A hérnia de esôfago: causas, sintomas, diagnóstico, a dieta e o tratamento

Data:

2018-09-18 02:10:17

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O termo "hérnia de esôfago» entendida como uma doença de caráter crônico, caracterizada por um deslocamento de alguns órgãos internos da cavidade torácica através do avançado do orifício do diafragma. Segundo as estatísticas, de uma doença sofre de 22% da população da federação RUSSA, o mais freqüentemente, ele é diagnosticada em indivíduos com patologias do trato gastrointestinal. Oportuno buscar qualificada de saúde o ajudará a evitar os efeitos negativos e intervenção cirúrgica.

Informações Gerais

O Esôfago é um tubo muscular, oco por dentro. Ele se conecta entre si, garganta, e estômago. Seu comprimento é de 23,5-25 см. Esôfago é necessário para проглоченная comida poderia chegar ao estômago.

Tubo Muscular é provida de duas válvulas (сфинктерами). Graças a seu trabalho, o alimento se move apenas em uma direção. Mesmo se a pessoa vai ficar na cabeça, a comida não vai cair de volta para a garganta.

O Esôfago passa dos torácica da cavidade abdominal através de uma abertura no diafragma. É uma espécie de divisória, composta por tecido muscular e dos tendões. A principal tarefa do diafragma - a execução das vias respiratórias do processo. Ela também compartilha torácica e abdominal cavidade. Sob a influência de diversos fatores desfavoráveis ocorre uma interrupção do diafragma. Quando isso ocorre, a mudança do estômago para cima, e a parte muscular do tubo pode-se mover na sua abertura, juntamente com желудочным conteúdo. Neste caso, é colocado o diagnóstico ão de hérnia de esôfagoç a.

a Formação de uma hérnia

As Razões do desenvolvimento da doença

Na maioria dos casos, a patologia ocorre em meio a mudanças relacionadas à idade. Ocorre o enfraquecimento dos músculos e ligamentos, se perde a sua elasticidade e eles começam a pior funcionar.

Além disso, os motivos para a ocorrência de hérnia de esôfago podem ser os seguintes fatores:

  • A predisposição genética;
  • Freqüentes episódios de flatulência;
  • O período de вынашивания da criança;
  • Complicadas do parto;
  • Patológica, a acumulação de líquido na cavidade abdominal;
  • As doenças dos órgãos do sistema respiratório, acompanhada longo de tosse;
  • Alta intensidade do exercício;
  • Vômitos;
  • Inata de patologia do estômago ou do esôfago;
  • A obesidade;
  • Prisão de ventre crônica de caráter;
  • Constante de compulsão alimentar;
  • Patologia de órgãos do sistema digestivo;
  • Cicatrizes decorrentes de queimaduras (térmicos ou químicos);
  • A lesão (abertas e fechadas);
  • Descontrolado tomar certos medicamentos;
  • é proibido;
  • O uso excessivo de café.
    Hérnia de esôfago

Classificação

Dependendo do mecanismo de desenvolvimento e características anatômicas, hérnia de esôfago pode ser:

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  1. Média móvel.
  2. Параэзофагеальной.
  3. Misto.

Atualmente, O mais comumente diagnosticado, deslizando para a hérnia de esôfago. Ela é caracterizada por uma taxa de penetração na cavidade torácica кардия, uma pequena parte do adn do estômago e muscular do tubo. Quando você altera um homem de posição do corpo órgãos livremente voltam à sua posição normal. Mas acontece e assim, o que eles não podem lidar sozinhos. Em tais situações, é comum falar sobre a patologia fixo natureza.

Параэзофагеальная hérnia é caracterizado pelo fato de que a maior parte do estômago está localizado na cavidade torácica. Quando o fizer, o esôfago e o esfíncter permanecem estacionários. Essa hérnia muitas vezes защемляется. Este processo é acompanhado de aparência marcantes dos sintomas.

Uma Doença de caráter misto combina os sinais e média, e параэзофагеальной de hérnias. Esta doença é classificada dependendo de quão fortemente os órgãos internos foi deslocada da cavidade torácica.

Existem 3 graus de hérnia de esôfago de caráter misto:

  • I. o Estômago sobe ligeiramente e em contato com o diafragma. Кардия se este permanece em posição normal. Na cavidade torácica fica a parte inferior do esôfago.
  • II. A placa de orifício apertado e o estômago, e кардия. Na cavidade torácica ainda fica apenas a parte inferior do tubo muscular.
  • III. Significativamente deslocado para o esôfago, кардия e grande parte do estômago. Muitas vezes, na cavidade torácica também penetram laço do intestino delgado.

