ХНН: що це таке? Ознаки ХНН

Дата:

2019-03-23 13:30:19

Перегляди:

417

Рейтинг:

1Дизлайк 0Любити

Поділитися:

Table of contents:

Сучасна медицина може запропонувати лікування практично будь-якого захворювання. Розвиток цієї області науки не припиняється, фахівці проводять дослідження і експерименти, щоб не залишилося хвороб, від яких неможливо позбутися. На жаль, до цього моменту ще дуже далеко. Хронічна ниркова недостатність якраз відноситься до тих захворювань, з якими лікарям найбільш важко впоратися. ХНН у людей зустрічається нерідко. Адже майже половина патологій, пов'язаних з нирками, рано чи пізно призводять до хронічного захворювання. Причин і симптомів цієї хвороби досить багато, але результат один: нирки практично перестають виконувати свої основні функції, порушуючи тим самим нормальну роботу організму. У зв'язку з цим виникає серйозна загроза для життя і здоров'я людини.

ХНН: що це такехнн що це таке

ХНН – недуга, що виникає при загибелі нефронів або їх зміщення сполучною тканиною. Нефрони являють собою важливі структурні одиниці нирок. Ці частинки беруть участь в процесах очищення крові, всмоктування електролітів, позбавлення від зайвої води і солі. В результаті захворювання відбувається згасання основних функцій нирок.

Відповідно, із-за неправильної роботи одного органу страждають і інші. Загальний стан пацієнта значно погіршується, ставляться під удар інші системи організму. Сучасна медицина може похвалитися новітніми розробками і технологіями. Однак 50% захворювань нирок переростають у ХНН. Нирки відіграють важливу роль у життєдіяльності організму. Підтримання їх правильної роботи – безпосередня обов'язок кожної людини, яка піклується про своє здоров'я.

На сьогоднішній день багато фахівців називають розглянуте явище хронічною хворобою нирок (ХХН). Тим самим підкреслюється можливість розвитку важкої форми патології навіть на початковій стадії захворювання. ХНН по МКБ-10 знаходиться в класі «Хвороби сечостатевої системи». Терапією в більшості випадків займається лікар-нефролог.

Типи хронічної ниркової недостатності

Правильніше буде сказати стадії захворювання. Адже класифікації ХНН як такої просто не існує. В даному випадку ми розглянемо чотири основні стадії, які проходить хвороба, якщо її не лікувати. Варто відзначити, що всі вони пов'язані з руйнуванням ниркових клубочків і появою на їх місці рубцевої тканини.

Отже, ступеня ХНН від найбільш невинною до найбільш небезпечної для життя:

  1. Початкова. Фільтрація становить близько 65 мл/хв, що в принципі є нормою. Однак на цій стадії вже спостерігаються деякі відхилення, що виражаються в порушенні денного та нічного діурезу. Пацієнти рідко виявляють скарги на здоров'я при початковій стадії, адже ознаки ниркової недостатності тут не так яскраво виражені.
  2. Додана. Захворювання починає прогресувати, що відбивається на здоров'ї пацієнта. Значно погіршується працездатність, зростає рівень втоми, з'являється відчуття сухості у роті. Фільтрація знаходиться на рівні 30-60 мл/хв. Гинуть нефрони, але сечовина і креатинін все ще тримаються на нормальному рівні.
  3. Інтермітуюча. У цьому випадку фільтрація нирок становить 15-30 мл/хв, підвищується рівень сухості шкірних покривів. Пацієнт страждає від погіршення загального самопочуття, у нього пропадає апетит, значно збільшується обсяг виділюваної сечі. Показники креатиніну та сечовини вже виходять за межі норми.
  4. Термінальна. Класифікація ХНН була б неповною без згадки найбільш важкої форми захворювання. Тут спостерігається рівень фільтрації в районі 10 мл/хв. Шкіра пацієнта стає в'ялою і змінює колір. Людина впадає в стан апатії, постійно хоче спати і мало рухається. Зміни відбуваються у зв'язку із збільшенням у крові рівня азотистих шлаків. Якщо на цій стадії лікарі не вживуть заходів, з великою часткою ймовірності пацієнт загине.

