizycznej człowiek doświadcza serca dławica piersiowa (ból za mostkiem).

Najczęstszą patologią wśród wszystkich chorób serca występuje choroba niedokrwienna serca (choroba niedokrwienna serca). Ona nie oszczędza ani kobiet, ani mężczyzn. Brak dopływu krwi jest w stanie spowodować martwicę części mięśnia sercowego ó zawału serca, co grozi samymi ciężkimi powikłaniami, aż do zgonu. Pomostowania serca po zawale w celu usunięcia jej skutków, w profilaktyce zawału serca, a także w innych formach klinicznych CHOROBY niedokrwiennej serca, wyznaczyć, jeśli za pomocą leczenia zachowawczego pozytywny efekt osiągnąć się nie udało. Jest to najbardziej radykalny, ale przy tym najbardziej odpowiednią metodę przywrócenia przepływu krwi. W naszym artykule wyjaśnimy, na czym polega tętnicy wieńcowej bajpasów serca i jak się do niego przygotować.

W istota operacji

CABG może odbywać się w liczbie mnogiej lub gdy istnieje uszkodzenie tętnic. W trakcie operacji w tych naczyniach, gdzie zakłócony przepływ krwi, tworzą zastawki - obejścia. To odbywa się poprzez dołączenie zdrowe tętnice wieńcowe. W rezultacie przepływ krwi należy, z pominięciem miejsca blokady lub zwężenia. Pomostowania serca, w ten sposób, pozwala zapewnić pełne zaopatrzenie w krew mięśnia sercowego.

Przygotowanie do operacji

Nie mniejsze znaczenie dla sukcesu CABG niż profesjonalizm brygady chirurgów, ma pozytywne nastawienie człowieka na korzystny wynik leczenia. Ta operacja nie jest bardziej niebezpieczne niż inne rodzaje zabiegów chirurgicznych, ale to wymaga starannego przygotowania. Najpierw, jak i przed każdym кардиохирургической operacją kierują pacjenta na badanie, które polega na przeprowadzeniu EKG, USG, badań laboratoryjnych i analiz, a także oceny stanu ogólnego. Należy również dokonać angiografię (тикоронарографию). Ta procedura diagnostyczna pozwala określić stan odżywiających mięsień sercowy tętnic, zidentyfikować dokładne miejsce edukacji blaszki i stopień zwężenia. Przeprowadzają badanie z zastosowaniem рентгенаппаратуры (w naczynia podawany рентгенконтрастное substancja, a następnie zrobić zdjęcie).

Bardziej:

Krem Boro plus" zielony przeznaczony jest do cery z niedoskonałościami skóry

Na dzień dzisiejszy farmaceutyczny rynek jest przepełniony różnych produktów. Ale wielu z nas stara się wybrać z ogólnej masy produktów pochodzenia naturalnego. O takim preparacie będzie mowa w tym artykule.OpisKrem óBoro plus» zielony n...

Dywagacje na temat "Dlaczego bije prądem człowiek?"

Już dawno prąd weszło w życie człowieka i staje się niezastąpionym pomocnikiem. Ja teraz tak znane, że wielu po prostu nie zauważają. A przecież na próżno.Prąd można przypisać do jednej z naturalnych elementów, które w postaci zamków często pokazuje ...

Jak pozbyć się złych nawyków i zacząć nowe życie

Nawyki stanowią integralną część życia człowieka, czyniąc go indywidualnie. Jednak nie wszystkie z nich można uznać za przydatne, a wręcz przeciwnie, każdy z nas ma pewną liczbę tych nawyków, od których chcielibyśmy się pozbyć. Ale, niestety, jesteśm...

Część diagnostycznych produkują w warunkach szpitalnych, część ó w warunkach ambulatoryjnych. Do szpitala człowieka stawiają zazwyczaj na tydzień przed operacją, w tym samym czasie i zaczyna się staranne przygotowanie. Jeden z jej najważniejszych etapów ó opanowanie specjalnej techniki oddychania, która później bardzo się przyda.

