Перші ознаки раку кишечника на ранній стадії

Причина того, що рак кишечника виявляють часто на пізній стадії, делікатності проблеми. Люди соромляться і не хочуть йти з симптомами раку цього виду до лікаря. Така несміливість, на жаль, може коштувати їм життя. Так які ж перші ознаки раку кишечника на ранній стадії? Як самому зрозуміти, що варто пройти діагностику у онколога?

Що таке рак

Рак прийнято називати усі злоякісні пухлини. Але їх кілька різновидів, найнебезпечніша з них - карцинома, що в перекладі з грецького означає "краб". Але також вражають кишечник наступні види ракових пухлин:

• аденокарцинома;
• колоїдна;
• персневидно-клітинна;
• плоскоклітинна.

Можуть зустрічатися і інші недиференційовані форми раку.

По своїй суті, рак — це неконтрольований розподіл злоякісних клітин, що призводить до порушень в роботі організму, часом несумісні з життям. Але чому ж так відбувається, що організм починає буквально вбивати сам себе?

Безперервне поділ клітин в організмі людини - це нормально. З самого початку життя людини всі види клітин його організму будуть постійно ділитися, спочатку зростання, а потім для оновлення. Але специфіка зростання ракових клітин в тому, що вони починають рости там, де природою не передбачено, і відбувається це в результаті збою.

Патологічні розростання таких клітин і називають пухлинами. Вони можуть бути як доброякісними, так і злоякісними. Якщо доброякісна пухлина почне заважати життєдіяльності або здоров'ю людини, то її просто виріжуть. Але зі злоякісною пухлиною справа йде складніше, вона здатна давати рецидиви і метастази. Від неї не позбутися так просто, а вирізати пухлини нескінченно неможливо, тим більше що вони проростають всередину органів. Метастазування – це здатність ракових клітин «подорожувати» по організму. Бувають метастази трьох видів:

1. Імплантаційні – проростає в сусідні органи.
2. Лимфагенные – «подорожують» по лімфі.
3. Гематогенні - «подорожують» по кровоносній системі.

Наскільки сильними будуть метастази і припинять вони з'являтися знову, залежить від декількох факторів. І одним з головних є те, як рано виявили рак. Якщо почати лікування на першій і навіть другої стадії, то врятувати людину і дозволити йому прожити довге життя цілком реально. Але ось на третій і четвертій це можливо лише завдяки диву, і всі методи лікування спрямовані на те, щоб поборотися за зайві роки життя.

Особливості раку кишечника

Кишечник — це життєво важливий орган, який є частиною травного тракту. Складається з наступних сегментів:

• дванадцятипала кишка;
• пряма кишка;
• сліпа кишка і апендикс;
• ободова кишка;
• худа кишка;
• клубова кишка;
• сигмовидна кишка;
• товста кишка.

На всій своїй протяжності кишечник зсередини вистелена залозистим епітелієм. І новоутворення зароджуються саме на клітини цього епітелію. Імплантаційним шляхом з кишківника метастази найчастіше проникають в такі органи:

• матка (у жінок);
• печінка;
• шлунок;
• яєчники (у жінок);
• передміхурова залоза (у чоловіків).

найвищий ризик появи раку кишечника у осіб старше 50 років. Найчастіше він вражає такі його сегменти, як дванадцятипала і пряма кишки. Найбільш невдалим для діагностики та лікування є рак сигмовидної кишки. Самим рідкісним місцем локалізації злоякісного новоутворення в кишечнику є сліпа кишка.

Нерідко злоякісні пухлини кишечника - це переродилося аденоматозні поліпи. Відбувається таке переродження в середньому за 7 років і обумовлено генетичним збоєм. Обов'язково потрібно розуміти, що рак — це спадкове захворювання, і якщо у батьків в анамнезі був рак кишечника, то це привід періодично перевірятися саме на цей вид раку.