Причини виникнення захворювання

ХНН - це що таке? Як було зазначено вище, абревіатура розшифровується, як «хронічна ниркова недостатність». Відповідно і причини, що породжують цю патологію, криються в порушенні роботи того ж органу. Іншими словами, різні захворювання нирок, якщо на них не звертати увагу, рано чи пізно переходять в хронічну стадію. Тобто поява ХНН – всього лише питання часу. Але щоб не допустити такого розвитку подій, необхідно стежити за своїм здоров'ям і вчасно проходити обстеження.хнн лікування

Список причин, через які з'являється хронічна ниркова недостатність:

  • практично всі ниркові захворювання: гідронефроз, пієлонефрит і т. д.;
  • порушення роботисечовивідних шляхів, у тому числі наявність каменів в нирках;
  • хвороби, пов'язані з серцево-судинною системою, наприклад гіпертонічну недугу;
  • цукровий діабет, у цьому разі в процесі лікування необхідно дотримуватися призначається при ХНН дієти.

Симптоми і зовнішній вигляд

Ознак даного захворювання досить багато. Почнемо з того, як змінюється зовнішній вигляд пацієнтів. На перших двох стадіях хвороби практично ніяких зміни ви не будете спостерігати. Перші ознаки ХНН, що відбиваються на зовнішньому вигляді, почнуть з'являтися, коли фільтрація клубочків значно знизиться.

Отже, в більшості випадків спостерігаються наступні проблеми:

  • Порушення, пов'язані з шкірним покривом. Розвивається анемія, шкіра стає сухою, колір її змінюється на жовто-сірий.
  • З'являються підозрілі гематоми з нізвідки, без удару або удару.
  • Спостерігаються червоні плями на шкірі, які характеризуються сильним сверблячкою.
  • Виникає набряклість на обличчі, верхніх і нижніх кінцівках, животі.
  • Погіршується стан м'язів, вони стають в'ялими. Внаслідок цього значно зменшується працездатність людини, іноді спостерігаються судоми і м'язові посмикування.
  • Сухість шкіри не проходить навіть під час сильного хвилювання або стресу.

Інші ознаки ниркової недостатності

Розглянемо інші симптоми при ХНН, які зустрічаються в більшості випадків:

  1. Проблеми з нервовою системою. Пацієнт впадає в стан апатії, погіршується сон, навіть в денний час спостерігається незрозуміла втома. Людина стає неуважною, значно погіршується пам'ять. Рівень навченості і сприйняття інформації знижується до мінімуму.
  2. Дисбаланс азоту. Він виникає, коли рівень фільтрації нирок становить 40 мл/хв і менше. Піднімається рівень сечової кислоти в крові і креатиніну, в результаті чого з'являється неприємний запах з рота, а також руйнуються суглоби.
  3. Сечовиділення. Тут є одна особливість. На початкових стадіях захворювання обсяг виділюваної сечі збільшується, проте у міру погіршення стану пацієнт все рідше ходить в туалет. Це пов'язано зі значними порушеннями в організмі і появи набряків. У рідкісних і найбільш важких випадках спостерігається повна анурія.
  4. Водно-сольовий баланс. Всім відомо, що дане співвідношення відіграє найважливішу роль у функціонуванні організму. Збої в системі призводять до порушення роботи серця, а іноді до його зупинки. Пацієнт постійно відчуває спрагу, при різкому підйомі паморочиться голова і виникають потемніння в очах. Людині стає важко дихати, наростають м'язові паралічі.

Ускладнення

Згідно МКБ-10, ХНН присвоєно код № N18.9, який іменується як «Хронічна хвороба нирок неуточненная». Захворювання само по собі характеризується як наслідок тривалого перебігу хвороб, пов'язаних з нирками. Ускладнення виникають у більшості випадків на самій останній стадії: термінальній. Однак зустрічаються проблеми, що виражаються в серцевій недостатності і гіпертонії. У пацієнта також можливий інфаркт, наслідки бувають різні в кожній конкретній ситуації.хнн мкб 10

Не секрет, що ХНН негативно впливає і на нервову систему. Ускладнення виражаються в розвитку судом і нервових розладів. В особливо складних ситуаціях у пацієнта можлива поява слабоумства. Під час лікування ХНН проведенням діалізу часто виникають тромбози. Найбільш небезпечним ускладненням є некроз нирки. Якщо терміново не надати медичну допомогу, то імовірний летальний результат.

