Синдром Едвардса: фото, причини, діагностика, лікування

Дата:

2018-07-17 07:00:18

Перегляди:

532

Рейтинг:

1Дизлайк 0Любити

Поділитися:

Table of contents:

Сьогодні ми поговоримо про досить рідкісному дитячому захворюванні, що супроводжується великим числом аномалій і порушень у розвитку. Мова піде про синдром Едвардса. Розберемо його причини, форми, частоту прояви, методи діагностики та інші важливі питання.

Що це?

Синдром Едвардса - хвороба, зумовлена хромосомними аномаліями, що викликає цілий список порушень і відхилень у розвитку дитини. Її причина - трисомія 18-ї хромосоми, тобто її присутність зайвої копії. Цей факт і веде до появи ускладнень генетичної природи.

Ризик того, що народиться дитина з синдромом Едвардса, дорівнює 1 випадку з 7000. На жаль, більшість немовлят з даними відхиленням вмирають в перші тижні життя. Тільки близько 10 % живуть один рік. Хвороба веде за собою глибоку розумову відсталість, вроджені ураження внутрішніх і зовнішніх органів. Найбільш часті з них - порок мозку, серця, нирок, маленька голова і щелепу, ущелина губи або піднебіння, клишоногість.

синдром едвардса

Вперше сформовані і описані симптоми захворювання були у 1960 році Д. Едвардсом. Доктор зумів встановити залежність між проявом декількох ознак, виявив понад 130 дефектів, які супроводжують захворювання. Хоч симптоми синдрому Едвардса проявляються вельми яскраво, сучасні методи терапії проти них, на жаль, безсилі.

Причина захворювання

Якщо синдром Едвардса (фото хворих дітей з етичних міркувань не будуть розміщені) був діагностований під час вагітності, то найчастіше остання закінчується викиднем або мертворождением. На жаль, прояв хвороби у плода запобігти сьогодні не можна.

Більше:

Корм для собак Bosch. Який корм для собак краще?

Корм для собак Bosch. Який корм для собак краще?

Bosch Tiernarung вже багато років є одним з провідних місць на ринку найкращих кормів для тварин у Європі та світі. Якість цієї продукції оцінили як російські власники домашніх тварин, так і фахівці-кіно.Високотехнологічне нове виробництво, яке знахо...

Навіщо кішкам потрібен вуса? Які назви вуса кота?

Навіщо кішкам потрібен вуса? Які назви вуса кота?

Цікаво, що для щура вуса в основному служить дотиком, а бобри і ущільнення необхідні для пошуку їжі в підводних умовах.Красивий і довгий вус - абсолютна перевага кожного кота. З появою невеликого друга пухнастого в будинку, діти часто запитують: "Чом...

Розвиток і харчування дитини через 10 місяців. Правильний догляд за дітьми на 10 місяців

Розвиток і харчування дитини через 10 місяців. Правильний догляд за дітьми на 10 місяців

10 місяців для дитини - особлива дата як для батьків, так і для дитини. Багато дітей в цьому віці починають ходити, а також швидко розвиватися і вдосконалювати інші навички. Якщо раніше ваша дитина грала на підлозі або на арені і цього було достатньо...

Також в сучасності не з'ясовані чіткі причини цього генетичного захворювання, від чого і профілактичні заходи проти його розвитку у майбутніх дітей сформувати не можна. Однак фахівці визначили фактори ризику:

  • Несприятливі екологічні умови.
  • Вплив радіації, токсичних, хімічних речовин на батьків.
  • Пристрасть до алкоголю і тютюну.
  • Спадковість.
  • Прийом певних медикаментів.
  • Інцест, кровна спорідненість батьків.
  • Вік майбутньої матері. Якщо жінці старше 35 років, то це вважається причиною синдрому Едвардса у дитини, так само як і інших хромосомних захворювань.

Форми синдрому

На тип такої аномалії в першу чергу впливає стадія розвитку зародка, на якій синдром наздоганяє ембріон. Всього розрізняються три види:

  • Повний. Найважчий тип, на нього припадає 80 % випадків. Потроєна хромосома з'являється в той момент, коли плід був лише однією клітиною. Звідси випливає, що аномальний хромосомний набір буде передаватися при поділі і всім іншим клітинам, спостерігатися в кожній з них.
  • Мозаїчний. Назва дана через те, що здорові і мутовані клітини змішані, як мозаїка. 10 % уражених симптомом Едвардса страждають саме цією формою. Ознаки хвороби тут виявлено слабкіше, але все ж заважають нормальному розвиткові дитини. Зайва хромосома з'являється під час фази, коли зародок складається з декількох клітин, тому уражається тільки частина організму або окремий орган.
  • Можлива транслокація. Тут спостерігається не тільки нерозходження хромосом, але і надлишок інформації, породжений транслокационной перебудовою. Проявляється як під час дозрівання гамет, так і під час розвитку зародка. Відхилення тут не яскраво виражені.
синдром едвардса фото

