Kemik iliği nakli: nasıl olur, bağış, sonuçları yorumları

Kemik iliği Nakli – bu karmaşık bir işlemdir implant kök hücre, ihtiyacı olan doğar bir dizi sistemi hastalıkları kan ile. Kemik iliği – bu hayati organı, dolaşım sistemi, bir işlevi yerine hemopoietic.

Olmadan işlem kemik iliği nakli imkansız hastalara yardım ile ciddi bir yenilgi bağışıklık sistemi. En sık ihtiyaç nakli oluşur, kanser hastalıkları, kan.

Malign lezyonlar

Sık Sık karar hakkında acilen işlem yapmak, kabul lösemi (lösemi). Halk bu korkunç bir hastalık, hemen hemen bırakmam şansı hastanın iyileşme denir белокровием. Patoloji ile karakterize bozukluğu olan eğitim süreci ve güncellemeleri kan hücreleri kaçırmam bitti olgunlaşmaya başlar hemen paylaşmak. Daha ileri aşamalarında gelişme olmuyor. Ne zaman bir sayıda olgunlaşmamış hücre sayısı izin verilen sınırı aşıyor, onlar yerinden sağlıklı bir buzağı. Lösemi oluşabilir olarak:

• Mieloblastnogo türü;
• Akut lenfositik tip;
• Kronik miyeloid lösemi;
• плазмоцитомы.

Nakli sağlıklı hücreler için son derece gerekli bir lenfoma – patoloji kan, hangi özgü birikimi tümör lenfosit. Bir çeşit lenfoma, Hodgkin hastalığı, yanı sıra неходжкинские tür hastalık.

Diğer patoloji gibi endikasyonları nakli

Benign patolojik süreçlerde kemik iliği nakli tavsiye edilebilir riski yüksek geçiş hastalığın malign formu. Hastalıklara неонкологической doğa olan tedavi için başvurdu uygulama donör biomaterial, dahil:

Daha:

Asit karın boşluğuna: bunun ne kadar tehlikeli?

 Asit karın — bu bir hastalık, bir kendini toplama ücretsiz sıvı. Mesele şu ki, karın boşluğu içinden kaplı iki katlı periton. Sonuç olarak, çeşitli sapmalar iki katman arasındaki bu yapının başlar kademeli birikimi büyük miktarda bir sıvı...

Кальцинаты akciğer ve diğer organlarda bu ölü araziler, doku, dolu, kalsiyum tuzları

Eğitim кальцинатов çeşitli organlarda, bir kişinin ikincil işlem hastalıkların bir dizi. Onlar farklı boyut ve form alanları mevduat kalsiyum tuzları doku ve organlar. Tedavi prosedürü кальцинатов olduğunu doğru teşhis nedenleri ve sorun onu.Кальцина...

Kas spazmları

Kas Spazmları eşlik eşzamanlı bir azalma lifleri bulunur içlerinde. Genellikle, böyle bir durum sonucu ani hareketler. Kas spazmları karşılaşabilirsiniz bir sonucu olarak ve onların aşırı germe. Bu, sırayla, yokluğunda neler durum onları hazırlamak i...

• Hastalık ile ilgili metabolik bozukluğu olan. Öncelikle bu sendromu Hunter ve адренолейкодистрофия. Son hastalığı ile karakterize, aşırı konsantrasyon yağ asitlerinin hücrelerde. Hunter sendromu – bu patoloji meydana geldiği atipik birikimi ile yağ, protein ve karbonhidrat dokularda.
• Bağışıklık bozuklukları. İlk etapta söz konusu HIV enfeksiyonu ve konjenital immün yetmezlik. Bu tedavi yöntemi veremez yüzde yüz garanti bir iyileşme, ancak teşvik uzamasına, hastanın yaşam.
• Patoloji kemik iliği (Fanconi anemisi, aplastik anemi), sızıntı ile zulüm hematopoetik fonksiyonları.
• Otoimmün hastalık, aralarında lupus eritematozus, romatoid artrit. Özellikleri, bu hastalıkların etmektir vakalarda bağ dokusu ve küçük kan damarları.

çok uzun zaman önce tek tedavi yolu yukarıdaki patolojiler düşünüldü radyasyon ve kemoterapi. Ancak bu yöntemlerin her biri ile mücadele онкологией olur yok sadece kanser hücreleri aynı zamanda sağlıklı. Bugün taktik tedavisi, kan hastalıkları farklı bir dönüş almıştır sonra, toplantı kursları yoğun kanser tedavisi etkilenen hematopoetik toros değiştirilmektedir nakli sağlıklı.

Kimler rol yapma donör

Tutarak böyle bir operasyon için gerekli rıza, insan genetik materyal olan tamamen uygundur muhtaç bir alıcı. Bakılırsa, hakkında kemik iliği nakli ve sağlanması için kendi kök hücrelerinin hasta insanlar, durup sık sık, ama çok korkutuyor gaflet bu konuda ve cehalet muhtemel etkileri böyle karmaşık bir manipülasyon.