A partir de quais são os órgãos que formam a hérnia, dividem nos seguintes tipos:

  1. Deslizamento. Eles podem ser пищеводными, кардиофундальными ou желудочными.
  2. Околопищеводные. Dividem em фундальные e антральные.

Ao mesmo tempo cada um deles tem diferentes manifestação de sinais.

Os Sintomas

A Hérnia do esôfago no estágio inicial de desenvolvimento pode não se manifestar. Conforme ela cresce a pessoa começa a sentir os primeiros sinais preocupantes.

Os Principais sintomas da hérnia de esôfago são os seguintes estados:

  • Azia. Ela pode ser diferente intensidade. Mais frequentemente a azia ocorre após a refeição, e quando o paciente adota a posição horizontal.
  • A Dor. Seu caráter pode ser o corte, contundente, ralada ou колющим. Mais muitas vezes a dor ocorre por trás do esterno, pelo menos - no epigástrio ou подреберье. Quando ущемлении hérnia ela usa abrupta.
  • Disfagia. Esta condição é caracterizada pela dificuldade de passagem do alimento pelo muscular de um tubo no estômago. Os pacientes apontam a sensação deo desconforto associado com застреванием do alimento no esôfago.
  • Arrotos. Seu antecessor é a sensação de flatulência na parte superior do estômago.
  • Rouquidão na voz, dor na língua. Os dados de estado consequência de fundição de suco gástrico na cavidade oral, que ocorre пептический queimadura.
  • Soluços. Ela usa a natureza de longa duração.
  • Tosse persistente.
  • Crises de asfixia.
  • Falha cardíaca.

Os pacientes raramente se manifestam todos os sintomas de uma vez. O conjunto de sinais também depende do tipo de patologia.

Dor abdominal

Diagnóstico

Informação sobre o que fazer em caso de hérnia de esôfago, deve fornecer um médico. Quando os primeiros sintomas de ansiedade é necessário recorrer aos гастроэнтерологу.

No processo primário de recebimento médico está realizando uma pesquisa paciente. O profissional deve fornecer informações sobre todos os sintomas. Com base nos resultados da pesquisa, o médico se prepara para a direção do hospital.

É realizada utilizando as seguintes ferramentas de métodos de diagnóstico:

  1. ФГДС. A essência do método consiste na introdução de um tubo flexível no esôfago e estômago através da cavidade oral. A duração do procedimento, geralmente, não mais do que 5 minutos.
  2. Рентгенологическое estudo. O paciente é colocado sobre uma superfície horizontal, após o que o médico faz a foto. Depois disso, a pessoa deve tomar бариевую взвесь. Em seguida, especialista em re-faz uma série de imagens, com o qual se pode apreciar a natureza do movimento de substâncias.
  3. Diária de ph метрия. Na pele do paciente é definido um eletrodo, e na passagem nasal é introduzida uma sonda. Depois disso, eles conectam à unidade, que registra índice de acidez do estômago e do esôfago. - O paciente usa no ombro durante o dia.

Com base Nos resultados do diagnóstico, o médico é o modo mais eficaz de um esquema de tratamento da hérnia de esôfago. A operação é atribuído é extremamente raro. Como regra, a intervenção cirúrgica é indicada quando ineficácia da terapia médica e em casos avançados.

Tratamento

O Objetivo da terapia é enfraquecer a manifestação de sintomas e prevenir o desenvolvimento de complicações.

Como regra geral, o médico prescreve medicamentos seguinte:

  • Evitar a azia;
  • Eliminam a dor;
  • Reduzam o grau de secreção gástrica;
  • Para baixar o nível de acidez;
  • Protegem a mucosa.

Atualmente, o mercado farmacêutico oferece uma grande variedade de nomes de medicamentos com o mesmo efeito. Cada um deles tem contra-indicações, que só o médico pode prescrever certos medicamentos, considerando as características individuais de saúde de cada paciente.

o tratamento Medicamentoso

A Dieta

A Dieta tem um papel fundamental quando a doença, assim como na maioria dos casos, durante acompanhada de episódios de гастроэзофагеального maré baixa.

A Partir do menu quando a hérnia do esôfago, você deve excluir:

  • Alimentos que aumentam a acidez. São eles: ácidos, fumados, salgados fritos, salgados; café; chá preto; citrinos; pastelaria; confeitaria.
  • Produtos que promovem a газообразования: legumes, rabanete, repolho, cogumelos, cereais, uvas, leite de pêra.
  • Todos os tipos de temperos e especiarias.
  • Refrigerantes.
  • O Álcool.

Ao regular cumprimento da dieta a condição do paciente aumenta consideravelmente.

Cinesioterapia

A Ginástica é essencial na luta contra a doença. O objetivo de sua realização é a liberdade dos sintomas desagradáveis e fortalecimento muscular-связочного aparelho.