Поширеність синдрому

Ризик синдрому Едвардса неможливо виразити в точних цифрах. Нижня межа народження дитини з такою аномалією - 1:10000, верхня - 1:3300. При цьому він зустрічається в 10 разів рідше, ніж синдром Дауна. Середні показники зачаття дітей з хворобою Едвардса вище - 1:3000.

Згідно з дослідженнями, ризик народити дитини з таким синдромом підвищується при віці батьків більше 45 років на 0,7 %. Але він присутній і у 20-, 25-, 30-літніх батьків. Середній вік батька дитини з синдромом Едвардса - 35 років, матері - 32,5 років.

Аномалія також пов'язана з підлогою. Доведено, що у дівчаток вона зустрічається в 3 рази частіше, ніж у хлопчиків.

синдром едвардса каріотип

Синдром і вагітність

Проявляє свої ознаки синдром Едвардса ще на стадії вагітності. Остання протікає з рядом ускладнень, характерна перенашиванием - малюки народжуються приблизно на 42-му тижні.

На етапі вагітності захворювання плода характеризує наступне:

  • Недостатня активність ембріона.
  • Брадикардія - знижена частота серцевих скорочень.
  • Багатоводдя.
  • Невідповідність розміру плаценти розміром плоду - вона має менший розмір.
  • Розвиток однієї пупкової артерії замість двох, що веде до кисневої недостатності, асфіксії.
  • Грижа черевної порожнини.
  • Сплетіння судинних утворень, видиме на УЗД (виявляються у 30 % дітей, уражених синдромом).
  • Недостатній вагу плоду.
  • Гіпотрофія - хронічне розлад функцій ШКТ.

60 % дітей гинуть вже в материнській утробі.

Допологова діагностика

Синдром Едвардса на УЗД можливо визначити лише за непрямими ознаками. Найточніший метод діагностики синдрому плода сьогодні - перинатальний скринінг. На його основі привиникнення тривожних підозр доктор вже направляє жінку на інвазивне тестування.

Скринінг, виявляє каріотип синдрому Едвардса, поділяється на два етапи:

  1. Перший проводиться на 11-13 тижні вагітності. Досліджуються біохімічні показники - перевіряється кров матері на рівень гормонів. Результати на цьому етапі не остаточні - вони можуть говорити лише про наявність ризику. Для розрахунків фахівця потрібен білок А, ХГЛ, білок, що виробляється оболонками ембріона і плаценти.
  2. Другий етап вже направлений на точний результат. Для досліджень береться зразок пуповинної крові або навколоплідної рідини, який потім піддається генетичного аналізу.
синдром едвардса ознаки

Інвазивне тестування

Хромосоми синдрому Едвардса найімовірніше визначити даним методом. Однак він обов'язково передбачає оперативне втручання і проникнення в оболонки ембріона. Звідси ризик переривання вагітності та розвитку ускладнень, чому тест призначається тільки в крайніх випадках.

На сьогодні відомі три типи взяття зразка:

  1. БВХ (біопсія ворсин хоріона). Основна перевага методу - зразок береться, починаючи з 8-го тижня вагітності, що дозволяє на ранніх термінах визначити ускладнення. Для досліджень потрібен зразок хоріона (один з шарів оболонки плаценти), структура якого схожа зі структурою ембріона. Даний матеріал дозволяє діагностувати внутрішньоутробні інфекції, генетичні та хромосомні хвороби.
  2. Амніоцентез. Аналіз проводиться, починаючи з 14-го тижня вагітності. У цьому випадку зондом протыкаются амниотичні оболонки ембріона, інструмент збирає зразок навколоплідних вод, що містять в собі клітини майбутньої дитини. Ризик розвитку ускладнень від такого дослідження набагато вище, ніж у попередньому випадку.
  3. Кордоцентез. Термін - не раніше 20-го тижня. Тут береться зразок пуповинної крові ембріона. Складність в тому, що при взятті матеріалу у фахівця немає права на помилку - він повинен потрапити голкою точно в посудину пуповини. На практиці це відбувається так: через передню стінку черева жінки вводиться пункційна голка, яка збирає близько 5 мл крові. Процедура проходить під контролем УЗД-пристроїв.