Almak için malzeme nakli kan hücrelerinin yapabilirsiniz:

• Hastanın kendisi hastalığın iyileşme döneminde. Eğer hastalık belirtileri oldukça sakin görünüyor ve performans analizi normu ile, bir hastada egzersiz çit doku, подсаживают o zaman nüks. Böyle bir nakli denir аутологической.
• Onun ikiz (однояйцевого). Bu tür bir nakli olarak сингенным.
• Kan göreli. Unutulmamalıdır ki, tüm insanlar, oluşan akrabalık ile alıcı, uygun rol donör kemik iliği farklılıkları nedeniyle genetik kod. Sık ki aynı var kardeşler – olasılığı yaklaşık %25'tir. Bu durumda, hemen hemen hiç bulunmayan genetik uyumlu anne ile. Приживление kök hücre akrabası denir аллогенным.
• Bir yabancı gibi (alakasız) bir insan. Eğer arasında rodney yoktu, insan ile uygun genetik veri ile yönelen ulusal veya yabancı bankalar bağışı. Söz konusu allojeneik doku yabancı donör.

Genel kontrendikasyonlar için bağış

Olur ve böylece kişi, feda etmeye hazır, kendi dokusu, kurtuluşu başka, izin verilmeyen nakli. Potansiyel bağışçılar ileri sürülüyor gereksinimleri bir dizi, eğer değilse, en azından bunlardan birine başvuru bağışı reddedilir. İlk etapta sağlamak için kendi kök hücreleri sadece yetişkin bir adam. Donör kemik iliği nakli olması tamamen sağlıklı. Özellikle önemli bir eksikliği aşağıdaki hastalıkları:

• Otoimmün bozukluklar;
• Ağır enfeksiyöz patolojiler;
• Hepatit B ve C düşer;
• Frengi;
• Tüberküloz, herhangi bir şekil;
• Konjenital veya kazanılmış immün yetmezlik;
• Her türlü onkoloji;
• Bozuklukları ruh.

Donör olamaz hamile bir kadın. Çit biomaterial yapılır, insanlar, yaş fazla 50 yıl.

şansı Olmadan nakli

Bu arada, yedek kök hücrelerin de tavsiye edilmez, fiziksel olarak zayıf ve yaşlı hastalarda. Ameliyat nakli yapıyorlar muzdarip kişilere karmaşık iç organları hastalıkları. Bu противопоказаниям kemik iliği nakli içerir tutan, uzun süreli antibiyotik veya hormon replasman tedavisi.

Ve hatta büyük göstergeleri sağlık donör ve alıcı tek ciddi engel prosedür olarak kabul edilir uyumsuzluk biomaterial. Donör bulma şansı, uygun kemik iliği nakli için, ihmal edilebilir. En sık başvurdu аутологическому ve аллогенному yöntem doku nakli.

İşlem kemik iliği nakli – oyun, oyuncuların facebook, vücut için müdahale. Ayrıca, yordam çok pahalı. Çünkü rüçhan hasta sayısı değil, durumu kendi tedavi masraflarını, bu konuda yardım için sık sık gelen bir durumdur. Ama burada tüm hastalar gerekli hizmetleri imkansız, yüklü belirli bir kota kök hücre nakli. Şehrin giriş sistemi kotaları, ihtiyacı olan hastalar için bir şans tamamen ücretsiz tedavi geçmesi daha iyi bir klinikte, ama, aslında, tam olarak bir ana engel hastalar nedeniyle oluşan büyük kuyruklar. Aynı zamanda kendisi arama donör bölgesinin önemli bir zaman, ama hasta bu tanı ile yol her hafta.

Çit donör malzeme

Nasıl oluşur, kemik iliği nakli, sonra öğreneceksiniz açıklamaları toplama işlemleri donör biomaterial. Manipülasyon, iki şekilde gerçekleşebilir. 'Doktorlar bağlı olarak, tıbbi bir endikasyon için belirli bir donör.

İlk seçenek – ayıklamak gerekli miktarda doku leğen kemiği. Toplantı manipülasyon önceden alıp analiz sonuçları göstermek mümkün olacak olup olmadığını bir kişi aktarmak için anestezi. Hastanede donör ve kuru kalmak gerekir, birkaç gün önce yordamı. Çit için gerekli hücreleri egzersiz anestezi altında, bir şırınga ile enjekte edilir alanına yüksek bir konsantrasyon istenilen biomaterial. Genellikle de, yapmak birkaç delik, almak için gerekli miktarda sıvı kemik iliği nakli için. Nasıl oluyor prosedür? Hemen hemen ağrısız ve hızlı bir şekilde – taşıyan manipülasyon gerektirir en fazla yarım saat, ama tam bir iyileşme için vücut donör ihtiyacınız olacak hemen hemen bir ay.

İkinci yol ise çit venöz kan alınan kök hücreler. Bir hafta boyunca tarihinden önce manipülasyon donör kabul etmesi gerekir «Лейкостим» – belirli bir ilaç kışkırtır aktif blowout kök hücreleri kan. Vericinin kan alırlar, ayrı ondan gerekli öğeleri ve dönüş ile onu geri ikinci el. Böyle bir yol, çit biomaterial birkaç saat sürer ve geri yükleme gerekir, en fazla iki hafta.

