Лужна фосфатаза – маркерный фермент

На практиці клініциста дуже часто доводиться стикатися з несподіваним зростанням активності лужної фосфатази. Завдяки використанню багатопрофільних тест-наборів для біохімічного дослідження з'явилася можливість контролювати активність даного ферменту. За рівнем активності зазначеного ензиму можна виявити захворювання гепатобіліарної системи та кісткової тканини.

Лужна фосфатаза – це фермент, який відноситься до класу гідролаз, отщепляющий фосфатну групу від різних біополімерів (білки, нуклеїнові кислоти, алкалоїди). Найбільша активність ферменту спостерігається в лужному середовищі. Фермент знаходиться в клітинах у зв'язаному з плазматичними мембранами стані, тому відноситься до мембраносвязанным ферментів. Лужна фосфатаза (ЛФ) складається з різних ізоферментів, які розміщуються в епітелії желчновыводных проток, плазматичних мембранах гепатоцитів і нейронів, кістках, кишечнику, плаценті, нирках.

Визначити активність ізоферментів можна за допомогою електрофорезу. Однак, ізоферменти ЛФ не маю чіткої органної специфічності, а електрофоретична методика є дуже складною. Тому для спрощення досліджень використовують методику, яка заснована на різній чутливості ізоферментів до тепла. Кишкова лужна фосфатаза відноситься до термостабильной фракції, а ізоферменти з печінки та кісткової тканини – до термолабільної. Найбільш чутливою до нагрівання є кісткова фосфатаза.

Сироваткова лужна фосфатаза являє собою суміш кісткових і печінкових ізоферментів. Вступ ферменту з різних тканин у кров залежить від фізіологічного стану і віку організму (вагітність, пологи, інтенсивність лактації). Висока активність ЛФ у крові молодих людей пояснюється інтенсивним функціонуванням остеобластів в кістковій тканині, які обумовлені процесами активного росту організму. У цей період активність ензиму у крові зростає за рахунок кісткового ізоферменту. У другій половині вагітності і в період пологів активне збільшення і руйнування плаценти викликають збільшення концентрації плацентарного ізоферменту.

Більше:

Адгезивний капсуліт плеча: симптоми, причини, стадії та особливості лікування

Однією з головних складових скелета людини є плечовий суглоб. Він складається з трьох кісток: плечова, ключиця і лопатка, кожна частина кістки вкрита оболонкою, містить рідину.патологіїСуглобова капсула - це оболонка, що запобігає тертя кісток суглоб...

Ортопедичні роздільники для пальців ніг: огляд, особливості, види та відгуки

Наявність виступаючої кісточки на великому пальці ноги зустрічається у досить великої кількості жителів нашої планети, переважно у представниць жіночої половини населення. Це викликане значним підвищенням маси тіла при виношуванні дитини і післяродов...

Дисхолия жовчного міхура: причини, симптоми та особливості лікування

Організм людини повинен працювати без перебоїв, і травлення відіграє важливу роль. Дисхолия жовчного міхура – це вже патологія. Тому при найменших відхиленнях в роботі цього органу варто звернутися до фахівців. Суть захворювання полягає в тому,...

Збільшення концентрації лужної фосфатази в крові найчастіше реєструється при патології печінки та кісткової тканини. Ураження паренхіми печінки викликає незначне збільшення активності ензиму в сироватці крові, оскільки лужна фосфатаза пов'язана з клітинними мембранами. В клінічній гепатології печінковий ізофермент є показовим для діагностики холестазу. Це пов'язано з підвищеним синтезом ЛФ клітинами жовчних проток і порушенням виділення ферменту в жовч. Особливо високою є гіперферментемії при розвитку патологічного процесу і стаза жовчі в печінкових жовчних протоках. Тоді ферментативна активність ЛФ в сироватці крові зростає в десятки разів. При пошкодженні внутрішньопечінкових жовчних проток активність ензиму у крові зростає всього-на-всього в 2–3 рази. Норми лужної фосфатази для дорослих до 31 року складають 39,0–92,0 МО/л, після 31 року – 39,0–117,0 МО/л Лужна фосфатаза норма у дітей до 10 років – 106,0–213,0 МО/л, до 3 років – 71,0–213,0 МО/л, і для новонароджених – 35,0–106,0 МО/л

При патології кісткової тканини, коли спостерігається підвищена діяльність остеокластів, в період розвитку рахіту, остеодисторофии, гиперпаратиреоидизме в крові зростає активність кісткової лужної фосфатази. При цьому активність загальної ЛФ в крові збільшується в 3–10 разів. Для ранньої діагностики рахіту і остеодистрофії специфічним є збільшення активності фосфатази в синовіальній рідині. Збільшення активності ЛФ у лікворі є ознакою ураження мембран нейронів, де вона локалізується.