Стадії

Будь-ракове захворювання протікає в 4 стадії. У всьому світі прийнята класифікація TNM, згідно з якою стадія пухлини визначається за такими трьома показниками:

1. Розмір пухлини, який вимірюється в Т (tumor).
2. Наявність/відсутність метастаз, вимірюється в M (metastasis), де 0-відсутність, 1 – присутність.
3. Ступінь проростання в сусідні органи і тканини, вимірюється в N (node).

Після визначення всіх трьох показників можна вже встановлювати і стадію:

1. Появі злоякісного новоутворення в слизовій оболонці кишечника, його розмір не більш 2 см, метастазів ще немає.
2. Освіта перевищує розмір в 2 см, активація запального процесу, початок проростання в навколишні тканини.
3. Активний ріст пухлини, ураження прилеглих органів.
4. Пухлина досягає величезних розмірів, метастази також стають злоякісними і активно ростуть.

На 4 стадії в якийсь момент пухлина і метастази роблять стан людини несумісним з життям, і настає летальний результат. Іноді це може статися і на 3 стадії, все залежить від розташування новоутворення. Як швидко пухлина перейде зоднієї стадії в іншу, є індивідуальним моментом. У кого-то всі три стадії проходять протягом лише одного року, а у кого-то тільки перша стадія може тривати три і більше років.

Симптоми 1 стадії

Одним з ознак раку кишечника на ранніх стадіях є звичайна діарея або будь-яке інше розлад шлунково-кишкового тракту. Саме їх найчастіше і ігнорують, ніяк не пов'язуючи з можливістю розвитку раку.

Але не бігти ж при кожній діареї до онколога? Ні, хронічна діарея і тривалий дискомфорт навіть при дотриманні правильного харчування, ось що має наштовхнути на занепокоєння. Ось повний список перших симптомів і ознак раку кишечника на 1 стадії:

• здуття і важкість у животі;
• різка втрата або набір ваги;
• відсутність апетиту;
• кров у калових масах;
• пенистообразный стілець;
• нехарактерне для людини швидке відчуття насичення;
• нез'ясовні запори і діарея;
• зміна кольору випорожнень;
• загальне погіршення самопочуття;
• ознаки анемії без належних причин.

Нічим не обґрунтоване підвищення температури тіла вечорами і не тільки також є одним з перших ознак раку кишечника та онкології в цілому.

На першій стадії ще немає хворобливих відчуттів, і проблеми з кишечником, так схожі на нетравлення - це єдине, що має наштовхнути на думку про діагностиці. Для початку можна спробувати самому пальпувати кишечник. Але краще все ж довіритися фахівцеві, який призначить необхідні аналізи. Один з ознак напевно буде випадковістю, але якщо він має хронічний характер або ж їх більше двох, то пройти діагностику не буде зайвим. Звернути увагу на здоров'я свого кишечника потрібно і тим, хто піддається провокуючих факторів. Ризик розвитку раку підвищують шість основних факторів:

• вік;
• хронічні захворювання кишечника, що супроводжуються запальними процесами;
• наявність доброякісних новоутворень;
• схильність;
• ослаблення імунітету;
• вплив канцерогенів.

Явними ознаками раку товстого кишечника є кал з домішкою слизу. На самих ранніх стадіях всі ці прояви майже непомітні якщо не звернути на це увагу. Але по мірі росту пухлини всі симптоми будуть посилюватися. Та й самопочуття в цілому почне турбувати. Але найсумніше, що біль, яка змушує негайно бігти до лікаря, з'являється зазвичай вже на тій стадії, коли врятувати життя вже майже неможливо.

Ранні ознаки раку кишечника у чоловіків

Всі озвучені симптоми характерні і для чоловічого організму. Якихось специфічних ознак і симптомів раку кишечника для чоловіків не існує. За статистикою вони частіше хворіють на рак кишечника, ніж жінки, але з-за того, що найчастіше контактують з шкідливими речовинами, більше п'ють і курять, а не з-за якихось фізіологічних особливостей.