Exercícios:

  1. Deitar ao seu lado, levantar a cabeça e segurar sua mão. Na inspiração profunda выпятить abdômen, ao exalar - o a relaxar.
  2. Ajoelhar-se. Na inspiração, lentamente, fazer a inclinação para a frente, ao exalar, você deve voltar à posição inicial.
  3. Deite-se de costas. Mantendo o seu ritmo normal de respiração, realizar torções do tronco para a direita, para a esquerda.
  4. A assumir uma posição de pé, de mão puxado ao longo do corpo, a parte de trás deve ser plana. Lentamente girar o tronco para a esquerda e para a direita, mas para que a parte inferior de seu corpo permaneceu imóvel.
  5. Ajoelhar-se, уперевшись no chão com as palmas das mãos. Deslizando as mãos pelo chão, lentamente a descer.

Cada exercício, você deve realizar 5 vezes. As contra-indicações à ginástica são pronunciada da azia e dor na região do esterno.

cinesioterapia

O tratamento

Quando a ineficiência conservador da terapia, bem como a presença de hérnia de tamanho grande mostrado uma intervenção cirúrgica.

Atualmente, isso é feito com a aplicação de uma das técnicas a seguir:

  • A Laparoscopia. A hérnia de esôfago resolver o problema depois de abaixar a parte superior do estômago volta para a cavidade abdominal. Depois disso, a abertura da íris ушивается. A operação малотравматична. Além disso, após a realização de um paciente muito rapidamente de volta à vida familiar.
  • Método de Белси. O acesso a hérnia é garantida através de uma incisão, feita à esquerda do esterno. Durante a operação, o médico reforça a abertura da parte inferior do esôfago, e a sua parede frontal подшивает fundo gástrico.
  • Гастрокардиопексия. A incisão é feita no meio da barriga um pouco acima do umbigo. Durante a operação a parte superior do estômago e do esôfago costurados a qualquer поддиафрагмальной estrutura, por exemplo, a предаортальной fáscia.
  • O Método de Allison. A sua essência consiste em ушивании pernas do diafragma. Atualmente, aplica-se extremamente raro.

A cirurgia é contra-indicada na gravidez e grave outros disponíveis patologias.

o Resultado da intervenção cirúrgica

Métodos não Convencionais

Popular para o tratamento de hérnia de esôfago não exclui a necessidade de ir ao médico. Com ele, é possível aliviar o estado geral, soltando o grau de manifestação dos sintomas.

Mais eficazes receitas:

  • Ferva o chá de camomila. Beber após cada refeição, em pequenos goles.
  • Preparar 1 ч. л. de sementes de cenoura e despeje-os 200 ml de água fervente. Resfriá-lo e tomar uma infusão de manhã, após a ingestão de alimentos.
  • Tomar 1 ст. л. das sementes de linho e despeje-os 3 ст. л. de água fria. Deixe repousar 8 a 10 ч. Por um período de tempo pré-aquecer a massa resultante e comê-lo cuidadosamente líquido sementes.

Quando expressa azia, você pode adicionar a um copo de água, 1 ч. л. de bicarbonato de sódio e beber. Mas a este método, deve-se recorrer é extremamente raro. Ele também é contra-indicado a mulheres grávidas.

As Consequências

Agora, a respeito do que é perigoso hérnia de esôfago. Na ausência de tratamento, na melhor das hipóteses, isso leva à inflamação da mucosa e a защемлению muscular de um tubo ou de estômago. A hérnia também acompanhado pelo desenvolvimento da esofagite de refluxo, no fundo da qual, muitas vezes ocorrem de patologia de caráter maligno.

Folk métodos

Recomendações para pacientes

A Pessoa que é diagnosticada a doença, você deve regularmente as seguintes regras:

  • Não comer demais;
  • Dormir no alto de uma almofada;
  • Evitar a ocorrência de constipação;
  • Diariamente reservar um tempo para o ministério de educação física;
  • Reduzir o peso do corpo para a obesidade;
  • Cumprir щадящую dieta.

O Seguimento de acordo com o recomendado na maioria dos casos, permite-lhe evitar a cirurgia.

Conclusão

A Hérnia de esôfago é uma doença caracterizada deslocamento de alguns órgãos internos da cavidade torácica. O seu desenvolvimento é acompanhado por um pronunciado dor e as sensações, azia dolorosa causada, arrotar, desconforto ao engolir o alimento. Quando ocorre o primeiro alarmantes sintomas, você deve consultar o гастроэнтерологу. O médico irá prescrever a pesquisa e seus resultados será eficaz, o esquema de tratamento.


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