Діагностика

Перш ніж боротися із захворюванням, необхідно спочатку його діагностувати. Надайте цю справу фахівцеві. Діагноз ХНН ставиться на підставі результатів досліджень, проведених лікарем. Щоб остаточно впевнитися в наявності даної хвороби, необхідно провести ряд лабораторних заходів, в числі яких:

  • біохімічні аналізи крові і сечі;
  • проба Зимницьким;
  • ультразвукове дослідження нирок.

Ці процедури дозволяють виявити зниження рівня фільтрації клубочків, підвищення рівня сечовини і креатиніну. Дані показники є основними критеріями ХНН. Аналізи крові і сечі є необхідністю, адже без них неможливо поставити правильно жоден діагноз.

Методів для виявлення захворювання досить багато, вище ми вказали найбільш поширені. Особливу увагу варто приділити нефросцинтиграфии, з допомогою якої можна оцінити функціональну активність нирок. Метод заснований на швидкості накопичення радіофармпрепарату окремо в кожній нирці.

ХНН при вагітності

Варто відзначити, що вагітність завжди пов'язана зі значним навантаженням на нирки. Відповідно, якщо у жінки ХНН, то процес виношування дитини протікає з ускладненнями. Вагітність погіршує патологію, вона починає прогресувати.

Чому цевідбувається? Справа в тому, що під час вагітності зростає нирковий кровотік, що стимулює надмірне напруження клубочків, і в результаті частина з них гине. Крім того, утворюються тромби в капілярах через підвищення роботи системи згортання крові.

ХНН за креатиніну можна розділити на три стадії: латентна, стабільна і прогресуюча. Перед тим, як завести дитину, необхідно перевіритися у всіх лікарів, в тому числі у нефролога. Якщо у жінки спостерігається креатинін на стабільному або прогресуючому рівні, то з вагітністю варто почекати. В іншому випадку буде дуже багато ускладнень, включаючи вади розвитку плода і важку анемію у матері.

Раціондієта при хнн

Якщо лікар діагностував хронічну ниркову недостатність, то пацієнту потрібно відразу налаштуватися на обмеження своїх бажань в їжі. Це пов'язано з тим, що деякі продукти негативно впливають на нирки, що ускладнює і без того важке захворювання. Білок варто вживати в помірних кількостях, віддаючи перевагу молочному.

М'ясо та рибу можна, але бажано у відвареному вигляді. Не рекомендується смажити м'ясо, краще його запекти або загасити. Такий спосіб дозволяє вивести або, принаймні, зменшити кількість екстрактивних речовин. Сир, яйця, крупи, бобові, сир, горіхи і какао вживати в їжу можна, але дуже рідко і невеликими порціями. Те ж саме можна сказати і про картоплі, бананах, м'ясі та рибі.

Продукти, що містять ефірні масла, варто виключити з раціону. До них належать цибуля, часник, вся зелень в чистому вигляді. Овочі і фрукти, що містять калій, можна вживати в невеликих кількостях.

Детальніше про дієту при ХНН вам розповість лікар, адже кожен випадок індивідуальний. Потрібно сказати, що така терапія призначається лише на ранніх стадіях захворювання, потім буде пізно. Якщо дотримуватися правильного харчування, можна знизити рівень інтоксикації і уповільнити розвиток хронічної ниркової недостатності.

Лікування ХНН

ознаки хнн

Терапія при даному захворюванні призначається з урахуванням виявленої стадії хвороби і наявності інших недуг. Методи лікування залежать від цього. Початкова стадія часто протікає непомітно, виявити захворювання вдається вкрай рідко. Відповідно, на цьому етапі терапія відсутня.

Хвороба в більшості випадків виявляється на компенсованій стадії і тоді відразу починається інтенсивне лікування, можливо з хірургічним втручанням. На даному етапі стоїть завдання перевести захворювання назад на початковий рівень і там вже остаточно від нього позбавитися. Якщо не вжити ніяких заходів, то хвороба перейде в наступну стадію, де впоратися з нею буде ще складніше.

Інтермітуюча стадія характеризується високими ризиками, тому оперативне втручання тут не проводиться. В цьому випадку використовують дезінтоксикаційну терапію. Операцію можна здійснити лише в тому випадку, коли функція нирок відновиться.

Якщо ж хвороба сильно прогресує і вже перейшла на термінальну стадію, то лікування повинно проводитися дуже уважно і обережно. В даний момент мова йде про життя людини, тому на лікарів лягає важкий тягар відповідальності. Ретельно спланована схема лікування, пацієнт буде повністю дотримуватися, здатна впоратися із захворюванням. Однак для цього необхідно виконати велику роботу обом сторонам.

