Апоплексия de ovário: causas, sintomas, formas de diagnóstico, tratamento, as conseqüências

Апоплексия ovário — é muito mais uma condição séria que desligam seus tecidos. Como resultado de tal processo, o sangue chega ao o tecido ovariano e a cavidade peritoneal. Doença que requer tratamento imediato, pois caso contrário, podem desenvolver choque hemorrágico. Quando não houver tempo hábil patologia pode acabar com a morte da paciente.

Claro, muitas mulheres estão interessadas em obter mais informações. Por que se desenvolve апоплексия de ovário? O que é isto? As conseqüências da patologia, seus primeiros sintomas e os principais métodos de tratamento — é informações importantes que vale a pena ler. Quanto mais cedo é diagnosticado com a doença, maior a probabilidade favorável para o paciente do resultado.

Апоплексия de ovário: o código da CID-10, uma característica comum da doença

Para começar, é necessário entender as informações gerais sobre esta patologia. Апоплексия ovariana (código CID-10 N83) — é uma condição que é acompanhada por uma quebra de tecido ovariano. Geralmente, o primeiro na área do órgão afetado, você recebe um hematoma, resultando em maior dentro ovariana pressão — é acompanhado por uma pontada de dor. A elevação da pressão leva a uma violação de integridade do ovário. Mesmo a menor diferença shell, por vezes, acompanhada de uma enorme hemorragia.

A Patologia pode se desenvolver em diferentes fases do ciclo menstrual. Mais frequentemente afectam o direito do ovário, assim como o direito яичниковая artéria que sai diretamente da aorta. Além disso, o órgão deste lado tem o mais avançado sistema linfático, maior o peso e as dimensões.

Como mostra a estatística, na maioria dos casos, esse problema de frente para mulheres jovens com idade entre 20 a 35 anos de idade.

As Razões do desenvolvimento da doença

Na verdade, a causa apoplexia ovarianos podem ser diferentes. Mas, na maioria dos casos, a diferença aparece em meio a doenças, o que inclui дистрофическими ou склеротическими alterações no tecido ovariano.

• Muitas Vezes апоплексия é o resultado de uma progressão поликистоза. A doença similar na maioria dos casos, começa em meio a distúrbios hormonais no corpo da mulher. Nos tecidos ovarianos são formados pequenos cistos, com tendência ao crescimento, — gradualmente a pressão dentro do órgão está aumentando, o que pode acabar com a queda de seus tecidos. Além disso, é a doença aumenta o risco de transformação maligno de células.
• Varizes de ovário — uma outra razão. A extensão do lúmen dos vasos sanguíneos, reduzindo a sua funcionalidade resulta em acúmulo de sangue. Sempre existe o risco de ruptura de veias da parede no interior do ovário. Essa patologia está associada com o aumento da ломкостью venosa paredes, predisposição hereditária, bem como errada a ingestão de contraceptivos hormonais.
• Апоплексия pode ser o resultado de оофорита. Em meio a esta doença, pode ocorrer inflamação do tecido do ovário, o que muitas vezes é complicada forte edema, a formação e o acúmulo de massa purulenta, que, na verdade, pode levar à ruptura. Оофорит mais freqüentemente se desenvolve em meio a lesões infecciosas (em particular, no contexto da atividade de microorganismos, doenças sexualmente transmissíveis).
• A lista de razões relacionam-se também a esclerose do estroma ovariano. A patologia é acompanhada da expansão do tecido conjuntivo, que gradualmente substituem funcionais, glandular da estrutura do órgão.
• Гиалиноз — forma de proteína de distrofia, que é o acúmulo de proteínas plasmáticas e de lipídios em uma cápsula de ovário, bem como sobre as paredes dos vasos sanguíneos.
• Isso pode ser causado por várias doenças, acompanhada разжижением de sangue. O mesmo padrão é observado em meio a um longo período de recepção de anticoagulantes orais.
• às Vezes апоплексия se desenvolve em meio a нейроэндокринных transtornos, que são acompanhados de основательными distúrbios hormonais.

