Рентген-знімок: опис процедури, розшифровка та рекомендації

Рентгенографія є одним із способів дослідження, основа її – отримання фіксованого зображення за допомогою рентгенівських променів. Результат зазвичай отримують на рентгенівській плівці або виводять (якщо застосовувалися цифрові апарати) на екран монітора або папір. Ґрунтується дослідження на проходженні рентгенівських променів через тканини організму. Зазвичай рентген використовують як діагностичний метод. Для отримання більш точних результатів використовують рентген-знімок у двох проекціях.

Рентген грудної клітки

Рентгенографія ОГК (органів грудної клітки) – найпоширеніший метод обстеження, який дозволяє виявити патології з боку дихальної, а також серцево-судинної систем, ребер, грудного відділу хребта, які виникають при різних травмах і захворюваннях.

Як діють рентгенівські промені? Проходячи через тіло і органи, вони поглинаються по-різному. У результаті виходить рентген-знімок. Тканини більш щільної структури виглядають на ньому білими, ті, які м'якше, – темними. Після прояви і висушування лікар-рентгенолог оцінює отриману картину. Рентген-знімок легенів покаже всі патології, якщо такі існують, вкаже на можливі захворювання.

Сучасні цифрові апарати спрощують процедуру, при цьому доза опромінення значно знижена. Існує і пересувне обладнання, яке дозволяє обстежити лежачих хворих.

Можливості рентгена і розшифровка результату

Рентген грудної клітини допомагає виявити наступні патології в організмі:

• Дихальна система: бронхіт, пневмосклероз, плеврит, туберкульоз, рак, ателектази легенів, пневмонія. Рентген-знімки розшифровує доктор і відразу бачить ймовірне захворювання.
• Серцево-судинна система: міокардит, перикардит, зміни серця в розмірах.
• Середостіння: зміщення структур, медіастиніт.
• Кістково-м'язовий каркас грудної клітки: переломи грудини або ребер, хребців, гемоторакс, пневмоторакс, поранення середостіння, серця.

Також рентгенографія використовується для відстеження динаміки одужання при лікуванні пневмонії. Однак рентген не можна назвати універсальним методом діагностики. Наприклад, природу пухлини рентген оцінити не зможе, також дане дослідження обмежено для нерухомих хворих. Для таких виняткових випадків використовується комп'ютерна томографія.

При розшифровці результату рентген-знімку ОГК лікар оцінює, які розміри і форма середостіння, структура грудної клітки та м'яких тканин, прозорість легеневого поля, інтенсивність малюнка, положення і будова коренів легень, форма плевральних синусів і діафрагмальних куполів.

Підготовка та проведення процедури

Для проведення процедури рентгенографії ОГК не потрібно спеціальної підготовки. Доктор рекомендує тільки зняти одяг і прикраси з тієї області, яка буде опромінювати. Також потрібно прибрати всі предмети, які можуть перешкодити дослідженню (окуляри, зубні протези). Якщо є необхідність присутності родича хворого, на нього надівається захисний свинцевий фартух.

Знявши одяг, пацієнт розташовується навпроти фотопластини. Лікар виходить з кімнати до пульта, по його команді необхідно підняти плечі, притиснутися до пластині і ненадовго затримати дихання. Рухатися при цьому не можна. Якщо у хворого немає можливості прийняти вертикальне положення, його розміщують на столі. Допомагають йому при цьому родичі або медсестра.

Обстеження безболісне, не викликає ніяких неприємних відчуттів. Єдиний дискомфорт – прохолодна температура в приміщенні. Рентген-знімок буде готовий протягом 15 хвилин. Вам видадуть одразу ж разом з описом. На підставі цього лікар поставить діагноз або направить на дообстеження.

Рентген-знімки зубів

Рентгенологічне дослідження отримало широке поширення в стоматології. Знімок не тільки дає можливість відслідковувати патології, але і виявляє відхилення в будові щелеп. Рентген-діагностика важлива при виборі оптимальних варіантів лікування.

