Сіндром Эдвардса: фота, прычыны, дыягностыка, лячэнне

Дата:

2018-07-17 01:20:12

Прагляды:

405

Рэйтынг:

1Любіць 0Непрыязнасць

Доля:

Table of contents:

Сёння мы пагаворым пра дастаткова рэдкі дзіцячым захворванні, якое суправаджаецца вялікім лікам анамалій і парушэнняў у развіцці. Гаворка пойдзе аб сіндроме Эдвардса. Разбяром яго прычыны, формы, частату праявы, метады дыягностыкі і іншыя важныя пытанні.

Што гэта?

Сіндром Эдвардса - хвароба, абумоўленая хромосомных анамаліямі, якая выклікае цэлы спіс парушэнняў і адхіленняў у развіцці дзіцяці. Яе прычына - трисомия 18-й храмасомы, г. зн. прысутнасць яе лішняй копіі. Гэты факт і вядзе да з'яўлення ускладненняў генетычнай прыроды.

Рызыка таго, што народзіцца дзіця з сіндромам Эдвардса, роўны 1 нагоды з 7000. Да жаль, большасць немаўлятаў з дадзеных адхіленнем паміраюць у першыя тыдні жыцця. Толькі каля 10 % жывуць адзін год. Хвароба вядзе за сабой глыбокую разумовую адсталасць, прыроджаныя паразы ўнутраных і знешніх органаў. Самыя частыя з іх - загана мозгу, сэрца, нырак, маленькая галава і сківіцу, расколіна вусны або неба, касалапаў.

сіндром эдвардса

Упершыню сфарміраваны і апісаны сімптомы захворвання былі ў 1960 годзе. Д. Эдвардсам. Доктар здолеў усталяваць залежнасць паміж праявай некалькіх прыкмет, выявіў больш за 130 дэфектаў, якія спадарожнічаюць захворвання. Хоць сімптомы сіндрому Эдвардса праяўляюцца вельмі ярка, сучасныя метады тэрапіі супраць іх, на жаль, нямоглыя.

Прычына захворвання

Калі сіндром Эдвардса (фота хворых дзяцей па этычных меркаваннях не будуць размешчаны) быў дыягнаставаны ва час цяжарнасці, то часцей за ўсё апошняя сканчаецца выкідкам ці мертворождением. На жаль, праява хваробы ў плену прадухіліць сёння нельга.

Больш:

Еўрапейская кароткашэрстная котка: фота. Еўрапейскія гладкошерстные кошкі

Еўрапейская кароткашэрстная котка: фота. Еўрапейскія гладкошерстные кошкі

Усім вядома, што для многіх кошкі з'яўляюцца аднымі з самых любімых хатніх жывёл. Іх любяць, за імі даглядаюць, песцяць і песцяць мільёны людзей па ўсім свеце. І ў гэтым няма нічога дзіўнага, бо падобныя пухнатыя жывёлы маюць масу станоўчых якасцяў. ...

Рыба чорная: фота і апісанне самых папулярных насельнікаў акварыума

Рыба чорная: фота і апісанне самых папулярных насельнікаў акварыума

У нашай артыкуле мы хочам пагаварыць пра найбольш папулярных насельніках акварыума - рыбах чорнага колеру. Яны карыстаюцца велізарным попытам. Добра аформлены акварыум і ўдала падабраныя рыбкі з'яўляюцца гонарам ўладальніка і кажуць аб яго выдатным г...

"Дексаметазон" для котак: інструкцыя па ўжыванні і водгукі

Гарманальныя прэпараты з грозным назвай кортікостероіды ў ветэрынарыі ўжываюцца досыць часта. Прычым гэта можа быць як цалкам абгрунтаванае прызначэнне, так і сляпое прытрымліванне стандартнай схеме, якая не заўсёды будзе аптымальнай. Мы не заклікаем...

Таксама ў сучаснасці не высветлены выразныя прычыны гэтага генетычнага захворвання, з-за чаго і прафілактычныя меры супраць развіцця яго ў будучых дзяцей сфармаваць нельга. Аднак спецыялісты вызначылі фактары рызыкі:

  • Неспрыяльныя экалагічныя ўмовы.
  • Ўздзеянне радыяцыі, таксічных, хімічных рэчываў на бацькоў.
  • Прыхільнасць да алкаголю і тытуню.
  • Спадчыннасць.
  • Прыём пэўных медыкаментаў.
  • Інцэст, крэўнае сваяцтва бацькоў.
  • Ўзрост будучай маці. Калі у жанчыны старэйшыя за 35 гадоў, то гэта лічыцца прычынай сіндрому Эдвардса ў дзіцяці, роўна як і іншых хромосомных захворванняў.