Além disso, os médicos destacam alguns fatores de risco, que se você tiver pré-requisitos podem provocar a quebra do ovário. A sua lista incluem:

• A obesidade (excesso de gordura do tecido no peritônio, muitas vezes, сдавливают vasos de perturbar a normal circulação do sangue nos ovários);
• Equitação, elevação de peso, intenso/exercício excessivo;
• Trauma abdominal;
• Agressivos atos sexuais;
• Alguns procedimentos ginecológicos.

Vale ressaltar que, às vezes, a quebra de ovário ocorrem no estado de repouso ou mesmo durante o sono.

Principais sintomas da patologia

Os Sintomas de uma apoplexia ovarianos podem ser diferentes. Sua intensidade é diretamente dependente da forma e do estágio de desenvolvimento da patologia, a presença de co-morbidades, a quantidade de perda de sangue e de alguns outros fatores.

O Primeiro e principal sintoma é a dor. Ponto a síndrome está associada com estimulação de receptores no tecido ovariano, e também por espasmo vascular paredes.

Normalmente, as dores que surgem de repente, às vezes no meio de bem-estar. Sensações são localizadas na parte inferior da cavidade abdominal, mas às vezes eles podem se espalhar na região da cintura e do umbigo, virilha e ânus.

A Dor na maioria dos casos aguda. Às vezes, ela pode estar presente constantemente, em outros casos, — a aparecer e a desaparecer por tipo de lutas(приступообразная). A duração do ataque, pode variar de 30 minutos a várias horas. Às vezes, semelhantes ão scrum» repetem-se várias vezes ao dia. Пальпация de estômago, assim como o exame ginecológico, acompanhada de aumento de sensações desagradáveis.

Se você estiver em uma perda de sangue, os sintomas de apoplexia ovarianos podem ser outros. Além da dor, ocorrem as seguintes infracções:

• A pele da paciente empalidece, houve um aumento de alocação de suor;
• Perda de sangue leva a uma diminuição da pressão arterial;
• Durante o exame físico o médico pode observar a atenuação ou aumento da freqüência cardíaca (bradicardia ou taquicardia);
• A perda de sangue emparelhado com o surgimento súbito de fraqueza, vertigem (às vezes até desmaiar de estado);
• Muitas vezes, é possível observar calafrios, o aumento da temperatura corporal;
• às vezes, os pacientes queixam-se de náusea (tais episódios, muitas vezes, acabam por vômitos);
• Pode-se observar a secura das membranas mucosas da boca;
• Em secreções vaginais podem estar presentes as impurezas do sangue;
• Os pacientes queixam-se no aumento da freqüência da micção, permanentes impusos defecar.

Vale ressaltar que na maioria dos casos, os pacientes chegam ao hospital com queixas de são nítidas, dores agudas na parte inferior da barriga. A mesma sintomatologia observada contra outras doenças, em particular apendicite aguda, gravidez ectópica, insuficiência renal cólicas, pesado inflamação da parede abdominal, pancreatite aguda. É por isso que é tão importante corretamente realizado o diagnóstico diferencial.

Estes sintomas — desculpa para buscar atendimento médico de emergência. Em nenhum caso, não é possível ignorar a dor aguda e a fraqueza, assim como a pontualidade da terapia depende a vida de uma mulher.

Formas de desenvolvimento da doença

Na medicina moderna, existem três formas de apoplexia ovário, cada uma das quais tem seu próprio conjunto de sintomas.

• Dolorosa, ou псевдоаппендикулярная, апоплексия acompanhada de uma acentuada armlock síndrome, que às vezes emparelhado com náuseas. Muitas vezes semelhante à de sintomas levam a apendicite aguda.
• Анемическая/hemorrágica апоплексия ovário — quadro clínico quando esta forma da doença é caracterizada por sintomas evidentes de sangramento. Os pacientes queixam-se de fraqueza, constantes da vertigem, em que muitas vezes terminam обмороком. Couro mulheres raramente empalidece, o que está relacionado com a perda de uma grande quantidade de sangue.
• Uma forma Mista de patologia combina de sintomas nas duas formas de apoplexia.

Você Precisa chamar imediatamente um médico se houver suspeita de a apoplexia do ovário. Emergência e corretamente a terapia neste caso, são extremamente importantes.