Методи терапії

хнн аналізи

Вище вже було сказано, що ХНН - це таке захворювання, при якому порушується працездатність нирок внаслідок загибелі нефронів. Для того щоб запобігти це подія, рекомендується провести наступне лікування:

  • зняти навантаження з тих нефронів, які ще функціонують в нормальному режимі;
  • зміцнити імунітет, щоб не допустити проникнення азотистих шлаків в організм;
  • відрегулювати електролітний баланс;
  • очистити кров шляхом перитонеального діалізу.

Деякі лікарі рекомендують використовувати фізіотерапію. З її допомогою можна прискорити процес виведення азотистих шлаків з організму. Особливо корисно в цьому випадку приймати інфрачервоні ванни або відвідати санаторій.

Іноді в процесі захворювання виявляється надлишок калію. Вивести його можна за допомогою очисної клізми або після прима проносних засобів. Завдяки цьому зменшується концентрація мікроелемента в кишечнику.

Якщо вищеописані методи не допомагають, то лікарю доводиться переходити до перитонеальному діалізу. Його призначають тим хворим, у яких дуже важка форма захворювання. Процес виглядає наступним чином: спеціальний препарат вводять у черевну порожнину хворого по катетеру. Після того, як він насититься продуктами розпаду, його виводять назад. Цю процедуру можна провести і в домашніх умовах, але робити це повинен професіонал.

Пересадка ниркихнн діагноз

Зустрічаються випадки, коли навіть діаліз не може допомогти людині, і тоді фахівці змушені йти на крайні заходи. Пересадка нирки є радикальним вирішенням проблеми з ХНН. Код цього захворювання у міжнародному класифікаторі хвороб – №18.9. Варто відзначити, що недуги там розташовані від першої стадії до найбільш важкою. №18.9 – останній код за хвороби ниркової недостатності.

Треба зазначити, що більшість пацієнтів вдаютьсядо цього способу, так як занадто пізно виявляють у себе патологію. Операція проводиться в спеціальних нефрологічних центрах. Трансплантацію нирки здатний виконати тільки висококваліфікований хірург. Основна проблема полягає в пошуку донора, іноді цей процес триває десятиліттями. Після успішно проведеної операції пацієнт до кінця життя повинен приймати гормони і цитостатики. Бувають випадки, коли нова нирка не приживається, і тоді необхідно повторне хірургічне втручання.

Щоб не допустити такого розвитку подій, слід ретельно стежити за своїм здоров'ям і у разі появи будь-яких підозрілих симптомів звертатися до лікаря. Своєчасна діагностика здатна зберегти життя людині, тому рекомендується до проблем зі здоров'ям підходити з усією серйозністю.

Лікування в домашніх умовах

З діагнозом ХНН більшу частину часу пацієнти проводять вдома. Перебування в стаціонарі необхідно у випадку хірургічного втручання і на останніх стадіях хвороби. В інших ситуаціях людина може перебувати вдома, справно виконуючи вимоги лікуючого лікаря і регулярно відвідуючи його.

Щоб зняти навантаження з непошкоджених нефронів, потрібно слідувати певним вимогам:

  • відмовитися від лікарських засобів, які надають токсичну дію на нирки;
  • до мінімуму зменшити фізичні навантаження, однак не варто повністю відмовлятися від них;
  • джерела захворювання повинні бути своєчасно виявлені і усунені;
  • рекомендується приймати медикаменти, здатні виводити токсини з організму;
  • дотримуватися дієти (актуально на початкових стадіях захворювання).

Інвалідність при хронічній нирковій недостатності

Щоб отримати групу інвалідності при ХНН, потрібно пройти медичну комісію, на підставі висновків якої буде прийнято рішення. Пацієнт буде визнано працездатним, якщо у нього спостерігається одна з трьох перших стадій захворювання. У такому разі людина має невеликі пошкодження внутрішніх органів, симптоми виражені, але не сильно. Таких хворих переводять на легку працю і призначають третю групу інвалідності.

Якщо у людини виявляється термінальна стадія ХНН при значних порушеннях внутрішніх органів, то йому присвоюється друга група інвалідності. Збережена здатність працювати і обслуговувати себе в побуті. Перша група призначається тільки тим, у кого термінальна стадія захворювання викликана ускладненнями, відбулася операція з пересадки нирки. Таким людям у побуті необхідна допомога іншої людини.