Після 60 років чоловіки в групі ризику раку передміхурової залози, а цей орган розташований в безпосередньому сусідстві з кишечником. Рак простати є одним з найбільш метастазуючих видів раку, і кишечник, поряд з сечовим міхуром і яєчками, є першою метою для метастазів при ньому.

Для чоловіків діагностика ускладнюється тим, що вони психологічно не готові піти на пальпацію свого кишечника кимось іншим і тягнуть з цим до останнього. Після 50 років кожен чоловік повинен взяти собі за правило раз на рік проходити огляд у проктолога і уролога і здавати всі необхідні для контролю загального стану здоров'я аналізи.

Ранні ознаки раку кишечника у жінок

Жінки особливо схильні до ризику в ті періоди, коли у них відбувається гормональна перебудова. У них це трапляється при наступних моментах:

• статеве дозрівання;
• вагітність;
• період завершення лактації;
• клімакс.

Будь-який з цих періодів для жінок є періодом ризику старту або відновлення зростання злоякісних клітин. І до всіх симптомів потрібно придивитися, чи немає їх.

Одним з перших симптомів і ознак раку кишечника у жінок є відраза до їжі в цілому або певних її видів, наприклад, до гострого і червоного м'яса. Зазвичай жінки приймають це не тривожний симптом, а за благо. Але варто пам'ятати, якщо у жінки завжди був хороший апетит і раптом він різко пропав, а відчуття насичення приходить швидше, ніж зазвичай, то це привід не радості, а для занепокоєння. Бо в житті є щось важливіше ніж струнка фігура, наприклад, здоров'я і життя.

З-за різної будови органів в області тазу у жінок існують характерні тільки для них ранні ознаки раку кишечника. Ними є наступні:

• мимовільне сечовипускання;
• біль при статевому акті з боку кишечника;
• вихід газів, сечі і калу через піхву.

А ось в матці практично відсутні больові рецептори, і тому метастазування в цьому органі пройде непоміченим.

Для жінок рак кишечника небезпечний тим, що із-за різних гормональних процесів, які супроводжують їх все життя, вони звикли до дискомфорту в області тазу і піхви. А перші ознаки раку кишечника у жінок багато в чому схожі з ознаками вагітності. Це все дуже ускладнює ранню діагностику для жінок і заносить їх в групу особливого ризику.

Діагностика

Якщо пацієнт стурбований ознаками і симптомами раку товстого кишечника, то йому необхідно відразу відправиться до проктолога-онколога. В першу чергу на прийомі той зробить пальпацію, під час якої лікар обмацує руками кишечник як зовні, так і зсередини.

Онколог з досвідом може визначити таким методом наявність новоутворення з ймовірністю 85 %. Але це стосується далеко не всіх сегментів кишечника. Надійніше всього буде доповнити діагностику професійними методами. На сьогоднішній день існують наступні:

1. Іригоскопія – рентгенівське дослідження тканин кишечника, для якого в нього вводять барієвий розчин.
2. Колоноскопія – дослідження кишечника на всій його протяжності з допомогою колонскопа, методом його введення, для чого пацієнт якийсь час сидить на голод.
3. Ретроманоскопия – дослідження з допомогою введення в кишечник ретроманоскопа на глибину не більше 35 см, це дозволяє добре оглянути сигмовидну кишку.
4. МРТ – тривимірне дослідження кишечника, є не дуже показовим з-за великої кількості шарів і вигинів в органі, але в екстрених ситуаціях буває необхідно.
5. Комп'ютерна томографія – дозволяє визначити етимологію пухлини, найчастіше призначається для визначення природи вже знайденого за допомогою пальпації новоутворення.

Кожен з методів показує щось певне, бо всі вони є актуальними. Але найсучаснішим видом діагностики раку кишечника вважається колоноскопія. Тільки вона дозволяє перевірити наявність новоутворень на всій протяжності такого довгого і звивистого органу, як кишечник. Для більшості методів пацієнту буде потрібно якийсь час дотримуватися дієти або зовсім відмовитися від прийому їжі. Для багатьох з них знадобиться клізма з проявляють розчином, який безпечний для здоров'я.