O Grau de desenvolvimento da patologia

Para o médico importante é a quantidade de perda de sangue junto ao paciente. Em função deste fator, existem três estágios de desenvolvimento da apoplexia ovarianos:

• Primeiro grau (leve) — внутрибрюшная perda de sangue não é mais do que 150 ml;
• Segundo grau (médio) — em meio a patologia, a quantidade de sangue perdida varia de 150 a 500 ml;
• Terceiro grau (grave) — o nível de perda de sangue é bastante grande (o volume de sangue superior a 500 ml).

Como complicações leva a doença?

Você já sabe sobre por que se desenvolve апоплексия de ovário e o que é isso. As conseqüências de tal patologia pode ser extremamente perigoso:

• Para iniciar vale ressaltar que, em caso de atraso no diagnóstico da forma hemorrágica da probabilidade de morte, o que está relacionado com abundante кровопотерей e o acúmulo de grande quantidade de líquido na cavidade abdominal.
• Quebra de autoridade, por vezes, perturba a função reprodutiva do organismo da mulher. Em particular, depois de anteriormente apoplexia sofrida na área de ovário, bem como nos tecidos das trompas de falópio se formam aderências que impeçam o normal funcionamento da promoção de um óvulo — assim tiver dificuldades com a inseminação.
• De Acordo com as estatísticas, апоплексия aumenta o risco de uma gravidez ectópica no futuro.
• Depois de uma patologia possível a formação de aderências na cavidade abdominal. É por isso que pacientes do sexo feminino no período de reabilitação prescrito receber os medicamentos anti inflamatórios, bem como um especial de fisioterapia, no prazo de seis meses — assim, pode evitar o aparecimento de tais complicações.
• Se o paciente foi tratada de forma conservadora, então a probabilidade de desenvolvimento de repetição de apoplexia, no futuro, é de cerca de 50 %.

Апоплексия e gravidez

Por si só, essa patologia não é a causa da infertilidade. No entanto, mesmo quando corretamente realizado o tratamento da apoplexia ovário há probabilidade de formação de aderências nas trompas de falópio e do abdômen. É por isso que as mulheres aparecem dificuldades como com inseminação, e com uma boa вынашиванием do bebê.

Se a paciente ficar grávida, deve acompanhar de perto o verdadeiro bem-estar. Sobre previamente deslocada da apoplexia precisa informar o seu médico. Como mostra as estatísticas, há um grande risco de невынашивания ou de parto prematuro.

Diagnóstico eventos

O diagnóstico atempado da apoplexia ovárioé extremamente importante. Quando se trata de formas hemorrágicas, então, mesmo o menor atraso pode acabar com um grande кровопотерей, геморрагическим choque e morte do paciente.

Em primeiro lugar, você deve coletar uma história, e familiarizar-se com as queixas da paciente. É obrigatório um exame pélvico. Natural de coloração da vagina é salvo, apenas, às vezes, pode ocorrer ligeira palidez de tecidos. Dimensões do útero também cumprem a norma. No entanto, golpeou o ovário aumenta, e a sua пальпация acompanhado irregulares, dores agudas.

Também é necessária uma análise de sangue. Às vezes, há um aumento do número de leucócitos, bem como uma redução dos níveis de hemoglobina, o que está relacionado com a perda de sangue.

é Visível апоплексия de ovário na ultra-sonografia. Durante a inspeção, o técnico pode examinar os órgãos sexual da pelve, observar um aglomerado de finamente e среднедисперсной de líquido na área de ovário, bem como na cavidade abdominal. Realizada punção traseira fórnice vaginal, o que dá a oportunidade de detectar acúmulo de líquido seroso, de sangue ou de pus na cavidade abdominal. Também é realizada uma análise do nível de gonadotrofina coriônica humana — isso ajuda a eliminar (ou confirmar) a presença de uma gravidez ectópica.

às Vezes, adicionalmente, é realizada laparoscopia — uma intervenção cirúrgica, durante o qual dentro do assoalho pélvico através de pequenos furos da parede abdominal são introduzidos especialistas em ferramentas. Durante o procedimento, o especialista pode detectar o sangue e coágulos no livre da cavidade, para avaliar as dimensões e o estado do útero, identificar lesões inflamatórias das trompas de falópio.

Durante o diagnóstico é extremamente importante identificar as causas da apoplexia ovarianos, bem como a forma e a fase de evolução da patologia. É a partir desses fatores depende em grande parte o sucesso do tratamento.

