Аденокарцинома сигмовидної кишки: причини, симптоми, методи лікування та прогнози

Аденокарцинома сигмовидної кишки – це злоякісна пухлина, яка утворюється з залозистих клітин кишки товстого кишечника. В сигмовидній кишці формуються калові маси. Саме тому важливо щодня використовувати продукти харчування, які сприяють стимуляції перистальтики. Якщо у людини запор, то калові маси тиснуть на стінки сигмовидної кишки, що веде до порушення кровообігу. Крім цього, розростання клітин епітелію можливо через канцерогенних речовин, які містяться в калових масах. Саме ці речовини грають важливу роль в походженні клітин злоякісного новоутворення.

Що таке сигмовидна кишка?

Кишечник людини підрозділяється на два відділи: тонкий і товстий. Відділ товстого кишечника отримав свою назву за рахунок великої просвіту. Кишки даного відділу обволікають тонкий кишечник.

Відділ товстого кишечника поділяється на кілька ділянок:

• сліпий;
• ободочный;
• прямій.

Сліпий ділянку кишки має відросток, який називається апендикс. Сигмовидна кишка відноситься до частини ободової товстого відділу. Аденокарцинома сигмовидної кишки зустрічається частіше, ніж злоякісні пухлини інших кишок. Пухлина являє собою злоякісне відродження клітин, які цілком складаються із залозистого епітелію. Саме тому захворювання часто називають залозистий рак.

Сигмовидна кишка є остаточним етапом кишечника, де і закінчується всмоктування води з організму, саме тут відбувається формування калу.

Сама кишка являє собою ділянку с-подібної форми, якщо неправильно харчуватися, при нестачі мінеральних поживних речовин саме в цій ділянці відбувається застій калу. Це сприяє порушення циркуляції крові.

Більше:

Адгезивний капсуліт плеча: симптоми, причини, стадії та особливості лікування

Однією з головних складових скелета людини є плечовий суглоб. Він складається з трьох кісток: плечова, ключиця і лопатка, кожна частина кістки вкрита оболонкою, містить рідину.патологіїСуглобова капсула - це оболонка, що запобігає тертя кісток суглоб...

Ортопедичні роздільники для пальців ніг: огляд, особливості, види та відгуки

Наявність виступаючої кісточки на великому пальці ноги зустрічається у досить великої кількості жителів нашої планети, переважно у представниць жіночої половини населення. Це викликане значним підвищенням маси тіла при виношуванні дитини і післяродов...

Дисхолия жовчного міхура: причини, симптоми та особливості лікування

Організм людини повинен працювати без перебоїв, і травлення відіграє важливу роль. Дисхолия жовчного міхура – це вже патологія. Тому при найменших відхиленнях в роботі цього органу варто звернутися до фахівців. Суть захворювання полягає в тому,...

Зниження перистальтики може бути викликано рядом різних захворювань різної етіології. Крім цього, розвиток застою калових мас можливо при атонії або повній відсутності перистальтики. Як правило, атонія може бути викликана віком пацієнта. Знижена перистальтика можлива і після перенесення різного роду операцій, після пологів, при гіподинамії. Саме той період, коли організм людини переживає сильний стрес, як правило, при цьому відзначається гормональний збій.

Нюанси перебігу захворювання

Аденокарцинома – це одне з найтяжчих захворювань в плані клінічного прояву і подальшої терапії. Так як результат часто призводить до смерті. Летальний результат можливий за рахунок метастазів, які поширилися по організму, почали активно рости і розвиватися. Прогноз пояснюється тим, що на ранній стадії захворювання протікає зі схожою симптоматикою, як при розладі травлення. Людина намагається лікуватися засобами нетрадиційної медицини, тим не менш пухлина постійно росте і розвивається. І тільки через деякий час, коли захворювання вже запущено, пацієнт звертається на консультацію до онколога.

І ще одним нюансом є делікатність проблеми. Клінічна симптоматика передбачає огляд анального отвору і прямої кишки, пацієнт просто соромиться і не хоче вирушити на оглядини до фахівця. Саме тому діагностування злоякісної пухлини проходить несвоєчасно. Але пацієнт повинен розуміти: чим менше пухлина, ніж раніше відбулося діагностування, тим швидше можливо почати терапію. Як наслідок: результат буде сприятливий, аж до повного одужання.