Крім цих методів дослідження для точної діагностики здають калові маси на присутність в них крові, загальний аналіз крові на наявність прихованих запалень і аналіз крові на присутність онкомаркерів.

Онкомаркери

Назва є поєднанням двох слів: грецької ónkos – вантаж та англійської mark — мітка. Аналіз крові на онкомаркери показує вміст речовин, які за собою в крові залишають зростаючі ракові пухлини. Існує понад 200 видів подібних аналізів під загальною назвою "онкомаркери".

Для кожного органу аналіз потрібен різний, іноді може знадобитися поєднання декількох. Теоретично, здавши кров на всі види онкомаркерів, можна дізнатися, чи є в організмі ракова пухлина, і якщо є, то де вона. Але самі аналізи недешеві і здати відразу все буде непросто, та і безглуздо. Здавати аналіз на онкомаркери найадекватніше при конкретному підозру. І потрібно розуміти, що не завжди пухлина залишає сліди розпаду в крові. Тобто сподіватися лише на один такий аналіз крові не варто. Найчастіше аналізи на онкомаркери використовують при контролі рецидиву пухлини.

Які конкретно аналізи потрібно здавати і чи потрібно їх здавати взагалі, скаже онколог після візуального огляду. Для кишечника це зазвичай РЕА, SA 19–9, SA 242, Tu М2-РК, CYFRA 21–1, SCC, LASA-P. Перераховані не всі онкомаркери, що вказують на рак в сегментах кишечника. Деякі з них «спеціалізуються» лише на одному з сегментів, інші ж показують тільки те, що пухлина в кишечнику, без вказівки конкретного сегмента.

Лікування

Лікування при виявленні злоякісної пухлини необхідно починати термінове і комплексне. Тільки так є шанс перемогти рак.

Якщо пухлина виявлена на ранній стадії, то роблять спроби зупинити її зростання. Для цього застосовують хіміотерапію та променеву терапію, призначають сильні гормональні препарати. У ряді випадків це допомагає, і тоді ознаки і симптоми раку кишечника відступають. Тоді все, що залишається робити, - це контролювати, не стався рецидив, щоб у разі цього почати лікування негайно і знову пригнітити ріст пухлини на корені. Якщо нова пухлина не з'являлася протягом п'яти років, то пацієнт вважається здоровим.

Але якщо пухлина досягла серйозних розмірів, то доцільно оперативне втручання. В ході нього видаляють або частину, або сегмент кишечника повністю. Операція пройде успішніше, якщо кишечник заздалегідь був підготовлений спеціальною дієтою. Проводять її або відкритим способом - лапаротомією, або з допомогою пункційних отворів - лапароскопією. Найкращі клініки з лікування онкологічних захворювань знаходяться в Ізраїлі.

Профілактика

Для неї в першу чергу потрібно вести здоровий спосіб життя, щоб зміцнити імунітет, а в другу - не піддаватися впливу опромінення і канцерогенів. Дотримання наступних рекомендацій також допоможе знизити ризик:

1. Пролечивать до кінця запальні захворювання ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
2. Не сидіти довго на одному місці, якщо робота сидяча, то періодично вставати і робити розминку.
3. Не носити тісну білизну і сильно облягаючі джинси.
4. Знати всі ознаки та симптоми раку кишечника.
5. періодично Здавати загальний аналіз крові, сечі і калу.
6. Відмовитися від вживання алкоголю ітютюну.
7. Не переїдати, намагатися обмежити вживання гострої їжі.
8. Вживати в їжу багато овочів і круп багатих клітковиною.
9. Вести активний спосіб життя, займатися спортом.
10. Дотримувати правильний питний режим і випивати не менше 2 літрів води на добу.

Було проведено чимало досліджень, які підтвердили, що нестримне споживання червоного м'яса при невеликій кількості в раціоні клітковини безпосередньо впливає на ризик розвитку раку кишечника.