A Primeira ajuda

Se têm lugar de dores agudas e outras estes sintomas, o paciente precisa urgentemente de entregar no setor de separação e, portanto, chamar uma equipe de primeiros socorros. Somente o médico após o exame pode diagnosticar a apoplexia do ovário.

O Que fazer, esperar a chegada medicina? Na verdade, ajudar a mulher em casa, você pode não muitos. Só precisa arrumar o paciente, подложив sob a cabeça um travesseiro. Os médicos não recomendam tomar analgésicos, anti-inflamatórios e outros medicamentos para ajudar a lidar com a dor, — isso pode complicar o processo de diagnóstico ou mesmo agravar a doença.

Tratamento Conservador terapia

Tratamento Conservador da apoplexia ovário é realizada apenas em mais casos leves, quando os sintomas слабовыраженные, e o sangramento ausente. O esquema de terapia neste caso, é o seguinte:

• пациентке é necessário física completa paz;
• Na parte inferior da barriga colocam gelo, pois isso ajuda a restringir os vasos sanguíneos e reduzir o risco de hemorragia;
• São usados também medicamentos hemostático dentro de acção, em particular ão Аскорутин" e "Викасолç
• Para aliviar a dor são aplicadas antiespasmódicos, como, por exemplo "Papaverina» ou ão no-spaç
• Pacientes atribuem a recepção de vitamina complexos (usado drogas, os quais estão presentes as vitaminas B12, B1 e B6, bem como ácido ascórbico).

Tratamento Semelhante é realizado apenas em ambiente hospitalar — o paciente deve sempre estar sob a supervisão de um médico. Se for exibida uma hemorragia, então a mulher é prescrito para a operação.

Апоплексия ovário aumenta o risco de aderências, especial naqueles casos, quando a terapia foi realizada com a ajuda de drogas. É por isso que o tratamento semelhante é atribuído às mulheres, que não planeja ter filhos no futuro. Quando se trata de пациентках jovens, então a melhor opção é a intervenção cirúrgica.

A intervenção Cirúrgica quando apoplexia

Mais Frequentemente апоплексия tratada operacionais caminho. Neste caso, é realizada a laparoscopia. Tal procedimento tem um monte de vantagens:

• Para iniciar vale ressaltar, que é o método suave, assim como as ferramentas injetado para dentro através de furos pequenos no abdominal pilha (grandes cicatrizes na pele não fica);
• Após este tipo de operação funções reprodutivas sexual mais frequentemente persistem;
• O período de reabilitação dura muito tempo, da dor provocada ausente;
• O risco de infecção de tecidos é mínimo.

A Técnica de realização depende muito da forma de apoplexia, o volume e a velocidade de perda de sangue, e também de alguns outros tecidos.

• Na maioria dos casos, o médico simplesmente cuidadosamente сшивает de ruptura de tecido ovariano.
• Se necessário, o exame coagulação quebras — com este fim, é utilizado um bipolar tanque.
• às Vezes os mortos de tecido ovariano иссекают, depois ушивают. Ao mesmo tempo, pode ser realizada a remoção educados aderências.
• A remoção Completa de ovário é realizada apenas no caso, se tem um lugar cheio de derrota-lo de tecidos ou mesmo uma hemorragia maciça.

Em um período de reabilitação de mulheres atribuem a recepção de medicamentos especiais. Além disso, são utilizados diferentes métodos de fisioterapia, incluindo eletroforese лидаз e zinco, ultra-sônica terapia, terapia magnética e электростимуляцию das trompas de falópio. Procedimentos similares ajudam a evitar o desenvolvimento de diferentesas complicações, em particular спаечного do processo.

Апоплексия de ovário: recomendações clínicas para a prevenção de doenças e sua recorrência

Na verdade, não há fundos específicos para a prevenção da doença similar. As mulheres recomendam evitar a exposição a fatores de risco. Além disso, todas as doenças ginecológicas, em particular оофорит e аднексит, tem tempo para sucumbir ao tratamento.

Se a mulher sofreu болевую forma de apoplexia ovários, as projeções favoráveis — o corpo rapidamente e está totalmente recuperado. Mas, após a forma hemorrágica da patologia é necessária terapia de reposição hormonal — isso pode ajudar a prevenir a recaída da doença.