Формы сіндрому

На такі тып анамаліі ў першую чаргу ўплывае стадыя развіцця зародка, на якой сіндром наганяе эмбрыён. Усяго адрозніваюцца тры выгляду:

  • Поўны. Самы цяжкі тып, на яго прыходзіцца 80 % выпадкаў. Утроенная храмасома з'яўляецца ў той момант, калі плод быў усяго адной клеткай. Адсюль вынікае, што анамальны хромосомный набор будзе перадавацца пры дзяленні і ўсім астатнім клеткам, назірацца ў кожнай з іх.
  • Мазаічны. Назва дадзена з-за таго, што здаровыя і мутаваў клеткі змяшаныя, як мазаіка. 10 % здзіўленых сімптомам Эдвардса пакутуюць менавіта гэтай формай. Прыкметы хваробы тут выяўлены слабей, але ўсё ж перашкаджаюць нармальнаму развіццю дзіцяці. Залішняя храмасома з'яўляецца падчас фазы, калі зародак складаецца з некалькіх клетак, таму дзівіцца толькі частка арганізма або асобны орган.
  • Магчымая транслокация. Тут назіраецца не толькі нерасхождение храмасом, але і празмернасць інфармацыі, спароджаны транслокационной перабудовай. Праяўляецца як падчас паспявання гамет, так і ў час развіцця зародка. Адхіленні тут не ярка выяўленыя.
сіндром эдвардса фота

Распаўсюджанасць сіндрому

Рызыка сіндрому Эдвардса немагчыма выказаць у дакладных лічбах. Ніжняя мяжа нараджэння дзіцяці з такой анамаліяй - 1:10000, верхняя - 1:3300. Пры гэтым ён сустракаецца ў 10 разоў радзей, чым сіндром Дауна. Сярэднія паказчыкі зачацця дзяцей з хваробай Эдвардса вышэй - 1:3000.

Згодна з даследаваннях, рызыка нарадзіць маляняці з такім сіндромам павышаецца пры ўзросце бацькоў больш за 45 гадоў на 0,7 %. Але ён і прысутнічае і ў 20-, 25-, 30-гадовых бацькоў. Сярэдні ўзрост бацькі дзіцяці з сіндромам Эдвардса - 35 гадоў, маці - 32,5 гадоў.

Анамалія таксама звязана з падлогай. Даказана, што ў дзяўчынак яна сустракаецца ў 3 разы часцей, чым у хлопчыкаў.

сіндром эдвардса кариотип

Сіндром і цяжарнасць

Праяўляе свае прыкметы сіндром Эдвардса яшчэ на стадыі цяжарнасці. Апошняя працякае з шэрагам ускладненняў, характэрная перенашиванием - малышы нараджаюцца прыкладна на 42-й тыдні.

На этапе цяжарнасці захворванне плёну характарызуе наступнае:

  • Недастатковая актыўнасць эмбрыёна.
  • Брадыкардыя - зніжаная частата сардэчных скарачэнняў.
  • Мнагаводдзі.
  • Неадпаведнасць памеру плацэнты памеры плёну - яна мае меншы памер.
  • Развіццё адной пупочной артэрыі замест двух, што вядзе да кіслароднай недастатковасці, асфіксіі.
  • Кіла брушнай паражніны.
  • Спляценне сасудзістых утварэнняў, бачнае на УГД (выяўляюцца ў 30 % дзяцей, здзіўленых сіндромам).
  • Недастатковы вага плёну.
  • Гипотрофия - хранічнае засмучэнне функцый ЖКТ.

60 % дзяцей гінуць ужо ў матчынай чэраве.

Дародавая дыягностыка

Сіндром Эдвардса на УГД магчыма вызначыць толькі па ўскосных прыкметах. Самы дакладны метад дыягностыкі сіндрому ў плёну сёння - перынатальны скрынінг. На яго аснове прыўзнікненні трывожных падазрэнняў доктар ўжо накіроўвае жанчыну на інвазівных тэставанне.