Всі вищеописані методи не можна назвати безболісними і безпечними. Тому їх проводять тільки у випадках, коли ризик генетичного захворювання у плода вище ризику розвитку ускладнень від взяття матеріалу для аналізу.

Батькам треба пам'ятати, що помилка медика при процедурі може призвести до прояву серйозних захворювань, вроджених вад у майбутньої дитини. Не можна виключити ризик раптового переривання вагітності від подібного втручання.

Неінвазивне тестування

Діагностика синдрому Едвардса у плода включає в себе та неінвазивні методи. Тобто без проникнення в плодові оболонки. Притому в точності такі методи не поступаються інвазивним.

Одним з високоточних аналізів даного типу можна назвати каріотипування. Це взяття зразка крові матері, яка містить у собі вільні ДНК ембріона. Фахівці витягають їх з матеріалу, копіюють, після чого проводять необхідні дослідження.

синдром едвардса причини

Післяпологове діагностування

Фахівець може визначити дітей з синдромом Едвардса і за зовнішніми ознаками. Однак для постановки остаточного діагнозу проводяться наступні процедури:

  • УЗД - дослідження патологій внутрішніх органів, обов'язково серця.
  • Томографія головного мозку.
  • Консультація дитячого хірурга.
  • Обстеження у фахівців - ендокринолога, невролога, отоларинголога, офтальмолога, які раніше працювали з дітьми, які страждають від цього захворювання.

Відхилення при синдромі

Патології, причина яких - трисомія по 18 хромосомі, досить серйозні. Тому тільки 10 % дітей з синдромом Едвардса доживають до року. В основному ж дівчатка живуть не більше 280 діб, хлопчики - не більше 60.

У дітей спостерігаються наступні зовнішні відхилення:

  • Витягнутий від маківки до підборіддя череп.
  • Мікроцефалія (малий розмір голови і мозку).
  • Гідроцефалія (скупчення рідини в черепній коробці).
  • Вузький лоб при широкому потилиці.
  • Аномально низьке розташування вух. Може бути відсутнім мочка або козелок.
  • Укорочена верхня губа, що робить рот трикутним.
  • Високе небо, часто зі щілиною.
  • Деформовані щелепні кістки - нижня щелепа аномально маленька, вузька і нерозвинена.
  • Укроченная шия.
  • Аномально вузькі і короткі очні щілини.
  • Відсутність частини очної оболонки, катаракта, колобома.
  • Порушення функцій суглобів.
  • Недорозвинені, малорухомі стопи.
  • З-за аномальної будови пальців можуть формуватися ластообразные кінцівки.
  • Порок серця.
  • Ненормально розширена грудна клітка.
  • Порушена робота ендокринної системи, зокрема, надниркових залоз і щитовидної залози.
  • Незвичайне розташування кишечника.
  • Неправильна форма нирок.
  • Подвоєння сечоводу.
  • У хлопчиків - крипторхізм, а у дівчаток - гіпертрофований клітор.

Відхилення психічного характеру зазвичай наступні:

  • Недостатньо розвинений головний мозок.
  • Ускладнена ступінь олігофренії.
  • Судомний синдром.
синдромедвардса хромосоми

Прогноз для хворих синдромом Едвардса

На жаль, на сьогодні прогнози невтішні - близько 95 % дітей з даною хворобою не доживають до 12 місяців. При цьому тяжкість її форми не залежить від співвідношення хворих і здорових клітин. У дітей, що вижили спостерігаються відхилення фізичної природи, важка ступінь олігофренії. Життєдіяльність такої дитини потребу у всебічному контролі і підтримці.

Нерідко діти з синдромом Едвардса (фото не представлені в статті з етичних міркувань) починають розрізняти емоції оточуючих, посміхатися. Але їх спілкування, розумовий розвиток при цьому обмежено. Дитина з часом може навчитися сам піднімати голову, їсти.