Działanie

Jak już wspomniano, tętnicy wieńcowej bajpasów serca przeprowadza się w celu stworzenia za pomocą bocznika od aorty do tętnicy dodatkowego obejścia, który pozwoli uniknąć zaczopowany działka i przywrócić przepływ krwi. Najczęściej шунтом staje się klatki piersiowej arteria, bo ona z powodu swoich unikalnych cech ma dobrą odporność atherosclerosis i ma trwałość jako bocznika. W niektórych przypadkach wykorzystują promieniowanie tętnicy lub żyły podskórnej ud.

Pomostowania serca może być pojedynczym, podwójnym, potrójnym i tak dalej. To zależy od tego, w ilu naczyniach wieńcowych jest zwężenie. Nawiasem mówiąc, od stopnia objawy choroby to w żaden sposób nie zależy. Tak, pacjent z bardzo wyraźnym choroba niedokrwienna serca może być konieczne nałożenie tylko jednej zastawki, a osoby, u których patologia objawia się mniej, dwóch lub nawet trzech. Sprawia, że operacja na otwartym sercu w znieczuleniu ogólnym, w zależności od poziomu trudności to może trwać trzy-sześć godzin.

Trzy rodzaje CABG

1. Za pomocą pozaustrojowej. Jeśli stosowany jest taka opcja, to serce pacjenta zatrzymują.
2. Na pracującym sercu. Taka metoda pozwala zakończyć operację szybko i zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań, jednak wymaga od chirurga dużego doświadczenia.
3. Миниинвазивный dostęp (za pomocą pozaustrojowej lub bez). Jest to stosunkowo nowa technika, która daje możliwość zmniejszyć utratę krwi w trakcie interwencji, zmniejszyć ryzyko powikłań infekcyjnych. Po tak wykonanym CABG pacjent szybciej powraca do zdrowia, czas pobytu w szpitalu zredukowana do pięciu - dziesięciu dni.

Muszę powiedzieć, że każda operacja na sercu niesie pewne ryzyko. Jednak dzięki nowoczesnemu wyposażeniu, wypracowanych technologii i szerokiej praktyce stosowania, ich można zminimalizować. Bardzo dobre wyniki w kategoriach pozytywnych wyników ma pomostowania serca. Opinie większości ludzi, którzy takiej operacji, impregnowane słowa podziękowania lekarzom. I rokowanie zależy odindywidualnych cech pacjenta i obrazu klinicznego choroby.

Okresie pooperacyjnym

Bezpośrednio po zabiegu człowiek znajduje się na oddziale intensywnej terapii, to właśnie tam zaczyna się pierwotne przywracanie pracy płuc i mięśnia sercowego. Bardzo ważne jest, aby w tym czasie прооперированный poprawnie oddychał. Okres pobytu w oddziale intensywnej terapii może wynosić nawet dziesięć dni, to zależy od tego, w jaki sposób zostały przeprowadzone pomostowania serca. Rehabilitacja również zaczyna się w warunkach szpitalnych, a w przyszłości kontynuowane w centrum rehabilitacji. Szwy na klatce piersiowej i tam, skąd brali materiał do bocznika, aby uniknąć gnicia i zabrudzenia umyć antyseptycznych. Kręcą je gdzieś na siódmy dzień, jeśli rany skutecznie wyleczone.

Rehabilitacja

W miejscach, gdzie były szwy, jakiś czas będą odczuwać ból i pieczenie. Gdy rany się nieco opóźnione (przez jeden-dwa tygodnie), pacjent pozwalają wziąć prysznic. Dla gojenia kości mostka trzeba więcej czasu – cztery-sześć miesięcy. Można nosić ochraniacz klatki piersiowej, aby przyspieszyć ten proces. W pierwsze cztery-siedem tygodni na nogi należy nosić specjalne pończochy elastyczne, aby zapobiec obrzęk. W tym czasie należy zachować się od intensywnych ćwiczeń fizycznych.