Скрынінг, выяўляе кариотип сіндрому Эдвардса, падзяляецца на два этапы:

  1. Першы праводзіцца на 11-13 тыдні цяжарнасці. Даследуюцца біяхімічныя паказчыкі - правяраецца кроў маці на ўзровень гармонаў. Вынікі на гэтым этапе не канчатковыя - яны могуць казаць толькі аб наяўнасці рызыкі. Для разлікаў спецыяліста патрэбен бялок А, ХГЧ, бялок, выпрацоўваемы абалонкамі эмбрыёна і плацэнты.
  2. Другі этап ужо накіраваны на дакладны вынік. Для даследаванняў бярэцца ўзор пупавіннай крыві або околоплодной вадкасці, які затым падае генетычнаму аналізу.
сіндром эдвардса прыкметы

Інвазівных тэставанне

Храмасомы сіндрому Эдвардса хутчэй за ўсё вызначыць дадзеных метадам. Аднак ён абавязкова прадугледжвае аператыўнае ўмяшанне і пранікненне ў абалонкі эмбрыёна. Адсюль рызыка перапынення цяжарнасці і развіцця ускладненняў, з-за чаго тэст прызначаецца толькі ў крайніх выпадках.

На сёння вядомыя тры тыпу ўзяцця ўзору:

  1. БВХ (біяпсія ворсін хоріона). Асноўная перавага метаду - узор бярэцца, пачынаючы з 8-й тыдні цяжарнасці, што дазваляе на ранніх тэрмінах вызначыць ўскладненні. Для даследаванняў патрэбен ўзор хоріона (адзін з слаёў абалонкі плацэнты), структура якога падобная са структурай эмбрыёна. Дадзены матэрыял дазваляе дыягнаставаць унутрычэраўныя інфекцыі, генетычныя і хромосомные хваробы.
  2. Амниоцентез. Аналіз праводзіцца, пачынаючы з 14-га тыдня цяжарнасці. У гэтым выпадку зондам протыкаются амниотические абалонкі эмбрыёна, інструмент збірае ўзор околоплодных вод, якія змяшчаюць у сабе клеткі будучага дзіцяці. Рызыка развіцця ўскладненняў ад такога даследавання значна вышэй, чым у папярэднім выпадку.
  3. Кордоцентез. Тэрмін - не раней за 20-й тыдні. Тут бярэцца ўзор пупавіннай крыві эмбрыёна. Складанасць у тым, што пры ўзяцці матэрыялу ў спецыяліста няма права на памылку - ён павінен трапіць іголкай дакладна ў посуд пупавіны. На практыцы гэта адбываецца так: праз пярэднюю сценку брушыны жанчыны ўводзіцца пункционная іголка, якая збірае каля 5 мл крыві. Працэдура праходзіць пад кантролем УГД-прылад.

Усе вышэйапісаныя метады нельга назваць бязбольнай і бяспечнымі. Таму іх праводзяць толькі ў выпадках, калі рызыка генетычнага захворвання ў плёну вышэй рызыкі развіцця ўскладненняў ад ўзяцця матэрыялу для аналізу.

Бацькам трэба памятаць, што памылка мэдыка пры працэдуры можа прывесці да праявы сур'ёзных захворванняў, прыроджаных дэфектаў нервовай трубкі ў будучага дзіцяці. Нельга выключыць і рызыка раптоўнага перапынення цяжарнасці ад падобнага ўмяшання.

Неинвазивное тэставанне

Дыягностыка сіндрому Эдвардса ў плёну ўключае ў сябе і неинвазивные метады. Гэта значыць, без пранікнення ў плодные абалонкі. Прытым у дакладнасці такія метады не саступаюць інвазівным.

Адным з высокадакладных аналізаў дадзенага тыпу можна назваць кариотипирование. Гэта ўзяцце ўзору крыві маці, якая змяшчае ў сабе свабодныя ДНК эмбрыёна. Спецыялісты здабываюць іх з матэрыялу, капіююць, пасля чаго праводзяць неабходныя даследаванні.

сіндром эдвардса прычыны

Послеродовом дыягнаставанне

Спецыяліст можа вызначыць дзяцей з сіндромам Эдвардса і па знешніх прыкметах. Аднак для пастаноўкі канчатковага дыягназу праводзяцца наступныя працэдуры:

  • УГД - даследаванне паталогій унутраных органаў, абавязкова сэрца.
  • Тамаграфія галаўнога мозгу.
  • Кансультацыя дзіцячага хірурга.
  • Абследавання ў спецыялістаў - эндакрынолага, неўролага, оталарынголага, афтальмолага, раней якія працавалі з дзецьмі, якія пакутуюць ад гэтага захворвання.