Існує кілька видів рентген-знімку в стоматології:

• Панорамний. Даний знімок дозволяє лікарю оцінити всю панораму розташування зубів, визначити їх кількість, побачити непрорезавшіеся зуби, зачатки. Також видно анатомічна будова щелепи, носових пазух. Панорамний знімок важливий при імплантації зубів, виправлення прикусу, видалення зубів мудрості.
• Прикусный. Інакшетакий знімок називають интерпроксимальной рентгенографією. Поширений тип знімка. Застосовують його для виявлення пародонтиту, карієсу. Іноді прикусный знімок роблять після встановлення коронки для перевірки правильності процедури.
• Прицільний. З допомогою прицільного знімка можна точно побачити, як виглядає хворий зуб, встановити правильну схему лікування. Прицільний знімок дозволяє побачити не більше чотирьох зубів.
• Цифровий. Безпечна сучасна діагностика. 3D-рентген дає можливість отримати чіткий знімок всього зубного ряду та окремих зубів. Тривимірне зображення виводиться на екран, після його вивчення доктор визначає методи лікування.

Процедура виконання знімка

Рентген-знімок зубів виконується за рекомендацією стоматолога: у випадках виявлення карієсу, при неправильному прикусі, захворюваннях околозубних тканин, при пульпіті, кісті, травмах щелепи, абсцесах.

Перед дослідженням пацієнту рекомендується зняти з себе всі металеві вироби, прикраси: вони можуть спотворювати дані знімків. Проведення процедури залежить від виду знімка. Займає дослідження кілька хвилин. Опромінення має мінімальну дозу. Сеанс проходить в спеціальному приміщенні. Пацієнт прикушує світлочутливу плівку, вона повинна перебувати між апаратом і досліджуваним зубом.

При дослідженні за допомогою комп'ютерного радіовізіографа на пацієнта надягають спеціальний фартух, датчик встановлюється на досліджувану область і приєднується до апарату. Результат відображається на комп'ютері.

При використанні ортопантомографа рентгенограма виконується наступним чином: пацієнт стає до апарату, підборіддя фіксується на опорі. Зубами затискається блок, який не дає змикатися щелеп. Пацієнт повинен стояти нерухомо. Пристрій кілька разів обертається навколо голови. Знімки можна отримати в цей же день.

Розшифровка знімка

На підставі рентген-знімок зубів доктор пише висновок, в якому вказує кількість зубів, розмір і їх розташування. Всі виявлені патології також відображено в ув'язненні.

На знімку видно розташування кожного зуба, нахил, стан кісток. Затемнення на знімку вказують на наявність пульпіту, дентикли. Дефекти зубної емалі означають карієс. Там, де щільність знижена, помітні просвітлення. Якщо карієс складний, структура зуба деформована, утворюються гранульоми.

Може бути виявлена кіста – чіткий контур однорідної структури довгастої форми. Кіста розташована у зубного кореня, вона може бути маленькою і великою. Великі кісти здатні зачіпати відразу два зуба. Хронічний періодонтит видно як різке затемнення на знімку біля верхівки кореня. При пародонтозі видно зменшена кістковомозкова область, видно атрофічні процеси і склеротичні зміни.

Рентген хребта

За яких випадках лікар рекомендує зробити рентген-знімок хребта?

• При болях у шийному, грудному і поперековому відділі.
• При м'язових поперекових болях неясної природи.
• При обмеженні рухливості кінцівок.
• При травмах, падіннях і ударах.
• При підозрах на дегенеративні зміни в кістках.
• При діагностиці викривлень, остеохондрозі, сколіозі.

Рентгенівські знімки рекомендується виконувати в двох проекціях: бічний і прямий. Описи рентген-знімків робить лікар-рентгенолог, він оцінює контури хребців, проміжки між ними, інтенсивність забарвлення, наявність наростів. Після цього досвідчений фахівець здатний відразу ж поставити діагноз, визначити ймовірний прогноз і необхідність хірургічного лікування.

Як проводиться процедура

Для знімка верхнього відділу хребта не потрібно спеціальної підготовки. Якщо досліджується попереково-крижовий відділ, рекомендується заздалегідь підготуватися:

• Потрібно повністю очистити кишечник, інакше буде складно поставити діагноз правильно.
• Виключити з раціону за два дні до процедури продукти, що сприяють бродінню: хліб, молоко, бобові, грубу клітковину.
• Напередодні слід виключити вечерю, перед процедурою – сніданок.
• Відмовитися від алкоголю та куріння.
• Перед процедурою очистити кишечник за допомогою клізми.
• У момент зйомки на тілі не повинно бути металевих предметів.
• Зберігайте нерухомість.

Обстеження для пацієнта абсолютно безболісно. Проводиться протягом 10-15 хвилин. Знімки з описом відразу ж видаються на руки.