Класифікація

Аденокарцинома сигмовидної кишки підрозділяється на кілька видів. Кожен з них має свої особливості. Види пухлин:

1. Низкодифференцированная, вона зазвичай має блискавичний, миттєвий перебіг течії. Даний вид піддається лікуванню дійсно важко, прогноз у більшості випадків несприятливий.
2. Помірна аденокарцинома сигмовидної кишки. Для цього виду прогнози досить оптимістичні.
3. Високо диференційована аденокарцинома сигмовидної кишки, даний вид пухлин добре піддається лікуванню медикаментозними маніпуляціями.

В залежності від того, як швидко зростає та розвивається злоякісна пухлина, розрізняють кілька стадій зростання:

1. Екзофітний, при цьому відзначається зростання злоякісних клітин тільки в просвіті сигмовидної кишки. Це сприяє звуженню просвіту, як наслідок, часті запори і кропітке прохідність калових мас.
2. Ендофітний, при цій стадії зростання патогенні клітини проникають в стінки кишечника.

Стадії захворювання

Важливим чинником діагностування є відмінність пухлини за формами прояву і стадіями. Види пухлин за стадіями:

1. Перша стадія починає вражати слизові оболонки кишки. Великим мінусом при діагностуванні є безсимптомний розвиток патології.
2. На другій стадії злоякісні клітини поступово починають заповнювати м'язову оболонку. При цьому у людини відзначається розлад травлення. І вже на другій стадії фахівці відзначають зростання аденокарциноми до 5 див.
3. 3-я стадія сприяє проникненню злоякісних клітин у всі шари товстого відділу кишечника. На третій стадії ще не розвивається метастазування.
4. 4-я стадія, або запущена аденокарцинома. Це прояв захворювання при відсутності своєчасної діагностики,медичної допомоги з боку фахівців. При цьому розвивається метастазування в інші органи. Прогноз, як правило, несприятливий.

Причини

Причини виникнення онкологічного захворювання численні і різноманітні. Найголовніше, що всі вони непередбачувані. Сучасна медицина не здатна конкретно визначити причини виникнення аденокарциноми сигмовидної кишки. Можна розподілити причини, які викликають розвиток онкологічного захворювання, на кілька груп. Це наступні фактори:

1. Порушення харчування. Багато медики вважають, що неправильне харчування є головною причиною розвитку процесів, які сприяють ракових пухлин. Особливо харчування шкідливими продуктами, що містять велику кількість канцерогенів, жирів тваринного походження, жирних кислот.
2. Запальні процеси товстого відділу кишечника. Найбільш небезпечною хворобою для організму є виразковий коліт. Найчастіше дане захворювання є сприяючим критерієм подальшого розвитку раку. Чим більш тривалим є захворювання, ігнорування своєчасної терапії, тим більше зростає ризик розвитку злоякісних клітин.
3. Поліпи. В онкологічному плані кишкові поліпи є сприяючим фактором розвитку злоякісного процесу.
4. Генетичний фактор.
5. Згубні звички.
6. Радіація – це одна з провідних причин розвитку аденокарциноми кишки.

Діагностика

Для виявлення та діагностування захворювання фахівець передбачає направлення на кілька методів дослідження, як доповнення до здачі аналізів крові, калу та сечі:

1. УЗД діагностика допомагає візуалізувати новоутворення, але не виявляє причину розвитку.
2. Рентген з контрастом, при цьому фахівець переглядає ступінь перекриття сигмовидної кишки.
3. МРТ або магнітно-резонансна томографія. Допомагає виявити наявність злоякісної пухлини, відзначає її походження.
4. Фіброколоноскопія. Дослідження товстого відділу кишечника з використанням спеціального апарату – зонда. При цьому фахівець може точно зазначити розмір пухлини, оцінити ступінь звуження просвіту кишечника, визначити причину виникнення.

Симптоматика

На початковій стадії розвитку пухлини безсимптомний перебіг захворювання. Саме тому своєчасне діагностування і виявлення новоутворення є проблематичним.

Першими проявами можуть стати травні розлади: біль живота, запори, здуття. Дані ознаки пацієнт може плутати зі звичайним розладом травлення, саме тому на даному етапі похід до лікаря пацієнт відкладає. Сором при обстеженні обумовлено тим, де розташована сигмовидна кишка. Симптоми на ранніх етапах ніякі не виявляються.