Адхіленні пры сіндроме

Паталогіі, прычына якіх - трисомия па 18 храмасоме, даволі сур'ёзныя. Таму толькі 10 % дзяцей з сіндромам Эдвардса дажываюць да года. У асноўным жа дзяўчынкі жывуць не больш за 280 сутак, хлопчыкі - не больш за 60.

У дзяцей назіраюцца наступныя знешнія адхіленні:

  • Выцягнуты ад верхавіны да падбародка чэрап.
  • Мікрацэфалія (маленькі памер галавы і мозгу).
  • Гідрацэфалія (навала вадкасці ў чарапной каробцы).
  • Вузкі лоб пры шырокім патыліцы.
  • Анамальна нізкае размяшчэнне вушэй. Можа адсутнічаць мочка або козелок.
  • Скарочаная верхняя губа, якая робіць рот трохкутным.
  • Высокая неба, часта са шчылінай.
  • Дэфармаваныя сківічныя косткі - ніжняя сківіца анамальна маленькая, вузкая і неразвітая.
  • Укроченная шыя.
  • Анамальна вузкія і кароткія вочныя шчыліны.
  • Адсутнасць часткі вочнай абалонкі, катаракта, колобома.
  • Парушэнне функцый суставаў.
  • Недаразвітыя, маларухомыя ступні.
  • З-за анамальнага будынка пальцаў могуць фармавацца патрэб часу канечнасці.
  • Парок сэрца.
  • Ненармальна пашыраная грудная клетка.
  • Парушаная праца эндакрыннай сістэмы, у прыватнасці, наднырачнікаў і шчытападобнай залозы.
  • Незвычайнае размяшчэнне кішачніка.
  • Няправільная форма нырак.
  • Падваенне мачаточніка.
  • У хлопчыкаў - крыптархізм, у дзяўчынак - гипертрофированный клітар.

Адхіленні псіхічнага характару звычайна наступныя:

  • Недастаткова развіты галаўны мозг.
  • Ускладненая ступень олигофрении.
  • Сутаргавы сіндром.
сіндромэдвардса храмасомы

Прагноз для хворых сіндромам Эдвардса

Да жаль, на сёння прагнозы несуцяшальныя - каля 95 % дзяцей з дадзенай хваробай не дажываюць да 12 месяцаў. Пры гэтым цяжар яе формы не залежыць ад суадносін хворых і здаровых клетак. У тых, хто выжыў дзяцей адзначаюцца адхіленні фізічнай прыроды, цяжкая ступень олигофрении. Жыццядзейнасць такога дзіцяці мае патрэбу ва ўсебаковым кантролі і падтрымцы.

Нярэдка дзеці з сіндромам Эдвардса (фота прадстаўлены ў артыкуле з этычных меркаванняў) пачынаюць адрозніваць эмоцыі навакольных, ўсміхацца. Але іх зносіны, разумовае развіццё пры гэтым абмежавана. Дзіця з часам можа навучыцца сам падымаць галаву, есці.

Магчымасці тэрапіі

Сёння такое генетычнае захворванне невылечна. Дзіцяці прызначаецца толькі падтрымлівае яго стан тэрапія. Жыццё пацыента звязана з многімі анамаліямі і ўскладненнямі:

  • Цягліцавая атрафія.
  • Касавокасць.
  • Скаліёз.
  • Збоі ў рабоце сардэчна-сасудзістай сістэмы.
  • Атанія кішачніка.
  • Нізкі тонус сценак брушыны.
  • Атыт.
  • Пнеўманія.
  • Кан'юктывіт.
  • Сінусіт.
  • Захворванні мочеполовой сістэмы.
  • Вялікая верагоднасць развіцця рака ныркі.
дзеці з сіндромам эдвардса

Заключэнне

Падводзячы вынік, хочацца адзначыць, што сіндром Эдвардса не перадаецца па спадчыне. Хворыя ў большасці выпадкаў не дажываюць да рэпрадуктыўнага ўзросту. Пры гэтым яны не здольныя да працягу роду - для захворвання характэрна недаразвітасці палавой сістэмы. Што тычыцца бацькоў дзіцяці з сіндромам Эдвардса, то шанец пастаноўкі такога дыягназу пры наступнай цяжарнасці роўны 0,01 %. Трэба сказаць, што і само захворванне праяўляе сябе вельмі рэдка - дыягнастуецца толькі ў 1% нованароджаных. Няма і асаблівых прычын для яго ўзнікнення - у большай частцы выпадкаў бацькі зусім здаровыя.