Z Powodu utraty krwi, miał miejsce w trakcie operacji, u ludzi może rozwinąć się niedokrwistość. Jednak żadnego specjalnego leczenia w tym przypadku nie jest wymagane. Wystarczy przestrzegać diety, która opiera się na spożywanie produktów z zawartością dużej ilości żelaza, a miesiąc później poziom hemoglobiny wróci do normy. Pacjent będzie musiał dołożyć starań, aby odzyskać normalny oddech. W tym celu należy wykonywać specjalne ćwiczenia oddechowe, których nauczył się jeszcze przed zabiegiem. Również z ich pomocą można uniknąć zapalenia płuc.

Po operacji serca obserwuje się kaszel. Nie warto się bać. Kaszel ó najważniejsza część rehabilitacji. Złagodzić go można poprzez przytulanie dłoni lub piłki do klatki piersiowej. Częsta zmiana pozycji ciała pozwoli przyspieszyć proces powrotu do zdrowia. Lekarze zazwyczaj wyjaśniają, jak należy obracać i w jakich przypadkach jest to konieczne.

Rehabilitacja towarzyszy stopniowy wzrost obciążeń fizycznych. Gdy u pacjenta ustają ataki dusznicy bolesnej, mu wyznaczyć odpowiedni neuronu tryb. Najpierw człowiekowi wolno chodzić na małe odległości (w dzień do jednego kilometra) w больничному korytarza, a następnie stopniowo obciążenia są większe, a po jakimś czasie praktycznie wszystkie ograniczenia są usuwane.

Po wyjściu

Ludzi, ocalałych pomostowania serca, zaleca się, aby po zakończeniu leczenia szpitalnego wizytę w sanatorium. Po półtora-dwóch miesięcy można wracać do pracy. W tym samym czasie musi być przeprowadzony test obciążenia, który pozwala ocenić drożność nałożonych zastawki i zobaczyć, jak odbywa się zaopatrzenie serca w tlen. Jeśli zmiany w EKG brak, pacjent nie odczuwa bólu w trakcie badania, to znaczy, że przywracanie można uznać za sukces.

Pomostowania serca: cena

Operacja jest high-tech, w związku z tym ma dość wysoką cenę, która zależy od żądanej ilości zastawki, sposobu interwencji, aktualnego stanu zdrowia pacjenta, stopnia komfortu, który zostanie udostępniony po CABG. Jeszcze jeden ważny cenowej kryterium – poziom kliniki, gdzie będzie odbywać się pomostowania serca. Oczywiście, zrobić operację w zwykłej kardiologicznej w szpitalu będzie taniej, niż w specjalistycznej prywatnej klinice. Średnio w Moskwie cena CABG waha się w granicach 150-500 tys. zł, w Izraelu ó w dniach od 23 do 30 tysięcy dolarów, w klinikach w Niemczech cena za taką operację zaczyna się od 25 tys. euro.

Pomostowania serca: opinie pacjentów

Wiele osób podkreśla, że odzyskiwanie po CABG przechodzi trudne. Pacjenci mają trudności z oddychaniem, szczególnie w nocy. Niektórzy mówią, że przez jakiś czas w ogóle byli zmuszeni spać pół siedzącej. Ale po pewnym czasie ludzie przestają odczuwać ból za mostkiem, gdzieś po miesiącu obserwuje się znaczną poprawę stanu, ta dynamika utrzymuje się dalej. Pacjenci, u których wykonano operację kilka lat temu, mówią, że czują się dobrze, na równi ze zdrowymi. Niektórzy skarżą się, że musiał zmienić swój styl życia, rzucić palenie, przestrzegać diety. Ale właściwie, to zrezygnować z nałogów należałoby wszystkich ludzi, a nie tylko tym, kto przeszedł operację na sercu.

Podsumowując,

W niektórych przypadkach tylko szybka interwencja może uratować życie. Wykonany na czas pomostowania serca jest w stanie zapobiec zawał serca i jego poważne konsekwencje, przywrócić człowieka do pełnej aktywności. Bądźcie zdrowi!