Geçer Gibi operasyon

Lösemi kemik iliği nakli mutlaka ders öncesinde güçlü bir kemoterapi veya radyoterapi – sözde eğitim modu. Sürer o kadar gerekli her durumda. Gün ders tanımlar doktor.

Yapmadan Önce kemik iliği nakli, doktorlar emin olmak gerekir, alıcı hazır düğün bu tür bir müdahale. Birkaç gün önce ameliyat donör ve insan muhtaç bir implant kök hücre almak tekrarlanan testler. İşlem sırasında donör kök hücreleri enjekte hastaya parenteral.

Sonra kemik iliği nakli ilk ay boyunca hasta, otele yakın gözetim altında doktorlar, bekleyen приживление yabancı doku. Bu dönemde mutlaka eşlik antibiyotik alarak, gerekli olan, enfeksiyonu önlemek için. Ek olarak antibiyotik tedavisi, alıcı yapmak için başka bir infüzyon kan – bu kez onu zenginleştirmek trombosit amacıyla uyarmak, iç kanama riski olan implantasyonu sonrası kök hücrelerin birkaç kat artmaktadır. İle birlikte hastaya antibiyotik reçete immünsüpresif ilaçlar, izin, vücut tarafından reddedilmesini önlemek için, nakledilen doku.

Sonra Ne olur nakli

Sonucu kemik iliği nakli genellikle, uzun süreli halsizlik, ağır vakalarda gelişebilir kanama ortaya kesintileri, iç organlar. Akut reaksiyonlar, bağışıklık sistemi nakli en sık etkilenen sindirim sistemi, karaciğer ve cilt kapakları. Hastaların yakınmaları olabilir belirtiler şunlardır:

• Mide bulantısı, bazen kusma;
• Ortaya çıkması, ağızda küçük ülserasyon;
• Duygusal dengesizlik durumu;
• Püstüller cilt sırt ve göğüs;
• Ishal ileyabancı maddeler, kan;
• Yenilgi gözyaşı ve tükrük bezleri.

Personel sağlık tesisleri, yürütülen kemik iliği nakli sırasında, lenfoma, lösemi ve diğer kan hastalıkları, olması, yeterli, yetkin ve yetenekli rahat bir ortam yaratmak için hastaların rehabilitasyon. Aynı derecede önemli, bu konuda, katılan yakınları ve akrabaları.

Alımı иммуносупрессоров hakkında yukarıda bahsedildiği ezen organlarının çalışmasını, kan, önemli ölçüde zayıflaması, bağışıklık. Rehabilitasyon sonrası dönemde kemik iliği nakli vücut olur çok savunmasız patojenik mikroorganizmaların neden olduğu. Eğer hasta zaten bulaşmış цитомегаловирусом, oldukça büyük olasılıkla etkinleştirme enfeksiyon bir arka plan üzerinde duyarlılık bağışıklık. Ağır vakalarda pnömoni geliştirmek, bir ölümcüldür.

Rus kliniği

ülkemizde birkaç sağlık kurumları konusunda uzmanlaşmış taşıyan bu tür işlemler. Kemik iliği nakli Rusya yapan çok yetenekli uzmanları hematoloji, onkoloji, трансфузиологии.

Arasında 13 faaliyet gösteren RUSYA klinikler kayda değer:

• Enstitüsü, çocuk hematoloji ve nakil adı Raisa Горбачевой St Petersburg'un en büyük ofis. Buraya yönelen en umutsuz durumlarda.
• «O, Klinikler» – uluslararası bir tıp merkezi olan birkaç temsilciliği Rusya. Şubeler yapan klinikler tanı hematolojik ve onkolojik hastalıklar gerektiren kemik iliği nakli.
• ФГБУ НМИЦ ДГОИ onlara. Dmitry Рогачева sağlık Bakanlığı, Rusya – bütçe kliniği bulunan Moskova. Bu kurum uzun yıllar var tecrübe. Burada, yaptıkları nakli, kemik hastalarda farklı yaş.

Tahmini sağkalım

Vücudun Restorasyonu sonrası implant kök hücre sürer, en az bir yıl, ve onun başarısı büyük ölçüde belirlenir:

• Türü nakli;
• Son derece uyumlu donör malzeme;
• Içinde ve злокачественностью hastalığı;
• Hasta yaşı;
• Genel durumu hasta;
• Bir yoğunlukla yürütülen nakli, radyasyon veya kimyasal tedavi.

En yüksek şansı var реципиенты, acı, kalıtsal kan sistem patolojileri. Bir onkoloji tahmin etmek için kullanabilirsiniz daha fazla sonuç için yeterince zor, bu yüzden iyileşme şansı bağımlı olasılık nüks. Eğer önümüzdeki beş yıl, o ortaya çıkmış, belirgin hale gelir küçük payı olasılık gelişimi ve daha sonra. Bu rakam sağkalım gözlenen yaklaşık yarısı.