Можливості терапії

Сьогодні таке генетичне захворювання невиліковне. Дитині призначається тільки підтримуюча його стан терапія. Життя пацієнта пов'язана з багатьма аномаліями та ускладненнями:

  • М'язова атрофія.
  • Косоокість.
  • Сколіоз.
  • Збої в роботі серцево-судинної системи.
  • Атонія кишечника.
  • Низький тонус стінок очеревини.
  • Отит.
  • Пневмонія.
  • Кон'юнктивіт.
  • Синусит.
  • Захворювання сечостатевої системи.
  • Велика ймовірність розвитку раку нирки.
діти з синдромом едвардса

Висновок

Підводячи підсумок, хочеться відзначити, що синдром Едвардса не передається у спадок. Хворі у більшості випадків не доживають до репродуктивного віку. При цьому вони не здатні до продовження роду - для захворювання характерна недорозвиненість статевої системи. Що стосується батьків дитини з синдромом Едвардса, то шанс постановки такого діагнозу при наступній вагітності дорівнює 0,01 %. Треба сказати, що і саме захворювання проявляє себе досить рідко діагностується тільки у 1% новонароджених. Немає і особливих причин для його виникнення - у більшій частині випадків батьки абсолютно здорові.


Article in other languages:

BE: https://tostpost.com/be/dom-syam-ya/3714-s-ndrom-edvardsa-fota-prychyny-dyyagnostyka-lyachenne.html

DE: https://tostpost.com/de/das-haus-und-die-familie/3712-edwards-syndrom-fotos-ursachen-diagnose-behandlung.html

En: https://tostpost.com/home-and-family/5439-edwards-syndrome-pictures-causes-diagnosis-treatment.html

ES: https://tostpost.com/es/la-casa-y-la-familia/3717-el-s-ndrome-de-edwards-la-fotograf-a-causas-diagn-stico-tratamiento.html

KK: https://tostpost.com/kk/y-zh-ne-otbasy/3715-edvards-sindromy-sebepter-diagnostikasy-em.html

PL: https://tostpost.com/pl/dom-i-rodzina/3718-zesp-edwardsa-zdj-cia-przyczyny-diagnostyka-leczenie.html

PT: https://tostpost.com/pt/a-casa-e-a-fam-lia/3715-a-s-ndrome-de-edwards-foto-causas-diagn-stico-tratamento.html

TR: https://tostpost.com/tr/ev-ve-aile/3720-sendromu-edwards-foto-raf-nedenleri-tan-tedavi.html






Alin Trodden - автор статті, редактор
"Привіт, Я Алін Тродден. Я пишу тексти, читаю книги і шукаю враження. І я непогано вмію розповідати вам про це. Я завжди радий брати участь у цікавих проектах."

Примітка (0)

Ця стаття не має коментарів, будьте першим!

Додати коментар

Новини

Православні свята у січні

Православні свята у січні

Православні свята у січні та інших місяцях своїми коренями сягають далеко до Старого Заповіту і беруть початок в Новому Завіті. Всі вони присвячені найважливішим подіям у житті Божої Матері та Ісуса Христа і пам'яті всіх святих уг...

Хто такі хіпстери і чим вони відрізняються від

Хто такі хіпстери і чим вони відрізняються від "простих смертних"?

Хіпстерів часто називають інді-кідамі. Найчастіше до руху цього приєднуються молоді хлопці та дівчата віком від 16 до 25 років. Хто такі хіпстери? Портрет типового інді-кида: представник середнього класу, небайдужий до альтернатив...

Історія свята - Дня захисника Вітчизни (23 лютого)

Історія свята - Дня захисника Вітчизни (23 лютого)

Урочистості, присвячені Дню захисника Вітчизни, беруть свій початок з початку минулого століття. Сьогодні в такий день вшановують усіх без винятку чоловіків, адже незалежно від їх віку та наявності армійського звання кожний з них ...

Свята у липні в Росії. Яке свято в Росії 1, 3, 4, 12 липня?

Свята у липні в Росії. Яке свято в Росії 1, 3, 4, 12 липня?

Святкових днів всі чекають з нетерпінням. У кожній країні, крім міжнародних свят, є і власні червоні дні календаря. У Росії таких днів теж чимало, але не кожен житель нашої держави знає їх усі. Свята у липні в Росії різноманітні. ...

Braun Satin Hair 5 - все найкраще для краси волосся

Braun Satin Hair 5 - все найкраще для краси волосся

Стильна укладка за кілька хвилин – мрія будь-якої жінки. Braun Satin Hair 5 втілює бажане в дійсне. Бренд представляє надійну техніку для догляду за волоссям і миттєвого перевтілення. З допомогою фена для волосся та спеціаль...

"Хелавит З" (для собак): інструкція із застосування, особливості та ефективність

«Хелавит З» - кормова добавка для собак і кішок. Цей вітамінно-мінеральний комплекс забезпечує тварині добову потребу в основних мікроелементах. Часто призначається вихованцям з порушеннями обміну речовин. Крім крапель...