Article in other languages:

DE: https://tostpost.com/de/das-haus-und-die-familie/3712-edwards-syndrom-fotos-ursachen-diagnose-behandlung.html

En: https://tostpost.com/home-and-family/5439-edwards-syndrome-pictures-causes-diagnosis-treatment.html

ES: https://tostpost.com/es/la-casa-y-la-familia/3717-el-s-ndrome-de-edwards-la-fotograf-a-causas-diagn-stico-tratamiento.html

KK: https://tostpost.com/kk/y-zh-ne-otbasy/3715-edvards-sindromy-sebepter-diagnostikasy-em.html

PL: https://tostpost.com/pl/dom-i-rodzina/3718-zesp-edwardsa-zdj-cia-przyczyny-diagnostyka-leczenie.html

PT: https://tostpost.com/pt/a-casa-e-a-fam-lia/3715-a-s-ndrome-de-edwards-foto-causas-diagn-stico-tratamento.html

TR: https://tostpost.com/tr/ev-ve-aile/3720-sendromu-edwards-foto-raf-nedenleri-tan-tedavi.html

UK: https://tostpost.com/uk/d-m-s-m-ya/3717-sindrom-edvardsa-foto-prichini-d-agnostika-l-kuvannya.html






Alin Trodden - аўтар артыкула, рэдактар
"Прывітанне, Я Алін Тродден. Я пішу тэксты, чытаю кнігі і шукаю ўражанні. І я нядрэнна ўмею распавядаць вам пра гэта. Я заўсёды рады ўдзельнічаць у цікавых праектах."

Заўвага (0)

Гэтая артыкул не мае каментароў, будзьце першым!

Дадаць каментар

Навіны

Праваслаўныя святы ў студзені

Праваслаўныя святы ў студзені

Праваслаўныя святы ў студзені і іншых месяцах сваімі каранямі сыходзяць далёка да Старога Запавету і бяруць пачатак у Новым Запавеце. Усе яны прысвечаны самым важным падзеям у жыцці Божай Маці і Ісуса Хрыста і памяці ўсіх святых у...

Хто такія хіпстары і чым яны адрозніваюцца ад

Хто такія хіпстары і чым яны адрозніваюцца ад "простых смяротных"?

Хіпсцераў часта называюць індзі-кидами. Часцей за ўсё да руху гэтага далучаюцца маладыя хлопцы і дзяўчаты ва ўзросце ад 16 да 25 гадоў. Хто такія хіпстары? Партрэт тыповага індзі-кідаў: прадстаўнік сярэдняга класа, неабыякавы да а...

Гісторыя свята - Дня абаронцы Айчыны (23 лютага)

Гісторыя свята - Дня абаронцы Айчыны (23 лютага)

Ўрачыстасці, прысвечаныя Дню абаронцы Айчыны, бяруць свой пачатак з пачатку мінулага стагоддзя. Сёння ў такі дзень ўшаноўваюць ўсіх без выключэння мужчын, бо незалежна ад іх узросту і наяўнасці армейскага званні кожны з іх па сваё...

Святы ў ліпені ў Расеі. Якое свята ў Расіі 1, 3, 4, 12 ліпеня?

Святы ў ліпені ў Расеі. Якое свята ў Расіі 1, 3, 4, 12 ліпеня?

Святочных дзён усе чакаюць з нецярпеннем. У кожнай краіне, акрамя міжнародных святаў, ёсць і ўласныя чырвоныя дні календара. У Расіі такіх дзён таксама нямала, але не кожны жыхар нашай дзяржавы ведае іх усё. Святы ў ліпені ў Расеі...

Braun Satin Hair 5 - ўсё лепшае для прыгажосці валасоў

Braun Satin Hair 5 - ўсё лепшае для прыгажосці валасоў

Стыльная кладка за некалькі хвілін – мара любой жанчыны. Braun Satin Hair 5 ўвасабляе жаданае ў сапраўднае. Брэнд ўяўляе надзейную тэхніку для сыходу за валасамі і імгненнага ператварэння. З дапамогай фена для валасоў і спец...

"Хелавит З" (для сабак): інструкцыя па ўжыванні, асаблівасці і эфектыўнасць

«Хелавит З» - кармавая дабаўка для сабак і котак. Гэты вітамінна-мінеральны комплекс забяспечвае жывёле сутачную патрэбнасць у найважнейшых мікраэлементах. Часта прызначаецца гадаванцам з парушэннямі абмену рэчываў. Ак...