En la práctica, los clínicos a menudo se enfrentan con el inesperado aumento de la actividad de la fosfatasa alcalina. Gracias a la utilización multidisciplinarios de los kits de prueba para la bioquímica de la investigación surgió la posibilidad de controlar la actividad de esta enzima. Por el nivel de actividad especificada de la enzima se puede detectar la enfermedad hepatobiliar del sistema y hueso.
Fosfatasa Alcalina – es una enzima que pertenece a la clase de гидролаз, отщепляющий un grupo fosfato adicional de diferentes biopolímeros (proteínas, ácidos nucleicos, alcaloides). La mayor actividad de la enzima se produce en un ambiente alcalino. La enzima se encuentra en las células vinculado con плазматическими las membranas de estado, por lo que se refiere a la мембраносвязанным ферментам. Fosfatasa alcalina (shchf) se compone de diferentes изоферментов, que se colocan en el epitelio желчновыводных de las acequias, las membranas plasmáticas, por lo que гепатоцитов y las neuronas, los huesos, el intestino, placenta, riñón.
Determinar la actividad изоферментов mediante electroforesis. Sin embargo, la isoenzima shchf no tengo clara especificidad de órgano, y электрофоретическая técnica es muy compleja. Por consiguiente, para facilitar los estudios que utilizan la metodología, que se basa en la diferente sensibilidad de изоферментов al calor. La fosfatasa alcalina se refiere a termoestable de la facción, y de la isoenzima hepática y ósea – a термолабильной. El más sensible al calor es de hueso fosfatasa.
Сывороточная fosfatasa alcalina es una mezcla óseas y hepáticas изоферментов. El ingreso de la enzima de diferentes tejidos en la sangre depende del estado fisiológico y de la edad del organismo (el embarazo, el parto, la intensidad de la lactancia). Alta actividad shchf en la sangre de los jóvenes se explica por la intensa funcionamiento de los osteoblastos en el tejido óseo, que se basan en procesos de crecimiento activo del organismo. En este período la actividad de la enzima en la sangre aumenta a expensas de la médula изофермента. En la segunda mitad del embarazo y en el período de parto activo y el aumento de la destrucción de la placenta provocan el aumento de la concentración de плацентарного изофермента.
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El Aumento de la concentración de fosfatasa alcalina en la sangre más a menudo se registra en la patología del hígado y tejido óseo. La derrota del parénquima del hígado provoca un ligero aumento de la actividad de la enzima en el suero de la sangre, ya que la fosfatasa alcalina está relacionado con клеточными membranas. En hepatología clínica hepático изофермент es un modelo para el diagnóstico de la colestasis. Esto se relaciona con el aumento de la síntesis de shchf las células de los conductos biliares y la violación de la selección de la enzima en la bilis. Especialmente alta es giperfermentemiya al desarrollo del proceso patológico y стаза de la bilis hepáticas en los conductos biliares. Entonces, mientras que su actividad enzimática shchf en el suero de la sangre aumenta en más de diez veces. Cuando se daña el внутрипеченочных de los conductos biliares de la actividad de la enzima en la sangre aumenta simplemente en 2–3 veces. La norma de la fosfatasa alcalina para adultos menores de 31 años constituyen 39,0–92,0 UI/l, después de 31 años – 39,0–117,0 UI/l fosfatasa Alcalina norma en los niños menores de 10 años – 106,0–213,0 UI/l, antes de los 3 años – 71,0–213,0 UI/l, y para el recién nacido – 35,0–106,0 UI/l
Cuando la patología ósea, cuando hay un aumento de la actividad de los osteoclastos, en el período de desarrollo de raquitismo, остеодисторофии, гиперпаратиреоидизме en la sangre, aumenta la actividad de la fosfatasa alcalina ósea. Al este de la actividad total de la shchf en la sangre aumenta en 3–10 veces. Para el diagnóstico precoz de raquitismo y la остеодистрофии específico es el aumento de la actividad de la fosfatasa en el líquido sinovial. El aumento de la actividad shchf en ликворе es un síntoma de la derrota de las membranas de las neuronas, donde se локализируется.
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