У даній статті ми багато розповіли про ХНН: що це таке, чому виникає хвороба, які симптоми проявляються і як все-таки вилікувати патологію. Здоров'я не можна купити за гроші, тому не лінуйтеся раз на півроку проходити комплексне медичне обстеження. Запам'ятайте, що чим раніше виявлено захворювання, тим простіше буде з ним впоратися.


Article in other languages:

AR: https://tostpost.com/ar/health/15979-crf.html

BE: https://tostpost.com/be/zdaro-e/31109-hpn-shto-geta-takoe-prykmety-hpn.html

DE: https://tostpost.com/de/gesundheit/30778-chri-was-ist-das-anzeichen-von-chronischem-nierenversagen.html

En: https://tostpost.com/health/26781-crf-what-is-it-signs-of-chronic-renal-failure.html

ES: https://tostpost.com/es/la-salud/30650-chri-qu-es-los-signos-de-chri.html

HI: https://tostpost.com/hi/health/17591-crf-what-is-it-signs-of-chronic-renal-failure.html

JA: https://tostpost.com/ja/health/15647-crf.html

KK: https://tostpost.com/kk/densauly/31431-sbzh-b-l-ne-sbzh-belg-ler.html

PL: https://tostpost.com/pl/zdrowie/32489-ckd-co-to-jest-objawy-przewlek-ej-niewydolno-ci-nerek.html

PT: https://tostpost.com/pt/sa-de/32216-esrd-o-que-sinais-de-esrd.html

TR: https://tostpost.com/tr/sa-l-k/27810-kronik-b-brek-yetmezli-i-bu-nedir-kronik-b-brek-yetmezli-i-belirtileri.html

ZH: https://tostpost.com/zh/health/4388-crf-what-is-it-signs-of-chronic-renal-failure.html






Alin Trodden - автор статті, редактор
"Привіт, Я Алін Тродден. Я пишу тексти, читаю книги і шукаю враження. І я непогано вмію розповідати вам про це. Я завжди радий брати участь у цікавих проектах."

Примітка (0)

Ця стаття не має коментарів, будьте першим!

Додати коментар

Новини

Препарат

Препарат "Ферро-Фольгамма": відгуки, інструкція по застосуванню

Ліки під назвою «Ферро-Фольгамма» є антианемічні засобом і має комбінований склад. Препарат є комплексом вітамінів з мікроелементами. Розглянемо детально цей медикамент, а також дізнаємося, що про нього розповідають лю...

Краплі

Краплі "Визоптик": інструкція по застосуванню. Відгуки про препарат

В останні роки величезна кількість самих різних електронних гаджетів міцно увійшло в наше життя, перетворившись в «зброя точкового ураження» для очей кожного користувача. Щоденна робота за комп'ютером, вечірнє проведен...

Попкорн - калорійність, користь і шкода

Попкорн - калорійність, користь і шкода

Таке популярне сьогодні ласощі, як попкорн, зовсім не винахід сучасності. Цікаву особливість зерен кукурудзи – вибухати при сильному нагріванні, перетворюючись на апетитні пластівці, люди помітили ще 5 тисяч років тому. Таки...

Міастенія: що це таке? Причини, симптоми і методи лікування

Міастенія: що це таке? Причини, симптоми і методи лікування

Міастенією називають хвороба, яка супроводжується підвищеною м'язовою слабкістю. Подібне захворювання вперше було описано у 1672 році. Згідно зі статистикою, ця недуга зустрічається не дуже часто. Тим не менш, багато людей цікавля...

Переливання крові з вени в сідницю - чудовий спосіб зміцнити імунітет

Переливання крові з вени в сідницю - чудовий спосіб зміцнити імунітет

На сьогодні все більше і більше захворювань долає людини. Організм слабшає під постійним впливом стресів, екології, нездорової їжі, шкідливих звичок, так і втоми теж. Вся навантаження в організмі лягає на імунну систему, яка повин...

Печена картопля: калорійність, користь і шкода

Печена картопля: калорійність, користь і шкода

Печена картопля калорійність має невелику, всього лише 80 ккал на 100 г, саме тому він вважається хорошим дієтичним продуктом, який до того ж дуже корисний. Цей дивовижний овоч набагато корисніше, ніж капуста, банани, так як в ньо...