По мірі росту і розвитку злоякісної пухлини клінічні прояви захворювання стає більш різноманітними. Пацієнт зазначає:

1. Болі в лівій половині. Поступово болі стають нескороминущими, це явна ознака звернення до лікаря.
2. Нудота і блювота.
3. Здуття живота.
4. Пронос або запор. При запущеній стадії переважають закрепи, це пов'язано з перекриттям просвіту сигмовидної кишки.
5. Домішки в калових масах: кров, гнійні виділення і слиз.

Загальні клінічні прояви

Спільними характерними клінічними проявами аденокарциноми сигмовидної кишки є слабкість, швидке зниження ваги, у деяких хворих з кровотечею пухлини розвивається анемія.

Великий проблемою є і те, що запальний процес, який розвивається в порожнині, дійсно нагадує рак сигмовидної кишки. Саме тому за клінічними проявами можливо помилкове діагностування.

На стадії метастазування метастази йдуть по організму по судинах, поширюються по поверхні. Перші місця зростання злоякісних клітин, які діагностує медик, знаходяться в лімфовузлах, тільки після цього починається зараження паренхіматозних органів. Основне ураження припадає на печінку.

Ураження печінки проявляється жовтяницею, гірким присмаком у роті. Фахівець може промацати метастази шляхом пальпації. Також відзначаються метастази під час МРТ, УЗД.

Лікування

Найбільш ефективного і позитивного терапевтичного ефекту можливо досягти під час терапії першої і другої стадії хвороби. Ефекту досягають за рахунок оперативного втручання. Хірурги проводять видалення аденокарциноми сигмовидної кишки.

Методи хірургічного втручання проходять кілька етапів:

• Під час першого етапу відбувається повне видалення новоутворення з невеликим проміжком сигмовидної кишки. Медики припускають, що для ефективного результату терапії необхідно видалити більше 15 см кишки, яка розташована нижче пухлини і на понад півметра. Якщо непрохідність відсутня, то кінці можна зшити між собою. Якщо відзначалася непрохідність кишок, то нижній кінець кишечника виводиться на черевну стінку, щоб калові маси могли виводитися в спеціальний мішечок для збору.

• В такому стані пацієнти проводять кількамісяців. Після цього проводиться повторне втручання, це робиться для повного відновлення нормальної роботи шлунково-кишкового тракту і прохідності кишок. Повторне втручання можливо не у всіх випадках.
• Хіміотерапія можлива після першого втручання хірургів. Вона робиться для запобігання рецидиву захворювання. Після проходження курсу хіміотерапії можливе проведення повторної операції.
• Опромінення як лікування сигмовидної кишки можливо замість хіміотерапії.
• Для зменшення больових відчуттів людині призначають наркотичні препарати. Якщо запущена стадія захворювання, прогноз несприятливий, то можливе призначення наркотичних анальгетиків. Прийом сильних наркологічних препаратів не може бути постійним, повинна бути витримка перед прийомом у кілька годин. Звичайними анальгетиками больові відчуття не купіруються.

Лікування сигмовидної кишки вимагає своєчасного втручання медиків. Якщо зробити операцію на перших, ранніх стадіях розвитку патології, то повне видалення новоутворення сприяє повного виліковування пацієнта. Якщо ж стадія хвороби запущена, пацієнт ігнорував відвідування в медичний заклад для діагностування хвороби, якщо пішла стадія метастазування, то і прогноз захворювання несприятливий. Метастази неможливо видалити шляхом оперативного втручання.

Аденокарцинома сигмовидної кишки: прогнози

Можна відзначити, що прогноз лікування пухлини є умовно сприятливим. Якщо діагностували хворобу вчасно, вчасно зроблена операція, то можна цілком розраховувати на повне вилікування від аденокарциноми. Виживаність у пацієнтів відзначається більш ніж у половині випадків. Якщо врахувати, що більшість хірургічних операцій проводиться пацієнтам літнього віку, то це найкращі результати.

Висновки

Якщо є найменші припущення на аденокарциному, постійно відзначається розлад травлення, необхідно терміново звернутися до фахівця для діагностування захворювання або повного його виключення. Своєчасне лікування і профілактика допоможуть продовжити життя пацієнта і істотно поліпшити її якість.

Делікатне місце огляду не може радувати пацієнтів, замість цього відзначається сором. Кожна людина повинна розуміти, що лікар - це спеціаліст, який намагається допомогти, і сором тут недоречно. Одна думка, що своєчасна діагностика розвитку новоутворення може продовжити життя, має бути основним критерієм перед походом до фахівця.